2025年神经内科护士神经内科疾病护理知识考核试题及答案解析_第1页
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2025年神经内科护士神经内科疾病护理知识考核试题及答案解析单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________一、选择题1.神经内科患者发生突然意识丧失,最首要的急救措施是()A.立即进行心肺复苏B.轻拍患者并大声呼喊,检查呼吸和脉搏C.立即给予吸氧D.准备急救车答案:B解析:患者突然意识丧失,首先应判断其是否有呼吸和脉搏。轻拍患者并大声呼喊,检查呼吸和脉搏,可以快速评估患者状况。如果患者无呼吸或脉搏,再进行心肺复苏。立即进行心肺复苏或准备急救车可能耽误判断时间,给予吸氧也不是首要措施。2.糖尿病性脑血管病患者常见的并发症不包括()A.脑出血B.脑梗死C.癫痫D.糖尿病足答案:D解析:糖尿病性脑血管病主要指糖尿病引起的脑部血管病变,常见的并发症包括脑出血、脑梗死和癫痫等脑部并发症。糖尿病足是糖尿病常见的周围神经病变和血管病变导致的并发症,与脑部并发症直接关系不大。3.使用甘露醇降颅压时,正确的给药途径是()A.静脉推注B.肌肉注射C.腹腔穿刺注入D.口服给药答案:A解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,用于降低颅内压,通常通过静脉快速滴注或推注给药,以快速达到降颅压效果。肌肉注射和口服给药吸收缓慢,效果不理想。腹腔穿刺注入不是常规给药途径。4.神经内科患者出现肢体无力进行性加重,伴感觉障碍,最可能的疾病是()A.脑出血B.脑梗死C.多发性硬化D.肌萎缩侧索硬化症答案:C解析:多发性硬化是一种自身免疫性中枢神经系统疾病,典型表现为肢体无力、感觉障碍等神经功能缺损,且症状呈进行性加重或缓解交替。脑出血和脑梗死通常急性起病,肌萎缩侧索硬化症主要表现为上、下运动神经元损伤,但感觉障碍不突出。5.护理脑卒中偏瘫患者时,预防肩手综合征的关键措施是()A.定时翻身B.保持肩关节功能位C.加强肩部肌肉锻炼D.使用宽腰带固定肩部答案:B解析:肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,主要由于肩关节长时间处于异常位置导致。预防关键在于保持肩关节功能位,避免过度外展或内收。定时翻身、加强锻炼和使用固定腰带都不能直接预防肩手综合征的发生。6.患者出现意识水平下降,伴脑膜刺激征,最应考虑的诊断是()A.脑出血B.脑膜炎C.脑梗死D.癫痫持续状态答案:B解析:意识水平下降和脑膜刺激征是脑膜炎的典型临床表现。脑出血和脑梗死可能伴有意识障碍,但脑膜刺激征不常见。癫痫持续状态主要表现为反复抽搐和意识丧失,但脑膜刺激征阴性。7.护理癫痫发作患者时,错误的做法是()A.解开患者衣领B.将患者头部偏向一侧C.用力按压患者抽搐肢体D.记录发作时程答案:C解析:癫痫发作时,应解开患者衣领保持呼吸通畅,将头部偏向一侧防止呕吐物误吸,并记录发作时程以便医生判断。用力按压抽搐肢体可能造成骨折或关节损伤,是错误的做法。8.使用呼吸机辅助呼吸的神经内科患者,呼吸机参数设置不当可能导致()A.呼吸过速B.呼吸过缓C.呼吸性酸中毒D.以上都是答案:D解析:呼吸机参数设置不当,无论是吸气压过高、呼气压过低或呼吸频率不合适,都可能导致呼吸过速、呼吸过缓或呼吸性酸中毒等并发症。因此,需要根据患者情况仔细调整参数。9.护理帕金森病患者时,观察其运动障碍的主要指标是()A.体温B.脉搏C.肌张力D.血压答案:C解析:帕金森病的主要症状是运动障碍,包括肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓等。因此,护理时主要观察肌张力变化等运动指标。体温、脉搏、血压虽然也需要监测,但不是帕金森病运动障碍的主要观察指标。10.脑血管病患者恢复期进行康复训练时,错误的观念是()A.训练强度应循序渐进B.