亳州市中医院核心技能年度复核认证试卷

亳州市中医院核心技能年度复核认证试卷一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.亳州市中医院在治疗中风后遗症时，首选的针灸治疗方法是？A.督脉灸法B.夹脊穴针刺C.透天凉针法D.风市穴点刺答案：B解析：夹脊穴针刺是中医治疗中风后遗症的核心方法之一，能调和阴阳、疏通经络，符合亳州地区中风后遗症的常见证型（如气虚血瘀）。2.亳州地区常见的“虚劳”证型中，以下哪项不属于其典型表现？A.神疲乏力，自汗B.腰膝酸软，畏寒C.口干咽燥，失眠D.面色苍白，舌淡苔白答案：C解析：虚劳证多见气阴两虚或阳虚证，口干咽燥、失眠多见于阴虚火旺，而非亳州地区虚劳的典型表现。3.亳州市中医院在治疗脾胃虚弱时，常用哪味中药作为君药？A.白术B.茯苓C.炙甘草D.陈皮答案：A解析：白术为健脾益气要药，尤其适合亳州地区脾胃虚弱、运化失司的证型。4.亳州地区夏季暑湿病高发，以下哪项方剂最适合预防？A.六君子汤B.香砂六君子汤C.平胃散D.甘露消毒丹答案：C解析：平胃散燥湿健脾，适合暑湿交蒸的亳州夏季气候特点。5.亳州地区治疗“湿热下注”型带下病，首选的针灸穴位是？A.中极穴B.关元穴C.水道穴D.三阴交穴答案：C解析：水道穴属膀胱经，能清热利湿、通调下焦，符合湿热下注证的治疗需求。6.亳州地区老年人常见的“膝骨关节炎”证型中，以下哪项属于“寒湿痹阻”的典型表现？A.关节红肿，热痛B.关节冷痛，遇寒加重C.关节游走性疼痛D.关节僵硬，晨起难屈伸答案：B解析：寒湿痹阻证以冷痛、遇寒加重为特征，符合亳州老年人膝骨关节炎的冬季高发特点。7.亳州地区治疗“失眠”时，若患者兼有“心脾两虚”证，应首选哪味中药？A.酸枣仁B.合欢皮C.远志D.木香答案：C解析：远志既能安神，又能补脾，适合心脾两虚的失眠患者。8.亳州地区治疗“慢性咳嗽”时，若辨证为“肺肾两虚”，应重点配伍哪味药？A.百部B.沉香C.川贝母D.陈皮答案：B解析：沉香能温肾纳气，配合补肾药可增强疗效，符合亳州慢性咳嗽的常见证型。9.亳州地区治疗“眩晕”时，若辨证为“肝阳上亢”，应首选的针灸配穴是？A.太冲穴B.风池穴C.百会穴D.足三里穴答案：A解析：太冲穴能平肝熄风，是治疗肝阳上亢眩晕的核心穴位。10.亳州地区治疗“小儿消化不良”时，以下哪项推拿手法最适合？A.擦腹法B.推脾经法C.揉脐法D.推上七节骨法答案：B解析：推脾经能健脾和胃，适合亳州小儿消化不良的常见证型。二、多选题（共8题，每题2分，计16分）1.亳州地区治疗“腰痛”时，若辨证为“肾阳虚衰”，常配伍的穴位包括？A.关元穴B.命门穴C.腰阳关穴D.八髎穴答案：ABD解析：关元、命门、八髎穴均能温肾壮阳，适合肾阳虚腰痛。2.亳州地区夏季“暑热感冒”的针灸治疗中，常选用的穴位有？A.曲池穴B.合谷穴C.风池穴D.太冲穴答案：ABC解析：曲池、合谷、风池穴能清热解表，符合暑热感冒的治疗需求。3.亳州地区治疗“慢性腹泻”时，若辨证为“脾胃虚弱”，常配伍的方剂包括？A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.六君子汤答案：ABCD解析：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、六君子汤均能健脾益气，适合脾胃虚弱腹泻。4.亳州地区治疗“中风后遗症”时，若辨证为“气虚血瘀”，常配伍的针灸穴位有？A.足三里穴B.三阴交穴C.阳陵泉穴D.水沟穴答案：ABC解析：足三里、三阴交、阳陵泉穴能益气活血，适合气虚血瘀证。5.亳州地区治疗“失眠”时，若辨证为“心火亢盛”，常配伍的药物有？A.黄连B.麦冬C.知母D.茯神答案：AC解析：黄连、知母能清心火，麦冬、茯神偏于滋阴安神，非心火亢盛的首选。6.亳州地区治疗“膝关节骨关节炎”时，若辨证为“痰湿阻络”，常配伍的针灸穴位有？