赣州市人民医院肿瘤学基础解剖病理临床知识题库

赣州市人民医院肿瘤学基础（解剖、病理、临床）知识题库一、单选题（每题2分，共20题）1.肺癌最常见的病理类型是？A.腺癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.鳞状细胞癌E.腺鳞癌2.乳腺癌远处转移最常见的部位是？A.骨骼B.肺部C.肝脏D.脑部E.淋巴结3.胃癌最常见的转移途径是？A.血行转移B.淋巴转移C.种植性转移D.直接扩散E.腹腔种植4.结直肠癌Dukes分期中，C期的定义是？A.局限于黏膜层B.浸润至黏膜下层C.有区域淋巴结转移D.有远处转移E.癌前病变5.卵巢癌最常见的病理类型是？A.浆液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.畸胎瘤D.内胚窦瘤E.恶性生殖细胞肿瘤6.鼻咽癌最主要的病理类型是？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.腺鳞癌E.小细胞癌7.淋巴瘤中，霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是？A.免疫母细胞为主B.小细胞为主C.淋巴细胞为主D.霍奇金细胞（R-S细胞）E.大细胞为主8.原发性肝癌最常见的病理类型是？A.胆汁性肝细胞癌B.小肝细胞癌C.肝细胞癌伴血管侵犯D.胆管细胞癌E.淋巴瘤样肝细胞癌9.宫颈癌最主要的病理类型是？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.腺鳞癌E.未分化癌10.白血病中，急性淋巴细胞白血病（ALL）的主要诊断依据是？A.中性粒细胞减少B.淋巴细胞显著增多C.胞浆内Auer小体D.胞核分叶不明显E.表面表达CD19、CD20二、多选题（每题3分，共10题）1.肺癌的常见高危因素包括？A.吸烟B.空气污染C.长期接触石棉D.饮酒E.家族史2.乳腺癌的手术治疗方式包括？A.肿瘤根治术B.乳房单纯切除术C.乳腺癌保乳手术D.胸肌剥离术E.腋窝淋巴结清扫术3.胃癌的辅助治疗手段包括？A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.靶向治疗E.内镜治疗4.结直肠癌的分子靶向治疗药物包括？A.西妥昔单抗B.凯美纳C.乐沙替尼D.奥沙利铂E.卡培他滨5.卵巢癌的分期中，晚期（III-IV期）的特征包括？A.有腹水B.肝脏转移C.盆腔外淋巴结转移D.腹膜种植E.肝脏包膜外转移6.鼻咽癌的放疗适应证包括？A.早期鼻咽癌B.中晚期鼻咽癌C.有颈部淋巴结转移D.肺部转移E.头颅放疗后复发7.淋巴瘤的预后相关因素包括？A.病理类型B.免疫分期C.LDH水平D.肝功能E.治疗反应8.原发性肝癌的转移途径包括？A.血行转移B.淋巴转移C.直接扩散D.种植性转移E.腹腔种植9.宫颈癌的癌前病变包括？A.宫颈不典型鳞状细胞（ASCUS）B.CIN1C.CIN2D.CIN3E.宫颈原位癌（CIS）10.白血病的治疗方式包括？A.化疗B.骨髓移植C.免疫治疗D.靶向治疗E.放疗三、判断题（每题1分，共10题）1.腺癌是肺癌最常见的病理类型。（√）2.乳腺癌远处转移最常见的部位是脑部。（×）3.胃癌的转移途径以淋巴转移为主。（√）4.结直肠癌Dukes分期中，A期表示癌已侵犯浆膜层。（×）5.卵巢癌最常见的病理类型是黏液性囊腺癌。（×）6.鼻咽癌最主要的病理类型是未分化癌。（√）7.霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是R-S细胞。（√）8.原发性肝癌最常见的病理类型是胆汁性肝细胞癌。（×）9.宫颈癌的癌前病变包括CIN1、CIN2、CIN3。（√）10.急性粒细胞白血病（AML）的主要诊断依据是胞浆内Auer小体。（√）四、填空题（每题2分，共10题）1.肺癌最常见的病理类型是______癌。（腺癌）2.乳腺癌远处转移最常见的部位是______。（骨骼）3.胃癌最常见的转移途径是______转移。（淋巴）4.结直肠癌Dukes分期中，B期表示______。（癌肿穿透浆膜层）5.卵巢癌最常见的病理类型是______癌。（浆液性囊腺癌）6.鼻咽癌最主要的病理类型是______癌。（未分化癌）7.淋巴瘤中，霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是______细胞。（R-S细胞）8.原发性肝癌最常见的病理类型是______癌。（肝细胞癌）9.宫颈癌的癌前病变包括______、______、______。（CIN1、CIN2、CIN3）10.