泉州市人民医院儿科急救设备使用考核

泉州市人民医院「儿科急救设备」使用考核一、单项选择题（每题2分，共20题）1.在抢救小儿过敏性休克时，首选的肾上腺素给药途径是：A.肌肉注射B.静脉注射C.鼻腔喷雾D.口服给药2.使用简易呼吸器辅助通气时，正确的频率应为：A.10-12次/分钟B.12-20次/分钟C.20-30次/分钟D.30-40次/分钟3.小儿心脏按压的深度（婴儿）应为：A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米4.使用喉镜暴露声门时，哪种手法最常用？A.桌面压法B.推拉法C.抬颈法D.舌根拉出法5.小儿气管插管导管的选择依据是：A.年龄×4+12B.年龄×5-20C.年龄×2+15D.年龄×3-106.心肺复苏（CPR）中，胸外按压与人工呼吸的比例（单人心肺复苏）应为：A.30:2B.15:2C.20:2D.25:17.使用AED时，正确的电极片放置位置是：A.右胸上部和左胸下部B.左胸上部和右胸下部C.右胸中部和左胸中部D.双侧腋下8.小儿气道异物梗阻时，背部拍击的正确姿势是：A.患者仰卧，拍击两肩胛骨之间B.患者俯卧，拍击两肩胛骨之间C.患者侧卧，拍击两肩胛骨之间D.患者仰卧，拍击胸骨上窝9.使用吸引器吸痰时，正确的负压设置（新生儿）应为：A.100-150mmHgB.150-200mmHgC.200-250mmHgD.250-300mmHg10.小儿静脉输液时，头皮针的最佳穿刺部位是：A.额部B.颈部C.手背D.足背二、多项选择题（每题3分，共10题）1.心肺复苏（CPR）成功的指征包括：A.恢复自主呼吸B.恢复脉搏C.口唇发绀消退D.瞳孔散大E.尿量增加2.使用简易呼吸器时，需要注意的事项包括：A.检查气囊是否漏气B.避免过度通气C.保持气道通畅D.观察患者胸廓起伏E.每次通气时间超过2秒3.小儿气管插管的并发症包括：A.喉水肿B.气管损伤C.低氧血症D.呼吸道感染E.插管过深4.使用AED时，以下哪些情况需要重新评估心律：A.心律转为室颤B.心律转为窦性心律C.心律变为心搏停止D.心律变为房颤E.心律变为交界性心律5.小儿气道异物梗阻的急救措施包括：A.背部拍击B.腹部冲击法（海姆立克法）C.前额抬颌法D.吸引器吸痰E.气管插管6.使用心脏除颤器时，以下哪些操作是正确的：A.清理患者胸部皮肤B.确保电极片干燥C.按压充电按钮D.听从AED语音提示E.立即开始胸外按压7.小儿静脉输液时，常见的穿刺部位包括：A.头皮B.颈外静脉C.手背D.足背E.股静脉8.使用简易呼吸器时，错误的操作包括：A.压迫球囊时过快B.保持气道过度后仰C.观察患者胸廓起伏D.避免过度通气E.检查气囊是否漏气9.小儿心肺复苏的注意事项包括：A.胸外按压时确保完全回弹B.避免按压过深C.保持呼吸道通畅D.避免过度通气E.及时使用AED10.使用吸引器吸痰时，以下哪些操作是正确的：A.吸引前先通畅气道B.负压设置过高C.吸引时间不宜过长D.吸引管插入深度适宜E.吸引后清理吸引管三、判断题（每题1分，共20题）1.小儿心脏按压时，按压频率为100-120次/分钟。（√）2.使用AED时，必须先除颤再进行心肺复苏。（×）3.小儿气道异物梗阻时，腹部冲击法适用于所有年龄段。（×）4.简易呼吸器的通气频率为10-12次/分钟。（×）5.心肺复苏时，胸外按压的深度为2-3厘米。（√）6.小儿静脉输液时，头皮针的最佳穿刺角度为15-30度。（√）7.使用吸引器吸痰时，负压设置越高越好。（×）8.心肺复苏成功的标志是恢复自主呼吸和脉搏。（√）9.小儿气管插管时，导管插入深度为（婴儿）16-18厘米。（√）10.使用AED时，电极片可以贴在潮湿的皮肤上。（×）11.背部拍击适用于所有年龄段的气道异物梗阻。（×）12.简易呼吸器的球囊按压应缓慢、均匀。（√）13.小儿静脉输液时，手背是常用的穿刺部位之一。（√）14.心肺复苏时，人工呼吸的频率为每分钟10-12次。（×）15.使用吸引器吸痰时，吸引时间不宜超过10秒。（√）16.小儿气管插管的并发症包括喉水肿和气管损伤。（√）17.使用AED时，必须先确认心律是否为室颤。（√）18.小儿气道异物梗阻时，腹部冲击法适用于成人。（×）19.简易呼吸器的通气频率为12-20次/分钟。（√）20.心肺复苏时，胸外按压的频率为100-120次/分钟。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述小儿心肺复苏的步骤。2.使用AED时，电极片的具体放置位置是什么？3.小儿气道异物梗阻的急救措施有哪些？4.简述使用简易呼吸器的注意事项。5.小儿静脉输液时，如何选择穿刺部位？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患儿，男，1岁，因突发喘息、面色发绀被送入急诊。