【《浅析感冒药市场的发展及合理用药的建议》5500字】

第1章绪论感冒是由流感病毒引起的呼吸道感染，也可造成心血管、肺炎等并发症，流感与普通感冒相比，症状更严重，具有较强传染性，主要发生于冬春季节，感冒也称流感。近年来，由于人们对电子产品的依赖，网络购物的普及，线上学习培训的普遍化，人们缺乏足够的户外锻炼，身体素质差，亚健康状态的人群越来越多，身体抵抗力下降，导致流感发生率也日益增高。流感患者不仅自己的生活与学习受到影响，还会传染给别人，特别是自身抵抗力较差的老人和患者，容易引发聚集性的感染，危害社会大众的身体健康。感冒通常发生在人多聚众的地方:如校园、火车站等聚合场所，因此外出人流众多场所可佩戴口罩，与他人保持适当的社交距离，以免发生传染。在我实习期间接触到的流感患者，大多数对感冒的认知不足，重视程度不够，不能区分普通感冒与感冒，认为感冒是一个很小的疾病，不要服药也可以自愈，部分病人由于延误病情导致引起并发症，由轻症发展成重症流感，对身体危害极大。因此我将利用我的专业知识和结合实习工作，配合医生做好感冒病人的用药与饮食生活指导，让感冒患者能规范安全用药，早日恢复身体健康。第2章人们对感冒的认识与应对方法2.1什么是感冒及为什么会感冒感冒主要是由上呼吸道感染所导致的，通常情况下，感冒不只是一种疾病，而是包含了多种疾病的集合体，比如病毒性感冒，普通性感冒，扁桃体炎等，这些都可以看作是感冒病症的类型。常见的急性呼吸道感染性疾病是狭义上的普通感冒这种疾病呈现出自限性的特点，然而在国内属于发病率较高的疾病在一年四季都可能会产生，并且在春冬两季会出现大量的患者。根据相关数据表明，成年人一年会产生2~4次感冒，儿童甚至会出现6~8次感冒。大多数感冒通过临床药物治疗就能够治愈。2.2人们面对感冒的应对措施如今有很多抗感冒的药物，在很多方面都很相似，多数人会同时使用两种或者多种的药物来治疗感冒以求得在最快的速度内进行治疗感冒，但是这样增加负面反应的风险。感冒，又称破伤风，是上呼吸道常见的急性疾病。引起感冒的病因有很多种，大多数为病毒引起。但感冒在自行发展到一定程度后，可自动停止，并逐渐恢复，因此在临床上不需要特殊的治疗，即可通过患者自身免疫或是药物辅助其痊愈。防止因为用药不合理导致的不良反应的出现。感冒后咳嗽患病率较高，感冒有一定的治疗限制，但反复发作和剧烈的咳嗽导致患者严重抑郁，给他们沉重的打击，需要治疗质量要求较高。这一疾病可以持续更长的时间并发展成慢性咳嗽或支气喘病，服用后药物和抗组胺药物只对那些患病的人有效[1]。2.3感冒应采取的正确措施由于普遍群众对于治疗感冒药物的作用机理、构成成分了解不多，因此现在已渐渐出现感冒药物滥用的现象，而药物滥用就会导致病毒的抗药性增加，逐渐演变成感冒药失效，从而造成感冒难以治愈的情况，这对人们的生命健康是一种不可忽视的威胁，因此在使用感冒药进行治疗时，也应当注意其药品成分，切不可乱用、滥用感冒药[2]。2.4浅析关于感冒药的成分2009年，英国政府的药品安全管理发现，市场上销售的感冒药和咳嗽药多达69种，它们的副作用可能导致患者死亡。同时，英国药品和医疗产品管理中心（MHRA）发布了这一消息，同时还指出了包括伪麻黄碱、麻黄碱、脱氧肾上腺素（新福林）、羟甲唑啉和塞洛唑啉在内的15种成分被包括在鼻腔黏膜血管的收缩中。抗组胺药物苯海拉明、氯苯那敏，异丙嗪、曲普利啶、抗敏安；抑制咳嗽的右美沙芬、罂粟碱、瓜叶芬、祛痰等。目前，市场上销售的大部分感冒西药含有上述15种成分，这些成分的作用或是扩张血管来缓解鼻塞等症状。改善鼻腔充血等症状，有的能对中枢神经系统起一定的抑制作用，起镇咳作用。这些成分会对患者造成不同程度的不良反应。以假麻黄碱和麻黄碱为代表的鼻粘膜成分可能对患者心血管系统造成损害。以氯苯那敏（蒲耳敏）为代表的抗组胺药可能对患者的神经系统和心脏系统构成威胁；右美沙芬作为代用品。抑制咳嗽的成分可能引起患者严重的心血管反应。由于患者身体发育不成熟，对药物的抵抗力较弱，甚至所谓的小儿专用感冒药也不多于上述15种成分中的一种或几种。因此，建议2岁以下患者应尽量避免使用感冒药。6岁以下患者应在医学生的指导下慎重使用[3]。第3章人们对感冒的认识与应对方法3.1感冒药品牌的销售情况从细分市场看，城市实体药店为“主战场”，但网上药店占比逐年提升，2020及2021年销售额增速分别达60%、36%。