核医学专升本复习题+答案

核医学专升本复习题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制是()A、主动转运B、非特异性吸附C、吞噬作用D、离子交换和化学吸附E、被动扩散正确答案：D答案解析：骨显像剂如膦酸盐类能集聚到骨组织主要是通过离子交换和化学吸附机制。膦酸盐类中的磷酸根离子可与骨组织中的钙离子进行离子交换，同时也能通过化学吸附作用结合到骨表面，从而使骨显像剂在骨组织中浓聚。吞噬作用主要是某些细胞对颗粒物质等的摄取方式，与膦酸盐类骨显像剂集聚机制无关；主动转运需要消耗能量且有特定载体等，膦酸盐类不是通过主动转运进入骨组织；被动扩散一般不符合膦酸盐类在骨组织的集聚特点；非特异性吸附表述不准确，膦酸盐类与骨的结合有其特定的离子交换和化学吸附机制，并非简单的非特异性吸附。2.在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断上,灵敏度最高的是()A、CTB、MRIC、脑血流灌注介入试验D、脑脊液显像E、rCBF正确答案：C3.99mTcO4-在甲状腺内是()A、仅被甲状腺组织吸附B、参与甲状腺激素合成C、参与甲状腺激素代谢D、参与甲状腺激素分泌E、以甲状腺激素形式滞留正确答案：A答案解析：99mTcO4-仅被甲状腺组织吸附，不参与甲状腺激素的合成、代谢、分泌过程，也不会以甲状腺激素形式滞留。4.不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响的甲状腺功能指标是()A、PRLB、TT3C、TT4D、LHE、FT3和FT4正确答案：E答案解析：血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）是具有生理活性的甲状腺激素，不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常的影响，能直接反映甲状腺功能状态。TT3、TT4受甲状腺激素结合球蛋白浓度变化影响。PRL是催乳素，LH是促黄体生成素，与甲状腺功能指标无关。5.甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常,血清TSH浓度常为()A、增高B、变化无规律C、正常D、减低E、明显增高正确答案：D答案解析：甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，通过负反馈调节，会抑制腺垂体促甲状腺激素（TSH）的分泌，导致血清TSH浓度减低。6.肾血流灌注相,主要适用于哪种临床情况()A、了解肾脏形态、位置和大小B、对比两侧肾功能C、肾实质病变主要累及部位的探讨D、了解双肾的血供情况E、急性肾衰竭的病变部位鉴别正确答案：D答案解析：肾血流灌注相主要是通过静脉注射放射性核素后，动态观察肾脏放射性分布情况，能够清晰显示肾脏的血供情况，了解双肾的血流灌注状态。选项A主要靠肾脏的静态显像来了解肾脏形态、位置和大小；选项B对比两侧肾功能一般通过肾功能动态显像等多种方法综合判断；选项C肾实质病变主要累及部位的探讨需多种影像学检查结合分析；选项E急性肾衰竭病变部位鉴别虽与肾脏血流灌注有关，但不是肾血流灌注相的主要适用情况。7.亚急性甲状腺炎时无下列何种表现()A、甲状腺摄131I率增高B、T3增高C、T4增高D、FT3增高E、颈部触痛正确答案：A答案解析：亚急性甲状腺炎时甲状腺摄\(^{131}I\)率是降低的，而不是增高。T3、T4、FT3可增高，颈部有触痛。8.诊断下列哪种疾病,骨显像不是首选()A、骨结核B、骨转移C、股骨头缺血坏死D、应力性骨折E、骨移植监测正确答案：A答案解析：骨结核的诊断主要依靠临床症状、体征、实验室检查（如结核菌素试验、结核菌培养等）及影像学检查（如X线、CT、MRI等），骨显像一般不是首选的诊断方法。骨转移首选骨显像可发现早期转移灶；股骨头缺血坏死骨显像可较早显示病变；应力性骨折骨显像有助于早期诊断；骨移植监测骨显像可观察移植骨的血运及存活情况。9.患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是()A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B答案解析：肾动态显像可以了解肾脏的形态、功能以及上尿路的通畅情况等，对于该患者肾脏体积增大、皮质变薄、实质内有液性暗区等情况，能进一步评估肾脏的整体功能及有无梗阻等，是首选的检查。肾静态显像主要反映肾脏的形态等，对功能评估不如肾动态显像；FDG肾脏显像主要用于肿瘤等方面；肾动脉造影主要用于评估肾动脉情况；MRI对于肾脏病变有一定诊断价值，但不是首选。