入编护士考试题及答案

入编护士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的最后一步是A.评估B.诊断C.计划D.评价2.无菌技术操作中，无菌包打开后未用完的无菌物品有效期为A.2小时B.4小时C.24小时D.7天3.青霉素过敏试验时，皮内注射剂量为A.50UB.500UC.1000UD.2000U4.静脉输液时，成人一般滴速为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分5.测量血压时，袖带缠绕松紧以能放入几指为宜A.1指B.2指C.3指D.4指6.压疮Ⅲ期的典型表现是A.皮肤完整，局部红肿B.皮肤破损，达皮下组织C.皮肤破损，达肌肉、骨骼D.皮肤破损，有腐肉和溃疡7.护理文书书写的原则不包括A.客观真实B.及时准确C.完整规范D.主观臆断8.心肺复苏时，胸外按压的频率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分9.护理伦理基本原则不包括A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.经济原则10.静脉输液时，出现溶液不滴且穿刺部位肿胀疼痛，可能的原因是A.针头堵塞B.静脉痉挛C.针头脱出血管外D.压力过低多项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的基本步骤包括A.评估B.诊断C.计划D.实施2.无菌物品存放要求包括A.存放于清洁干燥处B.物品距地面≥10cmC.距墙壁≥5cmD.定期检查有效期3.压疮预防措施包括A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部受压过久D.加强营养4.静脉输液注意事项包括A.严格执行无菌操作B.根据病情调节滴速C.观察穿刺部位有无红肿渗液D.药物配伍禁忌5.医院感染控制措施包括A.手卫生规范B.医疗器械消毒灭菌C.隔离措施D.抗生素合理使用6.心肺复苏有效指标包括A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动可触及C.收缩压≥60mmHgD.瞳孔缩小7.护理不良事件上报原则包括A.及时上报B.客观真实C.逐级上报D.隐瞒不报8.药物保管原则包括A.分类存放B.专人负责C.定期检查D.剧毒药加锁保管9.导尿术操作要点包括A.严格无菌操作B.女性患者插管深度4-6cmC.男性患者插管深度20-22cmD.固定稳妥，防止脱出10.护理工作中的法律问题包括A.护理记录完整性B.知情同意权C.医疗事故责任D.保密义务判断题（每题2分，共10题）1.无菌操作中，无菌物品一经取出未用，可放回无菌容器内。（）2.测量体温时，口腔温度比腋下温度高0.5-1℃。（）3.静脉输液时，头皮针穿刺应固定牢固，避免脱出。（）4.压疮Ⅰ期表现为皮肤红肿且压之不褪色。（）5.护理文书书写应使用医学术语，避免主观描述。（）6.心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。（）7.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面达1/2-2/3即可。（）8.无菌包打开后，有效期为24小时。（）9.护理伦理中，患者的隐私权受法律保护。（）10.导尿时，男性患者插入导尿管后见尿再进1-2cm固定。（）简答题（总4题，每题5分）1.简述压疮的分期及主要表现。2.简述无菌技术的基本原则。3.静脉输液常见并发症有哪些？如何预防？4.简述心肺复苏的有效指征。讨论题（总4题，每题5分）1.如何提高护理文书书写的规范性和及时性？2.老年患者住院期间，如何预防跌倒？3.当患者对治疗方案有异议时，护士应如何沟通处理？4.面对护理工作中的职业压力，如何进行自我调节？答案单项选择题1.D2.C3.A4.B5.B6.B7.D8.C9.D10.C多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√简答题1.压疮分期及表现：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤红肿热痛，压之不褪色；Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，有水疱或浅表溃疡；Ⅲ期（浅度溃疡期）：水疱破溃，创面达皮下组织，有渗液；Ⅳ期（坏死溃疡期）：组织坏死，可达肌肉、骨骼，有腐肉或焦痂。2.无菌技术原则：无菌操作前洗手戴口罩；无菌物品专人保管，定期检查；无菌物品与非无菌物品分开放置；操作时保持无菌物品及环境清洁，怀疑污染立即丢弃。3.并发症及预防：发热（严格无菌操作，检查溶液有效期）；静脉炎（选择合适血管，控制滴速，避免高渗液）；皮下血肿（穿刺成功后固定牢固，避免反复穿刺）；空气栓塞（输液前排尽空气，密切观察）。4.有效指征：自主呼吸恢复；颈动脉搏动可触及（≥60次/分）；瞳孔缩小，对光反射恢复；皮肤黏膜转红润；收缩压≥60mmHg。讨论题1.提高护理文书规范性：制定文书模板，培训术语使用；强化“及时、客观、准确”意识，当班完成记录；定期抽查考核，建立奖惩机制。2.预防老年患者跌倒：评估跌倒风险，使用床档、呼叫铃；环境改造（防滑垫、扶手）；协助活动，指导缓慢起身；告知家属及