卫生护理基本常识题库电子版及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页卫生护理基本常识题库电子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理工作中，为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是首选的？

（）A.使用漱口液直接漱口

（）B.使用干棉签清洁牙齿

（）C.使用湿棉签轻轻擦拭口腔黏膜

（）D.仅用清水冲洗口腔

2.长期卧床患者最容易出现的压疮部位是？

（）A.手臂外侧

（）B.腹部中央

（）C.骶尾部

（）D.大腿内侧

3.护士在测量患者体温时，若使用电子体温计，正常口腔温度范围是多少？

（）A.35.5℃-36.5℃

（）B.36.5℃-37.5℃

（）C.37.5℃-38.5℃

（）D.38.5℃-39.5℃

4.给患者喂食时，以下哪项做法符合鼻饲管护理规范？

（）A.先用温水润滑鼻饲管末端

（）B.将鼻饲管插入患者鼻孔后直接进入胃部

（）C.喂食前无需检查鼻饲管是否在胃内

（）D.喂食后立即拔出鼻饲管

5.护士在协助患者翻身时，以下哪项措施有助于预防压疮？

（）A.每隔2小时翻身一次

（）B.仅在患者不适时才翻身

（）C.使用枕头垫高受压部位

（）D.让患者自行调整姿势

6.患者发生跌倒后，护士首先应检查的是什么？

（）A.患者意识是否清醒

（）B.患者衣物是否破损

（）C.患者伤口是否流血

（）D.患者情绪是否稳定

7.以下哪种情况属于医疗废物？

（）A.使用过的听诊器

（）B.患者的病历记录

（）C.污染的纱布

（）D.患者的出院证明

8.护士在执行无菌操作时，以下哪项行为是不正确的？

（）A.手部消毒前先洗手

（）B.操作时保持手臂高于腰部

（）C.无菌物品使用前检查有效期

（）D.操作时与患者保持近距离交谈

9.患者输液时出现发热反应，护士应首先采取什么措施？

（）A.减慢输液速度

（）B.升高输液温度

（）C.立即停止输液并报告医生

（）D.给患者加穿衣物

10.护士在为患者测量血压时，以下哪项操作是错误的？

（）A.袖带松紧以能插入1指为宜

（）B.血压计零点与患者心脏水平一致

（）C.测量前让患者休息5分钟

（）D.每次测量后立即记录数据

11.患者长期使用抗生素后，最可能出现的并发症是？

（）A.皮肤过敏

（）B.二重感染

（）C.肾功能衰竭

（）D.消化不良

12.护士在执行医嘱时，以下哪项行为是不符合规范的？

（）A.核对医嘱的床号、姓名、药物名称

（）B.直接使用他人配好的药物

（）C.将药物放在患者视线范围内

（）D.使用腕带核对患者身份

13.患者发生呼吸困难时，护士应采取什么体位？

（）A.仰卧位

（）B.半卧位

（）C.俯卧位

（）D.截石位

14.护士在采集患者静脉血时，以下哪项操作是错误的？

（）A.消毒皮肤后等待酒精干燥

（）B.针头与皮肤呈45°进针

（）C.血液流出后立即松开止血带

（）D.用棉签按压穿刺点5分钟

15.患者术后出现疼痛，护士应首先采取什么措施？

（）A.给患者止痛药

（）B.安抚患者情绪

（）C.观察疼痛部位和性质

（）D.让患者多喝水

16.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？

（）A.选择肌肉丰满的部位

（）B.进针角度为30°-40°

（）C.注射前回抽有无回血

（）D.注射后立即按压针眼

17.患者发生过敏性休克时，护士应立即采取什么措施？

（）A.给患者吸氧

（）B.静脉注射肾上腺素

（）C.让患者平卧抬高下肢

（）D.给患者冷敷

18.护士在整理病房时，以下哪项物品属于一次性医疗废物？

（）A.患者的床单

（）B.使用过的体温计

（）C.患者的衣服

（）D.无菌手套

19.患者长期卧床导致压疮，护士应采取什么措施预防感染？

（）A.定期更换体位

（）B.使用防压疮垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.以上都是

20.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？

（）A.使用生理盐水冲洗口腔

（）B.清洁牙齿时用力过猛

（）C.清洁舌苔时轻轻擦拭

（）D.使用弯盘收集唾液

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行护理操作时，以下哪些行为有助于防止交叉感染？

（）A.操作前洗手

（）B.使用一次性手套

（）C.患者之间共用物品

（）D.操作后消毒器械

22.患者发生跌倒时，护士应检查哪些部位？

（）A.头部

（）B.胸部

（）C.四肢

（）D.腹部