患者能完成即可,无需监督C.康复训练需长期坚持D.注意防止过度疲劳答案:B解析:康复训练需要专业指导和监督,患者能否完成不代表训练有效或安全。训练强度应循序渐进,避免过度疲劳,并需要长期坚持才能看到效果。认为患者能完成即可无需监督是错误的观念。11.护理脑卒中患者时,下列哪项措施不属于预防深静脉血栓形成的措施()A.鼓励患者进行肢体主动活动B.使用弹力袜C.定期进行肌肉按摩D.持续给予低分子肝素静脉注射答案:D解析:预防脑卒中患者深静脉血栓形成,常用措施包括鼓励肢体主动活动、使用弹力袜促进血液循环、定期进行肌肉按摩以防止肌肉萎缩和血流停滞。低分子肝素是抗凝药物,虽然也可用于预防深静脉血栓,但通常在患者有高凝风险或已经形成血栓时使用,并非常规的预防性基础措施,且需严格遵医嘱给药。12.患者出现突然剧烈头痛、呕吐、意识障碍,应首先考虑的诊断是()A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.癫痫持续状态答案:B解析:突然发生的剧烈头痛、呕吐和意识障碍是蛛网膜下腔出血的典型表现,常伴有脑膜刺激征。脑膜炎的头痛通常逐渐加重,脑梗死的意识障碍多逐渐发生,癫痫持续状态主要表现为反复抽搐。蛛网膜下腔出血起病急骤,症状典型,应首先考虑。13.护理帕金森病患者时,观察到患者“冻结步态”,正确的处理方法是()A.立即扶住患者防止摔倒B.鼓励患者快走以克服C.指导患者进行小步幅、频率较快的“冻结步态”突破技巧D.让患者原地站立不动等待缓解答案:C解析:“冻结步态”是帕金森病步态障碍的一种表现,常见于起步或转向时。正确的处理方法是指导患者采用小步幅、频率较快的“冻结步态”突破技巧,即通过小而快的步伐逐渐“走”出冻结状态。立即扶住可能限制患者尝试,鼓励快走不切实际,原地站立无效。14.使用冰帽或冰袋为高热患者降温时,错误的做法是()A.确保冰块与皮肤直接接触B.使用毛巾包裹冰袋C.每隔2小时更换一次冰袋位置D.观察患者局部皮肤颜色和温度答案:A解析:使用冰帽或冰袋降温时,应使用毛巾等软物包裹,避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。应定时更换位置,观察局部皮肤颜色和温度,防止局部组织损伤。确保冰块直接与皮肤接触是错误且危险的。15.护理癫痫持续状态患者时,首要的给药途径是()A.肌肉注射地西泮B.静脉缓慢推注地西泮C.口服地西泮D.舌下含服地西泮答案:B解析:癫痫持续状态需要迅速控制发作,静脉给药是首选途径,其中静脉缓慢推注地西泮(劳拉西泮)是常用且有效的方法,起效快。肌肉注射吸收较慢,口服和舌下含服在持续状态时效果不可靠且耗时。16.护理脑血管病患者恢复期患者时,以下哪项是错误的()A.鼓励患者尽早下床活动B.活动前协助患者做好安全防护C.活动中密切观察患者反应D.活动后立即协助患者卧床休息答案:D解析:脑血管病患者恢复期,应在病情允许下鼓励尽早下床活动,以促进功能恢复。活动前需做好安全防护,活动中密切观察患者反应,如出现头晕、胸闷、面色苍白等应立即停止活动。活动后并非立即卧床,应根据活动量和患者耐受情况决定是否需要休息,长期卧床不利于功能恢复。17.患者因脑出血入院,护士进行健康教育时,错误的内容是()A.低盐、低脂、易消化饮食B.避免剧烈运动和突然改变体位C.长期卧床休息D.定期监测血压答案:C解析:脑出血患者应避免剧烈运动和突然改变体位以防再次出血,饮食宜低盐、低脂、易消化,并需长期监测血压以控制病情。但长期卧床休息并非必需,应根据病情恢复情况逐渐增加活动量,过度卧床可能导致并发症,如肺部感染、深静脉血栓等。18.护理使用甘露醇降颅压的患者时,错误的监测重点是()A.尿量B.血压C.意识状态D.呼吸频率答案:B解析:使用甘露醇降颅压时,需密切监测尿量(防止肾损害)、意识状态(判断疗效和意识水平变化)、呼吸频率(警惕肺水肿)。虽然也需监测血压,但甘露醇对血压的影响相对尿量和意识状态来说不是最关键的监测重点,且血压波动受多种因素影响。19.多发性硬化患者出现感觉障碍,典型的描述是()A.