泰州市人民医院老年痴呆患者护理技能考核

泰州市人民医院「老年痴呆」患者护理技能考核一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.老年痴呆患者出现夜间游走行为，护士应首先采取的措施是？A.立即唤醒患者并询问原因B.在患者身边放置呼叫器C.增加夜间巡视频率D.使用约束带防止患者离开房间2.患者因记忆力下降经常忘记服药，护士应建议家属采取哪种方法？A.将药物放在显眼位置并贴上标签B.每天电话提醒患者服药C.让患者自行记录服药时间D.减少每日服药次数3.老年痴呆患者出现幻觉，护士应如何处理？A.与患者争论幻觉是否存在B.立即使用镇静药物C.保持冷静，避免与患者对抗D.立即联系家属并要求送医4.患者因认知障碍无法完成穿衣任务，护士应采取哪种协助方式？A.直接替患者完成穿衣B.仅提供口头指导C.使用图片或实物示范D.让患者自行尝试并给予鼓励5.老年痴呆患者情绪波动剧烈，护士应优先考虑以下哪项措施？A.强制患者静坐B.安抚患者情绪并寻找原因C.使用音乐分散患者注意力D.立即通知医生开药6.患者因定向力障碍经常迷路，护士应建议家属采取哪种措施？A.给患者佩戴身份标签B.禁止患者外出活动C.在患者衣服上缝制明显标记D.让患者随身携带手机7.老年痴呆患者出现攻击性行为，护士应首先采取哪种措施？A.与患者对峙B.立即使用约束带C.转移患者注意力或离开现场D.立即联系安保人员8.患者因饮食呛咳导致窒息风险，护士应立即采取哪种急救措施？A.用手指抠出口中食物B.让患者躺下拍背C.立即进行海姆立克急救法D.立即喂水稀释食物9.老年痴呆患者因焦虑出现失眠，护士应建议家属采取哪种方法？A.强制患者按时睡觉B.减少白天卧床时间C.晚上提供褪黑素药物D.营造安静舒适的睡眠环境10.患者因认知障碍无法理解护士的指令，护士应如何沟通？A.使用简单、直接的指令B.同时使用语言和手势C.要求家属协助沟通D.放弃沟通并等待患者情绪稳定11.老年痴呆患者因幻觉导致夜间躁动，护士应如何处理？A.使用约束带固定患者B.在患者身边播放白噪音C.立即使用镇静药物D.与患者争论幻觉的真伪12.患者因定向力障碍无法定位厕所，护士应采取哪种措施？A.强制患者前往厕所B.在厕所附近放置明显标志C.让患者自行摸索D.忽略患者需求等待其自行解决13.老年痴呆患者因幻觉出现暴力行为，护士应优先采取哪种措施？A.与患者对峙B.立即使用约束带C.保持冷静，避免刺激患者D.立即联系安保人员14.患者因认知障碍无法完成进食任务，护士应采取哪种协助方式？A.直接替患者进食B.仅提供口头指导C.使用辅助进食工具D.让患者自行尝试并给予鼓励15.老年痴呆患者因焦虑出现自言自语，护士应如何应对？A.强制患者停止自言自语B.忽略患者行为并继续护理C.安抚患者并尝试理解其情绪D.使用约束带防止患者自言自语16.患者因记忆缺失无法按时服药，护士应建议家属采取哪种方法？A.将药物放在显眼位置并贴上标签B.每天电话提醒患者服药C.让患者自行记录服药时间D.减少每日服药次数17.老年痴呆患者因幻觉导致情绪波动，护士应如何处理？A.与患者争论幻觉是否存在B.保持冷静，避免与患者对抗C.立即使用镇静药物D.立即联系家属并要求送医18.患者因认知障碍无法理解护士的指令，护士应如何沟通？A.使用简单、直接的指令B.同时使用语言和手势C.要求家属协助沟通D.放弃沟通并等待患者情绪稳定19.老年痴呆患者因定向力障碍无法定位房间，护士应采取哪种措施？A.强制患者前往房间B.在房间门口放置明显标志C.让患者自行摸索D.忽略患者需求等待其自行解决20.患者因饮食呛咳导致窒息风险，护士应立即采取哪种急救措施？A.用手指抠出口中食物B.让患者躺下拍背C.立即进行海姆立克急救法D.立即喂水稀释食物二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.老年痴呆患者出现夜间游走行为，护士应采取哪些措施？A.在患者身边放置呼叫器B.增加夜间巡视频率C.使用约束带防止患者离开房间D.调整患者作息时间E.确保患者夜间环境安全2.患者因记忆力下降经常忘记服药，护士应建议家属采取哪些方法？A.将药物放在显眼位置并贴上标签B.