护理题库刷题太多了及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理题库刷题太多了及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先采取的措施是（）

（）A.立即执行医嘱并记录执行时间

（）B.与医生沟通确认医嘱的准确性

（）C.拒绝执行医嘱并向上级汇报

（）D.向患者解释医嘱内容并征求意见

2.下列哪种护理操作属于无菌技术操作？（）

（）A.为患者更换床单时，手直接接触患者皮肤

（）B.注射前用酒精棉球消毒患者皮肤

（）C.护士佩戴一次性手套为不同患者进行伤口换药

（）D.使用公共血压计时未进行消毒

3.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取的措施是（）

（）A.给予止痛药并观察患者反应

（）B.与患者沟通疼痛的原因并安抚情绪

（）C.调整病房环境并播放轻音乐

（）D.以上措施均需优先考虑

4.护理记录中，记录患者生命体征的时间应为（）

（）A.每隔2小时记录一次

（）B.每次执行医嘱后立即记录

（）C.患者出现异常情况时记录

（）D.以上情况均需记录

5.患者处于昏迷状态，护士为其喂食时应注意（）

（）A.每次喂食量不宜过多，避免呛咳

（）B.喂食速度应较快，确保患者吃饱

（）C.仅喂食流质食物，避免固体食物

（）D.喂食前无需评估患者吞咽能力

6.护士在静脉输液过程中发现患者穿刺部位出现红肿，应首先考虑（）

（）A.输液速度过快导致组织液渗出

（）B.针头位置偏移导致局部感染

（）C.患者过敏反应

（）D.输液瓶内液体结晶

7.护士在协助患者翻身时，应注意（）

（）A.仅在患者要求时才进行翻身

（）B.每隔2小时翻身一次，预防压疮

（）C.翻身时无需注意患者肢体位置

（）D.翻身前无需评估患者皮肤情况

8.护士在执行隔离措施时，错误的做法是（）

（）A.进入隔离病房前穿戴防护用品

（）B.使用一次性物品后直接丢弃

（）C.患者用过的床单直接送洗衣房清洗

（）D.离开隔离病房后进行手消毒

9.患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点观察（）

（）A.呼吸机参数设置是否合理

（）B.患者呼吸频率和节律变化

（）C.呼吸机管路是否通畅

（）D.以上均需重点观察

10.护士在采集患者血液样本时，错误的做法是（）

（）A.根据检验项目选择合适的采血部位

（）B.采血前询问患者是否空腹

（）C.采血时避免使用酒精棉球消毒

（）D.采血后立即用干棉签按压穿刺部位

11.护士在为患者进行肌肉注射时，错误的做法是（）

（）A.注射前回抽注射器确认无回血

（）B.注射时快速进针以减少疼痛

（）C.注射部位应选择肌肉丰满处

（）D.注射后应观察患者局部反应

12.护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁（）

（）A.牙龈部位

（）B.牙缝部位

（）C.舌面部位

（）D.以上均需重点清洁

13.护士在为患者进行导尿时，错误的做法是（）

（）A.导尿前评估患者膀胱充盈情况

（）B.导尿时动作轻柔避免损伤尿道

（）C.导尿后立即清洁会阴部

（）D.导尿管留置时间不宜超过24小时

14.护士在为患者进行吸氧时，应注意（）

（）A.氧流量应根据患者病情调整

（）B.吸氧时间不宜过长，避免氧中毒

（）C.吸氧前无需检查氧气装置是否完好

（）D.吸氧时无需观察患者缺氧症状改善情况

15.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，应首先考虑（）

（）A.输液速度过快导致组织液渗出

（）B.针头位置偏移导致局部感染

（）C.患者过敏反应

（）D.输液瓶内液体结晶

16.护士在协助患者进行康复训练时，应注意（）

（）A.仅在患者要求时才进行训练

（）B.训练强度应根据患者耐受情况调整

（）C.训练时无需注意患者肢体位置

（）D.训练前无需评估患者运动功能

17.护士在为患者进行皮肤护理时，错误的做法是（）

（）A.擦拭患者皮肤时动作轻柔

（）B.使用湿化液时应避免流入耳道

（）C.擦拭患者皮肤时无需注意皮肤完整性

（）D.擦拭后应观察患者皮肤干燥情况

18.护士在为患者进行饮食护理时，应重点注意（）

（）A.患者进食速度是否过快

（）B.患者是否对食物过敏

（）C.患者进食量是否充足

（）D.以上均需重点注意

19.护士在为患者进行药物管理时，错误的做法是（）

（）A.根据医嘱核对药物名称和剂量

（）B.药物使用前无需检查有效期