持续性剧痛B.感觉过敏区C.深感觉障碍为主的感觉缺失D.沿神经干走行的自发性疼痛答案:C解析:多发性硬化患者的感觉障碍多表现为感觉缺失或感觉异常,其中深感觉障碍(如震动感、位置感减退)较为典型。持续性剧痛、感觉过敏区和沿神经干走行的自发性疼痛(神经病理性疼痛)相对不典型或见于其他疾病。20.护理脑卒中偏瘫患者时,预防压疮的关键措施是()A.每小时协助患者翻身一次B.使用气垫床替代普通床垫C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者进行肢体主动活动答案:C解析:预防脑卒中偏瘫患者压疮,关键在于保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦和搔抓损伤皮肤。使用气垫床可以减轻局部压力,但并非唯一或首要措施。虽然定时翻身和肢体活动有助于预防,但清洁干燥是基础且持续重要的措施。二、多选题1.神经内科患者常见的意识障碍类型包括()A.意识模糊B.谵妄C.昏睡D.昏迷E.木僵答案:ABCD解析:意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏感知或反应能力下降的一种精神状态改变。神经内科常见的意识障碍包括意识模糊、谵妄、昏睡和昏迷。木僵虽然表现为活动减少、情感淡漠,但个体仍保持一定的意识水平,能够接受和反应简单指令,因此不属于典型的意识障碍范畴。2.使用呼吸机辅助呼吸的神经内科患者,可能出现的并发症有()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸机相关性肺炎D.呼吸机相关性肺损伤E.气道阻塞答案:ABCDE解析:使用呼吸机辅助呼吸时,由于机械通气与生理呼吸的协调问题、气道管理不当、镇静剂使用等因素,可能导致多种并发症。包括酸碱平衡紊乱(如呼吸性酸中毒或碱中毒)、呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关性肺损伤(如VILI)、气道阻塞(如分泌物堵塞、套囊漏气)等。因此,所有选项均为可能出现的并发症。3.护理脑卒中偏瘫患者时,预防肩手综合征的护理措施包括()A.保持肩关节功能位B.避免过度拉伸肩关节C.定时进行肩关节被动活动D.鼓励患者进行肩关节主动锻炼E.定期检查肩部皮肤有无红肿答案:ABCE解析:肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,预防关键在于维持肩关节的正常生理功能位,避免过度外展、前伸或后伸等异常牵拉,同时要密切观察肩部皮肤有无红肿、皮温变化等早期征兆。定时进行适量的被动活动有助于维持关节活动度,但需避免引起疼痛或不适的主动或被动锻炼。鼓励主动锻炼可能加重冻结,非首选预防措施。4.护理癫痫发作患者时,正确的处理措施包括()A.解开患者衣领和腰带B.将患者头部偏向一侧C.用力按压患者抽搐肢体D.在患者口唇间放置压舌板E.记录发作时程和特点答案:ABE解析:癫痫发作时,正确的处理措施包括:解开患者衣领和腰带,保持呼吸道通畅;将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸;记录发作时程、持续时间、特点等,为医生诊断提供依据。错误的做法包括:用力按压抽搐肢体,可能造成肌肉撕裂或骨折;在患者口唇间放置压舌板,可能导致牙齿损伤或咬伤。5.长期使用糖皮质激素治疗神经内科疾病的患者,可能出现的副作用有()A.向心性肥胖B.诱发或加重感染C.库欣综合征D.类固醇性糖尿病E.白内障答案:ABCDE解析:长期使用糖皮质激素可能引起多种副作用,包括代谢紊乱(向心性肥胖、高血糖、类固醇性糖尿病)、免疫抑制(诱发或加重感染)、电解质紊乱、肌肉萎缩、骨质疏松、皮肤变薄、紫癜、白内障、青光眼等。因此,所有选项均为可能的副作用。6.护理帕金森病患者时,观察其运动障碍的主要指标包括()A.静止性震颤B.肌张力增高C.运动迟缓D.姿势步态异常E.