2025年输血科血小板输注实验操作考核试题及答案解析

2025年输血科血小板输注实验操作考核试题及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.血小板输注前，需要检查血袋标签上的哪些信息（）A.血液类型和有效期B.血液编号和献血者编号C.输注剂量和保存温度D.以上都是答案：D解析：血小板输注前，必须仔细核对血袋标签上的所有信息，包括血液类型、有效期、血液编号、献血者编号、输注剂量和保存温度等，以确保血液的正确性和安全性。2.血小板输注时，应使用哪种输液器（）A.普通输液器B.负压输液器C.微孔滤网输液器D.以上都可以答案：C解析：血小板输注时，应使用微孔滤网输液器，以防止血小板被破坏，确保输注效果。3.血小板输注的流速应控制在多少（）A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟答案：B解析：血小板输注的流速应控制在2030滴/分钟，以避免过快输注导致循环负荷过重，同时保证血小板的有效输注。4.血小板输注过程中，应如何监测患者的反应（）A.定时测量血压和心率B.观察患者是否有发热、寒战、过敏等症状C.定期检查血袋中的血小板凝集情况D.以上都是答案：D解析：血小板输注过程中，应定时测量血压和心率，观察患者是否有发热、寒战、过敏等症状，并定期检查血袋中的血小板凝集情况，以确保输注的安全性和有效性。5.血小板输注后，患者出现发热、寒战等症状，可能的原因是什么（）A.细菌污染B.过敏反应C.血液质量问题D.以上都是答案：D解析：血小板输注后，患者出现发热、寒战等症状，可能的原因包括细菌污染、过敏反应和血液质量问题等，需要及时查明原因并采取相应的措施。6.血小板输注的适应症是什么（）A.出血性疾病B.大手术后C.化疗后D.以上都是答案：D解析：血小板输注的适应症包括出血性疾病、大手术后和化疗后等，需要根据患者的具体情况进行判断。7.血小板输注的禁忌症是什么（）A.血小板计数过高B.血小板抗体阳性C.血液循环障碍D.以上都是答案：B解析：血小板输注的禁忌症包括血小板抗体阳性等，需要避免输注以防止发生严重的过敏反应。8.血小板输注后，如何判断输注效果（）A.检查患者的血小板计数B.观察患者的出血情况C.定期复查血常规D.以上都是答案：D解析：血小板输注后，应检查患者的血小板计数，观察患者的出血情况，并定期复查血常规，以判断输注效果。9.血小板输注过程中，如何防止血小板凝集（）A.使用抗凝剂B.轻轻摇晃血袋C.控制输注温度D.以上都是答案：D解析：血小板输注过程中，应使用抗凝剂，轻轻摇晃血袋，并控制输注温度，以防止血小板凝集，确保输注效果。10.血小板输注后，血袋应如何处理（）A.保留24小时后废弃B.保留48小时后废弃C.立即废弃D.根据医院规定处理答案：D解析：血小板输注后，血袋的处理应根据医院的规定进行，以确保血液的安全性和卫生。11.血小板输注前，患者血小板计数低于多少时通常考虑输注（）A.10×10^9/LB.20×10^9/LC.30×10^9/LD.50×10^9/L答案：C解析：当患者血小板计数低于30×10^9/L时，通常需要考虑输注血小板以预防出血。虽然具体阈值可能因患者状况和出血风险而异，但30×10^9/L是一个常用的参考值。12.血小板输注前，如何检查血袋中血小板的质量（）A.观察颜色是否均匀，无凝块B.检查是否有溶血现象C.确认血小板形态是否良好D.以上都是答案：D解析：输注前应仔细检查血袋中血小板的质量，包括颜色是否均匀、无凝块、无溶血现象，并确认血小板形态是否良好，以确保输注安全有效。13.血小板输注过程中，应如何调节输注速度（）A.快速输注，以尽快提高血小板计数B.根据患者体重调整输注速度C.缓慢输注，观察患者反应D.按照血袋建议的输注速度答案：C解析：血小板输注过程中应缓慢输注，并密切观察患者反应，根据患者情况调整输注速度。快速输注可能导致循环负荷过重，而按照血袋建议的输注速度可能不适用于所有患者。14.血小板输注过程中，患者出现寒战、发热等症状，可能的原因是什么（）A.细菌污染B.过敏反应C.血液质量问题D.以上都是答案：D解析：血小板输注过程中，患者出现寒战、发热等症状可能由多种原因引起，包括细菌污染、过敏反应和血液质量问题等，需及时查明原因并采取相应措施。