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文档简介
芜湖市中医院下肢动脉硬化闭塞症介入治疗资格认证一、单选题(共20题,每题1分)1.芜湖市中医院下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,首选的造影剂是?A.碘海醇B.碘佛醇C.聚合物碘对比剂D.非离子碘对比剂答案:D解析:非离子碘对比剂(如碘佛醇)在血管介入中安全性较高,适用于下肢动脉硬化闭塞症患者的造影检查。2.以下哪种情况禁忌行下肢动脉硬化闭塞症介入治疗?A.患者年龄>70岁B.动脉闭塞长度>10cmC.患者合并糖尿病肾病D.血管钙化严重答案:C解析:糖尿病患者合并严重肾病时,造影剂可能加重肾损伤,需谨慎评估介入风险。3.芜湖市中医院介入治疗中,常用的球囊扩张导管直径范围是?A.1.0-2.0mmB.2.0-4.0mmC.4.0-6.0mmD.6.0-8.0mm答案:B解析:下肢动脉介入治疗中,球囊扩张导管直径需与血管匹配,2.0-4.0mm较为常用。4.介入治疗后,患者需卧床休息多长时间?A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:术后需卧床24小时,避免活动,以预防穿刺点出血或血肿。5.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,最常见的并发症是?A.血管穿孔B.动脉夹层C.慢性血栓形成D.感染答案:C解析:慢性血栓形成是介入治疗后常见的远期并发症,需长期抗凝治疗。6.芜湖地区冬季气温较低,患者术后穿刺点感染风险如何?A.显著增加B.无影响C.显著降低D.无法判断答案:A解析:低温环境易导致伤口愈合延迟,感染风险增加。7.介入治疗前,患者需禁食多久?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B解析:术前需禁食4小时,以防麻醉期间呕吐导致窒息。8.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,常用的支架类型是?A.自膨式支架B.顺应性支架C.球囊扩张支架D.以上都是答案:D解析:根据病变情况,可选用自膨式、顺应性或球囊扩张支架。9.芜湖市中医院介入治疗术后,患者需服用抗血小板药物多久?A.1个月B.3个月C.6个月D.持续终身答案:D解析:抗血小板药物需长期服用,预防再狭窄和血栓形成。10.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,血管成形术首选的是?A.球囊扩张术B.支架植入术C.切开取栓术D.腔内旋磨术答案:A解析:球囊扩张术是基础,若效果不佳可联合支架植入。11.患者术后出现下肢麻木、疼痛,可能是哪种情况?A.血管痉挛B.神经损伤C.血肿压迫D.以上都是答案:D解析:多种因素可能导致神经受压或损伤。12.芜湖市中医院介入治疗中,术后穿刺点敷料需更换多久?A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案:B解析:敷料需48小时更换一次,保持伤口干燥。13.介入治疗前,患者需行哪些检查?A.血常规B.凝血功能C.肾功能D.以上都是答案:D解析:需全面评估患者耐受手术的能力。14.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后需监测什么指标?A.肢体温度B.足背动脉搏动C.血氧饱和度D.以上都是答案:D解析:需密切监测肢体血运情况。15.芜湖地区血管硬化闭塞症患者,常见的危险因素包括?A.吸烟B.高血压C.糖尿病D.以上都是答案:D解析:吸烟、高血压、糖尿病均为高危因素。16.介入治疗后,患者需避免哪些活动?A.饮酒B.饮咖啡C.长时间站立D.以上都是答案:C解析:长时间站立易导致穿刺点出血。17.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后抗凝药物首选?A.华法林B.阿司匹林C.氯吡格雷D.以上均可答案:D解析:可根据患者情况选择单一或联合用药。18.芜湖市中医院介入治疗中,术后出现发热、红肿,可能是?A.血肿感染B.动脉炎C.造影剂反应D.以上都可能答案:D解析:多种感染或炎症可能引发发热。19.介入治疗术后,患者需何时复查?A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案:B解析:术后1个月需复查血管情况。20.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,患者术后饮食建议?A.高盐饮食B.高脂饮食C.低盐低脂饮食D.高蛋白饮食答案:C解析:低盐低脂饮食有助于控制血管硬化。二、多选题(共10题,每题2分)1.芜湖市中医院下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术前准备包括?A.签署知情同意书B.禁食4小时C.测量血压D.建立静脉通路答案:ABCD解析:术前需做好全面准备,包括知情同意、禁食、监测生命体征等。2.介入治疗中,球囊扩张术的适应症包括?A.动脉狭窄<70%B.血管长度适于球囊扩张C.血管钙化不严重D.以上都是答案:BCD解析:球囊扩张适用于多种病变,但需排除严重钙化等情况。3.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后并发症包括?A.血管再狭窄B.穿刺点出血C.动脉夹层D.感染答案:ABCD解析:术后并发症多样,需密切监测。4.芜湖地区冬季介入治疗术后,患者需注意?A.穿棉袜保暖B.避免局部受凉C.定期换药D.