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文档简介
2025年预防接种技能竞赛单选题(含答案)一、疫苗基础知识1.以下哪种疫苗属于减毒活疫苗()A.百白破疫苗B.流感裂解疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗答案:C解析:减毒活疫苗是指病原体经过各种处理后,发生变异,毒性减弱,但仍保留其免疫原性。卡介苗是用减毒牛型结核分枝杆菌悬浮液制成的活菌苗,属于减毒活疫苗。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,属于联合疫苗;流感裂解疫苗是将流感病毒进行裂解后制成的疫苗;乙肝疫苗是基因工程疫苗,它们都不属于减毒活疫苗。2.灭活疫苗的特点不包括()A.安全性高B.需多次接种C.免疫效果持久D.稳定性好答案:C解析:灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养,然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活。其特点包括安全性高,因为病原体已被灭活,不会在体内复制;稳定性好,便于储存和运输;但通常需要多次接种来刺激机体产生足够的免疫应答。然而,灭活疫苗诱导的免疫效果相对不持久,一般需要定期加强接种以维持免疫力。3.下列关于联合疫苗的说法,错误的是()A.可以减少接种次数B.能同时预防多种疾病C.不良反应发生率高于单苗D.提高了接种的依从性答案:C解析:联合疫苗是指含有两种或两种以上抗原成分,可同时预防多种疾病的疫苗。它的优点是可以减少接种次数,提高接种的依从性,同时能让受种者同时获得对多种疾病的免疫力。联合疫苗在研发和生产过程中经过了严格的安全性和有效性评估,其不良反应发生率并不高于单苗,相反,由于减少了接种次数,总体上还可能降低了不良反应发生的风险。4.疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()A.冷链工程B.冷链体系C.冷链系统D.疫苗冷链答案:C解析:冷链系统是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。它包括了从疫苗的生产、储存、运输到使用的整个过程中,为保持疫苗的有效性和安全性所需的一系列温度控制措施和设备。冷链工程侧重于冷链建设方面的项目;冷链体系更强调整体的架构和制度层面;疫苗冷链表述不够准确和全面。5.下列哪种疫苗需要在-20℃以下保存()A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流脑疫苗答案:A解析:麻疹疫苗是减毒活疫苗,对温度较为敏感,需要在-20℃以下保存以维持其活性和有效性。乙肝疫苗、百白破疫苗和流脑疫苗一般在2-8℃的条件下保存即可。6.疫苗的效价会随着时间和温度的变化而降低,这体现了疫苗的()A.生物活性B.稳定性C.免疫原性D.安全性答案:B解析:疫苗的稳定性是指疫苗在一定条件下保持其质量和性能的能力。疫苗的效价会随着时间和温度的变化而降低,说明疫苗的质量和性能容易受到外界环境因素的影响,这体现了疫苗的稳定性特点。生物活性主要强调疫苗在体内激发免疫反应的能力;免疫原性是指疫苗能够刺激机体产生免疫应答的特性;安全性是指疫苗在使用过程中对人体不产生有害作用的特性。7.下列关于疫苗免疫原性的描述,正确的是()A.只与疫苗的抗原性质有关B.与接种途径无关C.是指疫苗刺激机体产生免疫应答的能力D.与疫苗的剂量无关答案:C解析:疫苗的免疫原性是指疫苗刺激机体产生免疫应答的能力。它不仅与疫苗的抗原性质有关,还与接种途径、疫苗剂量等多种因素有关。不同的接种途径可能会影响疫苗抗原与机体免疫系统的接触方式和程度,从而影响免疫应答的效果;合适的疫苗剂量对于激发有效的免疫应答也非常重要,剂量过低可能无法产生足够的免疫反应,剂量过高则可能增加不良反应的发生风险。8.以下哪种疫苗是多糖蛋白结合疫苗()A.肺炎球菌多糖疫苗B.脑膜炎球菌多糖疫苗C.流感嗜血杆菌疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗答案:C解析:多糖蛋白结合疫苗是将细菌荚膜多糖抗原的化学结构与蛋白质载体连接,从而增强免疫原性。