23.护士在为患者进行鼻饲时，以下哪些操作是正确的？

（）A.先用温水润滑鼻饲管

（）B.插入鼻饲管时让患者头部后仰

（）C.喂食后用温水冲洗鼻饲管

（）D.每次喂食量不超过200ml

24.护士在协助患者翻身时，以下哪些措施有助于预防压疮？

（）A.每隔2小时翻身一次

（）B.使用防压疮床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.让患者自行调整姿势

25.患者发生发热时，护士应采取哪些措施？

（）A.物理降温

（）B.口服退烧药

（）C.监测体温

（）D.保持室内通风

26.护士在执行医嘱时，以下哪些行为是不符合规范的？

（）A.直接使用他人配好的药物

（）B.核对医嘱的床号、姓名、药物名称

（）C.将药物放在患者视线范围内

（）D.使用腕带核对患者身份

27.护士在为患者进行肌肉注射时，以下哪些操作是正确的？

（）A.选择肌肉丰满的部位

（）B.进针角度为30°-40°

（）C.注射前回抽有无回血

（）D.注射后立即按压针眼

28.患者发生过敏性休克时，护士应采取哪些措施？

（）A.静脉注射肾上腺素

（）B.让患者平卧抬高下肢

（）C.给患者吸氧

（）D.给患者冷敷

29.护士在整理病房时，以下哪些物品属于医疗废物？

（）A.使用过的体温计

（）B.患者的床单

（）C.无菌手套

（）D.患者的衣服

30.护士在为患者进行口腔护理时，以下哪些操作是正确的？

（）A.使用生理盐水冲洗口腔

（）B.清洁牙齿时用力过猛

（）C.清洁舌苔时轻轻擦拭

（）D.使用弯盘收集唾液

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在测量患者体温时，若使用电子体温计，正常口腔温度范围是36.5℃-37.5℃。

（）√

（）×

32.长期卧床患者最容易出现的压疮部位是骶尾部。

（）√

（）×

33.给患者喂食时，先用温水润滑鼻饲管末端。

（）√

（）×

34.护士在协助患者翻身时，每隔2小时翻身一次。

（）√

（）×

35.患者发生跌倒后，护士首先应检查患者意识是否清醒。

（）√

（）×

36.以下哪种情况属于医疗废物？污染的纱布。

（）√

（）×

37.护士在执行无菌操作时，操作时与患者保持近距离交谈。

（）√

（）×

38.患者输液时出现发热反应，护士应立即停止输液并报告医生。

（）√

（）×

39.护士在为患者测量血压时，血压计零点与患者心脏水平一致。

（）√

（）×

40.患者长期使用抗生素后，最可能出现的并发症是二重感染。

（）√

（）×

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________和________进行清洁。

________；________

42.长期卧床患者最容易出现的压疮部位是________。

________

43.护士在执行医嘱时，应核对医嘱的________、________和________。

________；________；________

44.患者发生呼吸困难时，护士应采取________体位。

________

45.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择________部位。

________

46.患者发生过敏性休克时，护士应立即采取________措施。

________

47.护士在整理病房时，使用过的体温计属于________废物。

________

48.护士在为患者进行口腔护理时，应使用________进行冲洗。

________

49.患者长期使用抗生素后，最可能出现的并发症是________。

________

50.护士在协助患者翻身时，应保持________，防止皮肤受损。

________

五、简答题（共15分，每题5分）

51.简述护士在执行护理操作时，如何防止交叉感染？

52.患者发生跌倒时，护士应检查哪些部位？为什么？

53.简述护士在为患者进行鼻饲时，需要注意哪些事项？

54.简述护士在为患者进行肌肉注射时，如何避免注射错误？

六、案例分析题（共25分）

55.案例背景：患者李女士，65岁，因脑梗死后长期卧床，近日发现骶尾部出现红肿，患者主诉轻微疼痛。护士发现患者臀部下方垫有软枕，且翻身频率较低。

问题：

（1）分析患者骶尾部出现红肿的原因有哪些？

（2）护士应采取哪些措施预防压疮的发生？

（3）总结建议：针对该患者情况，护士应如何改进护理措施？

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：使用湿棉签轻轻擦拭口腔黏膜可以更有效地清洁口腔，避免损伤黏膜。A选项直接使用漱口液可能刺激口腔；B选项干棉签清洁效果较差；D选项仅用清水冲洗无法彻底清洁。

