护理临床笔试题目及答案分值

护理临床笔试题目及答案分值

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压偏高B.血压偏低C.血压无影响D.收缩压高，舒张压低2.长期卧床患者易发生的并发症是（）A.肺淤血B.坠积性肺炎C.高血压D.低血糖3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位4.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒5.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.心尖部D.剑突下6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）A.1gB.2gC.3gD.4g7.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.定时翻身D.避免局部受潮湿刺激8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌百虫B.安眠药C.浓硫酸D.灭鼠药9.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%10.采集血标本时，正确的操作是（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入干燥试管C.血培养标本应在抗生素使用后采集D.严禁在输液、输血的针头处采血答案：1.B2.B3.A4.C5.A6.B7.C8.C9.D10.D多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）A.24小时内变动范围不超过1℃B.女性在月经前期体温略低C.老年人体温略低于成年人D.进食后体温可略有升高3.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病4.下列哪些属于医院感染的范畴（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染5.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用6.下列食物中，适合糖尿病患者食用的有（）A.燕麦B.苦瓜C.西瓜D.土豆7.下列哪些是对疼痛患者的护理措施（）A.观察疼痛的性质、部位、程度等B.采取舒适的体位C.合理应用止痛药物D.进行心理护理8.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.选择合适的导尿管C.插管动作要轻柔D.若患者膀胱高度膨胀，第一次放尿不应超过1000ml9.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.阿托品D.多巴胺10.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中密切观察患者反应C.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水D.库存血取出后应尽快输入，不能加温答案：1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.只要患者生命体征平稳，就可以不用密切观察病情。（）2.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（）3.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）4.发生青霉素过敏反应时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）5.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）6.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（）7.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）8.灌肠时，伤寒患者灌肠量不得超过500ml。（）9.患者使用热水袋时，水温应调至60-70℃。（）10.医疗废物应分类收集，专人回收处理。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察生命体征，尤其是体温变化；补充营养和水分，给予高热量、易消化食物及足够水分；促进散热，可采用物理或药物降温；做好口腔和皮肤护理，防止感染和压疮；安置舒适体位，保证患者休息。2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。答案：原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。处理：立即停止输液，通知医生；端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；遵医嘱给予强心、利尿等药物；必要时四肢轮扎。3.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；改善营养状况，增强机体抵抗力；使用减压用具，如气垫床等；对易发生压疮部位进行按摩，促进血液循环。4.简述洗胃的适应证和禁忌证。答案：适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类等中毒。禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高患者对护理操作的依从性？答案：加强沟通，耐心解释操作目的、方法和注意事项，消除患者顾虑；关心患者感受，操作中动作轻柔；建立良好护患关系，取得患者信任；根据患者情况个性化护理，提高舒适度；做好健康教育，让患者了解护理操作对康复的重要性。2.谈谈在护理工作中如何预防护理差错事故的发生。答案：严格执行各项规章制度和操作流程，加强“三查七对”；提高业务水平，加强专业知识学习；保持良好工作状态，避免疲劳上岗；加强沟通，与医生、同事密切协作；建立差错事故防范机制，定期总结分析。3.如何对糖尿病患者进行饮食指导？答案：控制总热量，根据患者体重、活动量计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例，主食选粗粮，多吃蔬菜；定时定量进餐，少食多餐