10.99mTc－PYP亲心梗显像时，何时阳性检出率最高()A、4～8小时B、2～4小时内C、1小时内D、8～12小时内E、1～2小时内正确答案：A11.Parkinson病rCBF显像的特征性改变是()A、脑皮质慢性低灌注状态B、大小脑交叉失联络C、基底节区和皮层放射性分布减少D、两侧基底节放射性分布增高E、尾状核放射性分布增高,豆状核放射性分布减少正确答案：C答案解析：帕金森病rCBF显像的特征性改变是基底节区和皮层放射性分布减少。这是由于帕金森病主要病理改变在黑质多巴胺能神经元变性缺失，导致相关脑区功能及代谢异常，在rCBF显像上就表现为基底节区和皮层放射性分布减少。12.对于67Ga,叙述不正确的是A、67Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合,特别是与转铁蛋白结合B、67Ga是广谱亲肿瘤显像剂C、67Ga在炎症病灶可表现阳性D、静脉注射67Ga后,需在24小时内完成显像E、67Ga在肿瘤病灶可表现阳性正确答案：D答案解析：67Ga静脉注射后，需在48～72小时内完成显像，而不是24小时内，所以选项D叙述不正确。选项A，67Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是与转铁蛋白结合，该叙述正确；选项B，67Ga是广谱亲肿瘤显像剂，可用于多种肿瘤的显像，该叙述正确；选项C，67Ga在炎症病灶可表现阳性，有助于炎症的诊断，该叙述正确；选项E，67Ga在肿瘤病灶可表现阳性，可用于肿瘤的诊断、分期等，该叙述正确。13.67Ga肿瘤显像不用下列哪种肿瘤检查()A、淋巴瘤B、肝细胞癌C、肺癌D、恶性黑色素瘤E、肾癌正确答案：E14.亚急性甲状腺炎时,甲状腺摄131I率和T4、FT4通常()A、甲状腺摄131I率高于正常,T4、FT4一过性增高B、甲状腺摄131I率高于正常,T4、FT4一过性降低C、甲状腺摄131I率低于正常,T4、FT4一过性增高D、甲状腺摄131I率低于正常,T4、FT4一过性降低E、甲状腺摄131I率正常,T4、FT4也正常正确答案：C答案解析：亚急性甲状腺炎时，甲状腺滤泡被炎症破坏，储存的甲状腺激素释放入血，导致血中T4、FT4一过性增高，而炎症损伤甲状腺细胞，使其摄取碘的功能受到抑制，甲状腺摄131I率低于正常。15.女，36岁，颈前区甲状腺触及一结节，2×3cm，质较硬，活动，无压痛，血钙水平正常，CT水平升高，下列哪种检查结果是阴性()A、18F-FDGPET/CTB、131ISPECTC、201TlSPECTD、99mTc-DMSA(Ⅴ)SPECTE、99mTc-MIBISPECT正确答案：B答案解析：1.首先分析题目：-患者颈前区甲状腺有一结节，质硬，活动，无压痛，血钙正常，CT水平升高。这种情况高度怀疑甲状腺癌。-131ISPECT主要用于分化型甲状腺癌的诊断及转移灶的探测，对于不摄取碘的甲状腺癌（如髓样癌等）结果常为阴性。2.然后看其他选项：-18F-FDGPET/CT：甲状腺癌组织代谢活跃，常表现为高代谢，可用于甲状腺癌的诊断及鉴别诊断，一般不会是阴性。-201TlSPECT：常用于甲状腺结节良恶性的鉴别，甲状腺癌可表现为阳性。-99mTc-DMSA(Ⅴ)SPECT：对甲状腺癌有一定的诊断价值，一般不是阴性。-99mTc-MIBISPECT：有助于甲状腺结节的良恶性判断，甲状腺癌多表现为阳性。所以对于不摄取碘的甲状腺癌，131ISPECT检查结果是阴性，答案选[B]。16.暂时性心肌缺血时，心肌灌注SPECT显像表现为()A、固定性放射性缺损B、放射性持续缺损C、放射性分布增强D、放射性分布无变化E、可逆放射性缺损正确答案：E答案解析：暂时性心肌缺血时，心肌灌注SPECT显像表现为可逆放射性缺损，即在负荷状态下出现放射性减低或缺损，静息或再分布显像时放射性可恢复正常。固定性放射性缺损常见于心肌梗死等不可逆病变；放射性持续缺损一般也是提示心肌梗死等不可逆损害；放射性分布增强不是心肌缺血的典型表现；放射性分布无变化不符合心肌缺血时的显像特点。17.静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取()A、转移性肿瘤细胞B、肝细胞C、血管上皮细胞D、肝单核吞噬细胞E、胆管细胞正确答案：B答案解析：静脉注射肝胆动态显像剂后，肝细胞可摄取该显像剂，经肝细胞处理后排入胆道系统，从而显示肝脏及胆道系统的形态和功能。肝单核吞噬细胞摄取放射性胶体等，胆管细胞摄取能力较弱，血管上皮细胞一般不摄取肝胆动态显像剂，转移性肿瘤细胞摄取情况复杂但不是主要摄取肝胆动态显像剂的细胞类型。18.甲状腺摄碘功能测定利用的是()A、γ射线B、β射线C、α射线D、γ射线和β射线E、以上都是正确答案：A答案解析：甲状腺摄碘功能测定利用的是碘的放射性核素\(^{131}I\)发射的\(\gamma\)射线。\(\gamma\)射线能量较高，穿透能力较强，易于在体外进行探测，通过测量甲状腺部位对\(^{131}I\)的摄取情况来评估甲状腺的功能状态。而\(\beta\)射线在体内射程较短，不利于在体外远距离探测甲状腺对碘的摄取；\(\alpha\)射线穿透能力极弱，无法用于甲状腺摄碘功能测定这种体外检测。