2.C

解析：骶尾部是长期卧床患者受压最严重的部位，容易出现压疮。A选项手臂外侧、B选项腹部中央、D选项大腿内侧受压程度较轻。

3.B

解析：正常口腔温度范围是36.5℃-37.5℃。A选项体温过低；C选项体温偏高；D选项体温过高。

4.A

解析：先用温水润滑鼻饲管末端可以减少插入时的阻力，避免损伤患者鼻腔黏膜。B选项直接插入可能损伤鼻腔；C选项插入前无需检查鼻饲管是否在胃内可能导致误吸；D选项喂食后立即拔出鼻饲管可能导致残留。

5.A

解析：每隔2小时翻身一次可以减轻局部受压，预防压疮的发生。B选项仅在不舒适时翻身可能导致局部持续受压；C选项使用枕头垫高受压部位反而会增加局部压力；D选项让患者自行调整姿势无法保证受压均匀。

6.A

解析：患者跌倒后，首先应检查意识是否清醒，判断是否存在头部外伤或脑损伤。B选项检查衣物破损、C选项检查伤口流血、D选项检查情绪稳定可以在确认意识清醒后进行。

7.C

解析：污染的纱布属于医疗废物，需要按照规定进行处理。A选项使用过的听诊器属于可重复使用的医疗器械；B选项患者的病历记录属于医疗文书；D选项患者的出院证明属于医疗文书。

8.D

解析：操作时与患者保持近距离交谈可能污染无菌物品，增加感染风险。A选项手部消毒前先洗手、B选项操作时保持手臂高于腰部、C选项无菌物品使用前检查有效期都是正确的无菌操作规范。

9.C

解析：患者输液时出现发热反应，应立即停止输液并报告医生，排查输液原因。A选项减慢输液速度可能无法解决根本问题；B选项升高输液温度可能加重发热；D选项给患者加穿衣物无法解决发热问题。

10.B

解析：血压计零点应与患者心脏水平一致，否则测量结果不准确。A选项袖带松紧以能插入1指为宜、C选项测量前让患者休息5分钟、D选项每次测量后立即记录数据都是正确的操作。

11.B

解析：长期使用抗生素可能导致菌群失调，容易发生二重感染。A选项皮肤过敏、C选项肾功能衰竭、D选项消化不良与长期使用抗生素无直接关系。

12.B

解析：直接使用他人配好的药物可能存在交叉感染风险。A选项核对医嘱的床号、姓名、药物名称、C选项将药物放在患者视线范围内、D选项使用腕带核对患者身份都是正确的操作规范。

13.B

解析：半卧位可以减轻呼吸困难，改善肺部通气。A选项仰卧位、C选项俯卧位、D选项截石位都不利于呼吸。

14.D

解析：用棉签按压穿刺点5分钟可能影响血液回流，增加皮下瘀血风险。A选项消毒皮肤后等待酒精干燥、B选项针头与皮肤呈45°进针、C选项血液流出后立即松开止血带都是正确的操作。

