徐州市中医院信息管理高级研修班结业考核

徐州市中医院信息管理高级研修班结业考核一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）1.在医院信息管理系统中，以下哪项功能不属于电子病历（EMR）的核心模块？A.病历书写与编辑B.医嘱管理C.医学影像存储D.财务结算管理2.徐州市中医院目前使用的HIS系统，其数据仓库（DataWarehouse）主要用于：A.实时交易处理B.管理日常财务流水C.医疗数据分析与决策支持D.病历归档管理3.在信息化建设中，以下哪项属于医院信息系统安全等级保护（等保）三级的核心要求？A.保障非关键业务数据安全B.实现所有系统日志可追溯C.满足基本的数据备份需求D.仅保护核心医疗业务系统4.徐州市医保局要求医院实现医保结算数据零差错，以下哪项技术手段最能满足该需求？A.手工核对发票与结算单B.引入区块链技术确保数据不可篡改C.增加人工复核环节D.依赖第三方支付平台校验5.在电子病历系统中，医嘱闭环管理的关键环节是：A.医生开具医嘱B.护士执行医嘱并记录C.药房发药确认D.以上均需闭环但以护士执行记录为核心6.以下哪项不属于医疗大数据分析在临床决策支持（CDSS）中的应用场景？A.预测患者并发症风险B.优化医院资源配置C.实时监控手术过程D.辅助制定个性化治疗方案7.徐州市中医院若要实现移动医疗应用（如移动查房、移动护理），需优先解决：A.提升网络覆盖率B.开发功能冗余的APPC.加强医护人员操作培训D.完全依赖外部云服务商8.在医院信息系统集成中，HL7标准主要用于：A.电子病历数据存储B.不同系统间数据交换C.医疗设备控制D.医保结算接口对接9.以下哪项措施最能有效降低医院信息系统因网络攻击导致的数据泄露风险？A.定期更换系统密码B.部署入侵检测系统（IDS）C.减少系统用户权限D.禁用所有非必要外联端口10.在信息化项目实施中，以下哪项属于“敏捷开发”的核心优势？A.强调一次性全面上线B.通过短周期迭代快速响应需求C.仅依赖高层管理者决策D.需要极长的测试周期二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）1.徐州市中医院在推进“智慧医院”建设时，以下哪些属于关键绩效指标（KPI）？A.电子病历应用水平分级B.医疗物联网设备接入率C.医保结算准确率D.医生移动端使用活跃度E.系统平均响应时间2.医院信息系统安全等级保护（等保）二级需满足以下哪些要求？A.具备灾难恢复能力B.定期进行安全评估C.实现所有操作日志可审计D.具备入侵防范能力E.仅需保护核心系统3.在电子病历系统设计中，以下哪些功能模块属于临床决策支持（CDSS）范畴？A.用药提示与交互作用检查B.患者过敏史自动提醒C.诊断知识库辅助D.医保报销政策查询E.手术风险评估4.医院信息系统集成时，以下哪些技术可提高数据传输效率？A.采用RESTfulAPI接口B.使用消息队列（MQ）异步处理C.部署数据库中间件D.限制系统并发用户数E.优化网络带宽分配5.徐州市医保局对医院信息系统提出以下哪些合规性要求？A.支持医保电子凭证认证B.实现医保结算数据实时上传C.提供医保政策查询功能D.确保患者隐私数据脱敏处理E.仅需满足省级医保要求三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.电子病历（EMR）系统与医院信息系统（HIS）系统是同一概念。（×）2.医疗物联网设备接入医院网络后，无需进行安全隔离。（×）3.医保结算数据零差错可通过增加人工复核环节完全实现。（×）4.移动医疗应用（如移动查房）可显著提升医护工作效率。（√）5.HL7标准主要用于电子病历数据的结构化存储。（×）6.医院信息系统安全等级保护（等保）三级适用于所有医疗机构。（×）7.医疗大数据分析可直接替代临床医生做出诊断。（×）8.医院信息系统集成时，优先考虑技术先进性而非实际需求。（×）9.医保电子凭证替代了传统社保卡，无需患者额外办理。（√）10.医院信息系统运维需定期进行压力测试。