2025年医技类-病案信息技术(师)213历年参考题库含答案解析(5套)

2025年医技类-病案信息技术(师)[213]历年参考题库含答案解析(5套)

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.病案首页中，患者的出生地填写的是？()A.患者的家庭住址B.患者出生时的地址C.患者的户口所在地D.患者的居住地2.下列哪项不是病案信息系统中常见的录入错误？()A.诊断代码错误B.患者姓名错别字C.住院日期前后颠倒D.病案首页所有信息录入完整3.在病案信息系统中，如何对病案进行归档管理？()A.通过人工整理归档B.系统自动根据时间归档C.手动删除病案D.病案管理人员手动上传4.病案首页中，患者的婚姻状况一栏填写什么？()A.患者的年龄B.患者的职业C.患者的婚姻状态D.患者的联系电话5.病案信息系统中，出院证明通常包括哪些内容？()A.患者的姓名和住院号B.患者的出院诊断C.患者的出院时间D.以上都是6.病案首页中的入院时间指的是？()A.患者办理入院手续的时间B.患者实际进入病房的时间C.患者医生确定入院诊断的时间D.患者保险生效的时间7.病案信息系统中，患者身份识别最关键的信息是什么？()A.患者姓名B.患者身份证号C.患者联系方式D.患者病历号8.病案首页中，患者的过敏史填写需要详细到什么程度？()A.仅填写过敏药物名称B.仅填写过敏症状C.详细填写过敏药物名称和过敏反应D.不必填写9.下列哪个不是病案首页中必填的项目？()A.患者姓名B.患者性别C.患者年龄D.患者工作单位10.在病案信息系统中，如何保证病案信息的准确性？()A.依靠人工校对B.系统自动校对C.不进行校对D.定期进行人工审核二、多选题(共5题)11.病案首页中，患者基本信息包括哪些内容？()A.患者姓名B.性别C.年龄D.出生日期E.身份证号F.联系电话G.住址12.在病案信息系统中，进行数据质量控制通常包括哪些方面？()A.数据录入准确性B.数据完整性C.数据一致性D.数据安全性E.数据时效性13.病案首页中，诊断信息主要包括哪些内容？()A.主要诊断B.相关诊断C.病程记录D.治疗方法E.预后评估14.以下哪些属于病案信息系统的功能模块？()A.病案录入模块B.病案查询模块C.统计分析模块D.数据备份模块E.用户管理模块15.在进行病案信息审核时，需要关注的重点有哪些？()A.病案信息的准确性B.病案记录的完整性C.患者隐私保护D.病案格式的规范性E.病案内容的合理性三、填空题(共5题)16.病案首页中的患者身份证号一栏，通常要求填写患者的身份证号码，其中出生日期部分应按照YYYYMMDD的格式填写。17.在病案信息系统中，对患者的联系方式进行记录时，应确保信息的准确性，通常包括电话号码、电子邮箱等。18.病案首页中的入院诊断，通常是指患者首次住院时的主要诊断，其诊断编码应符合国际疾病分类标准（ICD）。19.在病案信息系统中，为了确保数据的完整性，通常会设置数据录入的校验规则，包括必填项校验、数据类型校验等。20.病案信息系统中，为了提高工作效率，通常会采用批处理的方式对病案信息进行导入和导出，其中导出时常用的格式包括TXT、CSV和PDF等。四、判断题(共5题)21.病案首页中的患者姓名应与患者的身份证号上的姓名完全一致。()A.正确B.错误22.病案信息系统中，患者的个人信息如电话号码、住址等可以随意更改。()A.正确B.错误23.病案首页中的出院日期必须晚于入院日期。()A.正确B.错误24.病案信息系统的数据备份操作可以在任何时候进行，不需要特定的时间。()A.正确B.错误25.病案首页中，患者的职业一栏可以不填写。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述病案信息系统中数据备份的重要性。27.如何确保病案信息系统中患者隐私的保护？28.简述病案信息系统中数据质量控制的主要内容和目的。29.请说明病案信息系统中进行统计分析的意义。30.如何提高病案信息系统的用户满意度？

