常州市中医院外科并发症处理考核

常州市中医院外科并发症处理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.患者术后出现发热、寒战，体温38.5℃，心率加快，白细胞计数升高，最可能的并发症是？A.切口感染B.肺栓塞C.泌尿系统感染D.心肌梗死E.胃肠道功能紊乱2.胃大部切除术后患者出现呕吐、腹泻、口渴、尿少，最可能的并发症是？A.胃肠吻合口瘘B.低钾血症C.术后肠梗阻D.胰腺炎E.胆汁性腹膜炎3.腹腔镜胆囊切除术后患者出现右肩部疼痛，最可能的并发症是？A.胰腺炎B.肺栓塞C.胆囊床出血D.肩部综合征E.胃肠道功能紊乱4.骨科手术后患者出现下肢肿胀、疼痛、肤色发绀，最可能的并发症是？A.切口感染B.肺栓塞C.泌尿系统感染D.心肌梗死E.胃肠道功能紊乱5.胸外科手术后患者出现呼吸困难、胸痛、心悸，最可能的并发症是？A.切口感染B.肺栓塞C.肺炎D.心肌梗死E.胃肠道功能紊乱6.颅脑手术后患者出现意识障碍、瞳孔散大，最可能的并发症是？A.切口感染B.脑水肿C.肺炎D.心肌梗死E.胃肠道功能紊乱7.妇科手术后患者出现腹痛、发热、阴道流脓，最可能的并发症是？A.肺栓塞B.泌尿系统感染C.子宫内膜炎D.胃肠道功能紊乱E.切口感染8.泌尿外科手术后患者出现腰痛、尿频、尿急，最可能的并发症是？A.肺栓塞B.肾盂肾炎C.膀胱痉挛D.胃肠道功能紊乱E.切口感染9.心脏手术后患者出现心悸、气短、血压下降，最可能的并发症是？A.切口感染B.心律失常C.肺炎D.肺栓塞E.胃肠道功能紊乱10.神经外科手术后患者出现肢体无力、麻木，最可能的并发症是？A.切口感染B.脑水肿C.肺炎D.肺栓塞E.神经损伤二、多选题（每题3分，共10题）1.腹部手术后出现腹胀、腹痛、发热，可能的并发症包括？A.肠梗阻B.肠粘连C.肠麻痹D.肠穿孔E.肠系膜血管栓塞2.骨科手术后出现发热、切口红肿、渗液，可能的并发症包括？A.切口感染B.肺栓塞C.深静脉血栓D.切口裂开E.肠道感染3.胸外科手术后出现呼吸困难、胸痛、咯血，可能的并发症包括？A.肺不张B.肺炎C.肺栓塞D.胸腔积液E.心肌梗死4.妇科手术后出现发热、腹痛、阴道流血，可能的并发症包括？A.子宫内膜炎B.盆腔炎C.肺栓塞D.膀胱感染E.切口感染5.泌尿外科手术后出现腰痛、尿频、尿急，可能的并发症包括？A.肾盂肾炎B.膀胱痉挛C.肾结石D.尿道感染E.肺栓塞6.心脏手术后出现心悸、气短、血压下降，可能的并发症包括？A.心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.低心排综合征E.肺炎7.神经外科手术后出现意识障碍、瞳孔散大，可能的并发症包括？A.脑水肿B.脑出血C.脑疝D.肺栓塞E.切口感染8.胃大部切除术后出现呕吐、腹泻、口渴，可能的并发症包括？A.低钾血症B.术后肠梗阻C.胰腺炎D.胆汁性腹膜炎E.胃肠吻合口瘘9.腹腔镜胆囊切除术后出现右肩部疼痛，可能的并发症包括？A.胰腺炎B.肩部综合征C.胆囊床出血D.肺栓塞E.胃肠道功能紊乱10.骨科手术后出现下肢肿胀、疼痛、肤色发绀，可能的并发症包括？A.肺栓塞B.深静脉血栓C.切口感染D.肠道感染E.心肌梗死三、判断题（每题1分，共20题）1.术后发热是并发症的早期表现，应及时处理。（√）2.肺栓塞的典型症状是突发性呼吸困难、胸痛、咯血。（√）3.胃大部切除术后呕吐、腹泻、口渴是正常现象。（×）4.腹腔镜胆囊切除术后右肩部疼痛是并发症。（√）5.骨科手术后下肢肿胀、疼痛、肤色发绀是并发症。（√）6.胸外科手术后呼吸困难、胸痛、心悸是并发症。（√）7.颅脑手术后意识障碍、瞳孔散大是并发症。（√）8.妇科手术后腹痛、发热、阴道流脓是并发症。（√）9.泌尿外科手术后腰痛、尿频、尿急是并发症。（√）10.心脏手术后心悸、气短、血压下降是并发症。（√）11.神经外科手术后肢体无力、麻木是并发症。（√）12.腹部手术后腹胀、腹痛、发热是并发症。（√）13.骨科手术后发热、切口红肿、渗液是并发症。（√）14.胸外科手术后呼吸困难、胸痛、咯血是并发症。（√）15.妇科手术后发热、腹痛、阴道流血是并发症。（√）16.