（√）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述徐州市中医院在推进“智慧医院”建设时应重点关注哪些方面？2.解释电子病历系统（EMR）与实验室信息系统（LIS）集成的意义及常见挑战。3.分析医保结算数据零差错对医院管理的重要性，并提出至少两种技术保障措施。4.结合徐州市医疗信息化现状，谈谈移动医疗应用推广的难点及解决方案。五、论述题（共1题，10分）结合徐州市中医院的信息化建设实际，论述如何通过医疗大数据分析提升临床决策支持能力，并分析可能面临的技术与政策挑战。答案与解析一、单选题答案与解析1.D-财务结算管理属于医院财务系统范畴，而非电子病历核心模块。EMR主要聚焦临床诊疗数据管理。2.C-数据仓库（DataWarehouse）主要用于整合多源医疗数据进行深度分析，支持管理决策，而非实时交易或归档。3.B-等保三级要求系统日志可追溯，需实现全流程监控，而A、C、D仅是部分要求或非核心标准。4.B-区块链技术可确保数据不可篡改，最适合医保结算场景；A、C依赖人工，效率低且易出错；D依赖第三方不可控。5.B-医嘱闭环管理以护士执行记录为核心，确保医嘱从开立到完成的全流程可追溯。6.C-临床决策支持主要基于数据分析，C属于手术监控范畴，与CDSS关联性弱。7.A-移动医疗依赖网络，徐州市中医院需优先解决网络覆盖问题，否则APP功能再好也无法使用。8.B-HL7标准用于系统间数据交换，如HIS与LIS、EMR与RIS等，A、C、D描述不准确。9.B-入侵检测系统（IDS）可实时监控并阻断攻击，A、C、D效果有限或过于片面。10.B-敏捷开发通过短周期迭代快速响应需求，A、C、D描述错误。二、多选题答案与解析1.A、C、D、E-B属于物联网范畴，但非核心KPI；A、C、D、E是智慧医院建设的关键指标。2.A、B、C、D-E错误，等保二级需保护所有系统，非仅核心系统。3.A、B、C-D属于医保管理功能，E属于手术管理范畴，非CDSS核心。4.A、B、C、E-D限制并发用户数会降低效率，非优化手段。5.A、B、C、D-E错误，需同时满足国家和省级医保要求。三、判断题答案与解析1.（×）-EMR是HIS的子系统，两者功能不同。2.（×）-医疗物联网设备需严格安全隔离，否则易引发数据泄露。3.（×）-零差错需技术保障，人工复核仅辅助作用。4.（√）-移动查房可减少纸质流转，提升效率。5.（×）-HL7用于数据交换，非存储标准。6.（×）-等保分级需根据系统重要性确定，非所有医院均需三级。7.（×）-大数据分析辅助决策，不能替代医生。8.（×）-集成需以需求为导向，技术先进性需匹配实际场景。9.（√）-医保电子凭证是社保卡电子化版本，无需额外办理。10.（√）-压力测试可发现系统瓶颈，确保稳定运行。四、简答题答案与解析1.徐州市中医院智慧医院建设重点关注方面-临床信息化深化：完善EMR、LIS、PACS等系统集成，提升数据共享效率。-医保信息化合规：确保医保结算系统符合市级医保局要求，实现零差错。-移动医疗推广：解决网络覆盖与用户培训问题，推动移动查房、移动护理应用。-数据安全建设：落实等保三级要求，加强数据加密与访问控制。2.EMR与LIS集成意义及挑战-意义：患者检验结果自动推送至病历，减少手动录入错误，提升诊疗效率。-挑战：数据标准不统一、接口开发复杂、临床需求多样化。3.医保结算数据零差错保障措施-技术措施：引入区块链存证，确保结算数据不可篡改；采用智能校验算法自动比对。-管理措施：建立医保结算专项审核机制，定期抽查数据一致性。4.移动医疗推广难点及解决方案-难点：网络覆盖不足、医护操作习惯依赖传统模式、APP功能冗余。-解决方案：分阶段推进网络建设，优化APP核心功能，加强分层培训。五、论述题答案与解析医疗大数据分析提升临床决策支持能力徐州市中医院可通过以下方式利用大数据分析提升CDSS能力：1.构建临床知识图谱：整合病历、检验、影像等多源数据，建立疾病诊断与治疗方案关联模型。2.实时风险预警：基于患者既往数据与临床指标，预测并发症、药物