南京护理笔试题库及答案

南京护理笔试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，剩余物品有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时2.静脉输液时茂菲滴管液面过低，正确调节方法是：A.直接挤压滴管B.倾斜输液瓶C.抬高输液架D.更换输液管3.压疮分期中，出现全层皮肤破损，可见皮下脂肪但未及肌肉的是：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期4.正常成人安静状态下，腋下体温的正常范围是：A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃5.护理程序的正确步骤顺序是：A.评估-诊断-计划-实施-评价B.诊断-评估-计划-实施-评价C.评估-计划-诊断-实施-评价D.计划-评估-诊断-实施-评价6.心肺复苏时，成人胸外心脏按压的频率是：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.青霉素皮试结果阳性，正确处理是：A.告知患者及家属，禁止使用B.记录皮试结果，下次慎用C.改用其他抗生素D.减少剂量后使用8.以下哪项不属于护理文书书写原则：A.客观真实B.及时完整C.主观臆断D.规范准确9.导尿术的主要目的不包括：A.收集尿液标本B.解除尿潴留C.测量残余尿量D.治疗泌尿系统感染10.关于护理伦理，“尊重患者自主权”属于：A.不伤害原则B.公正原则C.尊重原则D.有利原则单项选择题答案：1.C2.B3.C4.A5.A6.C7.A8.C9.D10.C多项选择题（每题2分，共10题）1.护理评估的内容包括：A.患者主诉B.既往病史C.身体检查结果D.心理社会状态2.心肺复苏时，基础生命支持的关键步骤有：A.判断意识和呼吸B.开放气道C.胸外心脏按压D.人工呼吸3.压疮的预防措施包括：A.每2小时协助患者翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床或减压敷料D.保证营养摄入充足4.常见输液反应有：A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞5.药物保管原则包括：A.分类存放B.避光防潮C.定期检查有效期D.剧毒药品专人保管6.护理程序中，“实施”阶段的内容有：A.执行护理计划B.观察病情变化C.记录护理措施D.调整护理计划7.医院感染的传播途径包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播8.护士职业防护措施包括：A.正确佩戴防护口罩和手套B.严格执行手卫生C.锐器伤后立即挤压伤口D.定期进行健康检查9.护理质量标准包括：A.要素质量B.过程质量C.终末质量D.基础质量10.静脉输液时，溶液选择应考虑：A.患者病情需要B.药物配伍禁忌C.溶液渗透压D.液体温度多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.无菌溶液开封后未使用完，应立即盖好瓶盖，注明开启时间，24小时内用完。（）2.正常成人脉搏范围为60-100次/分，儿童略快。（）3.压疮好发于身体受压部位，如骶尾部、髋部、足跟等。（）4.静脉输液时，茂菲滴管液面过高，应直接打开调节孔放出多余液体。（）5.心肺复苏时，成人按压深度为5-6cm，按压频率100-120次/分。（）6.护理诊断的陈述公式通常为“PES公式”（问题-相关因素-症状/体征）。（）7.使用胰岛素治疗的患者，无需监测血糖，仅需观察注射部位反应。（）8.执行护理操作前必须核对医嘱，确认无误后方可执行。（）9.无菌物品与非无菌物品应分开放置，标识清晰。（）10.青霉素皮试阴性者，使用青霉素时仍需警惕过敏反应。（）判断题答案：1.对2.对3.对4.错5.对6.对7.错8.对9.对10.对简答题（总4题，每题5分）1.简述无菌技术操作原则。2.压疮的预防措施有哪些？3.静脉输液的注意事项包括哪些？4.如何做好患者疼痛护理？简答题答案：1.无菌操作前半小时停止清扫；无菌物品专人保管，标记清晰；操作中未无菌物品不可跨越无菌区；一份无菌物品仅供一位患者使用；怀疑污染或过期立即停止使用。2.定时翻身（2h/次）；保持皮肤清洁干燥；使用减压设备（气垫床、减压贴）；保证营养均衡；促进局部血液循环。3.严格无菌操作；选择合适血管；控制滴速（年老/儿童/心肺疾病慢滴）；观察局部反应及全身情况；合理选择输液顺序及液体。4.评估疼痛性质/部位/程度；选择有效止痛措施（药物/非药物）；按需给药，观察疗效；心理疏导，缓解焦虑；记录疼痛变化。讨论题（总4题，每题5分）1.如何处理输液过程中出现的急性肺水肿？2.患者发生青霉素过敏时的应急处理流程是什么？3.护理工作中如何体现人文关怀？4.预防和处理护理差错事故的关键措施有哪些？讨论题答案：1.立即停止输液；协助患者端坐位，双腿下垂；高流量吸氧（湿化瓶20%-30%乙醇）；遵医嘱给予镇静、扩血管、利尿剂；必要时四肢轮扎。2.立即停药，平卧；皮下注射0.1%肾上腺素；保持呼吸道通畅，吸氧；遵医嘱抗过敏治疗；密切观察生命体征及病情变化。3.尊重患者知