医疗美容服务合同协议2025

医疗美容服务合同协议2025甲方（服务提供方）：[医疗美容机构全称]法定代表人/负责人：[机构负责人姓名]统一社会信用代码：[机构统一社会信用代码]地址：[机构注册地址]联系电话：[机构联系电话]医疗机构执业许可证号：[机构执业许可证号]乙方（服务接受方）：[求美者姓名]性别：[男/女]身份证号码：[求美者身份证号码]住址：[求美者住址]联系电话：[求美者联系电话]鉴于甲方依法取得医疗机构执业许可，具备提供医疗美容服务的资质；乙方有进行医疗美容服务的意愿。双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方接受甲方提供的医疗美容服务事宜，达成如下协议：第一条服务项目与内容1.1甲方为乙方提供以下医疗美容服务：1.1.1服务项目名称：[具体服务项目名称，例如：玻尿酸填充面部苹果肌]1.1.2服务范围：包括但不限于术前咨询沟通、必要的健康评估、术前设计、麻醉（如适用，需注明麻醉方式及由具备资质的医师实施）、操作执行、术后即刻护理指导、术后恢复期间的基本指导等。1.1.3服务地点：甲方位于[机构详细地址]的医疗机构内。1.1.4服务方式：门诊治疗。第二条服务费用与支付方式2.1本合同项下的服务总费用为人民币（大写）[金额大写]元整，人民币（小写）[金额小写]元（¥[金额小写]）。2.2费用构成明细：2.2.1材料费：[具体材料名称、品牌、规格]费用人民币[金额]元。2.2.2诊疗费：人民币[金额]元。2.2.3麻醉费（如适用）：人民币[金额]元。2.2.4其他费用：[如有其他费用，请列明]人民币[金额]元。（注：上述费用明细仅为示例，具体以实际发生并经乙方确认的费用为准）2.3支付方式：2.3.1乙方同意采用以下第[]种方式支付费用：（1）一次性支付；（2）分次支付，首期支付人民币[金额]元，余款人民币[金额]元于[时间]前支付。2.3.2支付账户信息：开户行：[收款银行名称]户名：[收款账户名称]账号：[收款银行账号]2.4预收款与定金：乙方同意在签订本合同当日支付定金人民币[金额]元。该定金在乙方未违反本合同约定的情况下，抵作服务费用；若乙方违约，该定金不予退还。乙方未按时支付后续应付款项的，甲方有权解除合同并没收定金。2.5费用调整：如因国家政策调整、政府指导价变动、甲方使用新的技术或材料导致成本显著变化等不可归责于双方的原因需要调整费用，甲方应提前[天数]书面通知乙方，乙方有权选择是否继续接受服务。第三条甲方的权利与义务3.1甲方权利：3.1.1有权核实乙方的身份信息及提供的相关健康资料的真实性、完整性。3.1.2有权根据乙方情况及医疗规范，决定是否提供服务及制定治疗方案。3.1.3有权按照合同约定收取服务费用。3.1.4有权要求乙方遵守治疗前的准备事项和治疗后的注意事项。3.2甲方义务：3.2.1保证甲方是依法设立并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，具备开展本合同约定服务的资质。甲方应向乙方提供其《医疗机构执业许可证》以供查验。3.2.2确保提供服务的医师具备相应的《医师资格证书》和《医师执业证书》，并在其执业范围内进行操作。3.2.3提供安全、卫生、符合标准的诊疗环境、设备、药品和器械。3.2.4履行充分的告知义务。在接受服务前，向乙方详细告知：（1）本合同约定的具体服务项目名称及内容。（2）该服务可能达到的理想效果及可能存在的效果偏差。（3）与该服务相关的所有已知风险、常见并发症、罕见严重不良事件（包括但不限于感染、出血、过敏、疼痛、肿胀、淤青、色素沉着或脱失、神经损伤、疤痕形成、效果不理想、器官功能损伤甚至毁容等）。（4）是否存在禁忌症，乙方当前健康状况是否适合进行该服务。（5）是否有其他更安全或效果更确切的治疗方案。（6）治疗过程大致流程、预计耗时。（7）治疗过程中及治疗结束后可能出现的正常不适及应对方法。（8）使用的药品、器械的名称、厂家、批准文号等信息。（9）术前需遵循的特殊准备要求（如停用某些药物、饮食禁忌、清洁皮肤等）。（10）术后需遵守的注意事项、复查时间及地点。（11）相关费用构成明细。（12）甲方及执业医师的资质证明信息。（13）国家关于医疗美容服务的相关法律法规及政策。3.2.5采取有效措施保障乙方在接受服务过程中的安全，严格遵守医疗操作规范和流程。3.2.6对乙方提供的个人健康信息、隐私信息及治疗过程中涉及的所有商业秘密承担保密义务，非经乙方书面同意或法律规定，不得向任何第三方泄露。3.2.7建立完整的医疗文书记录制度，真实、完整、规范地记录服务全过程，并妥善保管，保管期限不少于[年限]年。3.2.8建立医疗纠纷预防和处理机制，在发生医疗纠纷时，积极与乙方沟通协商，依法依规处理。第四条乙方的权利与义务4.1乙方权利：4.1.1有权了解甲方的资质、提供服务的医师的资质以及本合同的全部内容。4.1.2有权要求甲方提供前述告知义务所列的全部信息，并有权获得清晰、准确的解释。4.1.3有权根据自己的实际情况和意愿，自主决定是否接受服务，并有权在认为风险过高或效果不切实际时拒绝接受或解除合同。4.1.4有权获得安全、规范的服务，并要求甲方及其工作人员尊重其人格尊严和隐私权。4.1.5有权要求甲方履行合同约定的服务内容，并对服务效果有合理的预期（但不保证完美效果）。4.1.6有权按照合同约定获得相应的服务并要求甲方按约定收费。4.1.7有权依法维护自身合法权益，如遇医疗纠纷，有权通过协商、调解、仲裁或诉讼等途径解决。