白血病中，急性淋巴细胞白血病（ALL）的主要诊断依据是______表面标志物。（CD19、CD20）五、简答题（每题5分，共5题）1.简述肺癌的常见高危因素及其机制。答：肺癌的高危因素包括吸烟（主要机制是诱导DNA损伤）、空气污染（如PM2.5）、石棉接触（破坏肺组织结构）、遗传易感性等。2.简述乳腺癌的手术治疗方式及其适应证。答：乳腺癌手术方式包括肿瘤根治术（适用于浸润性癌）、乳房单纯切除术（适用于早期或特殊病例）、保乳手术（适用于早期癌且乳房条件良好者）。3.简述胃癌的辅助治疗手段及其作用。答：胃癌的辅助治疗包括化疗（杀灭残留癌细胞）、放疗（局部控制）、免疫治疗（增强抗肿瘤免疫）、靶向治疗（抑制特定信号通路）。4.简述结直肠癌的分子靶向治疗药物及其作用机制。答：西妥昔单抗（针对EGFR）、凯美纳（针对VEGFR）、乐沙替尼（针对FGFR）等，通过阻断肿瘤生长相关信号通路抑制癌细胞增殖。5.简述淋巴瘤的临床分期及其意义。答：淋巴瘤分期根据AnnArbor分期系统，分为I-IV期，反映肿瘤范围和预后。早期（I-II期）预后较好，晚期（III-IV期）需强化治疗。六、论述题（每题10分，共2题）1.论述肺癌的病理类型及其与预后的关系。答：肺癌主要病理类型包括腺癌（最常见，生长缓慢，远处转移早）、鳞状细胞癌（多见于吸烟者，中心型多见，易侵犯血管）、小细胞癌（未分化，生长快，预后差）、腺鳞癌等。腺癌预后相对较好，小细胞癌最差。2.论述乳腺癌的分子分型及其临床意义。答：乳腺癌分子分型包括luminalA（激素受体阳性，预后好）、luminalB（激素受体阳性/HER2阳性）、HER2阳性（扩增，靶向治疗敏感）、三阴性癌（无激素受体/HER2，预后差）。分型指导个体化治疗。答案与解析一、单选题1.A（肺腺癌占肺癌80%以上，与吸烟及空气污染相关）2.A（乳腺癌骨转移率最高，可达70%左右）3.B（胃癌转移以淋巴结为主，其次血行转移）4.C（C期表示有区域淋巴结转移）5.A（浆液性囊腺癌最常见，多为双侧，恶性程度高）6.C（鼻咽癌90%为未分化癌，与EB病毒相关）7.D（霍奇金淋巴瘤特征性R-S细胞）8.C（肝细胞癌伴血管侵犯最常见，多见于乙肝背景）9.B（宫颈鳞癌占90%，与HPV感染相关）10.E（ALL表面表达CD19/CD20，与B细胞分化相关）二、多选题1.ABC（吸烟、石棉、空气污染是肺癌主因）2.ACD（根治术、保乳术、腋窝清扫是常用术式）3.ABCD（化疗、放疗、免疫、靶向均为辅助手段）4.AB（西妥昔单抗、凯美纳靶向EGFR/VEGFR）5.ACD（腹水、盆腔外转移、种植性转移属晚期特征）6.ABC（早期、中晚期、有淋巴结转移者适合放疗）7.ABC（病理类型、免疫分期、LDH水平影响预后）8.ABCD（肝转移、淋巴转移、直接扩散、种植转移均可能）9.BCDE（CIN1-3及CIS为癌前病变）10.ABCD（化疗、移植、免疫、靶向是白血病主要治疗手段）三、判断题1.√2.×（骨骼转移最常见）3.√4.×（A期表示黏膜内癌）5.×（浆液性囊腺癌最常见）6.√7.√8.×（肝细胞癌最常见）9.√10.√四、填空题1.腺2.骨骼3.淋巴4.癌肿穿透浆膜层5.浆液性囊腺6.未分化7.R-S8.肝细胞9.CIN1、CIN2、CIN310.CD19、CD20五、简答题1.肺癌高危因素及其机制-吸烟：尼古丁和焦油诱导DNA损伤，激活原癌基因。-空气污染：PM2.5等颗粒物破坏肺泡屏障，释放促癌物。-石棉：纤维沉积引发慢性炎症，增加癌变风险。-遗传：BRCA1/2基因突变等易感性。2.乳腺癌手术方式及其适应证-肿瘤根治术：适用于浸润性癌，切除乳房+腋窝淋巴结。-乳房单纯切除术：适用于早期或特殊病例（如炎性乳腺癌）。-保乳手术：适用于癌灶小、乳房条件好者，联合放疗。3.胃癌的辅助治疗手段及其作用-化疗：杀灭残留微转移灶。-放疗：局部控制高危区域（如胃床、淋巴结）。-免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂增强抗肿瘤免疫。-靶向治疗：针对HER2等靶点（如曲妥珠单抗）。4.结直肠癌的分子靶向治疗药物及其作用机制-西妥昔单抗：阻断EGFR信号，抑制癌细胞增殖。-凯美纳：抑制VEGFR，阻断肿瘤血管生成。-乐沙替尼：阻断FGFR，破坏癌细胞存活信号。5.淋巴瘤的临床分期及其意义-AnnArbor分期：I期（单个淋巴结区/局限结外），IV期（弥漫性/远处转移）。-意义：早期预后好，晚期需强化治疗（如CHOP+R）。六、论述题1.肺癌的病理类型及其与预后的关系-腺癌：最常见，生长缓慢，易血行转移（肺、脑、骨），预后相对较好。-鳞癌：多中心性，易侵犯血管，预后较差。-小细胞癌：未分化，生长极快，易远处转移，化疗敏感但复发率高。-腺鳞癌：兼具腺癌和鳞癌特