查体：呼吸急促，心率120次/分钟，指脉氧饱和度90%。请写出初步急救措施。2.患儿，女，3岁，因玩耍时不慎将花生米吸入气管，出现咳嗽、喘息、面色发绀。请写出急救措施和处理流程。答案与解析一、单项选择题1.A解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，肌肉注射起效快，首选肌肉注射。2.B解析：简易呼吸器的频率应为12-20次/分钟，与正常呼吸频率接近。3.B解析：婴儿心脏按压的深度应为2-3厘米，避免损伤胸骨。4.D解析：舌根拉出法是暴露声门最常用的手法，便于气管插管。5.A解析：小儿气管插管导管的选择依据是年龄×4+12，确保导管长度合适。6.A解析：单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每按压30次后进行2次人工呼吸。7.A解析：AED电极片应放置在右胸上部和左胸下部，确保覆盖心脏主要区域。8.A解析：背部拍击的正确姿势是患者仰卧，拍击两肩胛骨之间，利用重力使异物排出。9.A解析：新生儿吸引器的负压设置应为100-150mmHg，避免损伤气道黏膜。10.A解析：头皮针的最佳穿刺部位是额部，避免损伤较大血管和神经。二、多项选择题1.ABC解析：心肺复苏成功的指征包括恢复自主呼吸、恢复脉搏、口唇发绀消退。2.ABCD解析：使用简易呼吸器时，需要注意的事项包括检查气囊是否漏气、避免过度通气、保持气道通畅、观察患者胸廓起伏。3.ABCE解析：小儿气管插管的并发症包括喉水肿、气管损伤、低氧血症、插管过深。4.ACD解析：使用AED时，需要重新评估心律的情况包括心律转为室颤、心律变为心搏停止、心律变为房颤。5.AB解析：小儿气道异物梗阻的急救措施包括背部拍击和腹部冲击法。6.ABCD解析：使用心脏除颤器时，正确的操作包括清理患者胸部皮肤、确保电极片干燥、按压充电按钮、听从AED语音提示。7.ACDE解析：小儿静脉输液时，常见的穿刺部位包括头皮、手背、足背、股静脉。8.AB解析：使用简易呼吸器的错误操作包括压迫球囊时过快、保持气道过度后仰。9.ACDE解析：小儿心肺复苏的注意事项包括确保完全回弹、避免按压过深、保持呼吸道通畅、避免过度通气、及时使用AED。10.ACD解析：使用吸引器吸痰时，正确的操作包括吸引前先通畅气道、吸引时间不宜过长、吸引管插入深度适宜。三、判断题1.√2.×解析：使用AED时，应先进行5分钟心肺复苏再除颤。3.×解析：腹部冲击法适用于1岁以上儿童和成人，1岁以下婴儿应采用背部拍击。4.×解析：简易呼吸器的频率应为12-20次/分钟。5.√6.√7.×解析：吸引器负压设置过高会损伤气道黏膜。8.√9.√10.×解析：AED电极片必须贴在干燥的皮肤上。11.×解析：背部拍击适用于1岁以上儿童和成人，1岁以下婴儿应采用背部拍击。12.√13.√14.×解析：人工呼吸的频率为每分钟12次。15.√16.√17.√18.×解析：腹部冲击法适用于1岁以上儿童和成人。19.√20.√四、简答题1.小儿心肺复苏步骤：-检查患者反应和呼吸：轻拍患者肩膀，大声询问是否清醒，观察胸部起伏。-调整体位：使患者仰卧，头部后仰，保持呼吸道通畅。-胸外按压：双手交叠，掌根放在胸骨下半部，垂直向下按压，深度2-3厘米，频率100-120次/分钟。-人工呼吸：按压30次后，打开气道，口对口吹气2次，观察胸廓起伏。-使用AED：若条件允许，立即使用AED，先除颤再进行心肺复苏。2.AED电极片的具体放置位置：-右胸上部：电极片中心对准胸骨右缘第二肋间。-左胸下部：电极片中心对准胸骨左缘第五肋间。3.小儿气道异物梗阻的急救措施：-背部拍击：患者仰卧，拍击两肩胛骨之间，利用重力使异物排出。-腹部冲击法（海姆立克法）：患者站立或坐立，一手握拳，拇指侧放在肚脐上方两指处，另一手包住拳头，快速向内、向上冲击，使异物排出。4.使用简易呼吸器的注意事项：-检查气囊是否漏气，确保通气效果。-避免过度通气，防止肺过度膨胀。-保持气道通畅，避免气道阻塞。-观察患者胸廓起伏，确保有效通气。5.小儿静脉输液时，如何选择穿刺部位：-头皮：适用于婴幼儿，血管丰富，易穿刺。-手背：适用于年龄稍大的儿童，血管清晰，易固定。-足背：适用于婴幼儿，血管清晰，但需注意避免损伤神经。-股静脉：适用于新生儿，血管较深，需严格无菌操作。五、案例分析题1.患儿，男，1岁，因突发喘息、面色发绀被送入急诊。查体：呼吸急促，心率120次/分钟，指脉氧饱和度90%。初步急救措施：-保持呼吸道通畅：清除口鼻分泌物，保持头部后仰。-氧气吸入：立即给予氧气吸入，提高氧饱和度。-胸外按压：若出现心搏骤停，立即进行胸外按压。-人工呼吸：若出现呼吸停止，立即进行人工呼吸。-使用AED：若条件允许，立即使用AED。2.患儿，女，3岁，因玩耍时不慎将花生米吸入气管，出现咳嗽、喘息、面色发绀。