杭州市人民医院老年患者安全管理考核

杭州市人民医院老年患者安全管理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.杭州市人民医院针对老年患者跌倒风险评估，推荐使用以下哪种量表？A.Morse跌倒风险评估量表B.Morse跌倒风险评估量表C.Hachinski缺血性卒中评分量表D.Barthel指数评定量表2.老年患者长期使用哪种药物时，最容易导致跌倒？A.阿司匹林B.哌替啶C.地西泮D.氢氯噻嗪3.在杭州市人民医院，对于意识模糊的老年患者，以下哪项措施是首要的？A.立即进行头部CT检查B.安抚情绪并加强巡视C.立即联系家属D.减少液体输入量4.老年患者发生压疮时，以下哪种护理措施是错误的？A.每日使用防褥疮垫B.定时翻身拍背C.保持皮肤干燥清洁D.使用橡胶手套进行皮肤护理5.杭州市某医院老年病房发现患者因输液过快导致心衰，以下哪种措施最有效？A.立即停药并通知家属B.调慢输液速度并监测生命体征C.使用利尿剂D.减少每日输液量6.老年患者误食异物时，以下哪种急救措施是禁忌的？A.立即催吐B.使用海姆立克法C.禁止饮水D.紧急送往急诊科7.杭州市人民医院规定，老年患者长期卧床时，以下哪种情况必须每2小时翻身一次？A.皮肤出现红疹B.意识不清C.全身水肿D.静脉输液不畅8.老年患者发生坠床时，以下哪项处理流程是正确的？A.立即联系家属并等待救援B.立即检查患者伤情并固定颈椎C.先给患者按摩受伤部位D.观察患者是否清醒后不予处理9.杭州市某医院老年患者因低血糖昏迷，以下哪种食物最适宜立即给予？A.糖果B.面包C.牛奶D.水果10.老年患者长期卧床时，以下哪种并发症最容易发生？A.心力衰竭B.肺栓塞C.脑出血D.癫痫二、多选题（每题3分，共10题）1.杭州市人民医院老年患者跌倒的风险因素包括哪些？A.视力下降B.使用多种药物C.地面湿滑D.意识障碍E.穿着不合身2.老年患者发生压疮时，以下哪些护理措施是正确的？A.保持床铺干燥平整B.使用防褥疮气垫C.定时更换体位D.使用酒精消毒伤口E.保持皮肤清洁干燥3.杭州市某医院老年患者输液时出现过敏反应，以下哪些措施是必要的？A.立即停药并使用肾上腺素B.保持患者平卧并抬高下肢C.立即通知家属D.静脉滴注抗过敏药物E.密切监测生命体征4.老年患者长期卧床时，以下哪些并发症需要特别关注？A.压疮B.肺栓塞C.褪黑素分泌不足D.心力衰竭E.尿路感染5.杭州市某医院老年患者误食异物，以下哪些情况需要紧急处理？A.吞咽困难B.呼吸不畅C.恶心呕吐D.胸闷胸痛E.紧急呼叫1206.老年患者发生坠床时，以下哪些措施是必要的？A.立即检查患者伤情B.固定颈椎并保持呼吸道通畅C.联系家属并解释情况D.使用镇静药物E.报告事件并记录7.杭州市某医院老年患者因低血糖昏迷，以下哪些措施是正确的？A.立即给予葡萄糖水B.静脉推注葡萄糖C.保持患者平卧并监测血糖D.禁止进食E.联系家属并解释情况8.老年患者长期使用哪种药物时，容易导致跌倒？A.阿片类药物B.抗抑郁药C.抗癫痫药D.钙通道阻滞剂E.降压药9.杭州市某医院老年患者发生压疮时，以下哪些护理措施是正确的？A.使用防褥疮敷料B.保持伤口干燥清洁C.定时翻身拍背D.使用抗生素预防感染E.保持皮肤湿润10.老年患者长期卧床时，以下哪些措施可以有效预防并发症？A.定时翻身拍背B.使用防褥疮气垫C.保持皮肤清洁干燥D.使用保湿霜E.加强营养支持三、判断题（每题2分，共10题）1.杭州市某医院老年患者长期卧床时，每周至少需要翻身3次。（×）2.老年患者发生压疮时，使用酒精消毒伤口可以加速愈合。（×）3.老年患者发生跌倒时，立即检查伤情并固定颈椎是首要措施。（√）4.杭州市某医院老年患者因低血糖昏迷，立即给予糖果是最适宜的措施。（√）5.老年患者长期使用多种药物时，最容易导致跌倒。（√）6.老年患者发生坠床时，立即联系家属并等待救援是正确的处理流程。（×）7.杭州市某医院老年患者输液过快导致心衰，立即减慢输液速度并监测生命体征是正确的措施。（√）8.老年患者发生压疮时，使用防褥疮垫可以完全预防压疮的发生。（×）9.老年患者长期卧床时，最容易发生的并发症是肺栓塞。（√）10.杭州市某医院老年患者误食异物时，立即催吐可以防止异物进入气管。