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文档简介

2025年护士节护理知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.无菌包打开后未用完,剩余物品的有效期为()A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C2.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案:B3.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案:B4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案:B5.下列哪种药物需避光保存()A.维生素CB.肾上腺素C.胰岛素D.硝普钠答案:D6.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得()A.0分B.1分C.2分D.3分答案:B7.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案:D8.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为()A.200~400mlB.400~600mlC.500~1000mlD.1000~1500ml答案:C9.为高热患者乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()A.颈部、腋窝B.手心、足心C.前胸、腹部D.腹股沟、腘窝答案:C10.输血过程中最严重的不良反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C11.胰岛素注射的常用部位中,吸收速度最快的是()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案:A12.某患者因急性左心衰竭入院,需立即给予高流量吸氧,氧流量应调节为()A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案:D13.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()A.10~20cmB.20~30cmC.30~50cmD.60~100cm答案:D14.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C15.临终患者通常经历的心理反应阶段顺序为()A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期答案:A16.新生儿黄疸光疗时,最常选用的光源是()A.蓝光B.绿光C.白光D.红光答案:A17.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧()A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时答案:C18.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤,属于()A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.混合性症状答案:D(注:瞳孔缩小、流涎为毒蕈碱样症状;肌颤为烟碱样症状,故为混合性)19.孕妇最易发生心衰的时期是()A.妊娠28~30周B.妊娠32~34周C.妊娠36~38周D.分娩期第二产程答案:B20.格拉斯哥昏迷评分(GCS)中,最高分为()A.8分B.12分C.15分D.18分答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.关于压疮预防措施,正确的有()A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.使用碱性肥皂清洁皮肤E.加强营养支持答案:ABCE2.糖尿病足的预防措施包括()A.每日温水清洗足部B.修剪指甲时避免损伤皮肤C.赤足行走D.穿宽松透气的鞋袜E.控制血糖在正常范围答案:ABDE3.心肺复苏(CPR)的有效指标包括()A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.能触及大动脉搏动E.收缩压≥60mmHg答案:ABCDE4.静脉输血的适应症包括()A.严重贫血B.大量失血C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.感染性休克答案:ABCD5.新生儿窒息复苏的步骤包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估与监护答案:ABCDE6.关于鼻饲法的操作要点,正确的有()A.鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度38~40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背E.长期鼻饲者应每周更换胃管答案:ABCE7.急性胰腺炎患者的护理措施包括()A.禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血淀粉酶D.给予吗啡止痛E.静脉补液维持水电解质平衡答案:ABCE(注:吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,禁用)8.产后出血的常见原因有()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎儿窘迫答案:ABCD9.关于隔离技术,正确的有()A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.隔离衣潮湿后应立即更换C.接触不同病种患者需更换隔离衣D.隔离衣挂在污染区时,清洁面朝外E.脱隔离衣时应先解腰带,再解领口答案:ABCE10.高血压患者的健康指导内容包括()A.低盐饮食(每日<5g)B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.血压正常后可自行停药E.定期监测血压答案:ABCE三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.无菌操作中,无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内。()答案:×2.测量体温时,口腔温度的正常范围是36.3~37.2℃。()答案:√3.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调节为6~8L/min。()答案:√(注:氧气雾化吸入需高流量)4.青霉素过敏试验阳性者,应在病历、床头卡、腕带标记“青霉素过敏”。()答案:√5.成人胸外心脏按压的深度为5~6cm,频率为100~120次/分。()答案:√6.留置导尿患者每日饮水量应≥2000ml,以达到自然冲洗尿路的目的。()答案:√7.婴儿腹泻时,应立即使用止泻药。()答案:×(注:需先明确病因,避免掩盖病情)8.孕妇产前检查应从妊娠12周开始,每4周一次,妊娠28周后每2周一次,36周后每周一次。()答案:√9.烧伤患者补液时,第一个24小时补液量为:体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+2000ml生理需要量。()答案:√10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整,不得随意涂改。()答案:√四、案例分析题(共20分)案例1(8分):患者,男,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院。查体:T36.8℃,P110次/分,R22次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,大汗淋漓,心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高。初步诊断:急性广泛前壁心肌梗死。问题:1.该患者首要的护理措施是什么?(2分)2.急性期需绝对卧床休息的时间是多久?(2分)3.如何指导患者缓解疼痛?(4分)答案:1.首要护理措施:立即协助患者卧床休息,给予高流量吸氧(4~6L/min),连接心电监护,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。(2分)2.急性期绝对卧床休息时间:发病后12小时内绝对卧床,若无并发症,24小时可在床上行肢体被动运动,48小时可鼓励患者做深呼吸及关节被动运动,逐步过渡到坐起、床边活动。(2分)3.疼痛缓解指导:①遵医嘱使用吗啡(5~10mg皮下注射)或哌替啶(50~100mg肌内注射),观察药物疗效及不良反应(如呼吸抑制、低血压);②持续吸氧,改善心肌缺氧;③指导患者放松技巧(如深呼吸、听轻音乐);④避免用力排便,必要时给予缓泻剂;⑤保持环境安静,减少探视,避免情绪激动。(4分)案例2(6分):患者,女,32岁,产后3天,主诉“乳房胀痛、发热”。查体:T38.5℃,双侧乳房红肿,可触及硬结,无波动感。诊断:急性乳腺炎(早期)。问题:1.该患者的主要护理问题是什么?(2分)2.应采取哪些护理措施?(4分)答案:1.主要护理问题:①体温过高(与乳腺炎症反应有关);②疼痛(与乳汁淤积、乳腺组织炎症有关);③知识缺乏(缺乏哺乳期乳房护理知识)。(2分,答出2项即可)2.护理措施:①患侧乳房暂停哺乳,用吸奶器吸净乳汁,保持乳汁通畅;②局部热敷(每次20~30分钟,每日3~4次)或理疗,促进炎症消散;③遵医嘱使用抗生素(首选青霉素),观察药物疗效;④高热时给予物理降温(如温水擦浴),必要时药物降温;⑤指导患者正确哺乳姿势,哺乳前后清洁乳头,避免乳头皲裂;⑥饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水。(4分,答出4项即可)案例3(6分):患儿,男,8个月,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.2℃,R50次/分,P160次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及细湿啰音。血常规:WBC15×10⁹/L,N0.78。诊断:支气管肺炎。问题:1.该患儿的主要护理诊断有哪些?(2分)2.如何保持患儿呼吸道通畅?(4分)答案:1.主要护理诊断:①体温过高(与肺部感染有关);②气体交换受损(与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关);③清理呼吸道无效(与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠有关);④潜在并发症:心

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