厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护专项考核

厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.多胎妊娠中，最常见的是：A.双胎B.三胎C.四胎D.五胎及以上2.厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥多少周时进行外周血游离胎儿DNA（NIPT）筛查？A.10周B.12周C.14周D.16周3.多胎妊娠中，哪种并发症发生率最高？A.胎膜早破B.胎盘早剥C.妊娠期高血压D.巨大儿4.多胎妊娠中，预防早产最有效的措施是：A.预防性使用宫缩抑制剂B.加强孕期营养C.积极治疗妊娠期高血压D.限制孕妇活动量5.厦门市人民医院推荐多胎妊娠的产检频率，孕28周前是：A.每周1次B.每2周1次C.每4周1次D.每月2次6.多胎妊娠中，哪种情况最需要警惕胎膜早破？A.孕妇有阴道流血B.孕妇腰酸背痛C.孕妇尿频尿急D.孕妇突发剧烈腹痛7.多胎妊娠中，最常见的胎儿畸形是：A.心脏畸形B.神经管缺陷C.唇腭裂D.脐带异常8.厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥多少周时进行生物物理评分（BPP）？A.32周B.34周C.36周D.38周9.多胎妊娠中，哪种情况最可能导致胎儿生长受限（IUGR）？A.母亲年龄≥35岁B.母亲存在妊娠期糖尿病C.孕期贫血D.胎盘功能不良10.多胎妊娠中，哪种并发症与早产关系最密切？A.胎盘早剥B.胎膜早破C.妊娠期高血压D.巨大儿二、多选题（每题3分，共10题）1.多胎妊娠中，常见的并发症包括：A.早产B.胎膜早破C.胎儿生长受限D.妊娠期高血压E.胎盘早剥F.胎儿畸形2.厦门市人民医院建议多胎妊娠的孕期监护方案包括：A.定期超声检查B.监测孕妇血压和尿蛋白C.评估胎儿生长发育D.筛查胎儿畸形E.加强孕期营养指导F.定期胎心监护3.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强胎儿监护？A.孕妇有妊娠期高血压病史B.孕期贫血C.超声发现胎儿生长受限D.胎膜早破E.孕妇年龄≥35岁F.超声发现胎儿畸形4.多胎妊娠中，以下哪些措施可以预防早产？A.预防性使用宫缩抑制剂B.加强孕期营养C.积极治疗妊娠期高血压D.限制孕妇活动量E.定期胎心监护F.加强孕妇健康教育5.多胎妊娠中，以下哪些情况需要紧急剖宫产？A.胎膜早破超过12小时B.胎盘早剥C.持续性胎心减速D.胎儿窘迫E.胎儿生长受限F.妊娠期高血压控制不佳6.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强孕妇营养支持？A.孕期贫血B.胎儿生长受限C.孕妇体重增长过快D.孕妇存在妊娠期糖尿病E.孕期恶心呕吐严重F.孕妇年龄≥35岁7.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强孕期心理支持？A.孕妇存在焦虑情绪B.孕妇有妊娠期高血压病史C.孕期恶心呕吐严重D.孕妇对分娩有恐惧心理E.孕妇存在抑郁情绪F.孕妇有早产风险8.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强孕期运动指导？A.孕妇有妊娠期高血压B.孕期贫血C.孕妇体重增长过快D.孕妇对分娩有恐惧心理E.孕妇存在抑郁情绪F.孕妇有早产风险9.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强孕期筛查？A.胎儿染色体异常B.胎儿神经管缺陷C.胎儿心脏畸形D.胎儿泌尿系统畸形E.胎儿肢体畸形F.胎儿唇腭裂10.多胎妊娠中，以下哪些情况需要加强孕期药物治疗？A.妊娠期高血压B.妊娠期糖尿病C.孕期贫血D.胎儿生长受限E.胎膜早破F.胎儿畸形三、判断题（每题2分，共10题）1.多胎妊娠中，所有并发症都与早产有关。（×）2.厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥32周时进行生物物理评分（BPP）。（√）3.多胎妊娠中，最常见的胎儿畸形是心脏畸形。（√）4.多胎妊娠中，所有并发症都与孕妇年龄有关。（×）5.