金华市人民医院活检标本处理考核

金华市人民医院活检标本处理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.下列哪种容器最适合保存新鲜活检标本用于病理组织学检查？A.甲醛固定液容器B.乙醇保存液容器C.生理盐水容器D.甘油保存液容器2.活检标本固定时，最佳固定时间是多久？A.1小时B.4小时C.6-8小时D.24小时3.穿刺活检标本（如细针穿刺）固定时，应避免哪种操作？A.快速放入固定液B.用注射器反复抽吸标本C.用无菌纱布包裹标本D.立即标记标本身份4.肿瘤活检标本的固定液浓度一般为多少？A.4%中性甲醛B.10%中性甲醛C.20%中性甲醛D.30%中性甲醛5.活检标本固定过程中，若固定液不足，可能导致什么后果？A.标本变形B.组织染色不良C.细胞结构破坏D.以上都是6.以下哪种情况不适合使用冷冻切片技术？A.急诊病理会诊B.肿瘤分级C.细胞学检查D.病理诊断7.活检标本运输过程中，以下哪种方式是错误的？A.使用专用标本袋B.标本袋内放置冰袋C.标本袋暴露在阳光下D.标本标签牢固粘贴8.空气干燥的活检标本（如胃镜活检）应立即放入哪种溶液？A.甲醛溶液B.乙醇溶液C.生理盐水溶液D.甘油溶液9.病理科接收活检标本时，首先应检查什么？A.标本容器是否完好B.固定液是否足够C.标本标签是否清晰D.以上都是10.活检标本若固定时间过长（如超过24小时），可能发生什么？A.组织自溶B.细胞染色增强C.组织脆化D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.活检标本固定液的选择需考虑哪些因素？A.组织类型B.固定时间C.检查方法（如免疫组化）D.实验室条件2.活检标本运输过程中可能遇到的问题包括？A.固定液挥发B.标本标签脱落C.组织挤压变形D.温度波动3.穿刺活检标本处理时，以下哪些操作是必要的？A.快速固定B.无菌包装C.标本编号D.避免反复按压4.冷冻切片技术适用于哪些情况？A.急诊病理诊断B.肿瘤免疫组化检测C.细胞学涂片检查D.空气干燥标本5.活检标本固定液浓度不当可能导致的后果包括？A.组织溶解B.染色背景模糊C.细胞结构破坏D.肿瘤细胞坏死6.病理科接收活检标本时，需核对哪些信息？A.患者姓名B.检查部位C.固定液种类D.标本类型（如组织块、细胞学）7.活检标本若未及时固定，可能发生什么？A.组织自溶B.细胞变形C.染色困难D.肿瘤细胞死亡8.以下哪些容器适合保存活检标本？A.无菌试管B.专用标本袋C.带盖塑料容器D.透明玻璃瓶9.活检标本运输过程中，以下哪些措施可减少误差？A.使用专用运输箱B.标签双重核对C.快速送至病理科D.避免高温环境10.穿刺活检标本若固定不充分，可能导致的后果包括？A.组织染色不清B.细胞结构模糊C.诊断困难D.肿瘤分期错误三、判断题（每题2分，共10题）1.活检标本固定时间越长越好。（×）2.细胞学标本（如胸水涂片）无需固定。（×）3.活检标本运输时可用酒精代替甲醛。（×）4.冷冻切片可替代石蜡切片进行肿瘤分期。（×）5.活检标本固定液浓度越高越好。（×）6.穿刺活检标本可用生理盐水临时保存。（×）7.标本标签模糊不影响病理诊断。（×）8.活检标本固定后可反复移动位置。（×）9.空气干燥标本无需立即处理。（×）10.活检标本运输时间越长越好。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述活检标本固定不充分的原因及后果。2.列举三种常见的活检标本保存方法。3.说明病理科接收活检标本时需注意的关键环节。4.解释为什么穿刺活检标本需快速固定。五、论述题（每题10分，共2题）1.详细描述活检标本从采集到病理科接收的全流程操作要点。2.分析不同类型活检标本（如组织活检、细胞学活检）在处理上的差异及原因。答案与解析一、单选题答案1.A（甲醛固定液是标准病理检查的固定液）2.C（6-8小时是最佳固定时间，过长或过短均影响效果）3.B（反复抽吸可能导致细胞破坏）4.A（4%中性甲醛是标准浓度）5.D（以上均可能导致固定失败）6.C（细胞学检查需涂片，不适合冷冻切片）7.C（暴露阳光下会加速固定液挥发）8.B（乙醇可防止细胞干燥）9.D（以上均需检查）10.D（以上均可能发生）二、多选题答案1.ABCD（固定液选择需综合多种因素）2.ABCD（运输过程中易出现多种问题）3.ABCD（操作细节均需规范）4.ABD（冷冻切片适用于急诊等场景）5.ABCD（浓度不当会严重影响结果）6.ABCD（核对信息是关键环节）7.ABCD（未及时固定易导致多种问题）8.ABC（容器需无菌、密封、防漏）9.ABCD（措施需全方位保障）10.ABCD（固定不充分会严重影响诊断）三、判断题答案1.×（过长会自溶）2.×（细胞学需固定）3.×（酒精固定效果差）4.×（冷冻切片不能替代石蜡切片）5.×（过高会损伤组织）6.×（生理盐水只能临时保存）7.×（标签模糊易出错）8.×（固定后需保持原位）9.×（需立即处理）10.×（过长影响固定效果）四、简答题答案1.原因：固定液不足、固定时间过短、标本未完全浸入固定液等。后果：组织自溶、染色不良、细胞结构破坏，影响病理诊断。2.方法：-甲醛固定（组织学检查）-乙醇保存（细胞学检查）-生理盐水临时保存（紧急情况）3.关键环节：-核对标签信息（姓名、部位、检查类型）-检查固定液是否足够-确认标本完整性4.原因：穿刺标本细胞数量少，易失活，需快速固定以保留细胞形态。五、论述题答案1.全流程操作要点：-采集：使用无菌器械，避免污染；记录部位及数量。-固定：立即放入足量甲醛固定液，6-8小时后送检。-标记：标本袋、标签清晰标注姓名、编号、固定液类型。-运输：专用容器，避免高温、阳光直射，快速送至病理科。-接收：核对信息，检查固定液，登记时间。2.差异及原因：