TOP10产品销售额均超过4亿元，3个超10亿大品种领跑，分别为感冒灵颗粒（21亿+）、京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏（12亿+）及连花清瘟胶囊（10亿+），其中京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏为京都念慈菴总厂独家品种，连花清瘟胶囊为石家庄以岭药业独家品种。3.2人们选择感冒药品牌的原因用药前确认下自己是哪种感冒类型，生活中最常见的感冒类型就是风寒感冒和风热感冒，即我们俗称的“冷感冒”和“热感冒”。若因为着凉，风寒入体，表现为怕冷较明显、头痛及全身酸疼、鼻塞、咳嗽、流清涕等症状大多为风寒感冒；若由风热所致，则多表现为身热、汗出、怕风寒、或有鼻塞声重、流黄浊涕，或咽干口燥、咽喉肿痛，多为风热感冒症状。但是除此外，我们还有时行感冒（流行性感冒）、暑湿型感冒（胃肠型感冒）、体虚感冒等[4]。3.3人们对感冒药的评价居民对于三九感冒灵的总体评价较好，药物疗效合格，但在具体药店的相关经营中存在一定的问题，如定价偏高、价格波动大等情况，笔者据此走访社区药店，调查发现三九感冒灵价格波动背后体现了其代表的三九企业集团在市场经营中存在的问题。3.4感冒药的副作用当患者选择购买感冒药时，有四种误解。首先，盲目使用。发热就认为是感冒，应用感冒药，甚至联合使用抗生素。其次，不同年龄阶段的都使用成人感冒药，成人感冒药用量小剂量给幼儿，第三、盲目收听广告，广告主要是宣传药物的特点、功效和适应症，不良反应、毒副作用较轻。第四，用药过于频繁，有的甚至是各种感冒药同时使用，忽视了药物和品种数量的增加，药物不良反应和副作用也日益增多。对于婴幼儿患者，在选择抗感冒药时亦不应选择含有咖啡因等使中枢兴奋的药物，因此类药物可造成婴幼儿发育不良。解热镇痛药+抗组胺药+缩血管药+镇咳祛痰药；头痛发热，打喷嚏，流涕，流泪，咽喉不适，鼻塞，咳嗽。诸如，上海强生的泰诺感冒片，驾驶员、高空作业、机械操作者、哮喘、心脏病、甲亢症慎用；江苏盖天力的白加黑(黑片)，哮喘、心脏病、青光眼、甲亢症、高血压患者慎用[5]。第4章感冒药市场的发展及合理用药的建议4.1感冒药市场的机遇与挑战由于一级经销商在人力、物力与财力方面与二三级经销商相比优势明显较大，因此，在渠道的营销模式上，公司过于依赖一级经销商，相对忽视了二三级经销商，其实不然，一级经销商确实具有规模上的销售优势，但二三级经销商却能用其庞大的数量证明其具有巨大的发展潜力，他们以其数量优势所占据的市场份额成为销售界中的中流砥柱。很多公司以经销商的规模大小来作为公司产品分销的标准，然而事实并非如此，销售作为一个复杂的体系，从来都不能以单方面的优点就可以决定销售模式，为了避免造成坏账情况的发生，理应将三九企业集团的资金情况、品牌效力以及终端分销状况等多种因素充分考虑之后再做决定[6]。4.2如何应对机遇与挑战4.2.1建立合理的经销商奖励机制面对渠道营销中存在的诸多问题，调整建议如下：利用现款购货方式，提高各级经销商的返利比例；年底佣金制度可以继续保留，但是要增加其束缚条件，根据分销层级，一级商必须以规定的出货价向二级商供货，不得将返利及年底佣金提前折入出货价中；在销售中表现优异的经销商实行公开表扬，并加以奖金和荣誉证书的奖励，对于表现优秀的经销商充分运用升职加薪的手段，刺激经销商为公司出谋划策的进取之心，调动他们为公司工作的热情，加强相互间的紧密合作关系，提高工作效率，从而为公司创造更大的收益。4.2.2解决渠道冲突问题根据经销商的分级管理标准，合理安排经销商在各区域的数量，以防数量过多造成经销商之间的恶性竞争；严格对一级经销商进行筛选和审查，适时淘汰掉对公司产生不利影响的经销商，优化一级经销商的合理配置；按照一二三级经销商的顺序，规定各级之间的合理顺序，使其秩序井然的进行营销，防止各级经销商之间为夺利益跨区域销售，从而造成区域分布间的错乱和资源的浪费；为避免经销商之间窜货、冲货的发生，公司要实施严格的物流管理系统；为掌握经销商的实时动向，要求经销商在规定的时间内向公司提交产品的销售情况，与公司做及时的信息反馈[7]。4.3合理用药的建议对于一些患者来说，正处于成长和发展的阶段。