专升本运动医学模拟题与参考答案

专升本运动医学模拟题与参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.肱骨中段粉碎性骨折,选用哪种手术方法较好?()A、骨牵引治疗B、加压钢板固定C、普通钢板固定D、手法复位,夹板固定E、髓内针固定正确答案：D2.55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是()。A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织挫伤C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织化脓感染正确答案：D答案解析：右大腿中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，提示骨折，虽然有皮温高、体温38℃，但白细胞正常，考虑为骨折后局部反应，故最可能诊断是右股骨干骨折。软组织化脓感染、骨髓炎一般白细胞会升高；血肿一般不会有成角畸形；软组织挫伤不会出现成角畸形。3.患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。A、胫腓骨骨折的切开复位内固定B、行跟骨牵引、创面清创不缝合C、腓骨骨折的切开复位内固定D、胫骨骨折的切开复位内固定E、清创缝合确保伤口一期愈合正确答案：E4.患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是()。A、右股骨骨髓炎B、右股骨干骨折C、右大腿软组织挫伤D、右腿血肿E、右大腿软组织化脓感染正确答案：B答案解析：右股骨干骨折时会出现骨折部位明显肿胀、压痛、畸形等表现，题干中患者右大腿中段明显肿胀、压痛、向外成角畸形符合股骨干骨折特点。软组织挫伤一般不会有畸形；骨髓炎多有全身感染症状及局部骨质破坏等表现，该患者白细胞正常不支持；血肿一般不会有成角畸形；软组织化脓感染也不会有典型的骨折畸形表现，所以最可能的诊断是右股骨干骨折。5.肌肉生理收缩的基本方式是()。A、半收缩B、动力性收缩C、等长收缩和等张收缩D、静力性收缩E、强直收缩正确答案：C答案解析：肌肉生理收缩的基本方式是等长收缩和等张收缩。等长收缩是指肌肉收缩时长度不变而只有张力增加；等张收缩是指肌肉收缩时张力不变而长度缩短。其他选项半收缩表述不准确；强直收缩是在连续刺激下出现的；静力性收缩类似等长收缩，动力性收缩类似等张收缩，它们都不是基本收缩方式。6.股骨干下l/3骨折后.引起远折端向后倾斜移位的原因是()。A、半膜肌的牵拉B、缝匠肌的牵拉C、腓肠肌的牵拉D、半腱肌的牵拉E、股二头肌的牵拉正确答案：C答案解析：股骨干下1/3骨折后，远折端受腓肠肌的牵拉而向后倾斜移位。半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股二头肌对股骨干下1/3骨折后远折端向后倾斜移位影响较小。7.股骨颈骨折好发于()。A、儿童B、青年人C、老年人D、成年人E、无年龄差别正确答案：C答案解析：股骨颈骨折多发生于老年人，主要原因是老年人骨质疏松，骨质量下降，轻微外力即可导致骨折。青年人、儿童、成年人相对较少发生股骨颈骨折。8.男性,20岁。工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪一种检查最安全迅速、无痛,还可判断有无骨折?()A、检查有否骨磨擦音B、移动式小型X线机摄片C、检查有否异常活动D、听诊E、有否纵向压痛正确答案：D答案解析：首先分析选项A，骨摩擦音检查可能会加重局部损伤和疼痛，不是最安全迅速无痛的方法；选项B，移动式小型X线机摄片需要一定设备和时间，不是最迅速的；选项C，异常活动检查也会引起疼痛且可能加重损伤；选项E，纵向压痛虽可辅助判断，但不够全面和迅速。而听诊可通过听骨传导音等简单操作初步判断有无骨折，相对安全迅速无痛，所以答案选D。9.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经正确答案：B答案解析：桡神经在肱骨中段及中、下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折时容易损伤桡神经。尺神经主要在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴之间走行，此处骨折一般不易损伤；正中神经在上臂走行位置相对较深，较少在此处损伤；肌皮神经在喙肱肌、肱二头肌之间下行，不易在此骨折时损伤；腋神经主要在肱骨外科颈处易损伤，而非肱骨中段。10.哪项是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症?