动脉采血并发症的预防及处理措施考核试题及答案

动脉采血并发症的预防及处理措施考核试题及答案1.以下哪项不是动脉采血的并发症？（）A.感染B.皮下血肿C.假性动脉瘤形成D.晕针答案：D2.动脉穿刺采血法主要用于以下哪项检测？（）A.血糖B.血气分析C.血常规D.凝血功能答案：B3.动脉穿刺采血操作中，以下哪项不是预防感染的措施？（）A.严格遵守无菌原则B.穿刺前认真选择血管C.采血后局部用无菌纱布加压止血D.穿刺时戴手套答案：D4.以下哪种情况容易导致皮下血肿？（）A.穿刺时进针角度过大B.穿刺时进针深度过深C.穿刺后按压时间不够D.穿刺后按压压力不够答案：C5.动脉穿刺采血操作中，以下哪种情况容易导致假性动脉瘤形成？（）A.穿刺时进针角度过大B.穿刺时进针深度过深C.穿刺后按压时间不够D.穿刺后按压压力不够答案：A二、判断题1.动脉穿刺采血操作中，严格执行无菌原则可以预防感染。（）答案：正确2.动脉穿刺采血操作中，选择血管时应避免在已出现破溃、感染、硬结、皮肤病等情况的部位穿刺。（）答案：正确3.动脉穿刺采血操作中，采血后局部用无菌纱布加压止血5-10分钟可以预防皮下血肿。（）答案：正确4.动脉穿刺采血操作中，若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5-10分钟；或用小沙袋压迫止血15分钟左右，直到不出血为止。（）答案：正确5.动脉穿刺采血操作中，严重凝血机制障碍者应避免动脉穿刺。（）答案：正确三、简答题1.简述动脉穿刺采血操作中预防感染的措施。答案：（1）严格遵守无菌原则，穿刺时戴手套、口罩；（2）穿刺前认真选择血管，避免在已出现破溃、感染、硬结、皮肤病等情况的部位穿刺；（3）穿刺时怀疑有污染应立即更换，穿刺点皮肤每日用碘伏消毒并更换无菌敷料；（4）动脉插管的患者，病情稳定后应尽快拔出动脉插管；如怀疑存在导管感染应立即拔除导管并送检；（5）拔除导管时，穿刺部位严格消毒，切实压迫止血后，用无菌纱布覆盖，弹力绷带包扎。2.简述动脉穿刺采血操作中预防皮下血肿的措施。答案：（1）加强穿刺技能的训练，掌握穿刺技能，掌握进针的角度和深度，缓慢进针，防止穿破动脉后壁，引起出血；（2）避免在同一部位反复穿刺，增加对动脉的损伤，造成出血不止；（3）穿刺后局部用无菌纱布加压止血5-10分钟；（4）若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5-10分钟；或用小沙袋压迫止血15分钟左右，直到不出血为止；（5）凝血机制障碍者及老年人应适当延长按压时间。3.简述动脉穿刺采血操作中预防假性动脉瘤形成的措施。答案：（1）加强穿刺技能的训练，掌握穿刺技能，掌握进针的角度和深度，缓慢进针，防止穿破动脉后壁，引起出血；（2）避免在同一部位反复穿刺，增加对动脉的损伤，造成出血不止；（3）穿刺后局部用无菌纱布加压止血5-10分钟；（4）若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5-10分钟；或用小沙袋压迫止血15分钟左右，直到不出血为止；（5）严重凝血机制障碍者应避免动脉穿刺。四、论述题1.论述动脉穿刺采血操作中并发症的预防及处理措施。答案：动脉穿刺采血操作中，并发症的预防及处理措施如下：（1）预防感染：①严格遵守无菌原则，穿刺时戴手套、口罩；②穿刺前认真选择血管，避免在已出现破溃、感染、硬结、皮肤病等情况的部位穿刺；③穿刺时怀疑有污染应立即更换，穿刺点皮肤每日用碘伏消毒并更换无菌敷料；④动脉插管的患者，病情稳定后应尽快拔出动脉插管；如怀疑存在导管感染应立即拔除导管并送检；⑤拔除导管时，穿刺部位严格消毒，切实压迫止血后，用无菌纱布覆盖，弹力绷带包扎。（2）预防皮下血肿：①加强穿刺技能的训练，掌握穿刺技能，掌握进针的角度和深度，缓慢进针，防止穿破动脉后壁，引起出血；②避免在同一部位反复穿刺，增加对动脉的损伤，造成出血不止；③穿刺后局部用无菌纱布加压止血5-10分钟；④若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5-10分钟；或用小沙袋压迫止血15分钟左右，直到不出血为止；⑤凝血机制障碍者及老年人应适当延长按压时间。（3）预防假性动脉瘤形成：①加强穿刺技能的训练，掌握穿刺技能，掌握进针的角度和深度，缓慢进针，防止穿破动脉后壁，引起出血；②避免在同一部位反复穿刺，增加对动脉的损伤，造成出血不止；③穿刺后局部用无菌纱布加压止血5-10分钟；④若压迫止血无效时可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5-10分钟；或用小沙袋压迫止血15分钟左右，直到不出血为止；⑤严重凝血机制障碍者应避免动脉穿刺。（4）处理措施：①感染：已发生感染者，除对因处理以外，还应遵医嘱进行抗感染治疗；②皮下血肿：血肿发生48小时内，可采用局部冷敷使血管收缩，有利于止血；48小时后采用热敷促进局部血液循环利于血肿吸收。也可采用烤灯，促进局部血液循环，利于血肿吸收。给予50%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻。可内服或外用活血化瘀的中成药，以消除血肿。如血肿较轻，应观察肿胀范围有无扩展，若肿胀局限，不影响血流时，可暂不行特殊处理；若