2025年放射医学与技术(师)专业知识考核题库（附答案）

2025年放射医学与技术(师)专业知识考核题库（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.X线产生的三个基本条件不包括：A.电子源B.高速电子流C.靶物质D.真空环境答案：D（解析：X线产生需电子源、高速电子流（由高压电场加速）、靶物质（阻止电子产生能量转换），真空环境是维持电子流的必要条件，但非“基本条件”定义范畴）2.关于CT值的描述，正确的是：A.以空气为0HU，水为+1000HUB.骨皮质CT值约为-1000HUC.脂肪组织CT值约为-100HUD.脑脊液CT值与骨组织相近答案：C（解析：CT值以水为0HU，空气为-1000HU，骨皮质约+1000HU，脂肪约-50~-100HU，脑脊液约+3~+14HU）3.胸部正位片上，肺野划分的依据是：A.肋骨走行B.肺门位置C.水平线与垂直线D.支气管分支答案：C（解析：肺野横向以第2、4肋骨前端下缘水平线分为上、中、下野；纵向以肺门角垂线分为内、中、外带）4.MRIT1加权像中，信号强度由高到低的顺序是：A.脂肪>水>肌肉>骨皮质B.水>脂肪>肌肉>骨皮质C.脂肪>肌肉>水>骨皮质D.肌肉>脂肪>水>骨皮质答案：A（解析：T1WI上短T1组织（如脂肪）呈高信号，长T1组织（如水）呈低信号，肌肉中等信号，骨皮质无信号）5.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是：A.需注射对比剂显示血管B.可实时观察血流动力学C.图像噪声主要来源于患者运动D.常用时间减影法消除骨与软组织答案：C（解析：DSA噪声主要来源于X线量子噪声和电子系统噪声，患者运动可能导致配准不良伪影，但非主要噪声源）6.乳腺钼靶摄影的最佳管电压范围是：A.20~25kVB.25~35kVC.35~45kVD.45~55kV答案：B（解析：钼靶X线能量较低（特征X线17.5keV），管电压25~35kV可优化软组织对比度，减少射线剂量）7.辐射防护的“ALARA原则”指：A.合理可达尽量低B.绝对最低剂量C.允许最高剂量D.患者优先保护答案：A（解析：AsLowAsReasonablyAchievable，即通过合理措施使受照剂量保持在可接受的最低水平）8.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字X线摄影）的区别，正确的是：A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.CR成像速度快于DRC.DR空间分辨率低于CRD.CR无需后处理，DR需复杂后处理答案：A（解析：CR基于成像板（IP）采集信号，DR直接通过平板探测器（FPD）转换；DR成像速度更快，空间分辨率更高，两者均需后处理）9.腹部立位平片观察的主要内容不包括：A.膈下游离气体B.肠管积气扩张C.肾脏轮廓D.胆囊阳性结石答案：C（解析：腹部立位片重点观察气腹（膈下游离气体）、肠梗阻（肠管扩张积气液平）、阳性结石（胆囊/泌尿系）；肾脏轮廓需卧位或超声检查）10.关于CT增强扫描的目的，错误的是：A.鉴别病变性质（如囊肿与肿瘤）B.显示血管结构C.降低辐射剂量D.评估病变血供答案：C（解析：增强扫描需注射对比剂，通过显示组织强化特征辅助诊断，但会增加患者对比剂负荷，与辐射剂量无直接降低关系）11.骨龄评估常用的摄片部位是：A.手部（腕骨）B.膝关节C.踝关节D.肘关节答案：A（解析：腕部包含8块腕骨、掌骨及指骨，骨化中心出现和闭合时间规律明确，是骨龄评估的标准部位）12.