宿迁市中医院护理风险预警考核

宿迁市中医院护理风险预警考核一、单选题（每题2分，共20题）1.护理风险预警的核心目的是什么？A.减少护患纠纷B.提高护理质量C.降低医疗差错D.增强患者满意度答案：B2.在宿迁市中医院，患者跌倒风险评估应多久进行一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A3.以下哪种情况属于中度压疮风险？A.患者皮肤完整，但活动受限B.患者皮肤出现红斑，但未破溃C.患者皮肤出现水疱，但未破溃D.患者皮肤出现破溃，有渗出答案：B4.护士在执行高风险操作前，应首先进行什么？A.与患者沟通B.报告医生C.书写护理记录D.准备用物答案：A5.宿迁市中医院规定，输液外渗处理流程中，哪一步是关键？A.更换敷料B.报告医生C.持续观察D.使用冰袋答案：B6.患者发生深静脉血栓时，护士应立即采取什么措施？A.按摩患肢B.抬高患肢C.立即报告医生D.使用弹力袜答案：C7.护理风险预警系统中，"高危患者"通常指什么？A.年龄超过70岁B.意识不清C.有跌倒史D.以上都是答案：D8.宿迁市中医院要求，输血患者输注前需核对哪些信息？A.姓名、床号B.血型、剂量C.血液有效期D.以上都是答案：D9.护士发现患者用药错误时，应立即采取什么行动？A.立即纠正B.向医生报告C.更改医嘱D.记录事件答案：B10.患者自杀风险预警中，以下哪项是危险信号？A.表达不满B.言语消极C.孤独感D.以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.护理风险预警的常见工具包括哪些？A.风险评估量表B.护理记录C.患者访谈D.信息系统答案：ABCD2.患者发生压疮时，护士应评估哪些因素？A.患者营养状况B.皮肤清洁度C.活动能力D.排泄情况答案：ABCD3.输液相关风险包括哪些？A.输液外渗B.静脉炎C.过敏反应D.血液污染答案：ABCD4.护士如何降低患者跌倒风险？A.加强巡视B.使用防滑垫C.提供辅助工具D.患者教育答案：ABCD5.患者用药错误的风险因素包括哪些？A.医嘱不明确B.护士疲劳C.核对不严格D.环境干扰答案：ABCD6.护理风险预警系统中的"红区"通常指什么？A.高风险患者B.高风险事件C.高风险环节D.高风险科室答案：ABC7.患者发生过敏反应时，护士应立即采取哪些措施？A.停止用药B.吸氧C.报告医生D.使用肾上腺素答案：ABCD8.护理风险预警的目的是什么？A.预防差错B.提高效率C.改进流程D.减少纠纷答案：ACD9.患者自杀风险预警的评估内容包括哪些？A.心理状态B.自杀意念C.应对能力D.社会支持答案：ABCD10.护理风险预警的常见内容包括哪些？A.患者安全B.用药安全C.预防感染D.预防跌倒答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.护理风险预警只需要高风险科室进行。答案：错2.患者跌倒风险评估只需在入院时进行一次。答案：错3.护士发现患者用药错误时，可以自行纠正。答案：错4.护理风险预警系统可以提高患者满意度。答案：对5.患者发生压疮时，护士应立即上报医生。答案：对6.护理风险预警的目的是减少护士工作量。答案：错7.输液外渗时，护士应立即热敷患处。答案：错8.护理风险预警系统需要定期评估效果。答案：对9.患者自杀风险预警中，沉默可能是危险信号。答案：对10.护理风险预警只需要护士进行，医生不需要参与。答案：错四、简答题（每题5分，共5题）1.简述宿迁市中医院护理风险预警的流程。答案：1.评估患者风险（如跌倒、压疮、用药等）；2.制定预防措施（如加强巡视、使用辅助工具、核对医嘱等）；3.实施措施并记录；4.监测效果并调整。2.简述输液外渗的处理流程。答案：1.立即停止输液；2.报告医生；3.用生理盐水稀释药物并降低浓度；4.