日照市人民医院牵引推拿技术考核

日照市人民医院牵引推拿技术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.牵引疗法中，适用于颈椎病神经根型的主要牵引方向是？A.前屈位牵引B.侧屈位牵引C.后伸位牵引D.旋转位牵引2.腰椎间盘突出症急性期患者，禁忌的牵引体位是？A.俯卧位牵引B.仰卧位牵引C.侧卧位牵引D.仰卧位屈髋屈膝牵引3.推拿治疗肩周炎时，常用的放松手法是？A.摇法B.拔伸法C.滚法D.点法4.颈椎牵引中，患者出现头晕、恶心时应立即？A.增加牵引重量B.减少牵引重量C.停止牵引D.改变牵引方向5.腰椎牵引中，牵引重量一般不超过体重的？A.10%B.20%C.30%D.40%6.推拿治疗急性腰扭伤时，首选的理筋手法是？A.推法B.拔伸法C.捏法D.摇法7.颈椎旋转复位法中，禁忌症包括？A.颈椎后伸不稳B.颈椎骨质增生C.颈椎椎动脉供血不足D.颈椎间盘突出8.腰椎间盘突出症患者进行推拿治疗时，禁忌的体位是？A.侧卧位旋转法B.俯卧位推腰法C.仰卧位屈髋屈膝法D.坐位旋转法9.牵引疗法中，适用于腰椎间盘突出症的主要牵引方向是？A.后伸位牵引B.侧屈位牵引C.前屈位牵引D.旋转位牵引10.推拿治疗膝关节骨性关节炎时，常用的活血化瘀手法是？A.滚法B.拔伸法C.点法D.摇法二、多选题（每题3分，共10题）1.颈椎牵引的适应症包括？A.颈椎病神经根型B.颈椎病脊髓型C.颈椎病交感型D.颈椎小关节紊乱2.腰椎牵引的禁忌症包括？A.腰椎骨折B.腰椎结核C.腰椎滑脱D.急性腰扭伤3.推拿治疗肩周炎时，常用的手法包括？A.摇肩法B.推肩法C.拔伸法D.点穴法4.颈椎旋转复位法的适应症包括？A.颈椎小关节紊乱B.颈椎椎间盘突出C.颈椎后伸不稳D.颈椎神经根型疼痛5.腰椎间盘突出症患者进行推拿治疗时，常用的手法包括？A.推腰法B.旋转法C.拔伸法D.点穴法6.牵引疗法中，影响牵引效果的因素包括？A.牵引重量B.牵引时间C.牵引方向D.患者配合度7.推拿治疗膝关节骨性关节炎时，常用的手法包括？A.滚法B.推法C.拔伸法D.点法8.颈椎牵引中，患者出现不良反应时应采取的措施包括？A.减少牵引重量B.改变牵引方向C.停止牵引D.加快牵引速度9.腰椎牵引中，常用的牵引体位包括？A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.坐位10.推拿治疗腰肌劳损时，常用的手法包括？A.按法B.拔伸法C.滚法D.点穴法三、判断题（每题1分，共10题）1.颈椎牵引时，牵引角度越大越好。2.腰椎间盘突出症患者，急性期可进行推拿治疗。3.肩周炎患者进行推拿治疗时，应避免暴力手法。4.颈椎旋转复位法适用于所有颈椎病患者。5.腰椎牵引时，牵引重量越大越好。6.推拿治疗腰肌劳损时，应重点放松腰部肌肉。7.颈椎牵引中，患者出现头晕、恶心时应立即停止牵引。8.腰椎间盘突出症患者进行推拿治疗时，应避免旋转手法。9.膝关节骨性关节炎患者进行推拿治疗时，应避免暴力手法。10.牵引疗法中，牵引时间越长越好。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述颈椎牵引的注意事项。2.简述腰椎牵引的适应症和禁忌症。3.简述肩周炎的推拿治疗原则和方法。4.简述腰椎间盘突出症的推拿治疗原则和方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述颈椎牵引的原理和临床应用。2.论述腰椎间盘突出症的推拿治疗要点和注意事项。答案与解析一、单选题1.C解析：颈椎病神经根型主要由于椎间盘突出压迫神经根，后伸位牵引可增大椎间隙，减轻神经根受压。