关于X线对比度的影响因素，错误的是：A.管电压升高，对比度降低B.物质密度差增大，对比度增加C.被照体厚度增加，对比度降低D.散射线减少，对比度降低答案：D（解析：散射线会导致照片灰雾，减少散射线可提高对比度）13.颈椎双斜位片的主要观察内容是：A.椎间隙狭窄B.椎间孔形态C.椎体骨质增生D.棘突排列答案：B（解析：颈椎斜位通过45°倾斜投照，使椎间孔投影为卵圆形，可清晰显示其大小、形态及周围骨质情况）14.关于MRI禁忌证，错误的是：A.心脏起搏器植入患者B.体内有铁磁性动脉瘤夹C.妊娠3个月内孕妇（慎做）D.幽闭恐惧症患者（可镇静后检查）答案：无错误选项（解析：A、B为绝对禁忌；C需谨慎评估；D可通过镇静完成检查）15.胸部CT高分辨率扫描（HRCT）的层厚通常为：A.1~2mmB.3~5mmC.5~8mmD.8~10mm答案：A（解析：HRCT采用薄层（1~2mm）、高空间分辨率算法，用于显示肺小叶、间质等细微结构）16.关于数字影像后处理技术，不包括：A.窗宽窗位调整B.MPR（多平面重组）C.自动曝光控制（AEC）D.伪彩编码答案：C（解析：AEC是曝光参数自动控制技术，属于数据采集阶段；后处理包括窗技术、MPR、伪彩等）17.放射性碘（I-131）治疗甲状腺疾病时，患者排泄物的处理需遵循：A.直接排入普通下水道B.放置10个半衰期（约80天）后排放C.与生活垃圾混合处理D.焚烧处理答案：B（解析：I-131半衰期约8天，放置10个半衰期（80天）后放射性活度降至初始的1/1024，可视为安全排放）18.关于乳腺BI-RADS分级，描述正确的是：A.0级：正常乳腺，无需随访B.3级：恶性可能性>50%C.4级：可疑恶性，需活检D.6级：病理证实良性答案：C（解析：0级需补充检查；3级恶性概率<2%；4级分4A、4B、4C，恶性概率2%~95%，需活检；6级为病理证实恶性）19.关于CT灌注成像（CTP）的参数，不包括：A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.质子密度（PD）答案：D（解析：PD是MRI参数，CTP参数包括CBV、CBF、MTT、达峰时间（TTP）等）20.关于X线机高压发生器的作用，错误的是：A.将低压交流电升压为高压B.为X线管提供阴极灯丝加热电流C.产生稳定的直流高压D.控制X线的质与量答案：B（解析：灯丝加热电流由低压电路提供，高压发生器负责升压、整流，为X线管两极提供高压）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线照片锐利度的影响因素及优化措施。答案：影响因素：①几何模糊：由焦点大小、物-片距、焦-物距决定（焦点越大、物-片距越大、焦-物距越小，模糊越明显）；②运动模糊：患者或X线管运动导致；③屏-片系统模糊：增感屏的荧光扩散、胶片乳剂层厚度；④散射线：导致照片灰雾，降低锐利度。优化措施：①使用小焦点X线管；②缩短物-片距，增大焦-物距；③固定患者（如使用制动装置），缩短曝光时间；④选择高分辨率增感屏与细颗粒胶片；⑤使用滤线栅减少散射线。2.列举CT图像常见伪影类型及对应的处理方法。答案：①运动伪影：因患者呼吸、心跳或不自主运动导致，表现为条纹状或模糊影；处理：固定患者（如束缚带、呼吸训练），缩短扫描时间（如螺旋扫描），使用门控技术（如心脏CT）。②金属伪影：由体内金属植入物（如钢板、义齿）引起，表现为放射状高密度条纹；处理：调整扫描参数（降低管电压），使用金属伪影校正算法，或选择其他检查（如MRI）。③线束硬化伪影：X线穿过高密度物质（如骨组织）时，低能光子被吸收，剩余光子平均能量升高，导致图像出现条状低密度影（如“杯状伪影”）；处理：采用双能CT校正，或增加管电压。