护理专周实训题目及答案

护理专周实训题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.收缩压偏高，舒张压偏低2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.活动过多4.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30-32℃B.38-40℃C.42-45℃D.45-48℃5.成人吸痰时，负压应调节在（）A.20-30kPaB.30-40kPaC.40-53.3kPaD.53.3-60kPa6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.咳嗽、气促8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸9.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突下10.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：1.B2.C3.D4.B5.C6.A7.C8.D9.C10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理的内容有（）A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.消毒隔离2.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况3.预防压疮的措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用气垫床4.鼻饲的适应证有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者C.早产儿D.拒绝进食者5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物6.输血的并发症有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重7.洗胃的禁忌证有（）A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌8.胸外心脏按压有效的指标有（）A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转红C.散大的瞳孔缩小D.自主呼吸恢复9.临终患者的心理反应期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期、接受期10.尸体护理的目的有（）A.使尸体清洁B.使尸体无渗液C.维持良好的尸体外观D.易于辨认答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.为患者进行床上擦浴时，室温应调节在22-24℃。（）2.长期卧床患者易发生体位性低血压。（）3.压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛。（）4.鼻饲管插入深度为45-55cm。（）5.静脉输液时，溶液不滴，挤压有阻力，松手无回血，可能是针头阻塞。（）6.输血前需两人核对无误后方可输入。（）7.敌百虫中毒时，可用碱性溶液洗胃。（）8.胸外心脏按压的频率为80-100次/分钟。（）9.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）10.尸体护理应在患者死亡后2-4小时内进行。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√简答题（每题5分，共4题）1.简述口腔护理的注意事项动作轻柔，防碰伤黏膜；昏迷患者禁忌漱口，用开口器时从臼齿处放入；棉球不可过湿，防窒息；传染病患者用物按消毒隔离原则处理。2.简述压疮的分期及临床表现淤血红润期：局部红、肿、热、痛；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有小水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物多，有臭味。3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法溶液不滴：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头阻塞，更换针头重新穿刺；压力过低，抬高输液瓶；静脉痉挛，热敷。茂菲氏滴管内液面过高或过低，分别挤压或调节调节夹处理。4.简述洗胃的注意事项急性中毒患者尽早洗胃；中毒物质不明时，用温开水或生理盐水洗胃；掌握合适的洗胃液温度、每次灌洗量；密切观察患者面色、生命体征等，出现异常停止洗胃。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高昏迷患者鼻饲的成功率插管前评估患者鼻腔情况；取合适体位，一般为去枕平卧位头后仰，插入至15cm时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄；动作轻柔，遇阻力可稍停或退回少许再插；确认胃管在胃内，可通过回抽胃液等方法。2.讨论如何预防静脉炎的发生严格执行无菌操作；合理选择静脉，有计划地更换穿刺部位；对血管刺激性强的药物应充分稀释后使用；控制输液速度；防止药液漏出血管外；若长期输液，可使用静脉留置针。3.讨论输血过程中发生溶血反应的原因及护理措施原因：输入异型血、血液变质等。护理措施：立即停止输血，通知医生；给予氧气吸入，建