流感嗜血杆菌疫苗是多糖蛋白结合疫苗,它将流感嗜血杆菌的荚膜多糖与蛋白质载体结合,能诱导机体产生更有效的免疫应答,尤其是在婴幼儿中。肺炎球菌多糖疫苗和脑膜炎球菌多糖疫苗是单纯的多糖疫苗;脊髓灰质炎灭活疫苗是灭活疫苗,不是多糖蛋白结合疫苗。9.疫苗的接种剂量过大可能导致()A.免疫耐受B.免疫增强C.免疫缺陷D.自身免疫病答案:A解析:当疫苗的接种剂量过大时,机体免疫系统可能会对大量的抗原产生耐受,即免疫耐受。免疫耐受是机体免疫系统对某种抗原的特异性无应答状态。免疫增强是指通过各种手段增强机体的免疫功能,与接种剂量过大的结果不符;免疫缺陷是指机体免疫系统发育不全或遭受损害所致的免疫功能缺陷,与疫苗接种剂量关系不大;自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,一般不是由疫苗接种剂量过大直接导致的。10.下列关于疫苗接种途径的说法,错误的是()A.皮下注射是最常用的接种途径之一B.皮内注射剂量一般较小C.肌肉注射的部位通常是三角肌和臀大肌D.口服疫苗可以避免首过效应答案:D解析:口服疫苗不能避免首过效应。首过效应是指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象。口服疫苗经胃肠道吸收,会受到胃肠道消化酶、酸碱度等因素的影响,也会经过肝脏的首过效应。皮下注射是常用的接种途径之一,如麻疹疫苗等常采用皮下注射;皮内注射剂量一般较小,常用于卡介苗等的接种;肌肉注射的部位通常是三角肌和臀大肌,如百白破疫苗等常采用肌肉注射。二、预防接种流程11.预防接种前,接种人员应首先()A.检查疫苗外观B.核对受种者信息C.准备接种器材D.消毒接种部位答案:B解析:预防接种前,接种人员应首先核对受种者信息,包括姓名、年龄、接种记录等,确保接种的疫苗种类、剂量等与受种者的情况相匹配,避免接种错误。检查疫苗外观、准备接种器材和消毒接种部位都是后续的操作步骤。12.接种前询问受种者健康状况时,以下哪种情况应暂缓接种()A.轻度感冒B.正在发热(体温≥37.5℃)C.有食物过敏史D.有疫苗接种后轻微不良反应史答案:B解析:正在发热(体温≥37.5℃)时,机体处于应激状态,此时接种疫苗可能会加重发热等不良反应,也可能影响疫苗的免疫效果,应暂缓接种,待体温恢复正常后再进行接种。轻度感冒如果不伴有发热等明显不适,不一定需要暂缓接种;有食物过敏史,只要不是对疫苗成分过敏,一般可以正常接种;有疫苗接种后轻微不良反应史,需要评估不良反应的具体情况,不一定需要暂缓接种。13.接种部位消毒时,应使用()A.95%酒精B.75%酒精C.碘伏D.新洁尔灭答案:B解析:接种部位消毒时,应使用75%酒精。75%酒精具有良好的杀菌作用,且对皮肤的刺激性相对较小。95%酒精主要用于燃烧灭菌等,不能用于皮肤消毒;碘伏虽然也有杀菌作用,但可能会影响某些疫苗的活性;新洁尔灭一般不用于预防接种部位的消毒。14.皮下注射的进针角度一般为()A.5°-10°B.15°-20°C.30°-40°D.90°答案:C解析:皮下注射的进针角度一般为30°-40°。5°-10°是皮内注射的进针角度;15°-20°一般用于静脉注射等特定情况;90°是肌肉注射常用的进针角度。15.肌肉注射时,进针深度一般为()A.针梗的1/2B.针梗的2/3C.针梗的全部D.视情况而定答案:B解析:肌肉注射时,进针深度一般为针梗的2/3。这样可以确保疫苗准确注入肌肉组织内,保证疫苗的吸收和效果。进针过浅可能导致疫苗吸收不良,进针过深可能损伤深部组织。16.接种后,应告知受种者在接种现场观察()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案:B解析:接种后,应告知受种者在接种现场观察30分钟。因为疫苗接种后可能会出现一些急性不良反应,如过敏性休克等,在接种现场观察30分钟可以及时发现并处理这些不良反应,保障受种者的安全。17.接种疫苗后,少数人可能会出现局部红肿、疼痛等反应,一般会在()内自行消退。A.1-2天B.3-5天C.1周D.2周答案:A解析:接种疫苗后,少数人可能会出现局部红肿、疼痛等反应,这是常见的一般反应,一般会在1-2天内自行消退。如果红肿、疼痛等反应持续时间较长或伴有发热等其他症状,应及时就医。