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述杭州市某医院老年患者跌倒风险评估的流程。答案要点：-评估患者意识、视力、听力、平衡能力等；-评估患者用药情况（尤其是镇静、降压、抗抑郁类药物）；-评估患者活动能力及环境因素（如地面湿滑、光线不足等）；-记录评估结果并制定预防措施。2.简述杭州市某医院老年患者发生压疮的预防措施。答案要点：-定时翻身拍背（每2小时一次）；-保持床铺干燥平整；-使用防褥疮气垫；-保持皮肤清洁干燥；-加强营养支持。3.简述杭州市某医院老年患者发生低血糖昏迷的急救措施。答案要点：-立即给予葡萄糖水或糖果；-静脉推注葡萄糖；-监测血糖并保持呼吸道通畅；-联系家属并记录处理过程。4.简述杭州市某医院老年患者发生坠床的处理流程。答案要点：-立即检查患者伤情并固定颈椎；-保持呼吸道通畅；-报告事件并记录；-联系家属并解释情况；-加强巡视并预防再次发生。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.杭州市某医院老年病房一名80岁患者因脑梗死卧床，近日出现骶尾部红肿，并伴有疼痛。护士应如何处理？答案要点：-立即评估压疮分期并记录；-保持伤口清洁干燥，使用防褥疮敷料；-每日定时翻身拍背，减少局部受压；-加强营养支持，促进组织修复；-报告医生并记录处理过程。2.杭州市某医院老年病房一名患者因高血压长期使用降压药，近日突然跌倒并出现意识不清。护士应如何处理？答案要点：-立即检查患者伤情并保持呼吸道通畅；-测量血压并记录；-疑似低血糖时立即给予葡萄糖水；-联系医生并报告事件；-加强巡视并预防再次发生。答案与解析一、单选题答案与解析1.A（Morse跌倒风险评估量表是杭州市人民医院推荐使用的量表）2.C（地西泮属于镇静催眠药，容易导致意识模糊和跌倒）3.B（意识模糊的老年患者需要加强巡视，防止跌倒）4.D（橡胶手套会损伤皮肤，不利于压疮预防）5.B（调整输液速度并监测生命体征是首要措施）6.A（立即催吐可能导致异物误入气管）7.C（全身水肿的老年患者容易发生压疮，需加强翻身）8.B（立即检查伤情并固定颈椎是首要措施）9.A（糖果可以快速提升血糖）10.B（长期卧床的老年患者容易发生肺栓塞）二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E（视力下降、用药、地面湿滑、意识障碍、穿着不合身均会增加跌倒风险）2.A、B、C、E（保持床铺干燥、使用防褥疮气垫、定时翻身、保持皮肤清洁可以预防压疮）3.A、B、D、E（停药、抗过敏药物、监测生命体征、保持平卧抬高下肢是必要的措施）4.A、B、D、E（压疮、肺栓塞、心力衰竭、尿路感染是长期卧床的常见并发症）5.A、B、C、D、E（吞咽困难、呼吸不畅、恶心呕吐、胸痛、紧急呼叫均需紧急处理）6.A、B、C、E（检查伤情、固定颈椎、报告事件、联系家属是必要的措施）7.A、B、C、E（葡萄糖水、静脉推注葡萄糖、监测血糖、联系家属是正确的措施）8.A、B、C、D（阿片类、抗抑郁药、抗癫痫药、钙通道阻滞剂容易导致跌倒）9.A、B、C、D（使用敷料、保持干燥、定时翻身、使用抗生素可以预防压疮）10.A、B、C、E（定时翻身、使用气垫、保持皮肤清洁、加强营养可以预防并发症）三、判断题答案与解析1.×（长期卧床患者应每2小时翻身一次）2.×（酒精会损伤皮肤，不利于伤口愈合）3.√（固定颈椎是首要措施）4.√（糖果可以快速提升血糖）5.√（多种药物容易导致意识模糊和跌倒）6.×（应立即检查伤情并固定颈椎）7.√（减慢输液速度并监测生命体征是正确的措施）8.×（防褥疮垫可以减少压疮风险，但不能完全预防）9.√（长期卧床患者容易发生肺栓塞）10.×（立即催吐可能导致异物误入气管）四、简答题答案与解析1.跌倒风险评估流程：评估患者意识、视力、听力、平衡能力；评估用药情况；评估环境因素；记录并制定预防措施。2.压疮预防措施：定时翻身拍背；保持床铺干燥平整；使用防褥疮气垫；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持。3.低血糖昏迷急救措施：立即给予葡萄糖水或糖果；静脉推注葡萄糖；监测血糖并保持呼吸道通畅；联系家属并记录处理过程。4.坠床处理流程：立即检查伤情并固定颈椎；保持呼