记忆力减退答案:ABCD解析:帕金森病的核心运动症状是静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓以及姿势步态异常(如冻结步态、步态小碎步等)。记忆力减退属于认知症状,虽然帕金森病患者可能伴随认知功能下降,但不是其主要的运动障碍指标。因此,前四项是观察帕金森病运动障碍的主要指标。7.脑血管病患者恢复期进行康复训练的原则包括()A.因人而异B.循序渐进C.主动与被动相结合D.全面康复E.短期效应答案:ABCD解析:脑血管病患者恢复期进行康复训练应遵循多项原则:因人而异,根据患者具体情况制定个性化方案;循序渐进,训练强度和难度逐渐增加;主动与被动相结合,利用患者主动活动能力的同时,辅以必要的被动活动;全面康复,不仅关注肢体功能,也包括言语、认知、心理等方面的康复;长期坚持,康复是一个持续的过程。短期效应不是康复的原则。8.使用冰帽或冰袋为高热患者降温时,需要注意的事项包括()A.使用毛巾包裹冰块或冰袋B.定时更换冰袋位置C.观察局部皮肤颜色和温度D.每隔1小时更换一次冰袋E.降温效果不佳时应增加冰袋使用时间答案:ABC解析:使用冰帽或冰袋降温时,需要注意:使用毛巾等软物包裹,避免冻伤;定时更换位置,防止局部组织损伤;密切观察局部皮肤颜色和温度,及时发现冻伤迹象。更换冰袋的频率(D)应根据患者情况和效果调整,并非固定1小时。降温效果不佳应分析原因并调整措施,而非简单增加使用时间(E),过度降温也可能有害。9.护理蛛网膜下腔出血患者时,需要注意的病情变化包括()A.剧烈头痛进行性加重B.体温突然升高C.脑膜刺激征D.视力障碍E.血压波动答案:ACDE解析:蛛网膜下腔出血的典型表现包括突发剧烈头痛(常为一生中最剧烈头痛)、脑膜刺激征(颈强直、克氏征阳性)、可能伴有恶心呕吐、畏光等。部分患者可能出现视力障碍(如玻璃体后出血)。体温升高可能是并发症(如感染)的表现,而非蛛网膜下腔出血本身的核心症状。血压波动可能存在,但不是最需要密切关注的特异性变化。10.护理脑卒中患者时,预防深静脉血栓形成的措施包括()A.鼓励患者进行肢体主动活动B.使用弹力袜C.定期进行肌肉按摩D.卧床患者进行肢体被动活动E.遵医嘱使用抗凝药物答案:ABCDE解析:预防脑卒中患者深静脉血栓形成需要综合措施:鼓励患者进行肢体主动活动,促进血液循环;使用弹力袜提供压力,促进静脉回流;定期对卧床患者进行肌肉按摩和肢体被动活动,防止血液淤滞;对于高风险患者,遵医嘱使用抗凝药物。这些措施共同作用,可以有效预防深静脉血栓形成。11.护理脑卒中患者时,以下哪些属于常见的神经系统体征()A.侧视偏盲B.偏身感觉障碍C.上下肢共济失调D.肌张力增高E.失语答案:ABDE解析:脑卒中根据病变部位不同可出现多种神经系统体征。侧视偏盲(如视神经损伤或视放射病变)、偏身感觉障碍(感觉中枢病变)、肌张力增高(锥体系损伤)、失语(语言中枢病变)都是常见的脑卒中表现。上下肢共济失调主要见于小脑或脑干病变,虽然也可能在脑卒中后期出现,但不是最典型的、普遍的体征,主要表现为精细运动不协调和平衡障碍。12.使用呼吸机辅助呼吸的神经内科患者,可能导致呼吸机参数需要调整的因素包括()A.患者体重变化B.气道分泌物增多C.催眠药物使用剂量调整D.患者咳嗽力度增强E.气道阻力下降答案:ABC解析:呼吸机参数需要根据患者的具体情况动态调整。患者体重变化(如水肿消退或增加)会影响肺容量和呼吸力学,需调整参数;气道分泌物增多会增加气道阻力,可能需要增加吸气压或调整呼吸频率;催眠药物(镇静剂)使用剂量调整会改变患者的呼吸驱动,需相应调整参数。咳嗽力度增强通常表示通气改善,可能需要降低支持水平;气道阻力下降则可能需要降低吸气压。因此,A、B、C是导致参数需要调整的常见因素。13.护理帕金森病患者时,观察到患者出现“冻结步态”,正确的处理思路包括()A.立即扶住患者防止摔倒B.鼓励患者加快脚步C.指导患者进行小步幅、频率较快的“突破”技巧D.减少环境中的障碍物E.