宜春市人民医院肿瘤影像诊断考核

宜春市人民医院肿瘤影像诊断考核一、单选题（每题2分，共30题）1.宜春地区常见肺癌类型中，鳞状细胞癌多见于哪种职业人群？A.非吸烟者B.长期接触石棉者C.长期吸烟者D.遗传易感人群2.诊断肝细胞癌首选的影像学检查是？A.CT增强扫描B.MRI动态增强扫描C.超声造影D.PET-CT3.乳腺癌影像学诊断中，以下哪种征象提示恶性可能性高？A.皮肤凹陷征B.钙化呈星芒状C.边缘毛刺征D.以上都是4.鼻咽癌的典型影像学表现不包括？A.瘤体侵犯翼突板B.鼻咽腔软组织增厚C.骨质破坏伴"蝶鞍"征D.脑膜转移5.淋巴瘤的影像学表现中，以下哪项最具有特征性？A.肿块边缘模糊B.肾上腺受累C.脾脏肿大伴门脉淋巴结肿大D.肿块内囊变6.结直肠癌的影像学诊断中，以下哪种征象提示肠梗阻？A.肠壁增厚伴环状强化B.肠腔扩张伴气液平面C.肠系膜血管增粗D.以上都是7.胰腺癌的影像学诊断中，以下哪项征象提示淋巴结转移？A.胰头肿块伴肝内转移B.胰周脂肪间隙模糊C.胰管扩张伴"双管征"D.肿块边缘不规则8.膜腺癌的影像学诊断中，以下哪种技术最有助于鉴别？A.CT平扫B.MRI动态增强扫描C.超声内镜（EUS）D.PET-CT9.卵巢癌的影像学表现中，以下哪种征象提示恶性？A.肿块囊性变B.肿块壁厚伴乳头状影C.腹水D.以上都是10.霍奇金淋巴瘤的影像学表现中，以下哪项最典型？A.肿块伴"靶征"B.肺门淋巴结肿大C.脾脏肿大D.肿块内出血11.甲状腺癌的影像学表现中，以下哪种征象提示恶性？A.肿块边界清晰B.钙化呈簇状或砂砾状C.甲状腺囊腺瘤伴钙化D.以上都不是12.胆管癌的影像学表现中，以下哪项提示肝门淋巴结转移？A.胆管扩张伴"双管征"B.肝内胆管扩张C.胆囊增大伴壁厚D.肝门肿块伴门静脉受压13.肺腺癌的影像学表现中，以下哪种征象提示侵袭性生长？A.肺结节边缘光滑B.肺结节伴胸膜凹陷征C.肺结节内出血D.肺结节伴毛刺征14.鼻咽癌的影像学表现中，以下哪项提示颅底侵犯？A.翼突板骨质破坏B.鼻咽腔软组织增厚C.脑膜转移D.以上都是15.淋巴瘤的影像学表现中，以下哪种征象提示预后不良？A.肿块边缘清晰B.肿块伴囊变C.肾上腺受累D.以上都不是二、多选题（每题3分，共10题）1.肺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示恶性？A.肺结节边缘毛刺征B.肺结节伴胸膜凹陷征C.肺结节内钙化呈星芒状D.肺结节伴血管集束征2.乳腺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示恶性？A.皮肤凹陷征B.钙化呈簇状或星芒状C.边缘毛刺征D.肿块内液化3.鼻咽癌的影像学表现中，以下哪些征象提示淋巴结转移？A.肿块伴骨质破坏B.肿块伴颅底侵犯C.肿块伴淋巴结门增宽D.肿块内囊变4.淋巴瘤的影像学表现中，以下哪些征象提示预后不良？A.肿块伴肝内转移B.肿块伴骨髓受累C.肿块伴脑膜转移D.肿块边缘模糊5.结直肠癌的影像学表现中，以下哪些征象提示肠梗阻？A.肠腔扩张伴气液平面B.肠壁增厚伴环状强化C.肠系膜血管增粗D.肠壁僵硬伴蠕动消失6.胰腺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示淋巴结转移？A.胰头肿块伴肝内转移B.胰周脂肪间隙模糊C.肿块伴淋巴结肿大D.胰管扩张伴"双管征"7.卵巢癌的影像学表现中，以下哪些征象提示恶性？A.肿块囊性变B.肿块壁厚伴乳头状影C.腹水D.肿块伴淋巴结转移8.霍奇金淋巴瘤的影像学表现中，以下哪些征象提示典型？A.肿块伴"靶征"B.肺门淋巴结肿大C.脾脏肿大D.肿块内出血9.甲状腺癌的影像学表现中，以下哪些征象提示恶性？A.肿块边界不清B.钙化呈簇状或砂砾状C.甲状腺囊腺瘤伴钙化D.肿块伴颈部淋巴结肿大10.胆管癌的影像学表现中，以下哪些征象提示肝门淋巴结转移？A.胆管扩张伴"双管征"B.肝内胆管扩张C.胆囊增大伴壁厚D.肝门肿块伴门静脉受压三、判断题（每题1分，共20题）1.肺癌的影像学表现中，肺结节边缘光滑通常提示良性。2.乳腺癌的影像学表现中，皮肤凹陷征提示肿瘤侵犯Cooper韧带。3.鼻咽癌的影像学表现中，"蝶鞍"征提示肿瘤侵犯蝶窦。4.淋巴瘤的影像学表现中，肿块伴囊变通常提示预后良好。5.结直肠癌的影像学表现中，肠腔扩张伴气液平面提示低位梗阻。6.胰腺癌的影像学表现中，胰管扩张伴"双管征"提示胰头癌。