()A、神经损伤B、骨折迟延愈合C、骨筋膜室综合征D、血管损伤E、损伤性骨化正确答案：B答案解析：胫骨中下1/3骨折时，由于胫骨远端仅靠滋养动脉供血，一旦该部位骨折，滋养动脉断裂，远侧骨折段血供明显减少，导致骨折部位愈合缓慢，容易发生骨折迟延愈合或不愈合，这是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症。骨筋膜室综合征多见于前臂掌侧和小腿；神经损伤多发生于腓骨小头处骨折；损伤性骨化常见于关节附近骨折；血管损伤相对不如骨折迟延愈合常见。11.哪项是骨折X线检查的重要意义?()A、了解骨质质密度B、明确骨折的诊断C、判断骨折的预后D、了解组织的损伤情况E、了解骨折的发生机制正确答案：B答案解析：骨折的X线检查能清晰显示骨折的部位、类型、移位情况等，对于明确骨折的诊断具有重要意义。了解骨质密度可通过骨密度检查等方式，X线检查对其显示不如专门的骨密度检查准确，A项错误；判断骨折预后需要综合多方面因素，X线检查不能直接判断骨折预后，C项错误；了解组织的损伤情况X线检查有局限性，更多依赖于CT、MRI等检查，D项错误；骨折的发生机制主要通过受伤史等判断，X线检查不能了解骨折的发生机制，E项错误。12.老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。A、左髋关节中心脱位B、左髋关节后脱位C、左股骨颈骨折D、左髋关节前脱位E、左股骨干骨折正确答案：C答案解析：老年女性摔倒后左髋部着地，出现左髋剧痛、不能站立，左下肢缩短、外旋畸形，这些表现符合左股骨颈骨折的特点。髋关节前脱位多有强大暴力作用史，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形；髋关节后脱位表现为患肢缩短、屈曲、内收、内旋畸形；髋关节中心脱位一般有暴力直接作用于大转子处等情况，疼痛较广泛，移位明显时才会出现下肢短缩等；股骨干骨折主要表现为大腿肿胀、疼痛、畸形等，一般不会有典型的髋部畸形表现。所以最可能的诊断是左股骨颈骨折。13.65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。A、右舟状骨骨折B、右腕关节脱位C、右腕Coles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤正确答案：C答案解析：Colles骨折多为腕关节伸直位、手掌着地、前臂旋前时受伤，伤后局部疼痛、肿胀、压痛明显，有典型的畸形，侧面呈“银叉”畸形，正面呈“枪刺样”畸形，该患者表现符合Colles骨折特点。舟状骨骨折多有腕桡侧肿胀、疼痛，鼻咽窝处压痛，纵向叩击痛阳性等表现；腕关节脱位多有明显的关节畸形及弹性固定等；尺骨茎突骨折一般不会有餐叉状畸形；腕关节挫伤一般不会出现餐叉状畸形这种典型骨折畸形表现。14.20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()。A、石膏领固定B、环枕固定术C、颅骨牵引固定D、吊带牵引E、切开复位内固定正确答案：C答案解析：患者齿状突骨折伴半脱位，颅骨牵引固定可维持骨折部位的稳定性，防止脊髓进一步损伤，是最先采取的措施。石膏领固定适用于稳定性骨折；吊带牵引一般不用于此类情况；环枕固定术多在特定情况下使用；切开复位内固定不是最先采取的措施，一般在牵引等保守治疗效果不佳等情况下考虑。15.骨盆骨折比较常见的体征是()。A、局部畸形B、骨摩擦音C、异常活动D、局部压痛及骨盆间接挤压痛E、功能障碍正确答案：D答案解析：骨盆骨折时，局部压痛及骨盆间接挤压痛是比较常见的体征。局部畸形、骨摩擦音、异常活动在骨盆骨折时相对不是最典型常见的。骨盆骨折因疼痛等会有功能障碍，但不是其特征性最常见体征。所以答案选D。16.下列哪项不是骨折专有体征?()A、畸形B、骨擦音C、反常活动D、压痛E、以上都不是正确答案：D答案解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，压痛不是骨折专有体征。17.骨盆骨折最重要的体征,是()。A、肿胀及淤斑B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、畸形正确答案：C答案解析：骨盆骨折由于其解剖结构的特殊性，局部压痛及间接挤压痛是骨盆骨折最重要的体征。畸形、反常活动、骨擦音及骨擦感在骨盆骨折时相对少见，肿胀及淤斑不是骨盆骨折特有的最具诊断意义的体征。18.胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A、两桌法过仰复位B、石膏背心外固定C、手术椎体融合D、卧硬板床E、手术内固定正确答案：A答案解析：两桌法过仰复位适用于胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3的情况。