南平市人民医院单孔腹腔镜手术技术准入考核

南平市人民医院单孔腹腔镜手术技术准入考核一、单选题（每题2分，共30题）1.单孔腹腔镜手术最常用的穿刺部位是？A.脐部B.腹股沟C.脐部与耻骨联合连线中点D.肩胛骨下方答案：A解析：脐部是单孔腹腔镜手术最理想的穿刺部位，因皮肤褶皱遮盖，美观且可隐藏戳孔。2.单孔腹腔镜手术中，以下哪种气腹压力设置最常见？A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHg答案：B解析：20mmHg是单孔腹腔镜手术的标准气腹压力，既能保证视野清晰，又能减少并发症风险。3.单孔腹腔镜手术中，器械“筷子效应”主要指？A.器械碰撞B.器械活动范围受限C.气腹压力过高D.视野模糊答案：B解析：由于器械在狭小空间内操作，活动范围受限，称为“筷子效应”，需通过特殊器械设计或技术克服。4.单孔腹腔镜胆囊切除术后，以下哪项是早期并发症？A.胆漏B.肺栓塞C.腹腔粘连D.肠梗阻答案：A解析：胆漏是单孔腹腔镜胆囊切除术后常见的早期并发症，需及时处理。5.单孔腹腔镜结直肠手术中，以下哪种缝合技术最常用？A.连续缝合B.间断缝合C.全层缝合D.套扎缝合答案：B解析：间断缝合在单孔腹腔镜结直肠手术中更灵活，减少术后并发症。6.单孔腹腔镜肾切除术后，以下哪项是晚期并发症？A.出血B.尿瘘C.肾囊肿复发D.腹腔感染答案：C解析：肾囊肿复发是单孔腹腔镜肾切除术后较晚出现的并发症，需长期随访。7.单孔腹腔镜甲状腺手术中，最需注意的风险是？A.喉返神经损伤B.气管损伤C.胸导管损伤D.甲状腺功能亢进答案：A解析：喉返神经损伤是单孔腹腔镜甲状腺手术最常见并发症，需严格解剖。8.单孔腹腔镜腹膜后手术中，以下哪种解剖标志最常用？A.肾上腺B.腰大肌C.腰静脉D.肾盂答案：B解析：腰大肌是单孔腹腔镜腹膜后手术的重要解剖标志，需准确辨认。9.单孔腹腔镜子宫切除术，以下哪种入路方式最常见？A.腹腔镜辅助阴道入路B.腹腔镜经腹入路C.腹腔镜经会阴入路D.腹腔镜经阴道入路答案：A解析：腹腔镜辅助阴道入路是单孔腹腔镜子宫切除术的标准方式。10.单孔腹腔镜肾盂成形术后，以下哪项是术后早期并发症？A.肾结石残留B.尿路感染C.肾积水加重D.肾血管栓塞答案：B解析：尿路感染是单孔腹腔镜肾盂成形术后常见的早期并发症，需抗生素预防。11.单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中，以下哪种器械最常用？A.吸引器B.剪刀C.钳子D.电刀答案：D解析：电刀在单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中用于止血和切割。12.单孔腹腔镜阑尾切除术后，以下哪项是术后恢复快的指标？A.腹胀消失B.食欲恢复C.睡眠改善D.伤口愈合答案：A解析：腹胀消失是单孔腹腔镜阑尾切除术后恢复快的直观指标。13.单孔腹腔镜肾上腺切除术，以下哪种麻醉方式最常用？A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.局部麻醉D.椎旁神经阻滞答案：A解析：全身麻醉是单孔腹腔镜肾上腺切除术的标准麻醉方式。14.单孔腹腔镜胆总管探查术后，以下哪项是术后并发症？A.胆道出血B.胆道狭窄C.胆道感染D.以上都是答案：D解析：胆道出血、胆道狭窄和胆道感染都是单孔腹腔镜胆总管探查术后的并发症。15.单孔腹腔镜脾切除术，以下哪种情况需中转开腹？A.脾脏过大B.出血不止C.脾门血管难以控制D.以上都是答案：D解析：脾脏过大、出血不止或脾门血管难以控制时，需中转开腹。二、多选题（每题3分，共10题）1.单孔腹腔镜手术的优势包括？A.美观B.创伤小C.恢复快D.并发症少答案：A、B、C、D解析：单孔腹腔镜手术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等多重优势。2.单孔腹腔镜手术中，以下哪些器械是必备的？A.主刀器械B.副刀器械C.腹腔镜镜头D.气腹针答案：A、B、C、D解析：单孔腹腔镜手术需要主刀器械、副刀器械、腹腔镜镜头和气腹针等设备。3.单孔腹腔镜甲状腺手术中，以下哪些风险需警惕？A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.气管损伤D.