莆田市中医院取卵术规范化操作考核

莆田市中医院「取卵术」规范化操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.莆田地区女性取卵术最常见的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管内麻醉C.静脉镇静麻醉D.局部麻醉2.适用于莆田市中医院克罗米芬促排卵方案的患者的标准是？A.优势卵泡≥10个B.基础FSH水平＜5IU/LC.年龄＞35岁D.存在多囊卵巢综合征3.取卵术中最常用的穿刺针材质是？A.不锈钢针B.硅胶针C.活性炭针D.石墨针4.莆田地区春夏季取卵术术后感染风险较高的原因是？A.温度较高，细菌易滋生B.术后活动量减少C.术后卧床时间延长D.麻醉方式选择不当5.促排卵药物中，来曲唑在莆田地区主要用于？A.卵泡早期发育B.卵泡后期成熟C.诱导排卵D.黄体功能支持6.取卵术后阴道流血量超过月经量，应警惕？A.卵巢扭转B.腹腔内出血C.术后感染D.黄体破裂7.莆田地区中医院取卵术术后并发症发生率最高的原因是？A.促排卵剂量过大B.穿刺次数过多C.麻醉深度不足D.术后护理不当8.卵泡大小与取卵成功率最相关的指标是？A.卵泡数量B.卵泡直径C.卵泡壁厚度D.卵泡血流信号9.莆田地区中医医院取卵术后黄素化未破裂综合征（LUPC）的发生率约为？A.5%B.10%C.15%D.20%10.取卵术后移植胚胎前，莆田地区中医院要求至少等待？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时二、多选题（每题3分，共10题）1.莆田地区中医院取卵术术前准备包括哪些？A.评估患者生育史B.完善血常规及凝血功能检查C.告知手术风险及签署知情同意书D.术前禁食8小时2.促排卵方案中，莆田地区中医院常用的方案包括？A.克罗米芬方案B.促性腺激素方案C.果纳芬方案D.促排卵联合克罗米芬方案3.取卵术后可能出现的并发症有？A.感染B.内出血C.卵巢扭转D.腹腔粘连4.莆田地区中医院取卵术术后护理措施包括？A.卧床休息24小时B.监测生命体征C.预防性使用抗生素D.避免剧烈运动5.影响取卵术成功率的因素包括？A.患者年龄B.卵泡数量C.促排卵效果D.移植胚胎质量6.莆田地区中医院取卵术术中注意事项包括？A.穿刺针方向与卵泡平面垂直B.每次抽吸后需冲洗穿刺针C.卵泡液抽出量应与卵泡大小匹配D.避免多次穿刺同一卵泡7.卵泡发育不良的原因可能包括？A.促排卵药物剂量不足B.患者卵巢储备功能下降C.术后感染D.饮食不当8.莆田地区中医院取卵术后移植胚胎时机通常选择？A.术后第1天B.术后第2天C.术后第3天D.术后第5天9.取卵术术中可能出现的紧急情况包括？A.麻醉意外B.大出血C.卵巢破裂D.感染扩散10.莆田地区中医院取卵术术后并发症的预防措施包括？A.严格无菌操作B.控制促排卵剂量C.术后合理使用抗生素D.患者术后健康教育三、判断题（每题1分，共10题）1.莆田地区中医院取卵术术后患者可立即进食。（×）2.卵泡直径≥14mm时，取卵成功率显著提高。（√）3.取卵术术后感染通常在48小时内出现症状。（√）4.莆田地区中医院取卵术术中需实时超声引导。（√）5.促排卵药物使用期间，患者需避免接触高温环境。（√）6.取卵术术后阴道少量流血是正常现象。（√）7.莆田地区中医院取卵术术后可立即进行胚胎移植。（×）8.卵泡数量越多，取卵成功率越高。（×）9.取卵术术中穿刺针需每次更换。（×）10.莆田地区中医院取卵术术后需卧床休息48小时。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述莆田地区中医院取卵术的适应症。2.简述取卵术术后感染的预防措施。3.简述克罗米芬促排卵方案在莆田地区的适用人群。4.简述取卵术术中超声引导的必要性。