2025年医院标准预防试题及答案

2025年医院标准预防试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.标准预防的核心思想是：A.仅对确诊传染病患者采取防护措施B.将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均视为具有传染性C.仅在接触明显污染物时使用防护装备D.重点预防空气传播疾病答案：B2.下列哪项不属于手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者后30分钟内答案：D3.佩戴医用外科口罩时，金属鼻夹应：A.位于口罩下方B.按压贴合鼻梁，确保上缘无漏气C.与下巴紧密贴合即可D.无需特别调整答案：B4.为经空气传播疾病患者进行气管插管时，应选择的防护装备是：A.医用外科口罩+乳胶手套B.N95/KN95口罩+护目镜+防渗隔离衣+手套C.普通纱布口罩+一次性帽子D.医用防护口罩（如N95）+面屏+防护服+双层手套答案：D5.安全注射的“三个一”原则不包括：A.一人一针B.一人一管C.一人一用（指注射器）D.一人一棉签答案：D6.被HBsAg阳性患者血液污染的锐器刺伤后，正确的处理流程是：A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→检测乙肝五项→注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗B.立即用酒精冲洗→包扎伤口→24小时后报告C.无需处理，直接更换手套继续操作D.挤压伤口至出血→清水冲洗→创可贴包扎答案：A7.关于环境表面清洁消毒，错误的做法是：A.治疗车、床头柜等高频接触表面每日清洁消毒2次B.使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.清洁时遵循“由下到上、由污染到清洁”的顺序D.污染严重时使用1000mg/L含氯消毒液答案：C8.为多重耐药菌（MDRO）感染患者进行护理时，正确的隔离措施是：A.无需隔离，仅需加强手卫生B.单间隔离或与同类患者同室C.必须使用负压病房D.限制探视，探视者无需防护答案：B9.下列哪种情况不需要更换手套？A.手套有可见破损B.接触同一患者不同污染部位（如从痰液到尿液）C.完成一项操作后接触清洁物品前D.戴手套时间超过30分钟答案：D（注：手套无破损时连续操作同一患者可不必更换，但接触不同污染部位需更换）10.新生儿暖箱的清洁消毒频率应为：A.每日使用后终末消毒B.每周1次C.仅在更换患者时消毒D.每2小时擦拭1次答案：A11.关于锐器盒的使用，正确的是：A.装满2/3时关闭盒盖B.可重复使用，清洗后继续装锐器C.放入针头时需重新盖帽防止刺伤D.置于操作区域1米以外答案：A12.为开放性肺结核患者进行胸部物理治疗时，医护人员应采取的呼吸防护是：A.医用外科口罩B.N95口罩（正确佩戴）C.普通棉纱口罩D.无需额外防护，保持1米距离即可答案：B13.新生儿科护士为黄疸患儿进行蓝光治疗时，接触其皮肤后需进行手卫生，正确的方法是：A.仅用快速手消毒剂擦拭B.流动水洗手+快速手消毒剂C.若手部无可见污染，使用快速手消毒剂D.用清水冲洗即可答案：C14.关于医疗废物分类，错误的是：A.废弃的外科敷料属于感染性废物B.一次性使用的血压计袖带属于病理性废物C.实验室废弃的病原体培养基属于感染性废物D.过期的戊二醛消毒液属于化学性废物答案：B（血压计袖带属于感染性废物）15.为气管切开患者吸痰时，应穿戴的防护装备是：A.手套+医用外科口罩B.手套+护目镜+隔离衣C.手套+医用防护口罩+面屏D.仅需手套答案：B16.下列哪项不符合“双向防护”原则？A.医护人员预防患者病原体感染B.患者预防医护人员携带的病原体感染C.仅保护医护人员D.避免交叉感染答案：C17.关于防护服的使用，正确的是：A.接触疑似新冠患者时可重复使用B.穿戴时先系腰部系带，再戴帽子C.脱卸时先摘手套，再脱防护服D.防护服被血液污染后立即更换答案：D18.口腔科医生为患者拔牙时，操作前手卫生的正确时机是：A.接触患者前B.戴手套前C.安装拔牙器械前（清洁操作前）D.以上均需答案：D（手卫生“五个时刻”涵盖接触患者前、清洁操作前等）19.新生儿脐带护理时，若手部无可见污染，首选的手卫生方式是：A.流动水洗手B.快速手消毒剂揉搓C.先用肥皂洗手，再用消毒剂D.无需处理答案：B20.关于患者安置，正确的是：A.开放性伤口患者与肺炎患者同室B.腹泻待查患者安置在单人间C.多重耐药菌患者与气管插管患者同室D.上呼吸道感染患儿与新生儿同室答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.标准预防的主要措施包括：A.手卫生B.