让患者原地等待,活动后再走答案:ACD解析:应对帕金森病患者“冻结步态”,正确的处理思路包括:指导患者不要挣扎,尝试小步幅、频率较快的“突破”技巧来启动行走;立即扶住可能不是最佳选择,除非有摔倒风险;减少环境中的障碍物,为患者提供安全的通行空间。让患者原地等待并不能解决冻结问题,反而可能导致焦虑和疲劳。14.护理癫痫持续状态患者时,需要密切监测的指标包括()A.意识状态B.呼吸频率和节律C.血压D.体温E.尿量答案:ABCE解析:癫痫持续状态患者需要密切监测:意识状态是判断病情严重程度和疗效的关键;呼吸频率和节律异常可能导致缺氧或二氧化碳潴留;血压可能因剧烈运动或脑缺氧而波动;尿量监测有助于评估肾功能和液体平衡,特别是使用镇静剂和利尿剂时。体温虽然也需要监测,但相对前四项不是持续状态时最紧急的核心监测指标。15.长期使用糖皮质激素治疗神经内科疾病的患者,可能出现的精神症状包括()A.兴奋躁动B.情绪低落C.失眠D.嗜睡E.妄想答案:ABCE解析:长期使用糖皮质激素可能引起或加重多种精神症状,包括情绪异常(兴奋躁动、情绪低落)、睡眠障碍(失眠或嗜睡)、认知功能改变,严重时可能出现幻觉、妄想等。这些精神症状可能与激素的药理作用、应激状态以及潜在的疾病本身有关。16.护理脑卒中偏瘫患者时,预防压疮的关键措施包括()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.避免局部组织长期受压E.指导患者进行主动肢体活动答案:ABCD解析:预防压疮需要多方面的措施:定时翻身可以改变局部受压状态;保持皮肤清洁干燥可以预防感染和损伤;使用减压床垫(如气垫床)可以有效分散压力;避免局部组织长期受压是核心原则。指导患者进行主动肢体活动虽然对功能恢复有益,但对于预防压疮的直接作用相对有限,尤其是在活动能力受限的患者中。17.护理蛛网膜下腔出血患者时,需要注意的体征包括()A.剧烈头痛B.颈部强直C.视力模糊D.口角歪斜E.Kussmaul呼吸答案:ABC解析:蛛网膜下腔出血的典型体征包括:突发剧烈头痛(常为一生中最剧烈头痛)、脑膜刺激征(颈部强直、克氏征、布氏征阳性)、可能伴有恶心呕吐、畏光。部分患者可能出现眼部症状如视力模糊(玻璃体后出血)。口角歪斜主要见于面神经损伤,不是蛛网膜下腔出血的典型表现。Kussmaul呼吸是酸中毒的表现,虽然可能出现在严重并发症时,但不是蛛网膜下腔出血的直接特征性体征。18.使用甘露醇降颅压时,可能出现的副作用包括()A.肾功能损害B.电解质紊乱(低钾、低钠)C.高血糖D.消化道出血E.过敏反应答案:ABCE解析:使用甘露醇降颅压时,可能出现的副作用较多:大量快速输液可能加重心脏负荷,过度利尿可能导致电解质紊乱(尤其是低钾、低钠);长期或大剂量使用可能引起肾功能损害;可能引起一过性高血糖;也可能诱发或加重消化道出血;少数患者可能出现过敏反应。消化道出血虽然不是最常见的,但确实是可能的副作用之一。19.护理帕金森病患者时,观察其非运动症状,可能包括()A.焦虑B.抑郁C.认知障碍D.睡眠障碍(如失眠、快速眼动睡眠行为障碍)E.汗出异常答案:ABCDE解析:帕金森病不仅表现为运动症状,非运动症状也非常常见且影响生活质量。可能包括:情绪改变(焦虑、抑郁);认知功能下降;睡眠障碍(失眠、睡眠片段化、快速眼动睡眠行为障碍);自主神经功能紊乱(如体位性低血压、体味改变、汗出异常、尿便障碍等)。20.护理脑卒中恢复期患者进行康复训练时,需要注意的原则包括()A.安全第一B.循序渐进C.全面性D.超阈训练E.个别化答案:ABCE解析:脑卒中恢复期康复训练需遵循重要原则:安全第一,确保训练过程无风险;循序渐进,根据患者能力逐步增加难度和强度;全面性,兼顾肢体、言语、认知、心理等多方面功能;个别化,制定符合患者具体情况的治疗方案。超阈训练(强度过大、时间过长)可能导致过度疲劳、损伤或条件反射抑制,不利于功能恢复,并非推荐原则。三、判断题1.帕金森病患者的静止性震颤通常在安静时出现,活动时消失。答案:正确解析:帕金森病的静止性震颤是指患者在安静、放松、肌肉松弛时出现震颤,通常位于手部,表现为搓丸样动作,活动肢体时震颤会暂时消失或减轻,休息时再次出现。