7.卵巢癌的影像学表现中，肿块囊性变通常提示良性。8.霍奇金淋巴瘤的影像学表现中，肿块伴"靶征"提示典型恶性。9.甲状腺癌的影像学表现中，钙化呈簇状或砂砾状提示恶性。10.胆管癌的影像学表现中，胆管扩张伴"双管征"提示肝内胆管受累。11.肺癌的影像学表现中，肺结节伴胸膜凹陷征提示恶性可能性高。12.乳腺癌的影像学表现中，肿块内液化提示良性。13.鼻咽癌的影像学表现中，肿块伴颅底侵犯提示肿瘤分期晚。14.淋巴瘤的影像学表现中，肿块伴肝内转移提示预后不良。15.结直肠癌的影像学表现中，肠壁增厚伴环状强化提示肿瘤侵犯肠壁。16.胰腺癌的影像学表现中，胰周脂肪间隙模糊提示肿瘤侵犯周围组织。17.卵巢癌的影像学表现中，腹水提示肿瘤播散。18.霍奇金淋巴瘤的影像学表现中，脾脏肿大通常提示疾病进展。19.甲状腺癌的影像学表现中，肿块伴颈部淋巴结肿大提示转移。20.胆管癌的影像学表现中，肝门肿块伴门静脉受压提示淋巴结转移。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：宜春地区吸烟人群比例较高，鳞状细胞癌多见于长期吸烟者。2.A解析：CT增强扫描可清晰显示肝内占位性病变的强化特征，是肝癌诊断的首选方法。3.D解析：乳腺癌恶性征象包括皮肤凹陷、钙化星芒状、边缘毛刺等，其中边缘毛刺征提示恶性可能性最高。4.D解析：鼻咽癌典型表现包括鼻咽腔软组织增厚、翼突板骨质破坏、脑膜转移等，但脑膜转移多见于非典型鼻咽癌（如未分化癌）。5.C解析：淋巴瘤的影像学特征是脾脏肿大伴门脉淋巴结肿大，提示全身性淋巴系统受累。6.B解析：肠腔扩张伴气液平面是结直肠癌肠梗阻的典型表现。7.A解析：胰头癌常伴肝内转移，提示肿瘤侵犯胆管系统。8.C解析：超声内镜（EUS）可清晰显示胰腺病变与周围血管、胆管的关系，有助于鉴别胰腺癌与其他疾病。9.D解析：卵巢癌典型表现包括肿块壁厚伴乳头状影、腹水、淋巴结转移等。10.A解析：霍奇金淋巴瘤的典型影像学表现是肿块伴"靶征"（中心低密度、边缘强化）。11.B解析：甲状腺癌钙化呈簇状或砂砾状提示恶性，而良性钙化多为散在砂砾状。12.D解析：胆管癌伴肝门肿块伴门静脉受压提示淋巴结转移。13.B解析：肺结节伴胸膜凹陷征提示恶性可能性高，常见于肺腺癌。14.A解析：翼突板骨质破坏是鼻咽癌侵犯颅底的典型表现。15.C解析：淋巴瘤伴肾上腺受累提示疾病进展，预后不良。二、多选题答案与解析1.A、B、D解析：肺结节边缘毛刺、胸膜凹陷、血管集束征均提示恶性，而钙化形态（星芒状）也可提示恶性。2.A、B、C解析：皮肤凹陷、钙化星芒状、边缘毛刺均提示乳腺癌恶性，而液化多见于良性病变。3.A、B、C解析：鼻咽癌淋巴结转移典型表现包括骨质破坏、颅底侵犯、淋巴结门增宽。4.A、B、C解析：淋巴瘤伴肝内转移、骨髓受累、脑膜转移均提示预后不良。5.A、B、D解析：肠腔扩张伴气液平面、肠壁增厚伴环状强化、肠壁僵硬伴蠕动消失均提示肠梗阻。6.A、C解析：胰头癌伴肝内转移、肿块伴淋巴结肿大均提示淋巴结转移。7.B、C、D解析：肿块壁厚伴乳头状影、腹水、淋巴结转移均提示卵巢癌恶性。8.A、B、C解析：霍奇金淋巴瘤典型表现包括肿块伴"靶征"、肺门淋巴结肿大、脾脏肿大。9.A、B、D解析：甲状腺癌肿块边界不清、钙化簇状或砂砾状、颈部淋巴结肿大均提示恶性。10.A、D解析：胆管癌伴胆管扩张、肝门肿块伴门静脉受压均提示淋巴结转移。三、判断题答案与解析1.正确解析：肺结节边缘光滑通常提示良性，如错构瘤、炎症等。2.正确解析：乳腺癌皮肤凹陷是Cooper韧带受牵拉的表现，提示肿瘤侵犯。3.正确解析：鼻咽癌侵犯蝶窦时可见"蝶鞍"征，提示肿瘤向颅底侵犯。4.错误解析：淋巴瘤肿块伴囊变通常提示良性或非典型病变，预后较好。5.正确解析：结直肠癌肠腔扩张伴气液平面提示低位梗阻。6.正确解析：胰头癌常伴胆管扩张，形成"双管征"。7.错误解析：卵巢癌肿块囊性变多见于良性病变，如畸胎瘤、囊腺瘤等。8.错误解析：霍奇金淋巴瘤肿块伴"靶征"提示典型表现，预后较好。9.正确解析：甲状腺癌钙化呈簇状或砂砾状提示恶性。10.正确解析：胆管癌胆管扩张伴"双管征"提示肝内胆管受累。11.正确解析：肺结节伴胸膜凹陷是肺腺癌典型表现之一。12.错误解析：乳腺癌肿块内液化多见于良性病变，如囊肿或脂肪坏死。13.正确解析：鼻咽癌侵犯颅底提示肿瘤分期晚。14.正确解析：淋巴瘤伴肝内转移提示预后不良。15.正确解