4.2乙方义务：4.2.1如实、完整、准确地告知甲方自己的健康状况，包括但不限于既往病史、过敏史（药物、食物、接触物等）、正在使用的药物（包括处方药和非处方药）、身体是否有特殊情况（如怀孕、哺乳期等）、是否有传染病以及其他可能影响服务安全进行的信息。若因乙方隐瞒或提供虚假信息导致任何不良后果，乙方应自行承担全部责任。4.2.2仔细阅读并充分理解本合同所有条款，特别是风险告知部分。乙方确认已清楚了解并自愿接受本合同约定的服务内容及相关风险。4.2.3遵守甲方关于治疗前的各项准备指示。4.2.4积极配合甲方的检查、评估和治疗方案。4.2.5按照合同约定按时足额支付服务费用。4.2.6遵守治疗后的注意事项，按时复诊，并遵医嘱进行自我护理。4.2.7不得将接受本合同约定的服务所获得的药品、器械等用于非法用途。4.2.8对因乙方自身原因（非甲方过错）导致的不良后果，乙方应自行承担责任。第五条告知与风险承担5.1甲方已根据本合同第三条第3.2.4款之约定，向乙方履行了充分的告知义务，乙方确认已获得并理解所有告知内容。5.2乙方在此确认，在充分知悉并理解本合同约定的服务内容、预期效果、所有潜在风险、禁忌症及可能发生的并发症后，自愿选择接受甲方提供的医疗美容服务。5.3乙方明确承认并承担接受本合同约定服务所固有的固有风险以及治疗过程中可能发生的任何预期内或非预期的风险、不良事件和并发症。即使发生不良后果，乙方亦首先自行承担相应的后果，除非该后果是直接由于甲方或其执业医师的过错行为（如违反操作规程、使用劣质或不合格产品、误诊、漏诊等）造成的，甲方应依法承担相应的赔偿责任。第六条保密条款6.1甲乙双方对于在签订及履行本合同过程中所知悉的对方的商业秘密（包括但不限于甲方的经营信息、技术信息、客户信息等）以及乙方提供的个人隐私信息（包括但不限于健康信息、身份信息等）均负有保密义务。6.2任何一方不得泄露、使用或允许任何第三方接触该等保密信息，除非法律法规另有规定或获得对方书面同意。本保密义务不因本合同的终止而失效，持续有效期限为本合同有效期内及合同终止后[年限]年。6.3违反本保密约定的，应承担相应的法律责任。第七条合同的变更与解除7.1对本合同的任何修改或补充，须经甲乙双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。7.2除本合同另有约定外，任何一方单方面解除本合同，应承担相应的违约责任，但法律另有规定或双方另有约定的除外。7.3发生下列情形之一，守约方有权解除本合同：（1）一方严重违反本合同约定，经守约方书面催告后[天数]内仍未纠正的。（2）甲方不具备提供本合同约定服务的资质或条件，且未在合理期限内提供合法替代方案的。（3）乙方隐瞒重要病史或提供虚假信息，可能对甲方或他人造成严重危害的。（4）因不可抗力导致本合同目的无法实现的。7.4因甲方原因导致服务无法继续进行的，甲方应退还乙方已支付但尚未服务的费用。7.5因乙方原因导致服务无法继续进行的，甲方有权解除合同，已收取的费用不予退还，或根据已完成服务的比例酌情退还部分费用，具体标准由双方协商确定或依法处理。第八条违约责任8.1若甲方未能按合同约定提供服务，或提供的服务不符合国家标准和安全要求，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任（包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等），并可能需承担相应的行政或法律责任。8.2若乙方未能按合同约定支付费用，甲方有权要求乙方支付逾期付款利息，利率为[利率标准，如年利率LPR+X%]。逾期超过[天数]的，甲方有权解除合同，并保留向乙方追偿已发生费用及损失的权利。8.3若乙方违反本合同约定，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。8.4双方同意，因一方违约给对方造成损失的，违约方应赔偿守约方的直接损失，并可能根据违约情节支付一定比例的违约金，违约金金额为[金额或计算方式]。但违约金总额不应超过实际损失总额。第九条不可抗力9.1不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、动乱、政府行为、法律政策重大调整、严重的流行病疫情等。9.2任何一方因不可抗力不能履行或不能完全履行本合同义务的，不承担违约责任。但应在不可抗力发生后[天数]内书面通知对方，并提供相关证明文件。9.3双方应根据不可抗力的影响程度，协商决定是否延期履行、部分履行或解除本合同。因不可抗力影响，导致合同目的无法实现的，本合同可以解除。第十条通知与送达10.1双方在本合同首页载明的地址、联系电话为有效联系方式。任何书面通知按该地址邮寄（以挂号信或快递发出后[天数]视为送达）或按约定方式送达。10.2任何一方变更联系方式，应提前[天数]书面通知对方，否则按原联系方式送达的通知视为有效送达。第十一条法律适用与争议解决11.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，应提交[具体仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。（或：协商不成的，任何一方均有权向[有管辖权的人民法院名称，例如：甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼）。第十二条其他12.1本合同未尽事宜，由甲乙双方另行协商签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。12.2本合同项下若涉及个人信息处理，甲乙双方