（）C.药物使用后应立即记录

（）D.药物使用过程中无需观察患者反应

20.护士在为患者进行心理护理时，应（）

（）A.仅在患者情绪低落时进行沟通

（）B.与患者建立良好的信任关系

（）C.避免与患者谈论敏感话题

（）D.以上做法均正确

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行医嘱时，应核查（）

（）A.医嘱的合法性

（）B.医嘱的准确性

（）C.医嘱的及时性

（）D.医嘱的适用性

22.护士在为患者进行伤口换药时，应准备（）

（）A.无菌手套

（）B.消毒液

（）C.敷料

（）D.呼吸机

23.护士在为患者进行静脉输液时，应观察（）

（）A.液体滴速

（）B.患者穿刺部位情况

（）C.患者生命体征

（）D.输液瓶内液体颜色

24.护士在为患者进行隔离护理时，应采取（）

（）A.佩戴口罩

（）B.穿戴防护服

（）C.使用一次性物品

（）D.患者用过的床单单独消毒

25.护士在为患者进行康复训练时，应（）

（）A.评估患者运动功能

（）B.调整训练强度

（）C.观察患者反应

（）D.记录训练效果

26.护士在为患者进行口腔护理时，应（）

（）A.清洁牙龈部位

（）B.清洁牙缝部位

（）C.清洁舌面部位

（）D.使用漱口液

27.护士在为患者进行导尿时，应（）

（）A.评估患者膀胱充盈情况

（）B.动作轻柔避免损伤尿道

（）C.导尿后立即清洁会阴部

（）D.记录导尿时间

28.护士在为患者进行吸氧时，应（）

（）A.调整氧流量

（）B.观察患者缺氧症状改善情况

（）C.检查氧气装置

（）D.避免氧中毒

29.护士在为患者进行静脉输液时，发现穿刺部位出现红肿，应（）

（）A.暂停输液

（）B.检查输液速度

（）C.消毒穿刺部位

（）D.通知医生

30.护士在为患者进行心理护理时，应（）

（）A.与患者建立信任关系

（）B.安抚患者情绪

（）C.避免谈论敏感话题

（）D.鼓励患者表达内心感受

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即执行并记录。

32.护士在为患者进行肌肉注射时，注射前无需回抽注射器确认无回血。

33.护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁牙缝部位。

34.护士在为患者进行导尿时，导尿管留置时间不宜超过24小时。

35.护士在为患者进行吸氧时，氧流量应根据患者病情调整。

36.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，应首先考虑输液速度过快导致组织液渗出。

37.护士在为患者进行康复训练时，仅当患者要求时才进行训练。

38.护士在为患者进行皮肤护理时，擦拭患者皮肤时无需注意皮肤完整性。

39.护士在为患者进行饮食护理时，应重点注意患者进食速度是否过快。

40.护士在为患者进行药物管理时，药物使用前无需检查有效期。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护士在为患者进行无菌技术操作时，应确保手部________和________。

42.护士在为患者进行肌肉注射时，注射部位应选择________部位。

43.护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁________和________部位。

44.护士在为患者进行导尿时，应评估患者________情况。

45.护士在为患者进行吸氧时，应调整________，避免氧中毒。

46.护士在为患者进行静脉输液时，应观察________和________。

47.护士在为患者进行康复训练时，应调整________，确保患者耐受。

48.护士在为患者进行皮肤护理时，擦拭患者皮肤时动作应________。

49.护士在为患者进行饮食护理时，应确保患者________和________。

50.护士在为患者进行药物管理时，药物使用后应立即________。

五、简答题（共25分，每题5分）

51.简述护士在执行医嘱时需注意哪些事项。

52.简述护士在为患者进行伤口换药时需注意哪些要点。

53.简述护士在为患者进行静脉输液时需观察哪些内容。

54.简述护士在为患者进行隔离护理时需采取哪些措施。

55.简述护士在为患者进行心理护理时应如何与患者沟通。

六、案例分析题（共20分）

案例：患者张某，男性，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士在为其进行静脉输液时发现穿刺部位出现红肿，患者主诉疼痛。护士应如何处理？