使用药盒分装每日药物C.每天电话提醒患者服药D.让患者自行记录服药时间E.减少每日服药次数3.老年痴呆患者出现幻觉，护士应如何处理？A.保持冷静，避免与患者对抗B.尝试理解患者幻觉的原因C.使用约束带防止患者受伤D.立即联系医生并报告情况E.安抚患者情绪并转移注意力4.患者因认知障碍无法完成穿衣任务，护士应采取哪些协助方式？A.使用图片或实物示范B.分解穿衣步骤逐步指导C.直接替患者完成穿衣D.仅提供口头指导E.让患者自行尝试并给予鼓励5.老年痴呆患者情绪波动剧烈，护士应优先考虑哪些措施？A.安抚患者情绪并寻找原因B.使用音乐分散患者注意力C.保持环境安静，避免刺激D.立即通知医生开药E.强制患者静坐6.患者因定向力障碍经常迷路，护士应建议家属采取哪些措施？A.给患者佩戴身份标签B.在患者衣服上缝制明显标记C.让患者随身携带手机D.禁止患者外出活动E.与社区合作设立安全点7.老年痴呆患者出现攻击性行为，护士应如何处理？A.转移患者注意力或离开现场B.立即使用约束带C.保持冷静，避免刺激患者D.立即联系安保人员E.与患者对峙8.患者因饮食呛咳导致窒息风险，护士应立即采取哪些急救措施？A.立即进行海姆立克急救法B.让患者躺下拍背C.用手指抠出口中食物D.立即喂水稀释食物E.保持患者呼吸道通畅9.老年痴呆患者因焦虑出现失眠，护士应建议家属采取哪些方法？A.营造安静舒适的睡眠环境B.减少白天卧床时间C.晚上提供褪黑素药物D.强制患者按时睡觉E.增加睡前放松活动10.患者因认知障碍无法理解护士的指令，护士应如何沟通？A.使用简单、直接的指令B.同时使用语言和手势C.要求家属协助沟通D.放弃沟通并等待患者情绪稳定E.使用非语言沟通方式三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.老年痴呆患者出现夜间游走行为时，应立即使用约束带防止其离开房间。（正确/错误）2.患者因记忆力下降经常忘记服药时，应减少每日服药次数以减轻负担。（正确/错误）3.老年痴呆患者出现幻觉时，应立即使用镇静药物控制其情绪。（正确/错误）4.患者因认知障碍无法完成穿衣任务时，应直接替患者完成穿衣以提高效率。（正确/错误）5.老年痴呆患者情绪波动剧烈时，应强制其静坐以控制行为。（正确/错误）6.患者因定向力障碍经常迷路时，应禁止其外出活动以确保安全。（正确/错误）7.老年痴呆患者出现攻击性行为时，应立即使用约束带防止其伤害他人。（正确/错误）8.患者因饮食呛咳导致窒息风险时，应立即喂水稀释食物以缓解窒息。（正确/错误）9.老年痴呆患者因焦虑出现失眠时，应立即提供褪黑素药物帮助其入睡。（正确/错误）10.患者因认知障碍无法理解护士的指令时，应放弃沟通并等待患者情绪稳定。（正确/错误）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述老年痴呆患者出现夜间游走行为的原因及护理措施。2.简述老年痴呆患者出现幻觉时的护理要点。3.简述老年痴呆患者因认知障碍无法完成进食任务的护理措施。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：夜间游走行为可能由环境不熟悉、夜间光线不足或心理因素导致，护士应优先增加夜间巡视频率，观察并预防意外发生。约束带仅作为最后手段，且可能增加患者心理压力。2.A解析：将药物放在显眼位置并贴上标签可帮助患者及家属记忆服药时间，同时药盒分装也可辅助记忆，但电话提醒效果有限，自行记录风险较高。3.C解析：幻觉是老年痴呆患者的常见症状，护士应保持冷静，避免与患者对抗，以免加重情绪波动，同时观察幻觉内容并报告医生。4.C解析：协助患者穿衣时，使用图片或实物示范可帮助患者理解步骤，逐步指导能提高患者参与度，直接替患者穿衣可能降低其自尊心。5.B解析：情绪波动剧烈可能由多种因素导致，护士应优先安抚患者情绪并寻找原因，避免强制措施，音乐分散注意力可作为辅助手段。6.A解析：定向力障碍患者易迷路，佩戴身份标签可在其走失时提供联系方式，衣服标记和手机仅作为辅助，禁止外出可能影响生活质量。7.C解析：攻击性行为可能由幻觉、疼痛或心理压力导致，护士应优先转移患者注意力或离开现场，避免对峙，约束带和安保人员仅作为最后手段。