18.预防接种证的作用不包括()A.证明受种者的接种情况B.作为入托、入学的凭证C.记录受种者的健康状况D.为接种人员提供接种依据答案:C解析:预防接种证主要用于证明受种者的接种情况,是入托、入学的重要凭证,也为接种人员提供接种依据,了解受种者的既往接种史,以便合理安排后续的接种。它并不用于记录受种者的健康状况,受种者的健康状况记录一般在病历等医疗文件中。19.接种人员在接种过程中,应严格遵守()A.无菌操作原则B.经济原则C.美观原则D.方便原则答案:A解析:接种人员在接种过程中,应严格遵守无菌操作原则,以防止细菌、病毒等病原体的污染,避免接种部位感染等不良反应的发生。经济原则、美观原则和方便原则都不是接种过程中的首要原则。20.以下哪种情况不属于预防接种异常反应()A.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病C.接种后发生的过敏性休克D.接种部位发生的无菌性脓肿答案:B解析:预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病,这不属于预防接种异常反应,而是一种偶合症。因疫苗质量不合格给受种者造成的损害、接种后发生的过敏性休克和接种部位发生的无菌性脓肿都可能属于预防接种异常反应的范畴。三、疫苗接种禁忌与注意事项21.对鸡蛋过敏者,以下哪种疫苗一般不能接种()A.流感疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案:A解析:流感疫苗在生产过程中通常使用鸡胚培养流感病毒,因此对鸡蛋过敏者一般不能接种流感疫苗,以免发生过敏反应。乙肝疫苗、百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗的生产过程不涉及鸡蛋成分,对鸡蛋过敏者一般可以正常接种。22.患有严重心、肝、肾疾病者,接种疫苗时应()A.禁忌接种B.谨慎接种C.正常接种D.先治疗疾病,再接种疫苗答案:B解析:患有严重心、肝、肾疾病者,接种疫苗时应谨慎接种。因为这些患者的身体状况较为特殊,疫苗接种可能会加重其原有疾病或引发其他不良反应。但并不是绝对禁忌接种,需要医生根据患者的具体病情、身体状况等进行综合评估后决定是否接种以及接种的疫苗种类和剂量等。23.正在使用免疫抑制剂者,接种减毒活疫苗可能会()A.增强免疫效果B.导致疫苗株感染C.降低不良反应发生率D.不产生任何影响答案:B解析:正在使用免疫抑制剂者,其免疫系统功能受到抑制。减毒活疫苗是活的病原体经过减毒处理制成的,对于免疫系统正常的人可以激发免疫应答,但对于使用免疫抑制剂的人,由于其免疫系统不能有效控制疫苗株,可能会导致疫苗株在体内过度繁殖,引起疫苗株感染。使用免疫抑制剂不会增强减毒活疫苗的免疫效果,反而可能降低免疫效果;也不会降低不良反应发生率,反而可能增加不良反应的风险。24.孕妇接种疫苗时,以下哪种说法是正确的()A.所有疫苗都不能接种B.可以接种所有灭活疫苗C.可以接种部分灭活疫苗和特定的减毒活疫苗D.只能接种流感疫苗答案:B解析:孕妇接种疫苗时,一般可以接种部分灭活疫苗。灭活疫苗是经过处理后失去活性的疫苗,相对较为安全。但并不是所有灭活疫苗都适合孕妇接种,需要根据具体情况评估。减毒活疫苗由于含有活的病原体,可能对胎儿有潜在风险,孕妇一般禁忌接种。流感疫苗只是孕妇可以接种的灭活疫苗之一,但不是唯一可以接种的疫苗。25.接种疫苗后,受种者应避免()A.剧烈运动B.洗澡C.吃辛辣食物D.以上都是答案:D解析:接种疫苗后,受种者应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会影响疫苗的免疫效果,也可能加重接种后的不适反应。接种后当天一般不建议洗澡,以免接种部位感染。同时,应避免吃辛辣食物,辛辣食物可能会刺激胃肠道,加重身体的不适,也可能影响免疫应答。26.有癫痫病史者,接种疫苗时应()A.禁忌接种所有疫苗B.可以接种所有疫苗C.根据具体情况评估后决定是否接种D.只能接种乙肝疫苗答案:C解析:有癫痫病史者,接种疫苗时应根据具体情况评估后决定是否接种。癫痫患者的情况各不相同,如果癫痫病情控制良好,且疫苗的说明书中没有明确禁忌,一般可以在医生的指导下接种疫苗。但如果癫痫处于发作期或病情不稳定,可能需要谨慎接种或暂缓接种。