厦门市人民医院老年临床研究设计考核

厦门市人民医院「老年临床研究」设计考核一、单选题（每题2分，共20题）1.厦门市老年人慢性病管理中，哪种研究设计最适合评估社区干预措施的效果？A.队列研究B.病例对照研究C.随机对照试验（RCT）D.横断面研究2.在老年高血压患者中，研究者欲比较两种降压药物的长期疗效，应选择哪种研究设计？A.开放标签试验B.双盲随机对照试验C.病例系列研究D.病例报告3.厦门某社区开展老年人跌倒风险评估研究，最适合采用哪种研究设计？A.回顾性研究B.横断面研究C.纵向研究D.病例分析4.老年痴呆症家族遗传研究中最常用哪种研究设计？A.队列研究B.病例对照研究C.线性回归分析D.生存分析5.厦门市老年医院开展养老机构入住老人生活质量调查，应选择哪种研究设计？A.实验研究B.类实验研究C.观察性研究D.混合方法研究6.在评估老年人营养干预效果时，哪种研究设计能减少混杂因素影响？A.非随机分组B.匹配对照C.随机对照试验D.自身前后对照7.厦门某研究分析糖尿病视网膜病变与年龄、血糖水平的关系，应选择哪种研究设计？A.病例对照研究B.队列研究C.相关性研究D.纵向研究8.老年骨质疏松症患者骨密度监测研究，最适合采用哪种设计？A.横断面研究B.纵向研究C.开放标签试验D.病例报告9.厦门某研究比较两种疼痛管理方案对术后老年患者的效果，应选择哪种设计？A.非平行对照B.平行组随机对照试验C.单臂试验D.横断面研究10.老年抑郁症患者药物治疗研究，哪种设计能最客观评估疗效？A.开放标签试验B.双盲随机对照试验C.病例系列研究D.横断面研究二、多选题（每题3分，共10题）1.厦门老年人健康管理研究中，以下哪些属于观察性研究设计？A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.随机对照试验2.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）研究，以下哪些设计可评估疾病进展？A.纵向研究B.生存分析C.队列研究D.横断面研究3.厦门某研究分析老年人跌倒与合并症的关系，以下哪些设计适用？A.相关性研究B.病例对照研究C.队列研究D.横断面研究4.老年糖尿病并发症研究中，以下哪些属于类实验设计？A.非随机分组对照B.匹配对照C.随机对照试验D.自身前后对照5.厦门某研究评估社区养老模式对老年人生活质量的影响，以下哪些设计适用？A.实验研究B.类实验研究C.观察性研究D.混合方法研究6.老年痴呆症遗传易感性研究中，以下哪些设计常用？A.病例对照研究B.队列研究C.家系研究D.横断面研究7.厦门某研究分析老年人营养不良与住院风险的关系，以下哪些设计适用？A.队列研究B.横断面研究C.病例对照研究D.回顾性研究8.老年高血压管理研究中，以下哪些设计可评估干预效果？A.随机对照试验B.类实验研究C.相关性研究D.横断面研究9.厦门某研究比较两种跌倒预防方案的效果，以下哪些设计适用？A.平行组随机对照试验B.非平行对照C.自身前后对照D.病例对照研究10.老年慢性病多因素研究中，以下哪些设计可分析病因？A.队列研究B.病例对照研究C.纵向研究D.横断面研究三、简答题（每题5分，共4题）1.简述厦门市老年人慢性病研究中随机对照试验（RCT）的优势与局限性。2.如何在老年临床研究中控制混杂因素？请结合厦门实际情况举例说明。3.厦门某社区开展老年人健康促进研究，简述横断面研究与纵向研究的区别及适用场景。4.老年痴呆症研究中的伦理考量有哪些？如何平衡研究效率与患者权益？四、论述题（每题10分，共2题）1.结合厦门市老年人口特点，论述开展社区养老干预研究的必要性与设计要点。2.分析老年临床研究中真实世界研究（RWE）的应用价值，并举例说明其在厦门市的应用场景。答案与解析一、单选题1.C（随机对照试验最适合评估社区干预措施的效果，能减少选择偏倚和混杂因素。）2.B（双盲随机对照试验能最客观评估长期疗效，避免偏倚。）3.B（横断面研究适用于快速评估社区老年人的跌倒风险。）4.B（病例对照研究适用于遗传研究，能高效分析危险因素。）5.C（观察性研究适用于调查养老机构老人生活质量。）6.C（随机对照试验能通过随机分组减少混杂因素。）7.C（相关性研究适用于分析糖尿病视网膜病变与年龄、血糖的关系。）8.B（纵向研究适用于监测骨密度变化。）9.B（平行组随机对照试验适用于比较两种疼痛管理方案。）10.B（双盲随机对照试验能最客观评估药物治疗疗效。）二、多选题1.A、B、C（队列研究、病例对照研究和横断面研究属于观察性研究。）2.A、B、C（纵向研究、生存分析和队列研究可评估疾病进展。）3.B、C、D（病例对照研究、队列研究和横断面研究适用。）4.A、B、D（非随机分组对照、匹配对照和自身前后对照属于类实验设计。）5.B、C、D（类实验研究、观察性研究和混合方法研究适用。）6.A、C（病例对照研究和家系研究常用。）7.A、B、C（队列研究、横断面研究和病例对照研究适用。）8.A、B（随机对照试验和类实验研究可评估干预效果。）9.A、B（平行组随机对照试验和非平行对照适用。）10.A、B、C、D（所有选项均可用于分析慢性病病因。）三、简答题1.优势：能通过随机分组减少偏倚，客观评估干预效果。局限性：实施难度大，成本高，可能不适用于所有老年干预研究。厦门实例：社区糖尿病管理中，随机分配干预组与对照组可评估生活方式干预效果。2.控制混杂因素方法：-随机化（如RCT中随机分组）。-限制（如仅纳入特定年龄段患者）。-匹配（如1:1匹配病例与对照）。厦门实例：老年人跌倒研究中，按年龄分层抽样可减少年龄混杂。3.横断面研究：一次性横切数据，适用于快速筛查。纵向研究：重复随访，适用于分析变化趋势。厦门实例：横断面研究可快速评估社区老年人肥胖率，纵向研究可分析其与糖尿病风险关系。4.伦理考量：知情同意、隐私保护、风险评估。平衡方法：采用多中心设计扩大样本量，匿名化数据减少隐私泄露。厦门实例：痴呆症研究需社区伦理委员会批准，避免歧视性结果报告。四、论述题1.必要性：厦门老龄化严重（2023年60岁以上占比超20%），社区养老需求迫切。设计要点：-多中心（覆盖不同社