护理知识竞赛试题及答案2025年

护理知识竞赛试题及答案2025年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列说法错误的是：A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌盘铺好后有效期为8小时答案：D（解析：无菌盘铺好后有效期为4小时）2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会：A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B（解析：手臂高于心脏水平时，血液回流阻力增加，测得血压偏低）3.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，此时应给予的氧疗方式为：A.高浓度吸氧（＞50%）B.中浓度吸氧（35%-50%）C.低浓度持续吸氧（＜35%）D.高压氧舱治疗答案：C（解析：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，故需低浓度持续吸氧）4.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大加入量为：A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（解析：静脉补钾浓度不超过0.3%，500ml液体最多加入1.5g氯化钾）5.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的主要目的是：A.预防头痛B.预防呕吐C.防止低血压D.减少出血答案：A（解析：腰椎穿刺后颅内压降低，去枕平卧可减少脑脊液外漏，预防低颅压性头痛）6.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）7.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素，正确的操作是：A.注射前无需排气B.注射部位选择大腿内侧C.进针角度为90°（肥胖者）D.注射后立即拔针答案：C（解析：肥胖者皮下注射胰岛素进针角度为90°，瘦者45°；需排气，注射部位避开大腿内侧，注射后停留10秒再拔针）8.压疮Ⅲ期的表现是：A.局部皮肤红肿热痛，解除压迫后未恢复B.表皮或真皮受损，形成表浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露D.全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱或肌肉暴露答案：C（解析：压疮分期：Ⅰ期（红斑期）、Ⅱ期（水疱期）、Ⅲ期（浅溃疡期）、Ⅳ期（深溃疡期））9.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，急救首选措施是：A.立即呼叫救援并取除颤仪B.先给予2次人工呼吸C.立即开始胸外心脏按压D.开放气道答案：C（解析：2025年最新心肺复苏指南强调“先按压后通气”，发现心跳骤停立即开始胸外按压）10.关于鼻饲管护理，错误的是：A.每次鼻饲前需回抽胃液以确认胃管位置B.鼻饲液温度应控制在38-40℃C.长期鼻饲者应每天更换胃管D.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：C（解析：长期鼻饲者胃管应每7-10天更换一次，避免鼻黏膜损伤）11.某患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食禁饮，其主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案：B（解析：禁食禁饮可减少食物刺激胰腺分泌胰液，减轻胰腺负担）12.烧伤患者第一个24小时补液量计算中，胶体液与电解质液的比例为：A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3答案：B（解析：成人烧伤面积＞50%或小儿＞20%时，胶体液与电解质液比例为1:1；否则为1:2）13.患者使用约束带时，应重点观察：A.约束带松紧度B.局部皮肤颜色及血液循环C.患者情绪变化D.以上均是答案：D（解析：约束带使用需观察松紧度、局部血液循环、患者心理状态及需求）14.关于新生儿黄疸光疗护理，错误的是：A.光疗前清洁皮肤，剪短指甲B.双眼用黑色眼罩保护C.光疗期间每2小时测量体温1次D.光疗时可不用遮盖会阴部答案：D（解析：光疗时需用尿布遮盖会阴部，保护生殖器）15.某老年患者因前列腺增生行导尿术，导尿管插入深度为：A.4-6cmB.7-9cmC.18-20cmD.20-22cm答案：D（解析：男性尿道长18-22cm，导尿时需插入20-22cm，见尿后再插入2cm）16.胰岛素最常见的不良反应是：A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.水肿答案：A（解析：胰岛素过量最易导致低血糖，是最常见不良反应）17.患者行气管插管后，气囊压力应维持在：A.5-10cmH₂OB.15-20cmH₂OC.25-30cmH₂OD.35-40cmH₂O答案：C（解析：气管插管气囊压力需维持在25-30cmH₂O，过低易漏气，过高易损伤气管黏膜）18.关于临终患者的心理护理，错误的是：A.否认期应鼓励患者表达真实感受B.愤怒期应避免对抗，给予理解C.协议期应尽量满足患者合理要求D.抑郁期应强制患者保持乐观答案：D（解析：抑郁期患者需允许其表达悲伤，给予情感支持，而非强制乐观）19.患者因外伤致左下肢开放性骨折，现场急救首要措施是：A.固定患肢B.止血C.包扎伤口D.转运至医院答案：B（解析：开放性骨折现场急救顺序为止血→包扎→固定→转运）20.某产妇产后2小时，阴道出血量约500ml，子宫软，轮廓不清，首要处理措施是：A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.输血答案：A（解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，首要措施为按摩子宫促进收缩）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.