并不是禁忌接种所有疫苗,也不是可以接种所有疫苗,更不是只能接种乙肝疫苗。27.以下哪种情况不属于接种禁忌()A.对疫苗成分严重过敏B.急性传染病的潜伏期C.轻度营养不良D.免疫功能缺陷答案:C解析:轻度营养不良一般不属于接种禁忌。对疫苗成分严重过敏者接种疫苗可能会引发严重的过敏反应,是接种禁忌;急性传染病的潜伏期,接种疫苗可能会加重病情或影响疫苗效果,应暂缓接种;免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗可能会导致严重的感染等不良后果,也是接种禁忌的情况。28.接种疫苗前,应仔细阅读()A.疫苗说明书B.接种告知书C.预防接种工作规范D.以上都是答案:D解析:接种疫苗前,应仔细阅读疫苗说明书,了解疫苗的成分、接种方法、禁忌证、不良反应等信息;接种告知书包含了接种疫苗的相关注意事项和风险等内容,也需要认真阅读;预防接种工作规范是指导接种工作的标准文件,接种人员和受种者都应该了解其中的要求。所以以上都需要仔细阅读。29.接种疫苗后,如果出现严重不良反应,应立即()A.回家观察B.联系接种单位C.自行用药处理D.前往最近的医疗机构就诊答案:D解析:接种疫苗后,如果出现严重不良反应,应立即前往最近的医疗机构就诊。严重不良反应可能会危及生命健康,需要专业的医疗人员进行诊断和治疗。回家观察可能会延误病情;联系接种单位虽然也是应该做的,但不能替代及时就医;自行用药处理可能会因为用药不当而加重病情。30.对于有过敏体质的受种者,接种疫苗时应()A.禁忌接种所有疫苗B.详细询问过敏史,谨慎评估后决定是否接种C.只接种乙肝疫苗D.不做特殊处理,正常接种答案:B解析:对于有过敏体质的受种者,接种疫苗时应详细询问过敏史,谨慎评估后决定是否接种。有过敏体质并不意味着禁忌接种所有疫苗,需要了解受种者具体对哪些物质过敏,如果疫苗成分中不含有其过敏物质,且经过评估认为可以接种,是可以进行接种的。不是只接种乙肝疫苗,也不能不做特殊处理就正常接种。四、疫苗相关疾病及监测31.以下哪种疾病是通过接种疫苗可以预防的()A.艾滋病B.手足口病C.疟疾D.登革热答案:B解析:目前已经有手足口病疫苗,可用于预防由肠道病毒71型(EV71)感染引起的手足口病。艾滋病目前尚无有效的疫苗可以预防;疟疾和登革热虽然有相关的疫苗在研发中,但目前还没有广泛应用于预防。32.预防接种后,需要对疑似预防接种异常反应进行监测,其目的不包括()A.及时发现异常反应B.评估疫苗的安全性C.追究接种人员的责任D.采取措施减少异常反应的发生答案:C解析:对疑似预防接种异常反应进行监测的目的是及时发现异常反应,以便采取相应的措施进行处理;通过对异常反应的监测和分析,可以评估疫苗的安全性;同时,根据监测结果可以采取措施减少异常反应的发生。监测的目的不是追究接种人员的责任,而是为了保障受种者的安全和疫苗接种工作的顺利开展。33.以下哪种情况属于疑似预防接种异常反应中的一般反应()A.过敏性紫癜B.热性惊厥C.局部红肿、疼痛D.血小板减少性紫癜答案:C解析:疑似预防接种异常反应中的一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿、疼痛等。过敏性紫癜、热性惊厥和血小板减少性紫癜属于异常反应中的严重不良反应,不属于一般反应。34.疑似预防接种异常反应报告的内容不包括()A.受种者基本信息B.接种疫苗信息C.异常反应发生时间、表现等D.受种者家庭经济状况答案:D解析:疑似预防接种异常反应报告的内容应包括受种者基本信息(如姓名、年龄等)、接种疫苗信息(如疫苗名称、批号等)、异常反应发生时间、表现等。受种者家庭经济状况与疑似预防接种异常反应本身无关,不属于报告内容。35.对于疑似预防接种异常反应的调查诊断,应由()负责。A.接种单位B.县级疾病预防控制机构C.市级疾病预防控制机构D.省级疾病预防控制机构答案:B解析:对于疑似预防接种异常反应的调查诊断,应由县级疾病预防控制机构负责。县级疾病预防控制机构具有专业的人员和设备,能够对疑似预防接种异常反应进行及时、准确的调查和诊断。接种单位主要负责报告和初步处理;市级和省级疾病预防控制机构在必要时可以提供技术支持和指导。36.以下哪种疫苗相关疾病的监测是我国免疫规划监测的重点内容()A.水痘B.风疹C.流行性腮腺炎D.