护理临床笔试题库及答案

护理临床笔试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）A.输液管管径粗B.滴管有裂缝C.压力过大D.患者体位不当3.压疮发生的主要原因是（）A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.年龄因素4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低5.高热患者降温时，禁用酒精擦浴的部位是（）A.颈部B.腋窝C.足底D.腹股沟6.新生儿窒息复苏时，首先应采取的措施是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗7.服用强心苷类药物前，应重点观察（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温8.关于无菌技术操作原则，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后晾干再用D.操作者戴好口罩帽子9.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施10.患者意识不清，对各种刺激无反应，深浅反射均消失，属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.深昏迷单项选择题答案：DBBACABCAD多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.便秘2.静脉输液时，常见的并发症有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞3.对昏迷患者护理时，应注意（）A.保持呼吸道通畅B.定期翻身预防压疮C.观察瞳孔变化D.给予鼻饲维持营养4.无菌技术操作中，正确的是（）A.无菌物品用无菌持物钳夹取B.无菌包有效期为7天C.操作区域每周消毒一次D.无菌溶液打开后注明日期时间5.关于导尿术的叙述，正确的是（）A.男性导尿管插入长度20-22cmB.女性导尿管插入长度4-6cmC.留置导尿管应每日更换引流袋D.导尿时应严格无菌操作6.心肺复苏时，人工循环的频率为（）A.成人100-120次/分B.儿童80-100次/分C.婴儿60-80次/分D.新生儿40-60次/分7.书写护理记录单时，正确的是（）A.客观记录患者情况B.记录要及时准确C.采用医学术语D.字迹清晰无涂改8.预防医院感染的措施包括（）A.手卫生B.正确使用无菌技术C.合理使用抗生素D.隔离感染患者9.输液速度调节应考虑的因素有（）A.患者年龄B.病情C.药物性质D.输液部位10.关于疼痛评估，正确的是（）A.疼痛是患者的主观感受B.应动态评估疼痛程度C.可使用数字评分法评估D.疼痛缓解后无需再评估多项选择题答案：ACDABCDABCDADABDAABCDABCDABCABC判断题（每题2分，共10题）1.测量生命体征时，若患者有吸烟史，可立即测量血压。（）2.压疮分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。（）3.护理诊断的陈述公式是PES公式。（）4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面达到1/2时即可开始输液。（）5.无菌溶液倒出后未用完，可放回无菌瓶内。（）6.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。（）7.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）8.患者出院时，护理记录应注明出院时间。（）9.服用铁剂时，可用茶水送服以增强疗效。（）10.一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者。（）判断题答案：×√√××√√√×√简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作中无菌区的定义及管理要求。2.如何为高热患者进行物理降温？3.简述静脉输液时巡视要点。4.写出护理文书书写的原则。简答题答案：1.无菌区指经灭菌未污染区域。管理：①环境清洁，定期消毒；②物品分类存放，专人管理；③操作时身体距区30cm以上，手不跨越；④专人负责，过期污染立即更换。2.①温水/乙醇擦浴（32-34℃/25%-35%乙醇，擦颈部、腋窝等）；②头部冷敷，冰袋置大血管处；③减少衣物，室温22-24℃；④鼓励饮水，监测体温。3.①观察滴速、输液部位；②有无皮疹、呼吸困难等反应；③输液管有无扭曲、受压；④液面高度，及时添加；⑤固定是否良好，防止脱出。4.原则：客观真实、准确及时、完整连贯；使用医学术语；字迹清晰无涂改；体现护理程序；记录病情变化、措施及效果；签名规范。讨论题（总4题，每题5分）1.患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，如何处理？2.如何与不配合治疗的老年患者沟通？3.突发心脏骤停时，简述团队协作的护理流程。4.护理工作中如何预防职业暴露？讨论题答案：1.立即停输，端坐垂腿；高流量吸氧（酒精湿化）；遵医嘱强心、利尿、扩血管；四肢轮扎（5-10分钟放松）；安慰患者，监测生命体征。2.尊重倾听，用通俗语言解释；非语言沟通（微笑、点头）；争取家属配合，回忆成功案例；给予选择权，减轻抵触。3.立即启动CPR，专人呼救（120、取除颤仪）；一人