15.C

解析：护士应先观察疼痛部位和性质，再采取相应的措施。A选项给患者止痛药、B选项安抚患者情绪、D选项让患者多喝水可以在了解疼痛情况后进行。

16.D

解析：注射后立即拔出针头可能导致药物外漏。A选项选择肌肉丰满的部位、B选项进针角度为30°-40°、C选项注射前回抽有无回血都是正确的操作。

17.B

解析：静脉注射肾上腺素是抢救过敏性休克的首选措施。A选项给患者吸氧、C选项让患者平卧抬高下肢、D选项给患者冷敷都不是首选措施。

18.B

解析：使用过的体温计属于一次性医疗废物。A选项患者的床单属于可重复使用的物品；C选项患者的衣服属于患者个人物品；D选项无菌手套在使用后需要灭菌处理。

19.D

解析：预防压疮需要定期更换体位、使用防压疮垫、保持皮肤清洁干燥等措施。A选项、B选项、C选项都是预防压疮的有效措施。

20.B

解析：清洁牙齿时用力过猛可能损伤牙龈或牙齿。A选项使用生理盐水冲洗口腔、C选项清洁舌苔时轻轻擦拭、D选项使用弯盘收集唾液都是正确的操作。

二、多选题

21.ABCD

解析：操作前洗手、使用一次性手套、患者之间不共用物品、操作后消毒器械都有助于防止交叉感染。

22.ABC

解析：跌倒时护士应检查头部、胸部、四肢，判断是否存在损伤。D选项腹部可以在确认其他部位无损伤后检查。

23.ACD

解析：先用温水润滑鼻饲管、插入鼻饲管时让患者头部后仰、喂食后用温水冲洗鼻饲管都是正确的操作。B选项插入鼻饲管时让患者头部后仰不正确，应让患者头部前倾。

24.ABC

解析：每隔2小时翻身一次、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥都有助于预防压疮。D选项让患者自行调整姿势无法保证受压均匀。

25.ABCD

解析：物理降温、口服退烧药、监测体温、保持室内通风都有助于缓解发热。

26.AB

解析：直接使用他人配好的药物、核对医嘱的床号、姓名、药物名称不正确。C选项将药物放在患者视线范围内、D选项使用腕带核对患者身份都是正确的操作。

27.ABC

解析：选择肌肉丰满的部位、进针角度为30°-40°、注射前回抽有无回血都是正确的操作。D选项注射后立即拔出针头不正确，应稍等片刻再拔出。

28.ABC

解析：静脉注射肾上腺素、让患者平卧抬高下肢、给患者吸氧都是抢救过敏性休克的有效措施。D选项给患者冷敷不是首选措施。

29.AB

解析：使用过的体温计、患者的床单属于医疗废物。C选项无菌手套在使用后需要灭菌处理；D选项患者的衣服属于患者个人物品。

30.AC

解析：使用生理盐水冲洗口腔、清洁舌苔时轻轻擦拭都是正确的操作。B选项清洁牙齿时用力过猛可能损伤牙龈或牙齿；D选项使用弯盘收集唾液不正确，应使用治疗碗。

三、判断题

31.√

解析：正常口腔温度范围是36.5℃-37.5℃。

32.√

解析：骶尾部是长期卧床患者受压最严重的部位，容易出现压疮。

33.√

解析：先用温水润滑鼻饲管末端可以减少插入时的阻力，避免损伤患者鼻腔黏膜。

34.√

解析：每隔2小时翻身一次可以减轻局部受压，预防压疮的发生。

35.√

解析：患者跌倒后，首先应检查意识是否清醒，判断是否存在头部外伤或脑损伤。

36.√

解析：污染的纱布属于医疗废物，需要按照规定进行处理。

37.×

解析：操作时与患者保持近距离交谈可能污染无菌物品，增加感染风险。

38.√

解析：患者输液时出现发热反应，应立即停止输液并报告医生，排查输液原因。

39.√

解析：血压计零点应与患者心脏水平一致，否则测量结果不准确。

40.√

解析：长期使用抗生素可能导致菌群失调，容易发生二重感染。

四、填空题

41.生理盐水；棉签

解析：护士在为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水进行冲洗，用棉签进行清洁。

42.骶尾部

解析：骶尾部是长期卧床患者受压最严重的部位，容易出现压疮。

43.床号；姓名；药物名称

解析：护士在执行医嘱时，应核对医嘱的床号、姓名、药物名称，确保用药准确。

44.半卧

解析：患者发生呼吸困难时，护士应采取半卧位，减轻呼吸困难，改善肺部通气。

45.肌肉

解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位，避免损伤神经或血管。

46.静脉注射肾上腺素

解析：患者发生过敏性休克时，护士应立即采取静脉注射肾上腺素措施，抢救生命。

47.医疗

解析：使用过的体温计属于医疗废物，需要按照规定进行处理。

48.生理盐水

解析：护士在为患者进行口腔护理时，