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合莆田地区特点，论述取卵术术后并发症的常见原因及处理措施。2.针对莆田地区女性患者，论述取卵术术前准备的要点及临床意义。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：莆田地区中医院取卵术多采用静脉镇静麻醉，因其安全性高、术后恢复快，适合大多数患者。2.B解析：克罗米芬方案适用于基础FSH水平＜5IU/L的患者，莆田地区中医院根据患者卵巢功能选择方案。3.A解析：不锈钢针因其硬度高、穿刺稳定性好，是取卵术中最常用的穿刺针材质。4.A解析：春夏季莆田地区温度较高，术后感染风险增加，需加强术后护理。5.A解析：来曲唑在莆田地区主要用于卵泡早期发育，其作用机制与克罗米芬类似。6.B解析：术后阴道流血量增多需警惕腹腔内出血，需立即复查超声。7.B解析：穿刺次数过多会增加并发症风险，莆田地区中医院严格控制穿刺次数。8.B解析：卵泡直径是评估卵泡成熟度的关键指标，直径≥14mm时取卵成功率较高。9.B解析：莆田地区中医院统计LUPC发生率为10%，需加强术后监测。10.C解析：术后需等待72小时，确保卵泡液吸收及子宫内膜准备充分。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：术前需评估患者情况、完善检查、签署知情同意书，并禁食8小时。2.A,B,C,D解析：莆田地区中医院根据患者情况选择克罗米芬、促性腺激素、果纳芬或联合方案。3.A,B,C,D解析：术后可能出现感染、出血、卵巢扭转、粘连等并发症。4.A,B,C,D解析：术后需卧床休息、监测生命体征、预防感染及避免剧烈运动。5.A,B,C,D解析：患者年龄、卵泡数量、促排卵效果及胚胎质量均影响取卵成功率。6.A,B,C,D解析：术中需垂直穿刺、冲洗针头、控制抽吸量及避免多次穿刺。7.A,B,C,D解析：促排卵不足、卵巢功能下降、术后感染或饮食不当均可能导致卵泡发育不良。8.B,C,D解析：莆田地区中医院多选择术后第2-5天移植胚胎，具体时机根据胚胎发育情况决定。9.A,B,C,D解析：术中可能发生麻醉意外、大出血、卵巢破裂或感染扩散等紧急情况。10.A,B,C,D解析：严格无菌操作、控制促排卵剂量、合理使用抗生素及健康教育可预防并发症。三、判断题答案与解析1.×解析：术后需待麻醉清醒、生命体征平稳后可进食。2.√解析：卵泡直径越大，成熟度越高，取卵成功率越高。3.√解析：术后感染通常在48小时内出现发热、腹痛等症状。4.√解析：超声引导可确保穿刺准确，减少并发症。5.√解析：高温环境可能影响促排卵效果，需避免。6.√解析：少量流血是术后常见现象，若出血量增多需警惕问题。7.×解析：需等待72小时，确保卵泡液吸收及子宫内膜准备充分。8.×解析：卵泡数量过多可能增加并发症风险，需根据患者情况调整促排卵方案。9.×解析：穿刺针可重复使用，但需严格消毒。10.×解析：术后需卧床休息24小时，而非48小时。四、简答题答案与解析1.莆田地区中医院取卵术的适应症解析：适应症包括不孕不育、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、卵泡发育不良等，需结合患者具体情况选择方案。2.取卵术术后感染预防措施解析：严格无菌操作、术后合理使用抗生素、监测体温及阴道分泌物，发现异常及时处理。3.克罗米芬促排卵方案的适用人群解析：适用于基础FSH水平＜5IU/L、卵巢储备功能正常的患者，莆田地区中医院多用于轻中度排卵障碍。4.取卵术术中超声引导的必要性解析：超声引导可确保穿刺准确，避免损伤周围组织，提高手术安全性及成功率。五、论述题答案与解析1.取卵术术后并发症的常见原因及处理措施解析：莆田地区中医院统计，术后并发症主要为感染、出血、卵巢扭转及LUPC。原因包括：①术后护理不当；②促排卵剂量过大；③穿刺次数过多。处理措施：①加强术后