关于压疮预防措施，正确的有：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD（解析：压疮预防需定期翻身、保持皮肤清洁、使用减压工具、营养支持）2.糖尿病足的护理要点包括：A.每日检查足部皮肤B.选择宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚促进血液循环D.避免赤足行走答案：ABD（解析：糖尿病足禁用热水泡脚，以免烫伤）3.急性左心衰竭患者的护理措施包括：A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）C.快速静脉补液D.遵医嘱使用利尿剂答案：ABD（解析：急性左心衰需减少回心血量，避免快速补液）4.关于新生儿暖箱使用，正确的有：A.箱温根据新生儿体重及日龄调节B.护理操作尽量在箱内进行C.每4小时测量体温1次D.出箱前需逐步降低箱温答案：ABD（解析：暖箱内体温应每2-4小时测量1次，根据情况调整）5.输血反应中，属于急性输血反应的有：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.输血相关急性肺损伤（TRALI）答案：ABCD（解析：急性输血反应指输血开始后24小时内发生的反应，包括以上选项）6.高血压患者的健康指导包括：A.限制钠盐摄入（＜5g/d）B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.血压稳定后可自行停药答案：ABC（解析：高血压需终身服药，不可自行停药）7.气管切开患者的护理要点包括：A.保持气道湿化B.定期更换内套管C.观察切口周围有无感染D.拔管前需试行堵管答案：ABCD（解析：气管切开护理需湿化气道、清洁内套管、观察感染、堵管试验后拔管）8.关于临终关怀的原则，正确的有：A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者及家属的意愿C.关注患者的心理需求D.延长患者生存时间为首要目标答案：ABC（解析：临终关怀以提高生存质量为核心，而非延长生存时间）9.新生儿窒息复苏的步骤包括：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD（解析：新生儿复苏遵循A（气道）→B（呼吸）→C（循环）→D（药物）步骤）10.化疗药物外渗的处理措施包括：A.立即停止输液，回抽残留药物B.局部冷敷（蒽环类药物除外）C.抬高患肢D.局部注射解毒剂答案：ABCD（解析：化疗外渗需立即停止输液，回抽药物，根据药物性质选择冷敷/热敷，抬高患肢，必要时注射解毒剂）三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。主诉胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油未缓解。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，律齐，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）作为责任护士，应立即采取哪些急救护理措施？答案：（1）最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）急救护理措施：①立即协助患者绝对卧床休息，保持环境安静；②持续心电监护，密切观察心率、心律、血压及心电图变化；③高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类药物扩张冠脉；⑤准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗，完善术前准备（如抽血查心肌酶、凝血功能，备皮等）；⑥监测生命体征，警惕心律失常、心源性休克等并发症；⑦心理护理，缓解患者焦虑情绪。案例2：患者女性，78岁，因“右侧肢体无力伴言语不清3小时”入院。有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP180/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）列出主要的护理问题及相应护理措施。答案：（1）诊断：左侧基底节区脑出血（高血压性）。（2）主要护理问题及措施：①潜在并发症：颅内压增高/脑疝。措施：密切观察意识、瞳孔、生命体征变化；抬高床头15°-30°，以利颅内静脉回流；限制液体入量（每日1500-2000ml），避免快速输液；遵医嘱使用甘露醇等脱水剂，观察尿量及电解质变化。②躯体活动障碍：与脑出血致运动功能受损有关。措施：保持肢体功能位，定时翻身拍背（每2小时1次），预防压疮；进行肢体被动运动及按摩（每日2-3次，每次15-20分钟），促进血液循环；病情稳定后协助早期康复训练（如坐位平衡、站立训练）。③语言沟通障碍：与脑出血致语言中枢受损有关。措施：使用简单指令、图片或文字卡片与患者沟通；鼓励患者缓慢表达，耐心倾听；指导家属参与语言训练（如从单字、短句开始练习）。④血压过高：与原发性高血压未控制有关。措施：监测血压（每1-2小时1次），避免血压波动过大；遵医嘱使用降压药物（如尼卡地平），目标血压控制在160/90mmHg左右（避免过低影响脑灌注）；指导患者避免用力排便、情绪激动等升高血压的因素。案例3：患儿男性，3天，因“皮肤黄染2天”入院。足月儿，出生体重3.2kg，母乳喂养，无发热、拒乳。查体：全身皮肤中度黄染，巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾未触及。血清总胆红素280μmol/L（正常＜221μmol/L），间接胆红素265μmol/L。问题：（1）该患儿黄疸的类型是什么？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）类型：新生儿病理性黄疸（足月儿血清总胆红素＞221μmol/L）。（2）护理措施：①光疗护理：将患儿放入蓝光箱（波长425-475nm），双眼用黑色眼罩保护，会阴部用尿布遮盖；调节箱温至30-32℃（体重＜2000g者32-34℃），湿度50%-60%；每2小时测量体温1次，维持在36-37.5℃；光疗期间每4小时喂水1次（或静脉补液），防止脱水；记录光疗时间（一般持续12-24小时，间歇照射可12小时光疗+12小时停止）。②病情观察：监测血清胆红素变化（每12-24小时复查）；观察皮肤黄染进展（按头→躯干→四肢