莆田市中医院中医五官科专病诊疗考核

莆田市中医院中医五官科专病诊疗考核一、单选题（每题2分，共20题）1.莆田地区常见的鼻渊病证型中，以下哪项最易反复发作？A.风寒束表证B.湿热蕴肺证C.肺脾气虚证D.肝胃不和证2.治疗莆田地区多发的“梅核气”证，首选的方剂是？A.桔梗汤B.半夏厚朴汤C.四君子汤D.逍遥散3.在莆田地区耳聋患者中，属肾精亏虚者，常用的中药是？A.桂枝B.附子C.熟地黄D.白术4.口疮在莆田地区多见于哪类人群？A.老年人B.青少年C.妇女D.儿童5.治疗莆田地区常见的“眼目红肿”证，若兼见口干咽燥，应加用？A.黄芪B.生地黄C.当归D.白芍6.鼻渊病中，若患者鼻涕清稀量多，伴有恶寒发热，应辨证为？A.风热犯表证B.风寒束表证C.湿热蕴肺证D.肺脾气虚证7.咽喉肿痛在莆田地区多见于夏季，且常伴有身热口渴，应属？A.风热证B.湿热证C.阴虚证D.脾虚证8.耳鸣如潮水声，夜间加重，伴腰膝酸软，辨证属？A.肝火上炎证B.肾精亏虚证C.气血瘀滞证D.脾胃虚弱证9.口疮反复发作，伴神疲乏力，面色萎黄，辨证属？A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.心火亢盛证D.肾阴亏虚证10.治疗鼻渊病，若患者鼻塞重，涕黄稠，头痛剧烈，应首选？A.辛夷散B.银翘散C.泻白散D.补中益气汤二、多选题（每题3分，共10题）1.莆田地区常见的咽喉肿痛证型包括？A.风热证B.湿热证C.瘀血证D.阴虚证2.治疗鼻渊病，常用的中药包括？A.辛夷B.苍耳子C.白芷D.黄芩3.肾精亏虚型耳聋的常见症状有？A.耳鸣如蝉鸣B.腰膝酸软C.头晕目眩D.精神萎靡4.口疮的常见诱因包括？A.情志不畅B.饮食不节C.感冒D.药物刺激5.鼻渊病的常见并发症有？A.耳鸣B.头痛C.鼻息肉D.咽喉肿痛6.治疗咽喉肿痛，常用的方剂有？A.银翘散B.桔梗汤C.清热解毒汤D.养阴清肺汤7.肝火上炎型鼻渊病的症状包括？A.鼻塞B.涕黄稠C.头痛D.眼红目赤8.耳鸣的常见病因有？A.感冒B.肾虚C.瘀血D.肝郁9.口疮的辨证要点包括？A.口腔溃疡B.反复发作C.脾胃虚弱D.心火亢盛10.治疗鼻渊病，外治法常用的有？A.鼻用滴药B.熏洗C.按摩D.针刺三、填空题（每题2分，共10题）1.莆田地区鼻渊病多见于________季节，以________和________为主要症状。2.治疗咽喉肿痛，若兼见________，需加用清热解毒之品。3.肾精亏虚型耳聋，常用方剂为________加减。4.口疮反复发作，伴________，属脾胃虚弱证。5.鼻渊病中，若鼻涕清稀，伴________，辨证属风寒束表证。6.咽喉肿痛，若舌红少苔，辨证属________证。7.肝火上炎型鼻渊病，常用中药________、________。8.耳鸣如潮水声，夜间加重，伴________，属肾精亏虚证。9.口疮的常见诱因包括________、________等。10.治疗鼻渊病，常用的外治法有________、________等。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述莆田地区鼻渊病的常见证型及治法。2.如何鉴别咽喉肿痛的风热证与湿热证？3.肾精亏虚型耳聋的治法及代表方剂。4.口疮的中医辨证要点有哪些？5.治疗鼻渊病的常用外治法有哪些？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合莆田地区气候特点，论述鼻渊病的常见病因病机及治疗原则。2.试述咽喉肿痛的中医治疗思路，并举例说明莆田地区常用的方药。答案与解析一、单选题答案1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.A解析：1.湿热蕴肺证易反复发作，与莆田地区潮湿气候相关。2.半夏厚朴汤主治痰气郁结之梅核气。3.熟地黄补益肾精，适用于肾精亏虚型耳聋。4.莆田地区青少年因学业压力易患口疮。5.生地黄清热生津，适用于口干咽燥者。二、多选题答案1.A、B、D2.A、B、C3.A、B、C4.A、B、C5.A、B、C、D6.A、B、C、D7.A、B、C、D8.A、B、C、D9.A、B、C、D10.A、B、C、D解析：1.湿热证较少见，莆田地区咽喉肿痛以风热证和阴虚证为主。2.苍耳子祛风通鼻，黄岑清湿热。三、填空题答案1.夏季；鼻塞；流涕2.火热3.肾气丸4.神疲乏力5.恶寒发热6.阴虚7.栀子、黄岑8.腰膝酸软9.情志不畅、饮食不节10.鼻用滴药、熏洗四、简答题答案1.鼻渊病常见证型及治法：-风寒束表证：鼻塞、流清涕，治法辛温解表，方用桂枝汤。-湿热蕴肺证：鼻塞、涕黄稠，治法清热化湿，方用三仁汤。-肝火上炎证：鼻塞、涕黄臭，治法清肝泻火，方用龙胆泻肝汤。2.风热证与湿热证鉴别：-风热证：咽喉红肿疼痛，伴发热、舌红苔黄，治法清热解毒。-湿热证：咽喉肿痛，伴口黏、舌黄腻，治法清热利湿。3.肾精亏虚型耳聋治法及方剂：-治法：补肾填精，方用肾气丸加减，加肉苁蓉、菟丝子。4.口疮辨证要点：-口腔溃疡，反复发作，伴脾胃虚弱或心火亢盛。5.鼻渊病外治法：-鼻用滴药（如苍耳子散）、熏洗（如黄芩汤）。五、论述题答案1.鼻渊病病因病机及治法：莆田地区气候湿热，易感风邪，邪犯肺系，致鼻窍壅阻。治法