核医学专升本考试模拟题+答案

核医学专升本考试模拟题+答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.儿童的皮肤毛细血管瘤,应该A、成年后治疗B、5岁后治疗C、可不治疗D、10岁后治疗E、积极早期治疗正确答案：E答案解析：儿童皮肤毛细血管瘤有自然消退的可能，但也有部分会持续增大、破溃出血、影响外观及功能等，所以应积极早期治疗，以获得更好的治疗效果，减少并发症的发生。2.90Sr-90Y敷贴器的理化性质,正确的是A、90Sr物理半衰期长,约28年,使用期限内不需要校正治疗剂量及时间B、β射线射程短,但电离能力强C、穿透力弱,不需要辐射防护D、组织内射程短E、距离敷贴器1米距离不会有射线正确答案：B答案解析：90Sr物理半衰期长，约28.5年，90Y物理半衰期仅64小时，所以使用期限内需要校正治疗剂量及时间，A错误；β射线射程短，但电离能力强，B正确；β射线穿透力弱，但仍需要辐射防护，C错误；组织内射程短是β射线的特点之一，D表述不够全面；距离敷贴器1米距离也可能有射线，E错误。3.与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是()A、球蛋白B、胆汁酸C、维生素B12D、胆红素E、葡萄糖醛酸正确答案：D4.锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤骨痛的缓解机制,正确的是A、辐射生物效应使神经末梢受损,造成神经麻痹B、辐射作用使肿瘤缩小,减轻了受累骨膜的压力C、促进缓激肽及前列腺素等化学物质的产生D、抑制磷酸类物质的产生E、抑制了肿瘤相关抗原的产生正确答案：B答案解析：锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤骨痛的缓解机制主要是通过辐射作用使肿瘤缩小，减轻了受累骨膜的压力，从而缓解疼痛。选项A中神经末梢受损造成神经麻痹不是其主要缓解机制；选项C促进缓激肽及前列腺素等化学物质产生不利于缓解疼痛；选项D抑制磷酸类物质产生与缓解骨痛关系不大；选项E抑制肿瘤相关抗原产生也不是其缓解骨痛的主要机制。5.患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。脑脊液检查,磷酸化T-蛋白未见增高。18F-PET脑显像示双侧颞、顶叶皮质代谢明显减低,右侧为著。最可能的诊断是()A、阿尔茨海默症B、额颞叶痴呆C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、帕金森病正确答案：B6.过氯酸钾释放试验对哪一种疾病的诊断有较高的临床价值()A、甲状腺髓样癌B、功能自主性甲状腺瘤C、与甲状腺内的有机化障碍有关的疾病D、亚急性甲状腺炎E、Graves甲亢正确答案：C答案解析：过氯酸钾释放试验可反映甲状腺有无碘的有机化障碍，对与甲状腺内有机化障碍有关的疾病诊断有较高临床价值，如先天性甲状腺过氧化物酶缺陷等。甲状腺髓样癌主要通过降钙素等检查诊断；功能自主性甲状腺瘤主要通过甲状腺功能及核素扫描等判断；亚急性甲状腺炎主要依靠临床表现、血沉、甲状腺功能等诊断；Graves甲亢主要依据甲状腺功能及相关抗体等诊断。7.下列哪项对131I去除DTC患者术后残留甲状腺组织疗效有影响的因素无关A、131I投予剂量B、术后残留甲状腺组织的大小C、残留甲状腺组织摄131I率的高低D、甲状腺外是否存在功能性的转移灶E、分化型甲癌的不同病理类型正确答案：E8.下列描述哪一项是错误的()A、短暂性脑缺血发作病变部位呈不同程度的局限性放射性减低B、癫痫发作时和发作间期,脑血流灌注显像均见癫痫灶的放射性异常浓聚C、多巴胺神经受体显像可用于PD和PD综合症的诊断和鉴别诊断D、脑代谢显像对鉴别诊断脑肿瘤术后或放疗后是否复发或坏死,具有独特优势E、脑代谢研究能反映人脑的生理功能和病理状态正确答案：B答案解析：癫痫发作时脑血流灌注显像可见癫痫灶放射性异常浓聚，发作间期一般表现为放射性减低，该项描述错误。其他选项描述均正确。9.患者,男性,B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L,BUN57.0nmol/L,此时需慎用的检查是()A、逆行性肾盂造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片正确答案：B10.