15.血小板输注过程中，如何防止空气进入血管（）A.确保血液袋密封完好B.输注前排空空气C.输注过程中保持血液袋倒置D.以上都是答案：D解析：为防止空气进入血管，血小板输注过程中应确保血液袋密封完好，输注前排空空气，并保持血液袋倒置，以减少空气进入血管的风险。16.血小板输注后，患者出现出血加重现象，可能的原因是什么（）A.血小板输注无效B.患者存在血小板抗体C.输注速度过快D.以上都是答案：D解析：血小板输注后，患者出现出血加重现象可能由多种原因引起，包括血小板输注无效、患者存在血小板抗体和输注速度过快等，需及时查明原因并进行处理。17.血小板输注后，如何判断输注是否有效（）A.观察患者出血情况是否改善B.检查患者血小板计数是否上升C.定期复查血常规D.以上都是答案：D解析：判断血小板输注是否有效，需要综合观察患者出血情况是否改善、检查患者血小板计数是否上升，并定期复查血常规，以全面评估输注效果。18.血小板输注过程中，如何防止血小板凝集（）A.使用抗凝剂B.轻轻摇晃血袋C.控制输注温度D.以上都是答案：D解析：为防止血小板输注过程中发生凝集，应使用抗凝剂、轻轻摇晃血袋，并控制输注温度，以保持血小板的良好活力和输注效果。19.血小板输注后，血袋应如何处理（）A.保留24小时后废弃B.保留48小时后废弃C.立即废弃D.根据医院规定处理答案：D解析：血小板输注后，血袋的处理应根据医院的规定进行，以确保血液的安全性和卫生。不同医院可能有不同的处理要求，需遵循医院的相关规定。20.血小板输注的储存条件是什么（）A.4℃±2℃B.室温C.20℃D.以上都不是答案：A解析：血小板输注应储存在4℃±2℃的环境中，以保持血小板的活力和稳定性。室温储存或冷冻储存都不符合血小板输注的要求。二、多选题1.血小板输注前，需要核对哪些信息（）A.血液类型B.血液编号C.献血者信息D.输注适应症E.患者信息答案：ABCE解析：血小板输注前，必须仔细核对血袋标签上的血液类型、血液编号、献血者信息以及患者信息，确保输注的血液符合患者要求且无潜在风险。输注适应症是医生根据患者情况判断的，不是核对血袋的内容。2.血小板输注过程中，可能出现的并发症有哪些（）A.过敏反应B.细菌污染C.循环超负荷D.血小板输注无效E.出血加重答案：ABCD解析：血小板输注过程中可能出现多种并发症，包括过敏反应、细菌污染、循环超负荷和血小板输注无效等。出血加重可能是输注无效的表现，但通常发生在输注后一段时间。3.血小板输注的适应症包括哪些情况（）A.大出血B.化疗后血小板减少C.手术前预防性输注D.慢性血小板减少性紫癜E.败血症答案：ABCD解析：血小板输注的适应症包括大出血、化疗后血小板减少、手术前预防性输注以及慢性血小板减少性紫癜等情况。败血症虽然可能导致血小板减少，但通常不是血小板输注的主要适应症。4.血小板输注前，对患者进行评估时需要考虑哪些因素（）A.血小板计数B.出血风险C.患者是否有过敏史D.患者是否有细菌感染E.患者是否正在使用抗凝药物答案：ABCE解析：血小板输注前，对患者进行评估时需要考虑血小板计数、出血风险、患者是否有过敏史以及患者是否正在使用抗凝药物等因素，以确定输注的必要性和安全性。5.血小板输注过程中，如何确保血小板的质量（）A.检查血小板颜色是否正常B.检查血小板是否有凝集C.确保血小板在有效期内D.控制血小板输注的温度E.定期摇晃血袋答案：ABCDE解析：为确保血小板输注的质量，在输注过程中需要检查血小板颜色是否正常、是否有凝集，确保血小板在有效期内，控制血小板输注的温度，并定期摇晃血袋，以保持血小板的活性和防止凝集。6.血小板输注后，如何评估输注效果（）A.观察患者出血情况是否改善B.检查患者血小板计数是否上升C.监测患者是否有不良反应D.定期复查血常规E.检查血袋是否剩余血液答案：ABCD解析：血小板输注后，评估输注效果需要综合观察患者出血情况是否改善、检查患者血小板计数是否上升，监测患者是否有不良反应，并定期复查血常规，以全面评估输注的效果和安全性。检查血袋是否剩余血液不能直接反映输注效果。7.血小板输注过程中，为防止过敏反应，可以采取哪些措施（）A.输注前给予抗过敏药物B.初次输注时速度宜慢C.