机体的器官和器官尚未发育健全，新陈代谢旺盛，代谢产物迅速排出，调节水和电解质的能力较差，药物敏感性高于成人，药物使用不当易引起并发症，导致平衡失调，尤其是患者肝肾功能不成熟。肝脏的解毒能力较弱，肾脏的解毒功能较差。婴儿在使用药物方面与较大幼儿不同。根据患者症状选择三种药物来进行治疗，使用抗病毒药物磷酸奥司他韦胶囊治疗发热、乏力、食欲不振等流感症状，每日两次，每次一粒，注意两次服药时间间隔12小时，以防药物蓄力，患者有中度发烧偏低烧，用奥司他韦抗流感病毒，可以改善发热症状，辅助降温，并嘱咐患者多喝温开水，促进毒素排出，多卧床休息，也可以用温水外敷额头、外擦腋下与腹股沟等处物理降温，若药物辅助降温或物理降温无效，体温一直不降反升，应立即就医复诊。使用中成药枇杷止咳胶囊来治疗咳嗽，喉咙有痰症状，每日3次，每次两粒，该药含有多种中药，治疗范围广，能止咳化痰，清热润肺，能除肺热化痰止咳；因患者咽喉红肿疼痛，炎症明显，青霉素皮试阴性，使用青霉素类抗生素阿莫西林胶囊治疗上呼吸道感染、咽炎，每日3次，每次两粒，青霉素类药物抗菌谱广，抗炎效果好，价格患者也能接受。三种药物应放置在阴凉避光干燥处存储，以免药物发生变质、失效。感冒虽可自行痊愈，但其鼻塞、流鼻涕等症状仍旧对人们的正常生活工作构成一定的影响，因此感冒的治疗主要是在于解除鼻黏膜充血，此举可以使患者减少其鼻腔被堵塞的主观感受，且能够缓解鼻腔毛细血管的肿胀，并以此达到减少鼻腔分泌物的目的。并且，还可以帮助患者保持其窦口与咽鼓管的通畅，并一定程度上防止病毒造成继发感染。而市面上的感冒药，通常采用的是复方制剂，以此来应对复杂的感冒症状。其中较为常见的搭配主要是：清热解痛药、组胺拮抗剂、中枢兴奋药、抗病毒药以及鼻粘膜血管收缩药。而其中所涉及的主要成分众多[8]。4.4提高合理用药意识第一，不要盲目使用药物，只有发烧症状不要提倡使用各种成分的感冒药或抗菌药物。感冒主要是由病毒引起的。人类常见感冒的主要病原有鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒（柯萨奇病毒等）、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等，而后者三是患者感冒的常见病原体。因为这种病毒在大多数感冒中起着重要作用，所以它是带有限制的。所以如果我们好好休息多一点护理多一点就不可能感冒了[9]。第一次诊断时就应例行检查血液。如果白细胞的数目大幅度增加的话特别是在对活原细胞进行实质性繁殖的情况下那可被视为细菌感染并应使用抗生素来治疗第二，我们不知道感冒的并发症。感冒是一种早期疾病，但有些疾病和感冒密切相关。肺炎、呼吸道感染、支气囊炎、耳炎、淋巴结或喉管炎。严重的疾病可以发生大脑炎症、心肌炎、肾炎或其他类型的炎症。因此，除非症状得到改善或巩固，否则必须考虑其他病症的可能性，并迅速采取积极的治疗。第三，紧订剂量、建议不同个体应该采用的不同的剂量、时间和用错误的成分，以避免过量。在一些液体中，应使用特殊的量器使其称重。第四，呼吸系统的解剖学、呼吸肌成熟度、胸壁结构、免疫反应和肝酶与成人有很大的不同[10]。第5章结论普通感冒患者可以通过休息、精心的护理和合理的饮食来获得良好的效果。重感冒症状患者应在医生指导下使用解热药和对症药物，以缓解发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状。对于一个感冒患者来说，重要的是观察病情的变化，及时发现并发症并及时治疗。免疫力低下或其他潜在疾病的患者需要更加小心。对于感冒患者，应根据年龄、个体差异和疾病进行综合治疗。如果感冒患者受到治疗的感觉刚刚好一点，感冒就应该留意休息，保持温暖，不要吃凉性的食物，并且尽可能控制感冒，即使不服用普通的感冒药也能有效治。第二，采用相关的药物对人体的功效进行合理的治疗。

参考文献[1]卢星池.抗感冒药物的不良反应临床表现及预防方法研究[J].基层医学论坛,2019(10)[2]徐宝杰.抗感冒药物的不良反应及合理应用[J].中国医药指南,2018(33)[3]陶玉菡.西药类抗感冒药成分分析及其使用建议[J].临床医药文献电子杂志,2017(22)[4]戴胜云.中药直接压片处方智能设计方法研究[D].北京中医药大学,2019[5]周廷礼,刘敏.426例使用抗感冒药物的调查分析[A].中国科协2001年学术