脊髓灰质炎答案:D解析:脊髓灰质炎是我国免疫规划监测的重点内容之一。脊髓灰质炎曾经是严重危害儿童健康的急性传染病,通过接种脊髓灰质炎疫苗,我国已经实现了无脊髓灰质炎状态,但仍需要持续监测,以防止野病毒输入和疫苗衍生病毒的传播。水痘、风疹和流行性腮腺炎虽然也是疫苗可预防疾病,但不是免疫规划监测的重点内容。37.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)的监测,主要关注()A.接种脊髓灰质炎疫苗后的发热情况B.接种脊髓灰质炎疫苗后的肢体麻痹情况C.接种脊髓灰质炎疫苗后的皮疹情况D.接种脊髓灰质炎疫苗后的胃肠道反应情况答案:B解析:疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)是接种脊髓灰质炎疫苗后罕见的不良反应,主要表现为肢体麻痹。因此,对VAPP的监测主要关注接种脊髓灰质炎疫苗后的肢体麻痹情况。发热、皮疹和胃肠道反应情况虽然也是接种疫苗后可能出现的反应,但不是VAPP监测的重点。38.以下关于疫苗相关疾病监测的说法,错误的是()A.监测可以及时发现疫苗相关疾病的流行趋势B.监测数据可以为疫苗接种策略的调整提供依据C.监测只需要关注接种疫苗后的不良反应D.监测有助于评估疫苗的效果答案:C解析:疫苗相关疾病监测不仅仅需要关注接种疫苗后的不良反应,还需要关注疫苗可预防疾病的发病情况、流行趋势等。通过监测可以及时发现疫苗相关疾病的流行趋势,为疫苗接种策略的调整提供依据,也有助于评估疫苗的效果。只关注接种疫苗后的不良反应是片面的。39.对于麻疹病例的监测,除了病例报告外,还需要进行()A.血清学检测B.病毒分离C.流行病学调查D.以上都是答案:D解析:对于麻疹病例的监测,除了病例报告外,还需要进行血清学检测,以确定是否为麻疹病毒感染;进行病毒分离,有助于了解病毒的特征和变异情况;进行流行病学调查,以了解病例的传播途径、接触史等,采取有效的防控措施。所以以上都是需要进行的监测内容。40.疫苗相关疾病监测工作中,数据的质量控制非常重要,其目的是()A.保证数据的准确性和可靠性B.提高监测人员的工作效率C.减少监测成本D.增加监测数据的数量答案:A解析:疫苗相关疾病监测工作中,数据的质量控制非常重要,其目的是保证数据的准确性和可靠性。准确可靠的数据对于分析疫苗相关疾病的流行趋势、评估疫苗效果、制定防控策略等都具有重要意义。提高监测人员的工作效率、减少监测成本和增加监测数据的数量都不是数据质量控制的主要目的。五、冷链管理41.冷链设备的温度监测记录应保存至()A.疫苗有效期满后半年B.疫苗有效期满后1年C.疫苗有效期满后2年D.疫苗有效期满后3年答案:C解析:冷链设备的温度监测记录应保存至疫苗有效期满后2年。这样可以在必要时追溯疫苗在储存和运输过程中的温度情况,确保疫苗质量的可追溯性。42.冷链设备应定期进行维护和保养,一般至少()进行一次全面检查。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B解析:冷链设备应定期进行维护和保养,一般至少每季度进行一次全面检查。定期全面检查可以及时发现冷链设备存在的问题,保证其正常运行,确保疫苗的储存和运输温度符合要求。43.以下哪种冷链设备需要定期除霜()A.冷藏柜B.冷冻柜C.冷藏箱D.疫苗运输车答案:B解析:冷冻柜需要定期除霜。冷冻柜在运行过程中,蒸发器表面会结霜,霜层会影响制冷效果,增加能耗。定期除霜可以保证冷冻柜的制冷效率和性能。冷藏柜、冷藏箱和疫苗运输车一般不需要定期除霜。44.冷链设备的温度超出规定范围时,应立即()A.报告上级部门B.采取措施调整温度C.停止使用该设备D.销毁该设备中的疫苗答案:B解析:冷链设备的温度超出规定范围时,应立即采取措施调整温度。首先要尽快恢复设备的正常温度,以保证疫苗的质量。在采取措施后,再根据情况报告上级部门。不能立即停止使用该设备,应先尝试恢复温度;也不能立即销毁该设备中的疫苗,需要对疫苗的质量进行评估后再做决定。45.冷链设备的管理人员应经过()培训,方可上岗。A.疫苗接种技术B.冷链管理专业C.医疗急救知识D.计算机操作技能答案:B解析:冷链设备的管理人员应经过冷链管理专业培训,方可上岗。冷链管理专
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