分次输注D.确保患者处于舒适体位E.输注过程中密切观察患者反应答案：ABCE解析：为防止血小板输注过程中的过敏反应，可以采取输注前给予抗过敏药物、初次输注时速度宜慢、分次输注以及输注过程中密切观察患者反应等措施。确保患者处于舒适体位虽然重要，但不是防止过敏反应的直接措施。8.血小板输注的储存条件有哪些要求（）A.温度控制在4℃±2℃B.避光保存C.轻轻摇晃血袋D.不可冰冻E.保存时间不超过5天答案：ABCD解析：血小板输注的储存条件要求温度控制在4℃±2℃，避光保存，轻轻摇晃血袋，不可冰冻。保存时间通常不超过5天，但具体时间需根据标准确定。9.血小板输注后，血袋应如何处理（）A.保留24小时后废弃B.保留48小时后废弃C.立即废弃D.根据医院规定处理E.记录输血信息答案：DE解析：血小板输注后，血袋的处理应根据医院的规定进行，并记录输血信息。保留24小时或48小时后废弃的说法并不统一，需遵循医院的相关规定。10.血小板输注过程中，如何防止血小板凝集（）A.使用抗凝剂B.轻轻摇晃血袋C.控制输注速度D.保持血液袋倒置E.定期检查血小板凝集情况答案：ABDE解析：为防止血小板输注过程中发生凝集，应使用抗凝剂、轻轻摇晃血袋、保持血液袋倒置，并定期检查血小板凝集情况。控制输注速度虽然有助于血小板输注的平稳进行，但不是防止凝集的直接措施。11.血小板输注前，患者准备阶段需要哪些准备工作（）A.评估患者出血风险B.检查患者是否过敏C.测量患者生命体征D.了解患者血小板计数E.签署输血知情同意书答案：ABCDE解析：血小板输注前，患者准备阶段需要进行全面的准备工作，包括评估患者出血风险、检查患者是否过敏、测量患者生命体征、了解患者血小板计数，并签署输血知情同意书，以确保输注的安全性和有效性。12.血小板输注过程中，需要监测哪些患者指标（）A.体温B.血压C.心率D.呼吸E.血氧饱和度答案：ABCDE解析：血小板输注过程中，需要密切监测患者的体温、血压、心率、呼吸和血氧饱和度等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应或并发症。13.血小板输注过程中，可能导致输注无效的因素有哪些（）A.血小板质量不佳B.患者存在血小板抗体C.输注速度过快D.患者存在感染E.输注前未进行充分抗凝答案：ABDE解析：血小板输注无效可能由多种因素导致，包括血小板质量不佳、患者存在血小板抗体、患者存在感染以及输注前未进行充分抗凝等。输注速度过快虽然可能导致不良反应，但通常不会导致输注无效。14.血小板输注的适应症包括哪些情况（）A.手术中出血B.癌症化疗后血小板减少C.出血性血小板减少性紫癜D.败血症导致的血小板减少E.预防性输注以减少手术出血风险答案：ABCDE解析：血小板输注的适应症广泛，包括手术中出血、癌症化疗后血小板减少、出血性血小板减少性紫癜、败血症导致的血小板减少，以及预防性输注以减少手术出血风险等情况。15.血小板输注前，血袋检查需要关注哪些内容（）A.血液类型是否正确B.血液有效期是否在期内C.血袋是否有破损或泄漏D.血液颜色是否正常E.标签信息是否完整清晰答案：ABCDE解析：血小板输注前，对血袋进行仔细检查至关重要，需要关注血液类型是否正确、血液有效期是否在期内、血袋是否有破损或泄漏、血液颜色是否正常，以及标签信息是否完整清晰，确保血液的质量和安全。16.血小板输注过程中，如何确保血小板的质量（）A.避免剧烈摇晃血袋B.保持血液袋倒置C.控制输注温度D.定期检查血小板凝集情况E.确保输注速度适宜答案：BCDE解析：为确保血小板输注的质量，在输注过程中应避免剧烈摇晃血袋（以免破坏血小板结构）、保持血液袋倒置以防止血小板下沉和凝集、控制输注温度（通常在室温）、定期检查血小板凝集情况，并确保输注速度适宜，以保持血小板的活性和输注效果。17.血小板输注后，患者出现发热、寒战等症状，可能的原因有哪些（）A.细菌污染B.过敏反应C.血小板破坏D.患者原有感染E.输注速度过快答案：ABCD解析：血小板输注后，患者出现发热、寒战等症状可能由多种原因引起，包括细菌污染、过敏反应、血小板破坏（非溶血性发热反应）以及患者原有感染等。输注速度过快主要可能导致循环超负荷或过敏反应加重，而非发热、寒战的主要原因。18.