问题：

1.分析患者穿刺部位出现红肿的可能原因。

2.护士应采取哪些措施？

3.如何预防类似情况的发生？

一、单选题

1.B

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先与医生沟通确认医嘱的准确性，确保患者安全。A选项错误，立即执行医嘱可能导致患者病情加重；C选项错误，拒绝执行医嘱并向上级汇报应在沟通无效后采取；D选项错误，与患者解释医嘱内容并征求意见并非优先措施。

2.B

解析：为患者注射前用酒精棉球消毒皮肤属于无菌技术操作，可预防感染。A选项错误，手直接接触患者皮肤可能导致交叉感染；C选项错误，为不同患者进行伤口换药时应使用一次性手套，避免交叉感染；D选项错误，使用公共血压计时未进行消毒可能导致感染。

3.B

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应优先与患者沟通疼痛的原因并安抚情绪，了解疼痛的性质和程度，再采取相应的措施。A选项错误，给予止痛药应先明确疼痛原因；C选项错误，调整病房环境可辅助改善睡眠，但并非优先措施；D选项错误，以上措施均需考虑，但优先与患者沟通。

4.B

解析：护理记录中，记录患者生命体征的时间应为每次执行医嘱后立即记录，确保记录的及时性和准确性。A选项错误，每隔2小时记录一次可能错过重要变化；C选项错误，患者出现异常情况时应立即记录，而非仅记录异常情况；D选项错误，以上情况均需记录的说法过于绝对。

5.A

解析：患者处于昏迷状态，护士为其喂食时应注意每次喂食量不宜过多，避免呛咳，确保患者安全。B选项错误，喂食速度应较慢，避免呛咳；C选项错误，可根据患者情况选择流质或半流质食物；D选项错误，喂食前需评估患者吞咽能力，而非无需评估。

6.B

解析：护士在静脉输液过程中发现患者穿刺部位出现红肿，应首先考虑针头位置偏移导致局部感染。A选项错误，输液速度过快可能导致局部肿胀，但红肿更可能是感染；C选项错误，过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等；D选项错误，输液瓶内液体结晶会导致输液不畅，但红肿更可能是感染。

7.B

解析：护士在协助患者翻身时，应每隔2小时翻身一次，预防压疮。A选项错误，应定时翻身，而非仅患者要求时；C选项错误，翻身时需注意患者肢体位置，避免关节受压；D选项错误，翻身前需评估患者皮肤情况，确保安全。

8.C

解析：护士在执行隔离措施时，患者用过的床单应先消毒再送洗衣房清洗，避免交叉感染。A选项正确，进入隔离病房前需穿戴防护用品；B选项正确，使用一次性物品后直接丢弃；D选项正确，离开隔离病房后需进行手消毒。

9.D

解析：患者因手术需要使用呼吸机，护士应重点观察呼吸机参数设置是否合理、患者呼吸频率和节律变化、呼吸机管路是否通畅等。A、B、C均需重点观察，因此D选项正确。

10.C

解析：护士在采集患者血液样本时，采血部位应选择合适的部位，采血前需询问患者是否空腹，采血时需消毒穿刺部位，采血后应立即用干棉签按压穿刺部位。C选项错误，采血部位应根据检验项目选择，而非无需选择。

11.B

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，注射时动作应轻柔，避免快速进针以减少疼痛。A选项正确，注射前回抽注射器确认无回血；C选项正确，注射部位应选择肌肉丰满处；D选项正确，注射后应观察患者局部反应。

12.B

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁牙缝部位，保持口腔卫生。A、C、D均需清洁，但牙缝部位更易藏污纳垢，因此B选项重点清洁牙缝部位。

13.D

解析：护士在为患者进行导尿时，导尿管留置时间不宜超过24小时，避免尿路感染。A、B、C均是正确的操作，但D选项是留置时间的要求。

14.A

解析：护士在为患者进行吸氧时，氧流量应根据患者病情调整，确保患者安全。B、C、D均是正确的操作，但A选项是氧流量调整的要求。

15.A

解析：护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，应首先考虑输液速度过快导致组织液渗出。B、C、D均是可能的原因，但A选项更常见。