这是帕金森病典型的运动症状之一。2.脑卒中患者出现偏瘫后,早期进行强制性使用疗法可以促进肢体功能恢复。答案:正确解析:强制性使用疗法(ConstraintInducedMovementTherapy,CIMT)是一种康复治疗技术,通过限制健侧上肢的活动,强制使用患侧上肢进行大量重复性任务训练,从而促进脑卒中偏瘫患者患侧肢体功能的恢复。研究证据支持其在特定条件下应用的有效性。3.使用呼吸机辅助呼吸时,如果患者出现人机对抗,应立即增加呼吸机参数。答案:错误解析:患者出现人机对抗表明呼吸机设置参数与患者需求不匹配或存在其他问题(如舒适度、分泌物堵塞等)。应首先评估原因,如调整参数(如压力支持、频率、吸入时间等)、改善气道管理、调整镇静水平等,而不是盲目地、一味地增加参数,这可能加重人机对抗或导致其他并发症。4.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过5分钟。答案:错误解析:根据标准定义,癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或者两次癫痫发作在短时间内(通常认为小于510分钟,具体时间点有不同定义)相继发生,且发作期间意识或神经功能未恢复至正常状态。因此,仅仅持续时间超过5分钟不完全等同于癫痫持续状态。5.蛛网膜下腔出血患者的经典三联征是剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征。答案:正确解析:蛛网膜下腔出血的典型临床表现被称为“三联征”,即突发剧烈头痛(常被描述为一生中最剧烈的头痛)、恶心呕吐和脑膜刺激征(颈强直、克氏征、布氏征阳性)。这三项症状同时出现对诊断具有高度提示意义。6.护理脑卒中偏瘫患者时,为预防肩手综合征,应避免让患者患侧上肢下垂过久。答案:正确解析:肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,其发生与肩关节长时间处于异常位置或过度使用有关。避免让患侧上肢长时间下垂,特别是肩部前伸、外展的位置,有助于维持肩关节的正常生理曲度,减少软组织牵拉,是预防肩手综合征的重要措施之一。7.长期使用糖皮质激素治疗神经内科疾病时,为减少副作用,应在睡前给药。答案:错误解析:虽然糖皮质激素的全身副作用与其使用剂量和时长密切相关,但“睡前给药”并不能fundamentally减少其潜在的全身性副作用,如代谢紊乱(血糖升高、水钠潴留等)。给药时间的选择通常基于治疗需要和具体药物特性(如半衰期),睡前给药主要针对其镇静作用(如地塞米松),而非减少全身副作用。为了减少副作用,应遵循医嘱使用最低有效剂量、短疗程,并结合其他措施(如补充钙剂、维生素D等)。8.使用冰帽或冰袋为高热患者降温时,若局部皮肤出现苍白、麻木,应立即停止使用并更换部位。答案:正确解析:使用冰帽或冰袋降温时,需密切观察局部皮肤颜色和温度。如果出现苍白、麻木、发凉等表现,提示可能发生冻伤,应立即停止使用,并移除冰块/冰袋,局部保暖,更换部位,并报告护士或医生处理。9.护理癫痫发作患者时,应迅速将其头部后仰,以防舌咬伤。答案:错误解析:护理癫痫发作患者时,错误的处理包括将患者头部强行后仰,这可能导致舌后坠或误吸,增加窒息风险。正确的做法是让患者侧卧或保持自然体位,确保口腔内分泌物能够流出,一旦发作停止,及时清除口腔分泌物。10.脑卒中恢复期患者的康复训练目标应是尽可能完全恢复到病前状态。答案:错误解析:脑卒中恢复期患者的康复训练目标应根据患者的具体情况和潜力制定,旨在最大限度地恢复其功能,提高生活自理能力、社会参与能力和生活质量,而不是盲目追求完全恢复到病前状态。对于一些永久性损伤的患者,目标可能是学习适应策略和使用辅助工具,以实现最大化的功能独立性。四、简答题1.简述癫痫持续状态患者的护理要点。答案:癫痫持续状态患者的护理要

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