济南市中医院骨关节感染诊疗规范考核

济南市中医院「骨关节感染」诊疗规范考核一、单选题（每题2分，共20题）1.济南地区骨关节感染最常见的致病菌是？A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌2.济南地区冬季骨关节感染高发，以下哪项是主要诱因？A.气温骤降导致免疫力下降B.地震灾害引发外伤C.水土不服D.饮食结构变化3.诊断急性骨髓炎时，济南地区中医院常用哪项实验室检查作为首选？A.C反应蛋白（CRP）检测B.血培养+药敏试验C.肿胀部位穿刺液涂片D.腰椎穿刺液分析4.济南地区骨关节感染患者术后，以下哪种伤口换药方法最符合规范？A.每日干纱布覆盖B.碘伏湿敷+红外线照射C.生理盐水冲洗+凡士林纱布D.棉球蘸取酒精消毒5.骨关节感染患者发热，济南地区中医院常用哪种退热方案？A.阿司匹林+物理降温B.地塞米松+温水擦浴C.芬必得+酒精擦拭D.安乃近+冰袋冷敷6.济南地区中医治疗骨关节感染常使用哪种方剂？A.四妙散加减B.桃红四物汤加减C.参苓白术散加减D.六味地黄丸加减7.骨关节感染患者关节活动受限，济南地区中医院多采用哪种康复训练？A.静态拉伸B.动态抗阻训练C.低频电刺激D.关节松动术8.济南地区医院对骨关节感染患者进行手术清创时，以下哪项操作最关键？A.快速切除感染骨组织B.广泛使用抗生素C.保留关节功能结构D.充分止血9.骨关节感染患者长期使用抗生素，济南地区中医院常监测哪项指标？A.肝功能（ALT）B.肾功能（肌酐）C.红细胞计数（RBC）D.血小板计数（PLT）10.济南地区中医外敷治疗骨关节感染，常用哪种药物？A.红花油B.薄荷膏C.乳香散D.蛇床子粉二、多选题（每题3分，共10题）1.济南地区骨关节感染的临床表现包括哪些？A.局部红肿热痛B.白细胞计数升高C.关节活动受限D.淋巴结肿大2.济南地区中医院治疗骨关节感染时，以下哪些属于中医辨证要点？A.湿热蕴结B.气血瘀滞C.风寒侵袭D.肝肾亏虚3.济南地区医院对骨关节感染患者进行影像学检查，常用哪些方法？A.X线片B.CT扫描C.MRID.超声波4.济南地区中医治疗骨关节感染时，以下哪些属于常用治法？A.清热利湿B.活血化瘀C.补益肝肾D.祛风除湿5.济南地区骨关节感染患者术后，以下哪些属于并发症？A.感染复发B.关节僵硬C.骨不连D.深静脉血栓6.济南地区中医院治疗骨关节感染时，以下哪些属于中药内服方剂？A.银翘散B.三妙丸C.四妙勇安汤D.舒筋汤7.济南地区骨关节感染患者康复期，以下哪些属于物理治疗手段？A.功能锻炼B.烤灯照射C.水疗D.人工关节置换8.济南地区医院对骨关节感染患者进行围手术期管理，以下哪些措施正确？A.术前抗生素预防B.术后伤口换药C.患者营养支持D.定期复查影像学9.济南地区中医外治法治疗骨关节感染，以下哪些属于常用技术？A.药敷B.熏洗C.针灸D.推拿10.济南地区骨关节感染患者预后，以下哪些因素影响较大？A.感染部位B.治疗时机C.免疫状态D.并发症情况三、判断题（每题2分，共10题）1.济南地区骨关节感染冬季高发，与气温低导致免疫力下降有关。（√）2.济南地区中医院治疗骨关节感染时，中药内服以清热利湿为主。（×）3.济南地区骨关节感染患者术后，伤口换药需严格无菌操作。（√）4.济南地区中医外敷治疗骨关节感染，常使用红花油加冰片。（×）5.济南地区骨关节感染患者康复期，可进行高强度抗阻训练。（×）6.济南地区医院对骨关节感染患者进行手术清创时，需保留关节软骨。（√）7.济南地区中医治疗骨关节感染，常以四妙勇安汤为主方。（×）8.济南地区骨关节感染患者发热，可使用地塞米松快速退热。（×）9.济南地区中医院治疗骨关节感染时，针灸可促进局部血液循环。（√）10.济南地区骨关节感染患者预后良好，无需长期随访。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述济南地区骨关节感染的临床诊断要点。2.济南地区中医院治疗骨关节感染时，中医辨证分型有哪些？3.济南地区骨关节感染患者术后，伤口换药应遵循哪些原则？4.济南地区中医外治法治疗骨关节感染时，常用哪些药物和技法？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合济南地区气候特点，论述骨关节感染的治疗难点及应对策略。2.济南地区中医院在骨关节感染康复期管理中，如何结合中医与西医方法？答案与解析一、单选题答案1.B2.A3.B4.B5.A6.A7.D8.A9.B10.C解析：1.济南地区骨关节感染以金黄色葡萄球菌为主，与医院感染源及人群耐药性相关。7.关节松动术适用于感染控制后的康复期，避免加重炎症。二、多选题答案1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.BCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD解析：2.济南地区中医辨证以湿热、瘀滞为主，风寒、肝肾亏虚少见。6.银翘散用于表证，济南地区骨关节感染多属湿热证，故排除A。三、判断题答案1.√2.×3.√4.×（正确为艾叶油）5.×6.√7.×（正确为四妙散）8.×9.√10.×解析：4.济南地区中医外敷常使用艾叶油，红花油多用于跌打损伤。四、简答题答案1.临床诊断要点：-济南地区冬季多见，表现为红肿热痛、白细胞升高；-影像学可见骨质破坏或死骨形成；-药敏试验明确致病菌。2.中医辨证分型：-湿热蕴结型：局部红肿热痛，口苦尿黄；-气血瘀滞型：疼痛固定，舌暗有瘀斑。3.伤口换药原则：-无菌操作，避免二次感染；-济南地区多采用碘伏湿敷+红外线照射。4.中医外治法药物技法：-药物：四妙散加冰片；-技法：熏洗+针灸。五、论述题答案1.治疗难点及应对策略：-难点：冬季发病易反复，耐