患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为()A、阶梯状下降型B、急剧上升型C、小肾图D、低水平延长线型E、抛物线型正确答案：B11.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是()A、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚B、肝血池显像呈过度填充C、肝血池显像呈部分填充D、肝血池显像未见填充E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚正确答案：B答案解析：肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是肝血池显像呈过度填充。肝血池显像时，正常肝脏部位放射性分布均匀，而肝脏海绵状血管瘤在动脉期一般无强化，在静脉期和延迟期逐渐强化，最终肝血池显像表现为过度填充，即血管瘤部位放射性明显高于周围正常肝组织；肝血池显像呈部分填充多见于肝内其他占位性病变；肝血池显像未见填充不符合海绵状血管瘤表现；肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚提示肝脏或脾脏有病变摄取胶体增多，一般不是海绵状血管瘤典型表现；肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚用于某些特殊肿瘤显像，并非海绵状血管瘤典型核医学影像表现。12.男性患者,以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊;体检,右面部肿块,为明确肿块性质,首选那项检查()A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检正确答案：E13.女,36岁,颈前区甲状腺触及一结节,2×3cm,质较硬,活动,无压痛,血钙水平正常,CT水平升高,下列哪种检查结果是阴性()A、18F-FDGPET/CTB、131ISPECTC、201TlSPECTD、99mTc-DMSA(Ⅴ)SPECTE、99mTc-MIBISPECT正确答案：B答案解析：该患者甲状腺结节质硬，CT水平升高，考虑甲状腺癌可能性大。131ISPECT对于分化型甲状腺癌转移灶诊断有重要价值，而此结节考虑恶性，131ISPECT一般不会阴性；18F-FDGPET/CT对判断甲状腺结节良恶性及有无转移有帮助；201TlSPECT、99mTc-MIBISPECT可用于甲状腺结节的鉴别诊断；99mTc-DMSA(Ⅴ)SPECT主要用于肾静态显像等，与该甲状腺结节情况关系不大。该题问哪种检查结果阴性，综合考虑选131ISPECT。14.心肌灌注显像时,病灶呈散在样或花斑型异常多见于()A、扩张性心肌病B、预激综合症C、梗阻性心肌病D、心室室壁瘤E、早期心肌缺血正确答案：A答案解析：扩张型心肌病心肌灌注显像特点为放射性分布不均匀，呈散在样或花斑型改变，这是由于心肌病变广泛，心肌细胞受损程度不一致导致的。预激综合征主要是心脏传导异常，心肌灌注显像一般无此表现；心室室壁瘤表现为心肌局部放射性减低或缺损；早期心肌缺血多表现为局部心肌放射性减低；梗阻性心肌病主要影响心肌肥厚及流出道梗阻等情况，心肌灌注显像有其相应特征，与散在样或花斑型不符。15.下列哪种曲线表示上尿路梗阻()A、低水平递降曲线B、持续上升曲线C、抛物线D、低水平延长线E、高水平延长线正确答案：B答案解析：上尿路梗阻时，梗阻近侧尿路内压力不断升高，当超过肾分泌压时，尿液形成停止，此后尿路内压力继续升高，使肾内血管受压，肾血流量减少，肾功能逐渐受损，表现为尿路内压力持续上升曲线。16.下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机理相似()A、心得安B、硝酸甘油C、氨茶碱D、异舒吉E、多巴酚丁胺正确答案：E17.老年男性,体检X线发现左下肺结节,大小约2×2cm,为明确病变性质,可以选择下列那种检查,除了()A、CTB、MRIC、PET/CTD、支纤镜检E、B超正确答案：E答案解析：该患者左下肺结节，为明确病变性质，CT、MRI、PET/CT对于判断结节的特征、有无转移等有重要价值，支纤镜检可查看气道内情况，有助于发现病变并取组织活检。而B超对于肺部病变的诊断价值相对有限，一般不用于明确肺部结节的性质，故答案选E。18.