预防感冒答案:ABCD解析:低温环境需加强保暖和感染预防。5.介入治疗中,支架植入术的适应症包括?A.血管严重狭窄B.血管长度>10cmC.血管钙化严重D.以上都是答案:ABC解析:支架适用于复杂病变,但严重钙化可能影响效果。6.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后康复措施包括?A.源头挤压B.足部运动C.穿弹力袜D.定期复查答案:ABCD解析:康复措施需综合进行,促进血液循环。7.芜湖市中医院介入治疗中,术前评估需注意?A.患者合并症B.血管病变程度C.造影剂过敏史D.以上都是答案:ABCD解析:全面评估是手术成功的关键。8.介入治疗中,术后抗血小板药物包括?A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.以上均可答案:ABCD解析:多种药物可联合使用,需根据患者情况选择。9.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后疼痛处理包括?A.非甾体抗炎药B.镇痛泵C.冷敷D.以上均可答案:ABCD解析:疼痛处理需个体化。10.芜湖地区患者术后复查项目包括?A.肢体血压B.血管超声C.足部皮肤检查D.血糖监测答案:ABCD解析:复查需全面评估治疗效果。三、判断题(共10题,每题1分)1.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中,术后需立即下床活动。(×)2.芜湖市中医院介入治疗中,造影剂过敏风险较低。(√)3.血管钙化严重时,球囊扩张效果较差。(√)4.介入治疗后,患者需终身服用抗血小板药物。(×)5.冬季低温环境下,穿刺点感染风险显著增加。(√)6.介入治疗中,支架植入术适用于所有动脉病变。(×)7.术后出现下肢麻木,可能是神经损伤。(√)8.芜湖地区患者术后需注意饮食控制。(√)9.介入治疗术后,穿刺点敷料需保持干燥。(√)10.下肢动脉硬化闭塞症介入治疗,术后需定期复查血管。(√)四、简答题(共5题,每题4分)1.简述芜湖市中医院下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的术前准备。答案:-签署知情同意书;-禁食4小时;-测量血压、心率等生命体征;-建立静脉通路;-行血管超声、血常规、凝血功能、肾功能等检查。2.简述介入治疗后,患者需注意哪些康复措施。答案:-源头挤压;-足部运动;-穿弹力袜;-避免长时间站立或行走;-定期复查。3.简述介入治疗中,球囊扩张术的适应症和禁忌症。答案:-适应症:血管狭窄<70%,长度适于球囊扩张,钙化不严重;-禁忌症:血管严重钙化、长段闭塞、血管弹性差等。4.简述介入治疗后,患者需监测哪些并发症。答案:-穿刺点出血或血肿;-血管再狭窄或闭塞;-神经损伤;-感染;-造影剂过敏。5.简述芜湖地区冬季介入治疗术后,患者需注意哪些事项。答案:-穿棉袜保暖;-避免局部受凉;-定期换药;-预防感冒;-避免长时间站立或行走。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.患者男性,65岁,芜湖市居民,因下肢间歇性跛行入院。血管超声显示左侧股动脉闭塞长度约8cm,伴严重钙化。提问:(1)该患者是否适合行介入治疗?(2)若行介入治疗,方案如何选择?(3)术后需注意哪些事项?答案:(1)适合行介入治疗,但需谨慎评估钙化影响;(2)可尝试球囊扩张,若效果不佳可联合支架植入;(3)术后需抗凝、康复锻炼、定期复查等。2.患者女性,70岁,芜湖市居民,因左下肢疼痛伴皮温下降入院。血管造影显示右髂动脉闭塞,伴糖尿病肾病。提问:(1)该患者介入治疗风险如何?(2)术前需做哪些特殊准备?(3)术后需注意哪些并发症?答案:(1)风险较高,需评估肾功能和造影剂安全性;(2)需行肾功能、血常规、凝血功能等检查,谨慎选择造影剂;(3)穿刺点出血、感染、肾损伤、再狭窄等。答案与解析一、单选题答案与解析1.D(非离子碘对比剂安全性高)2.C(严重肾病需谨慎)3.B(2.0-4.0mm常用)4.C(卧床24小时)5.C(慢性血栓形成最常见)6.A(低温易感染)7.B(禁食4小时)8.D(根据病变选择)9.D(需终身抗凝)10.A(球囊扩张是基础)11.D(多种因素可能)12.B(敷料48小时更换)13.D(需全面评估)14.D(监测血运情况)15.D(吸烟、高血压、糖尿病)16.C(避免长时间站立)17.D(根据情况选择)18.D(多种感染可能)19.B(术后1个月复查)20.C(低盐低脂饮食)二、多选题答案与解析1.ABCD(术前需全面准备)2.BCD(球囊扩张有适应症)3.ABCD(并发症多样)4.ABCD(低温环境需加强防护)5.ABC(支架有适应症)6.ABCD(康复措施综合)7.ABCD(全面评估是关键)8.ABCD(多种药物可联合)9.ABCD(疼痛处理个体化)10.ABCD(复查需全面)三、判断题答案与解析1.×(术后需卧床休息)2.√(芜湖地区风险较低)3.√(钙化严重效果差)4.×(根据情况决定)5.√(低温易感染)6.×(不适用于所有病变)7.√(可能是神经损伤)8.√(需控制饮食)9.√(保持干燥)10.√(需定期复查)四、简答题答案与解析1.术前准备包括知情同意、禁食、监测生命体征、建立静脉通路、行血管超声等检查。(4分)2.康复措施包括源头挤压、足部运动、穿弹力袜、避免长时间站立、定期复查。(4分)3.球囊扩张适用于狭窄<70%、长度适于扩张、钙化不严重;禁忌症包括严重钙化、长段闭塞、血管弹性差。(4分)4.并发症包括穿刺点出血、再狭窄、神经损伤、感染、造影剂过敏等。(4分)5.冬季需穿棉袜
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