泌尿外科手术后腰痛、尿频、尿急是并发症。（√）17.心脏手术后心悸、气短、血压下降是并发症。（√）18.神经外科手术后意识障碍、瞳孔散大是并发症。（√）19.胃大部切除术后呕吐、腹泻、口渴是并发症。（√）20.腹腔镜胆囊切除术后右肩部疼痛是并发症。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述术后发热的常见原因及处理原则。2.简述术后肺栓塞的典型症状及预防措施。3.简述术后切口感染的常见原因及处理原则。4.简述术后肠梗阻的常见原因及处理原则。5.简述术后深静脉血栓的常见原因及预防措施。五、案例分析题（每题10分，共3题）1.患者男性，65岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第2天出现发热、寒战，体温39℃，切口红肿，渗液。问：可能的并发症是什么？如何处理？2.患者女性，45岁，因子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第3天出现腹痛、发热，阴道流脓。问：可能的并发症是什么？如何处理？3.患者男性，70岁，因股骨骨折行人工关节置换术，术后第5天出现下肢肿胀、疼痛，肤色发绀。问：可能的并发症是什么？如何处理？答案与解析一、单选题1.A解析：术后发热、寒战、白细胞计数升高是切口感染的典型表现。2.B解析：胃大部切除术后呕吐、腹泻、口渴是低钾血症的典型表现。3.D解析：腹腔镜胆囊切除术后右肩部疼痛是胆漏刺激膈神经引起的肩部综合征。4.B解析：下肢肿胀、疼痛、肤色发绀是肺栓塞的典型表现。5.B解析：呼吸困难、胸痛、心悸是肺栓塞的典型表现。6.B解析：意识障碍、瞳孔散大是脑水肿的典型表现。7.C解析：腹痛、发热、阴道流脓是子宫内膜炎的典型表现。8.B解析：腰痛、尿频、尿急是肾盂肾炎的典型表现。9.B解析：心悸、气短、血压下降是心律失常的典型表现。10.E解析：肢体无力、麻木是神经损伤的典型表现。二、多选题1.A,B,C解析：腹胀、腹痛、发热可能是肠梗阻、肠粘连、肠麻痹的表现。2.A,D解析：发热、切口红肿、渗液可能是切口感染、切口裂开的表现。3.A,B,C,D解析：呼吸困难、胸痛、咯血可能是肺不张、肺炎、肺栓塞、胸腔积液的表现。4.A,B,D解析：发热、腹痛、阴道流血可能是子宫内膜炎、盆腔炎、膀胱感染的表现。5.A,B,D解析：腰痛、尿频、尿急可能是肾盂肾炎、膀胱痉挛、尿道感染的表现。6.A,B,D解析：心悸、气短、血压下降可能是心律失常、心力衰竭、低心排综合征的表现。7.A,B,C解析：意识障碍、瞳孔散大可能是脑水肿、脑出血、脑疝的表现。8.A,B,E解析：呕吐、腹泻、口渴可能是低钾血症、术后肠梗阻、胃肠吻合口瘘的表现。9.B,C解析：右肩部疼痛可能是肩部综合征、胆囊床出血的表现。10.A,B解析：下肢肿胀、疼痛、肤色发绀可能是肺栓塞、深静脉血栓的表现。三、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题1.术后发热的常见原因及处理原则常见原因：切口感染、肺炎、尿路感染、肺栓塞、胰腺炎等。处理原则：抗感染治疗、对症支持治疗、查找病因并针对性处理。2.术后肺栓塞的典型症状及预防措施典型症状：突发性呼吸困难、胸痛、咯血、下肢肿胀等。预防措施：术后早期活动、抗凝治疗、避免长时间卧床等。3.术后切口感染的常见原因及处理原则常见原因：手术操作不当、无菌技术不严格、患者免疫力低下等。处理原则：抗感染治疗、换药、必要时清创手术。4.术后肠梗阻的常见原因及处理原则常见原因：肠粘连、术后肠麻痹、肿瘤等。处理原则：禁食、胃肠减压、抗感染治疗、必要时手术治疗。5.术后深静脉血栓的常见原因及预防措施常见原因：手术创伤、长时间卧床、患者高龄等。预防措施：术后早期活动、抗凝治疗、避免长时间卧床等。五、案例分析题1.患者男性，65岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第2天出现发热、寒战，体温39℃，切口红肿，渗液。可能的并发症：切口感染。处理：抗感染治疗、换药、必要时清创手术。2.