患者女性,29岁,诊断为Graves病2年,抗甲状腺药物治疗效果欠佳,拟行131I治疗,治疗前需准备A、普通饮食B、不需停用抗甲状腺药物治疗C、书面医患沟通与知情同意D、完善甲状腺CT增强检查E、通过询问月经史即可排除妊娠正确答案：C答案解析：Graves病行¹³¹I治疗前需进行书面医患沟通与知情同意，让患者充分了解治疗的相关情况、风险及益处等。治疗前一般要求低碘饮食，A选项普通饮食错误；通常需停用抗甲状腺药物一段时间，B选项错误；一般不需要完善甲状腺CT增强检查，D选项错误；不能仅通过询问月经史排除妊娠，需要进行妊娠相关检查明确，E选项错误。19.患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是()A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B答案解析：肾动态显像可以了解肾脏的功能以及上尿路的通畅情况等，对于明确左肾增大、皮质变薄及实质内液性暗区的病因有重要价值，能帮助判断肾脏的灌注、滤过等功能状态，相比其他选项更为合适。肾静态显像主要显示肾脏形态；FDG肾脏显像主要用于评估肾脏肿瘤等代谢情况；肾动脉造影主要用于检查肾血管；MRI对软组织分辨较好，但对于该病例的诊断价值不如肾动态显像直接。20.LVEF的含义是()A、局部射血分数B、射血分数C、左室射血分数D、右室射血分数E、心脏射血分数正确答案：C答案解析：LVEF是左室射血分数（LeftVentricularEjectionFraction）的英文缩写，用于评估左心室的泵血功能。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、早期心肌缺血B、心室室壁瘤C、高心病D、瓣膜病E、陈旧性心梗并室壁瘤形成正确答案：BE2.关于骨转移瘤,在MDPSPECT图像上,下列描述哪些是错误的()A、破骨性病灶不摄取MDPB、仅成骨性病灶,MDP才浓聚C、孤立的异常放射性浓聚灶D、“超级影像”E、“炸面圈”影像正确答案：AE3.核素负荷及静息心肌显像不能准确检出冠心病心肌缺血的主要原因可能有()A、冠状动脉近端的狭窄B、狭窄程度相似C、运动量不足D、冠状动脉狭窄后侧枝循环形成以及多支病变E、冠状动脉狭窄程度轻正确答案：BCDE4.以下哪些是通过肾脏显像得到肾图的必需的条件()A、所用放射性药物的放射性活度比常规肾图低B、通过ROI技术C、排空膀胱D、正常进食,在检查前30min饮水2000~3000mlE、动态显像正确答案：BCDE5.先天性马蹄肾的肾静态影像特点是()A、双肾下极相连B、马蹄形C、肾影位置随体位改变而改变D、呈“八”字形E、呈倒“八”字形正确答案：ABE6.下列肝胆动态显像剂哪种对胆红素有较好的拮抗能力()A、99mTc-HIDAB、99mTc-BIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-EHIDA正确答案：BCD7.下列哪些是影响骨转移性肿瘤放射性核素治疗疗效的因素A、原发肿瘤的类型B、骨转移灶的表现形式及部位C、是否伴病理性骨折D、是否伴骨骼系统以外的其他脏器转移E、是否使用止痛药物并已成瘾正确答案：ABCDE答案解析：1.原发肿瘤的类型：不同类型的原发肿瘤，其生物学行为不同，对放射性核素治疗的反应也有差异。例如某些高度恶性肿瘤骨转移可能对治疗反应较好，而一些生长缓慢的肿瘤骨转移可能反应相对较差。2.骨转移灶的表现形式及部位：溶骨性、成骨性或混合性骨转移灶，以及转移灶位于不同骨骼部位，对放射性核素摄取和治疗效果会有影响。3.是否伴病理性骨折：伴有病理性骨折时，局部情况复杂，会影响放射性核素在局部的摄取及治疗效果，同时骨折相关的疼痛、功能障碍等也会对整体治疗评估产生干扰。4.是否伴骨骼系统以外的其他脏器转移：存在其他脏器转移时，患者整体病情更复杂，可能影响患者对放射性核素治疗的耐受性及疗效，也会干扰对骨转移灶治疗效果的判断。5.是否使用止痛药物并已成瘾：长期使用止痛药物成瘾会影响患者对治疗的依从性，而且成瘾相关的问题可能掩盖或干扰对骨转移性肿瘤放射性核素治疗疗效的准确评估，同时也可能影响患者身体状况及对治疗的反应。8.操作放射性粒子植入治疗时的辐射防护要求有A、每一颗粒子都需要进行籽源活度衰减校正B、做好籽源进行泄漏检查,放射性污染处理C、操作人员站在铅屏风(0.5mmPb)后操作D、拿取籽源应用长柄器具(如镊子),尽快完成操作E、缩短操作时间正确答案：BCDE9.异位胃黏膜常见于()A、梅克尔憩室B、Barrett食管C、肠重复畸形D、阑尾炎E、回盲部肿瘤正确答案：ABC10.前哨淋巴结显像目前主要应用于哪