2025年医技类-病案信息技术(师)[213]历年参考题库含答案解析(5套)一、单选题(共10题)1.【答案】B【解析】病案首页中的出生地是指患者出生时的地址，与患者当前的居住地、户口所在地和家庭住址无关。2.【答案】D【解析】病案信息系统中常见的录入错误包括诊断代码错误、患者姓名错别字、住院日期前后颠倒等，而病案首页所有信息录入完整不属于录入错误。3.【答案】B【解析】在病案信息系统中，病案通常是通过系统自动根据时间自动归档，提高管理效率。4.【答案】C【解析】病案首页中，患者的婚姻状况一栏应填写患者的婚姻状态，如已婚、未婚、离婚等。5.【答案】D【解析】病案信息系统中，出院证明通常包括患者的姓名和住院号、出院诊断、出院时间等详细信息。6.【答案】B【解析】病案首页中的入院时间指的是患者实际进入病房的时间，与办理入院手续时间、确定诊断时间和保险生效时间不同。7.【答案】B【解析】在病案信息系统中，患者身份证号是患者身份识别的最关键信息，具有唯一性和稳定性。8.【答案】C【解析】病案首页中，患者的过敏史应详细填写过敏药物名称和过敏反应，以便于医疗人员在治疗过程中避免过敏反应。9.【答案】D【解析】病案首页中必填的项目包括患者姓名、性别、年龄等基本信息，而患者工作单位不是必填项。10.【答案】D【解析】在病案信息系统中，为了保证病案信息的准确性，应定期进行人工审核，结合系统自动校对功能，确保信息的准确性。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDEFG【解析】病案首页中的患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、联系电话和住址等，这些信息对于病案的记录和管理至关重要。12.【答案】ABCD【解析】病案信息系统的数据质量控制包括数据录入准确性、数据完整性、数据一致性和数据安全性等方面，以确保数据的准确性和可靠性。13.【答案】AB【解析】病案首页中的诊断信息主要包括主要诊断和相关诊断，这两项是病案记录的核心内容，而病程记录、治疗方法和预后评估则属于更详细的医疗记录。14.【答案】ABCDE【解析】病案信息系统通常包含病案录入、查询、统计分析、数据备份和用户管理等功能模块，以支持病案信息的全流程管理。15.【答案】ABCDE【解析】病案信息审核时，需要关注病案信息的准确性、记录的完整性、患者隐私保护、病案格式的规范性以及病案内容的合理性，确保病案的真实性和有效性。三、填空题(共5题)16.【答案】YYYYMMDD【解析】按照国家标准，身份证号码中的出生日期部分应以年四位、月两位、日两位的格式书写，即YYYYMMDD。17.【答案】电话号码、电子邮箱【解析】患者联系信息的准确性对于后续的随访、通知等医疗活动至关重要，因此通常包括电话号码和电子邮箱等。18.【答案】国际疾病分类标准（ICD）【解析】入院诊断的编码应符合国际疾病分类标准，这有助于统一不同医疗机构之间的诊断标准，便于统计和分析。19.【答案】必填项校验、数据类型校验【解析】数据录入校验规则是保证病案信息质量的重要措施，包括确保所有必填项都被填写、数据类型正确等。20.【答案】TXT、CSV、PDF【解析】批处理方式可以大大提高病案信息导入导出的效率，而导出格式包括TXT、CSV和PDF等，以满足不同用户的需求。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】患者姓名的一致性是确保病案信息准确性的基本要求，与身份证号上的姓名应当完全一致。22.【答案】错误【解析】患者的个人信息一旦录入系统后，应保持其准确性，除非有特殊情况，一般不允许随意更改。23.【答案】正确【解析】病案首页的出院日期应记录患者实际出院的日期，且必须晚于入院日期，这是逻辑上的必然要求。24.【答案】错误【解析】病案信息系统的数据备份操作应定期进行，并且最好在系统低峰时段进行，以保证备份的完整性和系统的稳定性。25.【答案】错误【解析】患者的职业信息对于病案的完整性和医疗服务的个性化具有重要意义，通常要求填写。五、简答题(共5题)26.【答案】数据备份在病案信息系统中具有以下重要性：1)防止数据丢失，确保医疗信息的安全；2)提供数据恢复的途径，防止系统故障或人为错误导致的数据损坏；3)便于进行数据分析和研究，为医院管理提供依据。【解析】数据备份是保障病案信息系统稳定运行的关键措施，对于医院的数据安全和业务连续性具有重要意义。27.【答案】为确保病案信息系统中患者隐私的保护，可以采取以下措施：1)限制数据访问权限，确保只有授权人员才能访问患者信息；2)对敏感数据进行加密处理，防止数据泄露；3)建立健全的隐私保护政策和操作规范，提高医务人员的数据保护意识。【解析】保护患者隐私是病案信息系统建设的重要环节，需要从技术和管理等多方面采取措施，确保患者隐私不被侵犯。28.【答案】病案信息系统中数据质量控制的主要内容包括数据准确性、完整性、一致性和时效性等。其目的是确保病案信息的真实性和可靠性，为医疗决策提供准确的数据支持。【解析】数据质量控制是病案信息系统的重要组成部分，通过一系列措施保证数据的准确性，提高病案信息的整体质量。29.【答案】病案信息系统中进行统计分析的意义在于：1)评估医疗质量，发现医疗过程中的问题；2)为医院管理提供决策依据，优化资源配置；3)为临床研究提供数据支持，促进医学