血小板输注的储存条件有哪些要求（）A.温度控制在2024℃B.避光保存C.轻轻摇晃血袋D.不可冰冻E.保存时间不超过5天答案：ABCD解析：血小板输注的储存条件要求温度控制在2024℃（而非4℃±2℃，因需保持血小板活力）、避光保存、轻轻摇晃血袋以防止凝集，不可冰冻。保存时间通常不超过5天，具体时间需根据标准确定。19.血小板输注过程中，为减少过敏反应风险，可以采取哪些措施（）A.初次输注时速度宜慢B.对有过敏史患者提前给予抗过敏药物C.分次输注D.确保血液制品无污染E.输注前询问患者过敏史答案：ABCDE解析：为减少血小板输注过程中的过敏反应风险，可以采取多种措施，包括初次输注时速度宜慢、对有过敏史患者提前给予抗过敏药物、分次输注、确保血液制品无污染，以及输注前仔细询问患者过敏史等。20.血小板输注后，如何判断输注效果（）A.观察患者出血情况是否停止或改善B.检查患者血小板计数是否上升C.监测患者生命体征变化D.定期复查血常规E.检查血袋剩余量答案：ABCD解析：判断血小板输注效果需要综合评估，包括观察患者出血情况是否停止或改善、检查患者血小板计数是否上升、监测患者生命体征变化，并定期复查血常规。检查血袋剩余量主要反映输注是否完成，不能直接判断输注效果。三、判断题1.血小板输注前，只需核对患者姓名和床号即可。（）答案：错误解析：血小板输注前，核对工作非常重要，不仅需要核对患者姓名和床号，还需要核对血液类型、血液编号、献血者信息以及血袋标签上的其他相关信息，确保输注的血液与患者相符且无潜在风险。2.血小板输注过程中，可以剧烈摇晃血袋以加速血小板活力。（）答案：错误解析：血小板输注过程中，应避免剧烈摇晃血袋。剧烈摇晃可能导致血小板破坏，影响其质量和输注效果。正确的做法是轻轻摇晃血袋，以防止血小板凝集。3.所有患者输注血小板前都必须进行交叉配血试验。（）答案：错误解析：并非所有患者输注血小板前都必须进行交叉配血试验。通常情况下，对于没有输血史或多次输血史的患者，可以不进行交叉配血试验，直接进行ABO血型相合和RhD血型相合的检查即可。但对于有输血史或存在输血反应风险的患者，则需要进行交叉配血试验。4.血小板输注的剂量是根据患者体重计算的。（）答案：错误解析：血小板输注的剂量并非仅仅根据患者体重计算，还需要考虑患者的血小板计数、出血风险、既往输血史等多种因素。不同的临床情况和患者个体差异，需要采用不同的剂量计算方法。5.血小板输注过程中，如果患者出现发热、寒战等症状，应立即停止输注并报告医生。（）答案：正确解析：血小板输注过程中，如果患者出现发热、寒战等症状，可能是由于过敏反应、细菌污染或其他原因引起的，应立即停止输注并报告医生，以便及时查明原因并进行处理，确保患者的安全。6.血小板输注后，患者血小板计数立即上升，说明输注完全有效。（）答案：错误解析：血小板输注后，患者血小板计数上升需要一定的时间，并且受到多种因素的影响，如血小板破坏率、患者骨髓造血功能等。因此，不能仅仅根据血小板计数是否上升来判断输注是否完全有效，还需要结合患者的临床表现进行综合评估。7.血小板输注的储存温度应低于0℃。（）答案：错误解析：血小板输注的储存温度应保持在4℃±2℃之间，不能低于0℃，因为低温会导致血小板破坏，影响其质量和输注效果。同时，血小板也不应被冰冻，因为冰冻会破坏血小板的结构和功能。8.血小板输注后，血袋可以随意丢弃，无需记录。（）答案：错误解析：血小板输注后，血袋不应随意丢弃，而应按照医疗废物进行处理，并记录输血信息，包括患者信息、血液信息、输注剂量、输注时间、输注者等信息，以备后续查证和追踪。这些记录对于保障输血安全、改进输血工作具有重要意义。9.血小板输注过程中，输注速度可以随意调节，没有快慢之分。（）答案：错误解析：血小板输注过程中，输注速度并非可以随意调节，而应根据患者的具体情况和医嘱进行调节。一般来说，初次输注或对于有过敏史的患者，应缓慢输注；而对于病情较重、出血风险较高的患者，可以适当加快输注速度，但需注意观察患者反应，防止循环负荷过重。10.血小板输注是治疗血小板减少症的唯一方法。（）答案：错误解析：血小板输注是治疗血小板减少症的一种方法，但并非唯一方法。此外，还可以采用药物治疗、骨髓移植、脾切除等方法治疗血小板减少症。具体的治疗方法应根据患者的病情和病因进行选