16.B

解析：护士在协助患者进行康复训练时，训练强度应根据患者耐受情况调整，避免过度训练。A、C、D均是正确的操作，但B选项是训练强度调整的要求。

17.C

解析：护士在为患者进行皮肤护理时，擦拭患者皮肤时无需注意皮肤完整性是错误的做法。A、B、D均是正确的操作，但C选项是错误的做法。

18.D

解析：护士在为患者进行饮食护理时，应重点注意患者进食速度是否过快、是否对食物过敏、进食量是否充足等。A、B、C均需注意，因此D选项正确。

19.B

解析：护士在为患者进行药物管理时，药物使用前需检查有效期，确保药物安全有效。A、C、D均是正确的操作，但B选项是错误的做法。

20.B

解析：护士在为患者进行心理护理时，应与患者建立良好的信任关系，通过沟通安抚患者情绪，鼓励患者表达内心感受。A、C、D均是正确的操作，但B选项是建立信任关系的要求。

二、多选题

21.ABCD

解析：护士在执行医嘱时，应核查医嘱的合法性、准确性、及时性和适用性，确保患者安全。

22.ABC

解析：护士在为患者进行伤口换药时，应准备无菌手套、消毒液和敷料，确保操作无菌。D选项错误，呼吸机与伤口换药无关。

23.ABC

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应观察液体滴速、患者穿刺部位情况和患者生命体征，确保输液安全。D选项错误，输液瓶内液体颜色与输液安全无关。

24.ABCD

解析：护士在为患者进行隔离护理时，应采取佩戴口罩、穿戴防护服、使用一次性物品和患者用过的床单单独消毒等措施，防止交叉感染。

25.ABCD

解析：护士在为患者进行康复训练时，应评估患者运动功能、调整训练强度、观察患者反应和记录训练效果，确保训练安全有效。

26.ABC

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁牙龈部位、牙缝部位和舌面部位，保持口腔卫生。D选项错误，使用漱口液是辅助措施，并非重点清洁部位。

27.ABC

解析：护士在为患者进行导尿时，应评估患者膀胱充盈情况、动作轻柔避免损伤尿道和导尿后立即清洁会阴部，确保操作安全。D选项错误，导尿时间无需记录。

28.ABCD

解析：护士在为患者进行吸氧时，应调整氧流量、观察患者缺氧症状改善情况、检查氧气装置和避免氧中毒，确保吸氧安全。

29.ABCD

解析：护士在为患者进行静脉输液时，发现穿刺部位出现红肿，应暂停输液、检查输液速度、消毒穿刺部位和通知医生，确保患者安全。

30.ABCD

解析：护士在为患者进行心理护理时，应与患者建立信任关系、安抚患者情绪、避免谈论敏感话题和鼓励患者表达内心感受，确保患者心理舒适。

三、判断题

31.×

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即与医生沟通确认医嘱的准确性，确保患者安全，而非立即执行。

32.×

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，注射前需回抽注射器确认无回血，避免损伤血管或神经。

33.√

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁牙缝部位，保持口腔卫生。

34.√

解析：护士在为患者进行导尿时，导尿管留置时间不宜超过24小时，避免尿路感染。

35.√

解析：护士在为患者进行吸氧时，氧流量应根据患者病情调整，确保患者安全。

36.√

解析：护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀，应首先考虑输液速度过快导致组织液渗出。

37.×

解析：护士在为患者进行康复训练时，应定期进行训练，而非仅患者要求时。

38.×

解析：护士在为患者进行皮肤护理时，擦拭患者皮肤时需注意皮肤完整性，避免损伤皮肤。

39.√

解析：护士在为患者进行饮食护理时，应重点注意患者进食速度是否过快，避免呛咳。

40.×

解析：护士在为患者进行药物管理时，药物使用前需检查有效期，确保药物安全有效。

四、填空题

41.清洁、消毒

解析：护士在为患者进行无菌技术操作时，应确保手部清洁和消毒，防止交叉感染。

42.肌肉

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，注射部位应选择肌肉丰满处，避免损伤神经或血管。

43.牙龈、牙缝

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应重点清洁牙龈部位和牙缝部位，保持口腔卫生。

44.膀胱充盈

解析：护士在为患者进行导尿时，应评估患者膀胱充盈情况，确保操作安全。

45.氧流量

解析：护士在为患者进行吸氧时，应调整氧流量，避免氧中毒。

46.液体滴速、穿刺部位情况

解析：护士在为患者进行静脉输液时，应观察液体滴速和患者穿刺部位情况，确保输液安全。

47.训练强度

解析：护士在为患者进行康复训练