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期营养有关。（×）6.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期运动有关。（×）7.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期心理支持有关。（×）8.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期药物治疗有关。（×）9.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期筛查有关。（×）10.多胎妊娠中，所有并发症都与孕期监护方案有关。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护的主要内容包括哪些？2.简述多胎妊娠中，如何预防早产？3.简述多胎妊娠中，如何筛查胎儿畸形？4.简述多胎妊娠中，如何评估胎儿生长发育？5.简述多胎妊娠中，如何加强孕妇营养支持？五、论述题（每题10分，共2题）1.论述厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护的重要性及具体措施。2.论述多胎妊娠中，如何加强孕期心理支持及具体措施。答案与解析一、单选题1.A-解析：多胎妊娠中最常见的是双胎，占所有多胎妊娠的90%以上。2.B-解析：厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥12周时进行外周血游离胎儿DNA（NIPT）筛查，以提高筛查的准确率。3.A-解析：多胎妊娠中，胎膜早破的发生率最高，可达15%-25%。4.A-解析：预防性使用宫缩抑制剂是预防早产最有效的措施之一。5.C-解析：厦门市人民医院推荐多胎妊娠的产检频率，孕28周前是每4周1次。6.D-解析：多胎妊娠中，突发剧烈腹痛最需要警惕胎膜早破。7.A-解析：多胎妊娠中，最常见的胎儿畸形是心脏畸形，约占所有胎儿畸形的25%。8.C-解析：厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥36周时进行生物物理评分（BPP），以评估胎儿宫内状况。9.D-解析：多胎妊娠中，胎盘功能不良最可能导致胎儿生长受限（IUGR）。10.B-解析：多胎妊娠中，胎膜早破与早产关系最密切，可达50%以上。二、多选题1.A,B,C,D,E,F-解析：多胎妊娠中，常见的并发症包括早产、胎膜早破、胎儿生长受限、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎儿畸形。2.A,B,C,D,E,F-解析：厦门市人民医院建议多胎妊娠的孕期监护方案包括定期超声检查、监测孕妇血压和尿蛋白、评估胎儿生长发育、筛查胎儿畸形、加强孕期营养指导、定期胎心监护。3.A,C,D,E,F-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强胎儿监护：孕妇有妊娠期高血压病史、孕期贫血、超声发现胎儿生长受限、胎膜早破、孕妇年龄≥35岁、超声发现胎儿畸形。4.A,B,C,E,F-解析：多胎妊娠中，以下措施可以预防早产：预防性使用宫缩抑制剂、加强孕期营养、积极治疗妊娠期高血压、定期胎心监护、加强孕妇健康教育。5.B,C,D,E-解析：多胎妊娠中，以下情况需要紧急剖宫产：胎盘早剥、持续性胎心减速、胎儿窘迫、胎儿生长受限。6.A,B,D,E-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强孕妇营养支持：孕期贫血、胎儿生长受限、孕妇存在妊娠期糖尿病、孕期恶心呕吐严重。7.A,D,E,F-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强孕妇心理支持：孕妇存在焦虑情绪、孕妇对分娩有恐惧心理、孕妇存在抑郁情绪、孕妇有早产风险。8.A,D,E,F-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强孕期运动指导：孕妇有妊娠期高血压、孕妇对分娩有恐惧心理、孕妇存在抑郁情绪、孕妇有早产风险。