甲状腺功能异常答案：A、B、C解析：喉返神经损伤、喉上神经损伤和气管损伤是单孔腹腔镜甲状腺手术的主要风险。4.单孔腹腔镜肾切除术后，以下哪些是术后注意事项？A.预防感染B.监测肾功能C.控制血压D.预防结石答案：A、B、C解析：单孔腹腔镜肾切除术后需预防感染、监测肾功能和控制血压。5.单孔腹腔镜结直肠手术中，以下哪些是术后并发症？A.肠梗阻B.肠漏C.腹腔感染D.出血答案：A、B、C、D解析：肠梗阻、肠漏、腹腔感染和出血都是单孔腹腔镜结直肠手术的并发症。6.单孔腹腔镜胆囊切除术后，以下哪些是恢复指标？A.伤口愈合B.腹胀消失C.食欲恢复D.排便正常答案：A、B、C、D解析：伤口愈合、腹胀消失、食欲恢复和排便正常是单孔腹腔镜胆囊切除术后恢复的指标。7.单孔腹腔镜肾上腺切除术，以下哪些器械是常用的？A.腹腔镜镜头B.电刀C.吸引器D.钳子答案：A、B、C、D解析：单孔腹腔镜肾上腺切除术需要腹腔镜镜头、电刀、吸引器和钳子等器械。8.单孔腹腔镜子宫切除术，以下哪些是术后并发症？A.出血B.腹腔感染C.肠粘连D.尿潴留答案：A、B、C、D解析：出血、腹腔感染、肠粘连和尿潴留都是单孔腹腔镜子宫切除术的并发症。9.单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中，以下哪些是手术关键点？A.精准解剖B.充分止血C.保护血管D.减少出血答案：A、B、C、D解析：单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中需精准解剖、充分止血、保护血管和减少出血。10.单孔腹腔镜脾切除术，以下哪些是术前准备？A.完善凝血功能B.调整血压C.预防性抗生素D.肾功能评估答案：A、B、C解析：单孔腹腔镜脾切除术术前需完善凝血功能、调整血压和预防性抗生素。三、判断题（每题2分，共20题）1.单孔腹腔镜手术只能用于小型手术。（×）2.单孔腹腔镜手术的器械“筷子效应”可以通过特殊器械设计克服。（√）3.单孔腹腔镜胆囊切除术后，胆漏是常见并发症。（√）4.单孔腹腔镜甲状腺手术中，喉返神经损伤是主要风险。（√）5.单孔腹腔镜肾切除术后，肾积水加重是晚期并发症。（√）6.单孔腹腔镜结直肠手术中，间断缝合比连续缝合更常用。（√）7.单孔腹腔镜肾上腺切除术需全身麻醉。（√）8.单孔腹腔镜子宫切除术只能经阴道入路。（×）9.单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中，电刀是必备器械。（√）10.单孔腹腔镜脾切除术只能用于良性病变。（×）11.单孔腹腔镜胆总管探查术后，胆道感染是常见并发症。（√）12.单孔腹腔镜阑尾切除术后，腹胀消失是恢复快的指标。（√）13.单孔腹腔镜甲状腺手术中，气管损伤是罕见风险。（×）14.单孔腹腔镜肾盂成形术后，尿路感染是早期并发症。（√）15.单孔腹腔镜脾切除术需中转开腹的情况包括出血不止。（√）16.单孔腹腔镜胆囊切除术后，胆漏是术后恢复快的指标。（×）17.单孔腹腔镜肾上腺切除术需术前调整血压。（√）18.单孔腹腔镜子宫切除术只能用于绝经后女性。（×）19.单孔腹腔镜肝肿瘤切除术中，钳子是必备器械。（√）20.单孔腹腔镜脾切除术术后需预防肠粘连。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述单孔腹腔镜手术的适应症。答案：单孔腹腔镜手术适用于小型手术、美容手术、部分中型手术（如胆囊切除、肾切除等），以及需要多角度操作的复杂手术。2.简述单孔腹腔镜手术的器械特点。答案：单孔腹腔镜手术器械需具备360°活动范围，且直径更细，以适应狭小空间操作。3.简述单孔腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治措施。答案：预防胆漏需确保胆管解剖清晰；预防感染需合理使用抗生素；预防出血需充分止血。4.简述单孔腹腔镜肾切除术后恢复注意事项。答案：术后需监测肾功能、预防感染、控制血压，并避免剧烈运动。5.简述单孔腹腔镜甲状腺手术中，如何预防喉返神经损伤。答案：需严格解剖喉返神经，避免盲目牵拉，并使用神经保护装置。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述单孔腹腔镜手术的优势与局限性。答案：优势：-美观：戳孔隐藏，符合美学需求。-创伤小：减少组织损伤，恢复快。-并发症少：手术时间短，