正确使用个人防护装备C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置与转运管理答案：ABCDE2.下列哪些情况需要戴护目镜或防护面屏？A.进行气管插管可能产生血液喷溅时B.为患者擦拭痰液时C.静脉采血时D.给发热患者测量体温时E.更换腹腔引流袋（液体可能溅出）答案：ABE3.手卫生效果的评价指标包括：A.手卫生依从性B.手卫生正确性C.手部皮肤完整性D.细菌菌落数≤10CFU/cm²（非外科手消毒）E.医护人员满意度答案：ABCD4.安全注射的原则包括：A.严格遵循无菌操作原则B.使用一次性注射器具C.重复使用的注射器具需严格消毒灭菌D.药液现用现配E.避免不必要的注射答案：ABDE（注：重复使用器具需灭菌，消毒不达标）5.职业暴露后需报告的内容包括：A.暴露时间、地点B.暴露方式（如锐器刺伤、黏膜接触）C.暴露源患者的传染病检测结果D.暴露者自身免疫状态E.初步处理措施答案：ABCDE6.关于医疗废物管理，正确的是：A.感染性废物使用黄色垃圾袋B.病理性废物需双层包装C.化学性废物单独收集，标明成分D.锐器盒需防刺穿、防渗漏E.医疗废物暂存时间不超过48小时答案：ACDE（病理性废物单层黄色袋，特殊要求除外）7.下列哪些属于高度危险性物品？A.手术器械B.胃镜C.注射针D.压舌板E.导尿管答案：ACE（注：胃镜属于中度，压舌板低度）8.患者转运时的标准预防措施包括：A.转运前评估患者感染风险B.为呼吸道传染病患者佩戴外科口罩C.转运人员穿戴相应PPED.转运后对平车进行终末消毒E.快速转运，减少中途停留答案：ABCDE9.关于手套的使用，正确的是：A.接触患者黏膜时戴无菌手套B.接触血液时戴防渗手套C.戴手套后可直接接触清洁物品D.脱手套后立即进行手卫生E.一副手套可用于同一患者不同部位操作（无明显污染时）答案：ABDE（戴手套不可直接接触清洁物品）10.环境表面清洁消毒的关键点包括：A.区分清洁区、潜在污染区、污染区B.采用“清洁消毒”两步法（污染时）C.消毒后无需干燥，直接使用D.抹布分区使用，标识明确E.每日监测消毒效果答案：ABDE（消毒后需干燥）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.标准预防适用于所有患者，无论其诊断是否明确。（）答案：√2.接触患者汗液时无需戴手套。（）答案：√（标准预防中汗液一般不视为具有传染性）3.手卫生时，快速手消毒剂的揉搓时间应≥15秒。（）答案：√4.为HIV患者进行操作时，必须戴双层手套。（）答案：×（无破损时单层即可）5.医疗废物袋装满3/4时应封口。（）答案：√6.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）答案：√7.戴口罩时，口罩上缘应覆盖至鼻梁以上，下缘覆盖下巴。（）答案：√8.被污染的血压计袖带应先清洁再消毒。（）答案：√（明显污染时先去污染）9.职业暴露后，若暴露源患者HIV检测阴性，无需随访。（）答案：×（需定期复查）10.为糖尿病足患者换药时，应先换清洁伤口，再换感染伤口。（）答案：√四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述标准预防的六大核心措施。答案：①手卫生；②正确使用个人防护装备（PPE）；③安全注射；④环境与物体表面的清洁消毒；⑤患者安置与转运管理；⑥职业暴露的预防与处理。2.简述外科手消毒的操作流程及注意事项。答案：流程：①流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm；②取适量皂液按七步洗手法揉搓30秒；③流动水冲洗（保持手部高于肘部）；④用无菌巾擦干；⑤取外科手消毒剂均匀涂抹双手、前臂至肘上，揉搓至干燥（时间≥2分钟）。注意事项：修剪指甲，不戴首饰；避免污染已消毒部位；消毒后双手保持高于肘部；连续手术时，若手套未破损，需重新消毒双手。3.列举5种需要进行空气消毒的场景，并说明常用方法。答案：场景：①肺结核患者病房；②新冠病毒感染患者隔离病房；③新生儿暖箱更换患者后；④血液透析室（爆发呼吸道传染病时）；⑤手术室空气净化系统故障时。常用方法：①紫外线照射（1.5W/m³，照射≥30分钟）；②过氧化氢雾化消毒（2%浓度，2030ml/m³）；③空气消毒机（循环风紫外线式，持续运行）；④过氧乙酸熏蒸（0.51g/m³，密闭2小时）。五、案例分析题（共1题，5分）案例：某急诊室护士为一名车祸外伤患者（未明确传染病史）进行伤口缝合，操作过程如下：①接触患者前未进行手卫生；②直接戴无菌手套进行缝合；③缝合过程中手套被缝针刺破，未立即更换；④缝合结束后，将缝针直接放入治疗盘；⑤脱手套后未洗手，直接为下一位患者测量血压。问题：请指出操作中不符合标准预防的5处错误，并说明正确做法。答案：错误及正确做法：①接触患者前