9.A,B,C,D,E,F-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强孕期筛查：胎儿染色体异常、胎儿神经管缺陷、胎儿心脏畸形、胎儿泌尿系统畸形、胎儿肢体畸形、胎儿唇腭裂。10.A,B,C,D,E,F-解析：多胎妊娠中，以下情况需要加强孕期药物治疗：妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、孕期贫血、胎儿生长受限、胎膜早破、胎儿畸形。三、判断题1.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与早产无关，如胎儿畸形。2.√-解析：厦门市人民医院建议多胎妊娠孕周≥32周时进行生物物理评分（BPP）。3.√-解析：多胎妊娠中，最常见的胎儿畸形是心脏畸形。4.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕妇年龄无关，如胎膜早破。5.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕期营养无关，如胎膜早破。6.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕期运动无关，如胎膜早破。7.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕期心理支持无关，如胎膜早破。8.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕期药物治疗无关，如胎膜早破。9.×-解析：多胎妊娠中，部分并发症与孕期筛查无关，如胎膜早破。10.√-解析：多胎妊娠中，所有并发症都与孕期监护方案有关。四、简答题1.厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护的主要内容包括：-定期超声检查：监测胎儿生长发育、筛查胎儿畸形、评估胎儿宫内状况。-监测孕妇血压和尿蛋白：筛查妊娠期高血压。-评估胎儿生长发育：监测胎儿体重、身长、头围等指标。-筛查胎儿畸形：通过NIPT、BPP等手段筛查胎儿染色体异常、心脏畸形等。-加强孕期营养指导：预防孕期贫血、胎儿生长受限。-定期胎心监护：监测胎儿宫内状况，及时发现胎儿窘迫。-加强孕期心理支持：预防孕妇焦虑、抑郁情绪。-加强孕期运动指导：预防妊娠期高血压、胎儿生长受限。2.多胎妊娠中，预防早产的主要措施包括：-预防性使用宫缩抑制剂：如硫酸镁、宫缩抑制剂等。-加强孕期营养：补充足够的蛋白质、维生素、矿物质等。-积极治疗妊娠期高血压：控制血压在正常范围内。-定期胎心监护：及时发现胎儿窘迫，及时处理。-加强孕妇健康教育：提高孕妇对早产的认识，预防早产。3.多胎妊娠中，筛查胎儿畸形的主要方法包括：-外周血游离胎儿DNA（NIPT）筛查：筛查胎儿染色体异常。-生物物理评分（BPP）：评估胎儿宫内状况，筛查胎儿窘迫。-超声检查：筛查胎儿心脏畸形、神经管缺陷、泌尿系统畸形等。-孕期筛查：通过唐氏筛查、四维彩超等手段筛查胎儿畸形。4.多胎妊娠中，评估胎儿生长发育的主要方法包括：-超声检查：监测胎儿体重、身长、头围等指标。-生物物理评分（BPP）：评估胎儿宫内状况，筛查胎儿窘迫。-孕期监测：通过孕妇体重增长、胎动等指标评估胎儿生长发育。5.多胎妊娠中，加强孕妇营养支持的主要方法包括：-补充足够的蛋白质：如鱼、肉、蛋、奶等。-补充足够的维生素：如叶酸、维生素C、维生素E等。-补充足够的矿物质：如铁、钙、锌等。-补充足够的微量元素：如碘、硒等。-预防孕期贫血：通过补充铁剂、叶酸等预防孕期贫血。五、论述题1.厦门市人民医院多胎妊娠孕期监护的重要性及具体措施：-重要性：多胎妊娠是妊娠期并发症的高危因素，孕期监护可以及时发现并处理并发症，降低母婴风险，提高母婴预后。-具体措施：-定期超声检查：监测胎儿生长发育、筛查胎儿畸形、评估胎儿宫内状况。-监测孕妇血压和尿蛋白：筛查妊娠期高血压。-评估胎儿生长发育：监测胎儿体重、身长、头围等指标。-筛查胎儿畸形：通过NIPT、BPP等手段筛查胎儿染色体异常、心脏畸形等。-加强孕期营养指导：预防孕期贫血、胎儿生长受限。-定期胎心监护：监测胎儿宫内状况，及时发现胎儿窘迫。-加强孕期心理支持：预防孕妇焦虑、抑郁情绪。-加强孕期运动指导：预防妊娠期高血压、胎儿生长受限。2.多胎妊娠中，加强孕期心理支持及具体措施：-重要性：多胎妊娠