A.阴陵泉穴B.梁丘穴C.照海穴D.阿是穴答案：ABD解析：阴陵泉、梁丘、阿是穴能化痰通络，照海穴偏于滋阴，非痰湿证首选。7.亳州地区治疗“带下病”时，若辨证为“湿热下注”，常配伍的方剂有？A.藿香正气散B.止带汤C.龙胆泻肝汤D.芍药甘草汤答案：BC解析：止带汤、龙胆泻肝汤能清热利湿，藿香正气散偏于解表，芍药甘草汤偏于缓急。8.亳州地区治疗“中风后遗症”时，若辨证为“风痰阻络”，常配伍的针灸穴位有？A.风池穴B.百会穴C.丰隆穴D.太冲穴答案：ACD解析：风池、丰隆、太冲穴能化痰通络，百会穴偏于醒脑开窍，非风痰阻络的首选。三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.亳州地区治疗“虚劳”时，若辨证为“肺阴虚”，可选用百合固金汤。（√）2.亳州地区夏季“暑湿感冒”患者，不宜过早使用温热药物。（√）3.亳州地区治疗“腰痛”时，若辨证为“肾阴虚”，可选用六味地黄丸。（√）4.亳州地区治疗“慢性咳嗽”时，若辨证为“肺燥咳嗽”，可选用麦门冬汤。（√）5.亳州地区治疗“失眠”时，若辨证为“肝郁化火”，可选用龙胆泻肝汤。（√）6.亳州地区治疗“中风后遗症”时，若辨证为“气虚血瘀”，可选用补阳还五汤。（√）7.亳州地区治疗“带下病”时，若辨证为“脾虚湿盛”，可选用参苓白术散。（√）8.亳州地区治疗“膝骨关节炎”时，若辨证为“寒湿痹阻”，可选用独活寄生汤。（√）9.亳州地区治疗“小儿消化不良”时，若辨证为“脾虚夹积”，可选用健脾消食汤。（√）10.亳州地区治疗“眩晕”时，若辨证为“气血亏虚”，可选用归脾汤。（√）四、简答题（共4题，每题5分，计20分）1.简述亳州地区治疗“湿热下注”型带下病的针灸治疗原则和方法。答案：-治疗原则：清热利湿、固涩止带。-方法：1.主穴：中极、关元、子宫、三阴交。2.配穴：八髎、阴陵泉、豐隆。3.针法：泻法，中极、关元可加灸。4.疗程：每日1次，10次为1疗程。2.简述亳州地区治疗“中风后遗症”时，气虚血瘀证的临床表现和治法。答案：-临床表现：半身不遂，语言謇涩，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。-治法：益气活血，通络止痛。-常用方：补阳还五汤加减。3.简述亳州地区治疗“慢性咳嗽”时，肺肾两虚证的治疗思路。答案：-治疗思路：补肺纳肾，止咳平喘。-常用方：金匮肾气丸合补中益气汤加减。-针灸配穴：肺俞、肾俞、太溪、足三里。4.简述亳州地区治疗“小儿消化不良”时，推拿治疗的常用手法和顺序。答案：-常用手法：推脾经、推大肠经、揉板门、摩腹。-顺序：先推脾经（100-300次），次推大肠经（100-300次），再揉板门（100次），最后摩腹（5分钟）。五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.论述亳州地区治疗“腰痛”时，寒湿痹阻证的临床表现、治法和常用方剂。答案：-临床表现：腰冷痛，遇寒加重，阴雨天加重，舌淡苔白腻，脉沉紧。-治法：散寒除湿，温经通络。-常用方：独活寄生汤加减。-针灸配穴：命门、腰阳关、阿是穴、昆仑穴。2.论述亳州地区治疗“失眠”时，心脾两虚证的治疗思路和常用方法。答案：-治疗思路：补益心脾，养血安神。-常用方：归脾汤加减。-针灸配穴：心俞、脾俞、三阴交、安神穴。-推拿方法：摩腹、推上七节骨、揉丹田。六、案例分析题（共2题，每题15分，计30分）1.患者李某，男，58岁，亳州人。主诉：腰痛3年，遇寒加重，伴下肢沉重，舌淡苔白腻，脉沉紧。问题：（1）请辨证该患者的证型。（2）请制定针灸治疗方案。答案：（1）证型：寒湿痹阻证。（2）针灸治疗方案：-主穴：命门、腰阳关、阿是穴、昆仑穴。-配穴：足三里、阳陵泉。-针法：温针灸，阿是穴可加拔罐。-疗程：每日1次，10次为1疗程。2.患者张某，女，42岁，亳州人。主诉：失眠1年，伴心悸健