8.C解析：饮食呛咳时，立即进行海姆立克急救法可清除呼吸道异物，躺下拍背和用手指抠食均可能加重窒息，喂水仅适用于清醒患者。9.D解析：失眠可能与心理因素或睡眠环境有关，营造安静舒适的睡眠环境可改善睡眠质量，强制按时睡觉可能适得其反。10.A解析：沟通时使用简单、直接的指令可减少患者理解难度，同时配合手势可增强效果，家属协助和放弃沟通可能影响效率。11.B解析：夜间躁动可能与幻觉或心理压力有关，播放白噪音可掩盖外界干扰，约束带和镇静药物仅作为最后手段。12.B解析：定向力障碍患者易迷路，放置明显标志可帮助其定位，强制前往或自行摸索均可能增加风险，忽略需求则可能导致需求未满足。13.C解析：暴力行为可能由幻觉或疼痛导致，护士应保持冷静，避免刺激患者，约束带和安保人员仅作为最后手段。14.C解析：辅助进食工具可帮助患者完成进食，直接替患者穿衣可能降低其自尊心，口头指导和自行尝试仅适用于部分患者。15.C解析：自言自语可能与心理压力或幻觉有关，护士应安抚患者并尝试理解其情绪，强制停止可能加重心理负担。16.A解析：药盒分装每日药物可帮助患者及家属记忆服药时间，其他方法均存在一定风险或效果有限。17.B解析：幻觉是老年痴呆患者的常见症状，护士应保持冷静，避免与患者对抗，同时观察幻觉内容并报告医生。18.A解析：沟通时使用简单、直接的指令可减少患者理解难度，同时配合手势可增强效果，家属协助和放弃沟通均可能影响效率。19.B解析：定向力障碍患者易迷路，放置明显标志可帮助其定位，强制前往或自行摸索均可能增加风险，忽略需求则可能导致需求未满足。20.C解析：饮食呛咳时，用手指抠出口中食物可能加重窒息，躺下拍背和喂水仅适用于特定情况，海姆立克急救法是首选。二、多选题答案及解析1.A、B、D、E解析：夜间游走行为需增加巡视频率、调整作息、使用药盒分装药物，同时确保环境安全，约束带仅作为最后手段。2.A、B、C解析：药盒分装、标签提示和电话提醒可帮助患者及家属记忆服药时间，减少每日服药次数可能增加用药风险。3.A、B、D、E解析：保持冷静、理解原因、报告医生和转移注意力是处理幻觉的关键，约束带仅作为最后手段。4.A、B、E解析：图片示范、逐步指导和鼓励患者参与可提高穿衣效率，直接替患者穿衣可能降低其自尊心。5.A、B、C解析：安抚情绪、音乐分散注意力和保持环境安静是缓解情绪波动的有效措施，强制静坐和开药仅作为辅助手段。6.A、B、E解析：身份标签、衣服标记和社区合作可降低迷路风险，禁止外出可能影响生活质量。7.A、C、D解析：转移注意力、保持冷静和联系安保人员是处理攻击性行为的关键，对峙和约束带仅作为最后手段。8.A、C解析：海姆立克急救法和用手指抠食是处理饮食呛咳的首选措施，躺下拍背和喂水仅适用于特定情况。9.A、B、E解析：营造安静环境、减少白天卧床和睡前放松活动可改善失眠，强制按时睡觉和药物仅作为辅助手段。10.A、B、E解析：简单指令、手势沟通和非语言沟通可提高沟通效率，家属协助和放弃沟通均可能影响效果。三、判断题答案及解析1.错误解析：约束带仅作为最后手段，可能增加患者心理压力，应优先采取其他措施。2.错误解析：减少服药次数可能增加用药风险，应优先确保患者按时服药。3.错误解析：镇静药物仅作为辅助，可能产生副作用，应优先观察原因并报告医生。4.错误解析：直接替患者穿衣可能降低其自尊心，应逐步指导并鼓励患者参与。5.错误解析：强制静坐可能加重情绪波动，应优先安抚患者并寻找原因。6.错误解析：禁止外出可能影响生活质量，应优先采取其他安全措施。7.错误解析：约束带仅作为最后手段，可能增加患者心理压力，应优先采取其他措施。8.错误解析：喂水仅适用于清醒患者，躺下拍背和用手指抠食均可能加重窒息。9.错误解析：褪黑素药物仅作为辅助，应优先调整作息和营造睡眠环境。10.错误解析：放弃沟通可能影响护理效果，应尝试多种沟通方式。四、简答题答案及解析1.老年痴呆患者出现夜间游走行为的原因及护理措施-原因：环境不熟悉、夜间光线不足、心理压力、药物副作用、膀胱充盈等。-护理措施：-增加夜间巡视频率，观察并预防意外发生；-确保夜间环境安全，减少光线刺激；-使用药盒分装药物，帮助患者及家属记忆服药时间；-营造安静舒适的睡眠环境，减少睡