④环状伪影：探测器单元损坏或校准不良导致，表现为环形高密度或低密度影；处理：定期校准探测器，更换故障单元。3.简述辐射防护的基本原则及针对放射工作人员的具体措施。答案：基本原则：①正当性原则：确保检查的收益大于辐射风险；②防护最优化（ALARA原则）：通过技术手段使受照剂量保持在合理可达的最低水平；③剂量限值：工作人员年有效剂量不超过20mSv（连续5年平均），任何单年不超过50mSv。工作人员防护措施：①时间防护：缩短曝光时间（如熟练操作、减少重复曝光）；②距离防护：利用铅屏风、操作间等增加与辐射源的距离；③屏蔽防护：穿戴铅衣（≥0.25mmPb）、铅围脖、铅眼镜；④剂量监测：佩戴个人剂量计（如热释光剂量计），定期检测；⑤培训与健康管理：定期参加辐射安全培训，进行职业健康检查（如血常规、晶状体检查）。4.比较胸部X线平片与CT在诊断肺炎中的优势与局限性。答案：胸部X线平片优势：①快速、便捷、成本低；②可显示大范围肺野，评估病变分布（如大叶性肺炎的肺叶实变）；③适合基层医院初筛。局限性：①密度分辨率低，难以显示小病灶（<5mm）或重叠区域（如心后、膈下）的病变；②无法区分病变性质（如肺炎与肺癌早期）；③对间质性肺炎显示效果差。CT优势：①密度分辨率高，可显示小叶中心结节、树芽征等细微结构；②多平面重组（MPR）可清晰显示病变位置、形态及与周围组织的关系；③增强扫描可评估病变血供，鉴别肺不张与实变；④对磨玻璃影、网格影等间质性改变敏感。局限性：①辐射剂量较高；②检查时间较长，不适合危重患者；③成本较高，不适合大规模筛查。5.简述MRIT1加权像（T1WI）与T2加权像（T2WI）的成像原理及临床应用侧重。答案：成像原理：T1WI：反映组织T1弛豫时间差异，短TR（重复时间）、短TE（回波时间），短T1组织（如脂肪）吸收能量后释放快，呈高信号；长T1组织（如水）呈低信号。T2WI：反映组织T2弛豫时间差异，长TR、长TE，长T2组织（如水）能量释放慢，呈高信号；短T2组织（如骨皮质）呈低信号。临床应用侧重：T1WI：①显示解剖结构（如脑灰白质分界、脊髓形态）；②评估脂肪组织（如脂肪瘤、骨髓病变）；③观察出血急性期（正铁血红蛋白未形成时呈低信号）。T2WI：①显示病变内液体成分（如脑水肿、囊肿、炎症）；②评估梗死灶（急性期呈高信号）；③观察肿瘤坏死、液化（坏死区呈高信号）；④显示椎间盘退变（含水量降低呈低信号）。三、案例分析题（20分）患者，男，65岁，主诉“咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天”。既往吸烟史40年，20支/日。胸部X线平片示：右肺上野可见一3cm×4cm类圆形高密度影，边缘毛糙，可见短毛刺，周围无卫星灶。问题：1.该病变最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？2.为明确诊断，下一步应首选何种检查？简述其影像学特征。3.若患者拒绝有创检查，可推荐哪种影像学技术辅助诊断？说明原理。答案：1.最可能诊断：周围型肺癌（腺癌或鳞癌）。需鉴别疾病：①肺结核球：多位于上叶尖后段或下叶背段，边缘较光滑，可见钙化、卫星灶，周围常有结核病灶；②肺良性肿瘤（如错构瘤）：边缘清晰，可见“爆米花样”钙化或脂肪密度；③炎性假瘤：多有感染史，病灶密度均匀，边缘可模糊，抗炎治疗后缩小。2.首选检查：胸部增强CT。影像学特征：①形态：分叶征（轮廓不规则呈分叶状）、毛刺征（边缘短细毛刺）、空泡征（病灶内小透亮区）；②密度：平扫多为软组织密度，增强后呈不均匀强化（