2.D解析：急性期腰椎间盘突出症患者应避免增加腰椎负荷，仰卧位屈髋屈膝牵引会增加腰椎前屈，加重突出。3.C解析：滚法可放松肩关节周围肌肉，改善血液循环，缓解肩周炎疼痛。4.C解析：头晕、恶心是颈椎牵引中常见的副作用，应立即停止牵引，避免加重病情。5.B解析：腰椎牵引重量一般不超过体重的20%，以避免过度负荷腰椎。6.B解析：急性腰扭伤时，拔伸法可缓解肌肉痉挛，改善腰椎功能。7.C解析：颈椎椎动脉供血不足患者进行旋转复位法可能加重脑供血不足，应谨慎。8.A解析：侧卧位旋转法可能加重腰椎间盘突出，急性期应避免。9.A解析：后伸位牵引可增大腰椎间隙，减轻椎间盘压力，适用于腰椎间盘突出症。10.A解析：滚法可活血化瘀，改善膝关节骨性关节炎的血液循环和炎症反应。二、多选题1.A,D解析：颈椎病神经根型和颈椎小关节紊乱是颈椎牵引的适应症，脊髓型和交感型不宜牵引。2.A,B,C解析：腰椎骨折、结核和滑脱患者禁忌腰椎牵引，急性腰扭伤早期也应避免。3.A,B,C,D解析：摇肩法、推肩法、拔伸法和点穴法均可用于肩周炎的治疗。4.A,D解析：颈椎小关节紊乱和神经根型疼痛适合旋转复位法，脊髓型和椎间盘突出不宜。5.A,B,C,D解析：推腰法、旋转法、拔伸法和点穴法均可用于腰椎间盘突出症的治疗。6.A,B,C,D解析：牵引效果受重量、时间、方向和患者配合度影响。7.A,B,C,D解析：滚法、推法、拔伸法和点法均可用于膝关节骨性关节炎的治疗。8.A,B,C解析：出现不良反应时应减少重量、改变方向或停止牵引，避免加重病情。9.A,B,C,D解析：仰卧位、俯卧位、侧卧位和坐位均可用于腰椎牵引。10.A,C,D解析：按法、滚法和点穴法可用于腰肌劳损的治疗，拔伸法不适用于急性期。三、判断题1.×解析：牵引角度应根据病情调整，过度后伸可能加重颈椎损伤。2.×解析：急性期腰椎间盘突出症患者应避免推拿，以免加重神经压迫。3.√解析：肩周炎患者推拿时应避免暴力手法，以免加重关节损伤。4.×解析：颈椎旋转复位法仅适用于特定类型的颈椎病，并非所有患者适用。5.×解析：腰椎牵引重量应根据患者耐受度调整，过度牵引可能加重腰椎损伤。6.√解析：腰肌劳损治疗时应重点放松腰部肌肉，缓解痉挛。7.√解析：头晕、恶心是颈椎牵引的常见副作用，应立即停止牵引。8.×解析：旋转手法可改善腰椎间盘突出症，但需谨慎操作。9.√解析：膝关节骨性关节炎患者推拿时应避免暴力手法，以免加重关节损伤。10.×解析：牵引时间应根据病情调整，过度牵引可能加重关节损伤。四、简答题1.简述颈椎牵引的注意事项。答：-牵引前需评估患者病情，排除禁忌症；-牵引角度应根据病情调整，一般前屈15°~30°；-牵引重量一般不超过体重的10%；-牵引过程中观察患者反应，出现头晕、恶心应立即停止；-牵引后需进行颈部功能锻炼，巩固疗效。2.简述腰椎牵引的适应症和禁忌症。答：适应症：腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱等；禁忌症：腰椎骨折、结核、滑脱、急性腰扭伤等。3.简述肩周炎的推拿治疗原则和方法。答：原则：舒筋活络、松解粘连、改善功能；方法：滚法、摇肩法、拔伸法、点穴法等。4.简述腰椎间盘突出症的推拿治疗原则和方法。答：原则：缓解疼痛、改善功能、复位椎间盘；方法：推腰法、旋转法、拔伸法、点穴法等。五、论述题1.论述颈椎牵引的原理和临床应用。答：颈椎牵引的原理是通过牵引用力拉伸颈椎，增大椎间隙，减轻神经根和脊髓受压，改善血液循环。临床应用：主要用于颈椎病神经根型、颈椎小关节紊乱等，可缓解疼痛，改善功能。但需注意适应症和禁忌症，避免过度牵引加重损伤。2.论述腰椎间盘突