19.前列腺癌患者为明确有无骨转移，应首选()A、疼痛部位骨穿病理检查B、CTC、MRID、TG含量测定E、99mTc-MDPSPECT正确答案：E答案解析：骨转移的检查方法中，99mTc-MDPSPECT对早期骨转移的诊断敏感性较高，是前列腺癌患者明确有无骨转移的首选检查方法。疼痛部位骨穿病理检查主要用于明确骨髓等病变情况，对于骨转移诊断价值不大；CT、MRI对骨转移的诊断有一定帮助，但不是首选；TG含量测定主要与甲状腺相关疾病有关，与前列腺癌骨转移无关。20.位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞,它分泌什么物质(C)A、甲状腺激素B、甲状腺球蛋白C、降钙素D、甲状旁腺激素E、TSH正确答案：C答案解析：降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌的一种肽类激素，其主要作用是降低血钙和血磷水平。甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌；甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成甲状腺激素的前体物质；甲状旁腺激素由甲状旁腺主细胞分泌；TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素。21.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于()A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、可逆性心肌缺血E、室壁瘤正确答案：C答案解析：扩张型心肌病主要表现为心肌收缩功能减退，心腔扩大，在门控心血池显像心动电影中可见弥漫性室壁运动低下。心肌梗死表现为节段性室壁运动减弱、消失或矛盾运动；可逆性心肌缺血表现为局部室壁运动减低，静息时正常或接近正常，负荷试验后出现运动减低，负荷试验终止后一段时间可恢复正常；肥厚型心肌病主要是心肌肥厚，室壁运动可增强；室壁瘤表现为局部室壁呈矛盾运动。22.Barrett食管显像应用哪种体位采集()A、前后位B、左侧位C、左前斜D、右前斜E、直立位正确答案：E23.有关阴囊显像的描述哪个是错误的()A、显像剂能够被睾丸选择性摄取B、是一种动态显像方法C、急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损,周边或部分周边放射性增强D、主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾炎E、是一种了解阴囊血流灌注供应状况的显像方法正确答案：A答案解析：阴囊显像主要是了解阴囊血流灌注供应状况的动态显像方法，主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾炎等。急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损，周边或部分周边放射性增强。阴囊显像剂主要是通过阴囊内血管灌注而显影，并非被睾丸选择性摄取。24.目前公认的检测存活心肌的常规检查方法是()A、门电路心血池断层显像B、64排螺旋CTC、SPECT心肌显像D、18F-FDG心肌代谢PET显像E、超声心动图正确答案：D答案解析：18F-FDG心肌代谢PET显像可通过检测心肌代谢情况来判断心肌是否存活，是目前公认的检测存活心肌的常规检查方法。门电路心血池断层显像主要反映心室功能等；64排螺旋CT主要用于心血管形态等方面检查；SPECT心肌显像对存活心肌判断价值相对不如18F-FDG心肌代谢PET显像；超声心动图主要观察心脏结构和功能等，对存活心肌检测不是常规首选方法。25.正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是()A、关节B、骨干C、骨骺D、脊柱E、头颅正确答案：C答案解析：正常儿童、青少年由于骨骺部位处于生长发育阶段，代谢活跃，所以全身骨骼影像较成人普遍增浓，最为明显的部位是骨骺。而头颅、关节、骨干、脊柱在儿童、青少年与成人骨显像时一般不会出现如此特征性的明显增浓表现。26.炎症显像剂99mTc-HIG的优点中不包括A、适用于诊断慢性炎症B、一步法标记C、显像剂来源方便、价廉D、核素能量适中、图像质量佳E、脾有较高放射性正确答案：E答案解析：99mTc-HIG的优点包括一步法标记、显像剂来源方便价廉、核素能量适中图像质量佳、适用于诊断慢性炎症等，而脾有较高放射性并不是其优点。27.患者男性,26岁。右侧髋部及大腿上部红肿、发热1周,三时相骨显像示血流相、血池相右侧髋部及股骨上段弥漫性放射性增浓,随时间延长软组织影逐渐减淡,延迟相示右髋关节及股骨上段高度放射性浓聚,该患者最可能的诊断是()A、骨肉瘤B、急性骨髓炎C