卧硬板床是基本的护理措施，但不是首选的治疗复位方法；石膏背心外固定一般用于骨折后期等情况；手术内固定适用于更严重或有特定指征的骨折；手术椎体融合也不是这种情况的首选治疗方法。19.伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A、血管神经损伤B、损伤性休克C、脂肪栓塞D、肱骨下端缺血性坏死E、骨折局部感染正确答案：A答案解析：伸直型肱骨髁上骨折时，骨折近端容易向前下移位，可压迫或损伤肱动脉、正中神经、桡神经和尺神经等，导致血管神经损伤，这是该类型骨折常见的并发症。骨折局部感染相对不是最常见并发症；肱骨下端缺血性坏死多见于股骨颈骨折等；脂肪栓塞多发生于粗大骨骨折后；损伤性休克一般在严重创伤等情况下发生，伸直型肱骨髁上骨折不一定会出现休克，相比之下血管神经损伤更为常见。20.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的?()A、休克B、感染C、损伤性骨化D、内脏损伤E、周围神经损伤正确答案：C答案解析：损伤性骨化又称骨化性肌炎，多因关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍，一般在骨折后数周甚至数月才会逐渐出现，不是早期发生的并发症。而休克、感染、内脏损伤、周围神经损伤在骨折早期都有可能出现。21.最易并发桡神经损伤的骨折是()。A、肱骨外髁颈骨折B、肱骨髁上骨折C、桡骨近侧1/3骨折D、肱骨髁间骨折E、肱骨干骨折正确答案：E答案解析：肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此处骨折易并发桡神经损伤。肱骨外髁颈骨折易损伤腋神经；肱骨髁上骨折易损伤肱动脉、正中神经；肱骨髁间骨折较少并发神经损伤；桡骨近侧1/3骨折较少并发桡神经损伤。22.6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨头半脱位正确答案：C答案解析：锁骨骨折时，患儿会因疼痛而出现患肩下沉，常用健侧手托患侧肘部，患肢活动受限，由于胸锁乳突肌牵拉，头偏向患侧，杜加征阴性，符合该患儿表现。肩关节脱位时杜加征阳性；臂丛神经损伤主要表现为上肢不同程度的运动和感觉障碍；肱骨外科颈骨折多有明确的外伤史及局部表现；桡骨头半脱位多有牵拉史，且患儿多为幼儿，与本题情况不符。23.因骨折固定或牵引而长期卧床的儿童中,高钙血症的发生率可达()。A、60%B、30%C、50%D、10%E、90%正确答案：C24.第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A、腰骶段脊髓B、骶段脊髓C、腰段脊髓D、胸腰段脊髓E、胸段脊髓正确答案：C答案解析：第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓多为腰段脊髓。胸段脊髓一般在胸髓节段，而腰骶段脊髓位置更低，骶段脊髓位置更靠下。胸10椎体对应平面损伤容易累及腰段脊髓，因为脊髓节段与椎体节段并不完全对应，脊髓节段位置相对高一些，胸10椎体平面大致对应腰1脊髓节段平面及以下部分，所以易损伤腰段脊髓。25.Coles骨折远段的典型移位是()。A、远侧端向尺侧背侧移位B、近侧端向尺侧背侧移位C、远侧端向桡侧背侧移位D、近侧端向桡侧背侧移位E、远侧端向桡侧掌侧移位正确答案：C答案解析：Colles骨折即桡骨下端伸直型骨折，伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。所以答案选C。26.长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是()。A、肌肉局部血流量的减少B、运氧能力的降低C、有氧化活动减弱,无氧酵解活动加强D、蛋白质合成增加,而分解减少E、肌浆网对Ca2+的摄取和释放增加正确答案：D答案解析：长期制动会导致蛋白质合成减少，分解增加，而不是蛋白质合成增加，分解减少。选项A，长期制动会使肌肉局部血流量减少；选项B，运氧能力会降低；选项C，氧化活动减弱，无氧酵解活动加强；选项E，肌浆网对Ca2+的摄取和释放增加。27.高钙血症症状除外的是()。A、腹痛、便秘B、食欲减退C、高热D、恶心和呕吐E、情绪不稳、反应迟钝正确答案：C答案解析：高钙血症患者一般不会出现高热症状。高钙血症可引起一系列临床表现，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化系统症状，还可出现情绪不稳、反应迟钝等神经精神症状。28.股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首选检查是()。A、检查有无骨摩擦音B、包括