按医嘱使用药物（如利多卡因）；5.局部冷敷或热敷（根据医嘱）；6.更换敷料并观察。3.简述患者自杀风险的评估内容。答案：1.心理状态（如抑郁、焦虑）；2.自杀意念（如谈论死亡）；3.应对能力（如缺乏支持）；4.社会环境（如家庭矛盾）。4.简述护理风险预警系统的作用。答案：1.预防差错；2.提高患者安全；3.改进护理流程；4.减少纠纷。5.简述护理风险预警的常见工具。答案：1.风险评估量表（如跌倒风险评估量表）；2.护理记录；3.患者访谈；4.信息系统。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张先生，65岁，因脑出血住院，意识不清，活动受限。护士在评估中发现患者有跌倒风险，请提出具体的预防措施。答案：1.使用床栏或防跌倒垫；2.加强巡视，每2小时检查一次；3.床旁放置呼叫器；4.协助患者活动时确保安全；5.教育家属协助护理。2.患者李女士，78岁，因糖尿病住院，护士发现其皮肤干燥，有压疮风险。请提出具体的预防措施。答案：1.定时翻身，每2小时一次；2.使用气垫床或减压垫；3.保持皮肤清洁干燥；4.加强营养支持；5.定期检查皮肤情况。答案与解析一、单选题1.B解析：护理风险预警的核心目的是提高护理质量，通过早期识别和干预，减少医疗差错。2.A解析：根据宿迁市中医院规定，患者跌倒风险评估应每日进行，尤其是高风险患者。3.B解析：中度压疮风险指皮肤出现红斑，但未破溃，需加强护理。4.A解析：高风险操作前应先与患者沟通，确保患者知情同意。5.B解析：输液外渗处理流程中，报告医生是关键步骤，需及时处理。6.C解析：患者发生深静脉血栓时，应立即报告医生，避免病情恶化。7.D解析："高危患者"通常指年龄超过70岁、意识不清、有跌倒史等。8.D解析：输血前需核对姓名、床号、血型、剂量、血液有效期等信息。9.B解析：护士发现用药错误应立即报告医生，不可自行纠正。10.D解析：患者自杀风险预警中，任何危险信号（如表达不满、言语消极、孤独感）都需关注。二、多选题1.ABCD解析：护理风险预警工具包括量表、记录、访谈和信息系统。2.ABCD解析：压疮风险评估需考虑营养、清洁、活动能力和排泄情况。3.ABCD解析：输液风险包括外渗、静脉炎、过敏反应和血液污染。4.ABCD解析：降低跌倒风险需加强巡视、使用防滑垫、提供辅助工具和患者教育。5.ABCD解析：用药错误的风险因素包括医嘱不明确、护士疲劳、核对不严格和环境干扰。6.ABC解析："红区"通常指高风险患者、事件和环节，但不是科室。7.ABCD解析：过敏反应处理需停止用药、吸氧、报告医生和使用肾上腺素。8.ACD解析：护理风险预警的目的是预防差错、减少纠纷和提高患者安全。9.ABCD解析：自杀风险评估需考虑心理状态、自杀意念、应对能力和社会支持。10.ABCD解析：护理风险预警内容包括患者安全、用药安全、预防感染和预防跌倒。三、判断题1.错解析：所有科室都需要进行护理风险预警，不仅仅是高风险科室。2.错解析：跌倒风险评估应每日进行，尤其是高风险患者。3.错解析：用药错误应报告医生，不可自行纠正。4.对解析：护理风险预警可以提高患者满意度，通过减少差错和纠纷。5.对解析：压疮风险高时，应立即上报医生并采取措施。6.错解析：护理风险预警需要医生和护士共同参与。7.错解析：输液外渗时应冷敷，热敷会加重组织损伤。8.对解析：护理风险预警系统需要定期评估效果，以改进流程。9.对解析：沉默可能是危险信号，需关注患者心理状态。10.错解析：护理风险预警需要医生和护士共同参与。四、简答题1.护理风险预警的流程：评估患者风险→制定预防措施→实施措施并记录→监测效果并调整。2.输液外渗的处理流程：停止输液→报告医生→稀释药物→使用药物→局部处理→观察记录。3.患者自杀风险的评估内容：心理状态、自杀意念、应对能力、社会环境。4.护理风险预警系统的作用：预防差错