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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专业基础护理知识题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容存在潜在风险,应采取的首要措施是(______)。

A.立即执行医嘱,并向医生反馈

B.拒绝执行医嘱,并向上级报告

C.与医生沟通确认医嘱的准确性

D.先执行医嘱,再观察患者反应

2.以下哪种护理操作属于无菌操作?(______)

A.为患者更换床单

B.为患者测量体温

C.为患者进行静脉输液

D.为患者进行伤口换药

3.护士在采集患者病史时,应优先询问的内容是(______)。

A.患者的生活习惯

B.患者的用药史

C.患者的过敏史

D.患者的家族病史

4.患者因疼痛无法入睡,护士应采取的首要措施是(______)。

A.给予止痛药

B.调整病房环境

C.与患者沟通疼痛原因

D.安抚患者情绪

5.护士在静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿,应采取的措施是(______)。

A.继续输液,观察情况

B.改变输液部位

C.减慢输液速度

D.立即停止输液,并报告医生

6.患者因呼吸困难入住重症监护室,护士应重点监测的指标是(______)。

A.血压

B.呼吸频率

C.血氧饱和度

D.体温

7.护士在协助患者翻身时,应注意的要点是(______)。

A.确保患者安全,避免受伤

B.尽量减少患者移动距离

C.保持患者舒适体位

D.以上都是

8.护士在执行护理操作时,应遵循的原则是(______)。

A.尊重患者隐私

B.严格执行无菌操作

C.与患者有效沟通

D.以上都是

9.护士在测量患者生命体征时,发现患者血压异常,应采取的措施是(______)。

A.重新测量血压

B.向医生报告

C.给予降压药

D.以上都是

10.护士在患者出院时,应提供的服务是(______)。

A.健康教育

B.出院指导

C.复诊安排

D.以上都是

11.护士在患者入院时,应首先进行的工作是(______)。

A.测量生命体征

B.采集病史

C.安排床位

D.以上都是

12.护士在患者进食时,应注意的要点是(______)。

A.确保患者安全进食

B.观察患者进食情况

C.保持患者舒适体位

D.以上都是

13.护士在患者跌倒时,应采取的措施是(______)。

A.立即检查患者伤情

B.向医生报告

C.安抚患者情绪

D.以上都是

14.护士在患者躁动时,应采取的措施是(______)。

A.安抚患者情绪

B.使用约束工具

C.向医生报告

D.以上都是

15.护士在患者留置导尿时,应注意的要点是(______)。

A.保持尿管通畅

B.预防尿路感染

C.定期更换尿袋

D.以上都是

16.护士在患者吸氧时,应注意的要点是(______)。

A.确保氧气浓度适宜

B.观察患者氧疗效果

C.定期检查氧气设备

D.以上都是

17.护士在患者进行静脉输液时,应注意的要点是(______)。

A.选择合适的穿刺部位

B.控制输液速度

C.观察患者输液反应

D.以上都是

18.护士在患者进行肌肉注射时,应注意的要点是(______)。

A.选择合适的注射部位

B.控制注射速度

C.观察患者注射反应

D.以上都是

19.护士在患者进行皮试时,应注意的要点是(______)。

A.严格核对药物过敏史

B.控制皮试剂量

C.观察患者皮试反应

D.以上都是

20.护士在患者进行口腔护理时,应注意的要点是(______)。

A.保持口腔清洁

B.观察口腔黏膜情况

C.预防口腔感染

D.以上都是

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.护士在采集患者病史时,应询问的内容包括(______)。

A.患者的用药史

B.患者的过敏史

C.患者的生活习惯

D.患者的家族病史

E.患者的心理状态

22.护士在协助患者翻身时,应注意的要点包括(______)。

A.确保患者安全,避免受伤

B.尽量减少患者移动距离

C.保持患者舒适体位

D.以上都是

23.护士在执行护理操作时,应遵循的原则包括(______)。

A.尊重患者隐私

B.严格执行无菌操作

C.与患者有效沟通

D.以上都是

24.护士在测量患者生命体征时,应重点监测的指标包括(______)。

A.血压

B.呼吸频率

C.血氧饱和度

D.体温

E.脉搏

25.护士在患者进食时,应注意的要点包括(______)。

A.确保患者安全进食

B.观察患者进食情况

C.保持患者舒适体位

D.以上都是

26.护士在患者跌倒时,应采取的措施包括(______)。

A.立即检查患者伤情

B.向医生报告

C.安抚患者情绪

D.以上都是

27.护士在患者躁动时,应采取的措施包括(______)。

A.安抚患者情绪

B.使用约束工具

C.向医生报告

D.以上都是

28.护士在患者留置导尿时,应注意的要点包括(______)。

A.保持尿管通畅

B.预防尿路感染

C.定期更换尿袋

D.以上都是

29.护士在患者吸氧时,应注意的要点包括(______)。

A.确保氧气浓度适宜

B.观察患者氧疗效果

C.定期检查氧气设备

D.以上都是

30.护士在患者进行静脉输液时,应注意的要点包括(______)。

A.选择合适的穿刺部位

B.控制输液速度

C.观察患者输液反应

D.以上都是

三、判断题(共10分,每题0.5分)

31.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容存在潜在风险,应立即执行医嘱,并向医生反馈。(______)

32.护士在采集患者病史时,应优先询问患者的过敏史。(______)

33.护士在患者进食时,应注意确保患者安全进食。(______)

34.护士在患者跌倒时,应立即检查患者伤情。(______)

35.护士在患者躁动时,应使用约束工具。(______)

36.护士在患者留置导尿时,应注意保持尿管通畅。(______)

37.护士在患者吸氧时,应注意确保氧气浓度适宜。(______)

38.护士在患者进行静脉输液时,应注意选择合适的穿刺部位。(______)

39.护士在患者进行肌肉注射时,应注意选择合适的注射部位。(______)

40.护士在患者进行皮试时,应注意严格核对药物过敏史。(______)

四、填空题(共10分,每空1分)

41.护士在采集患者病史时,应遵循的原则是________。(________)

42.护士在协助患者翻身时,应注意的要点是________。(________)

43.护士在执行护理操作时,应遵循的原则是________。(________)

44.护士在测量患者生命体征时,应重点监测的指标是________。(________)

45.护士在患者进食时,应注意的要点是________。(________)

46.护士在患者跌倒时,应采取的措施是________。(________)

47.护士在患者躁动时,应采取的措施是________。(________)

48.护士在患者留置导尿时,应注意的要点是________。(________)

49.护士在患者吸氧时,应注意的要点是________。(________)

50.护士在患者进行静脉输液时,应注意的要点是________。(________)

五、简答题(共20分,每题5分)

51.简述护士在采集患者病史时应遵循的原则。

52.简述护士在协助患者翻身时应注意的要点。

53.简述护士在执行护理操作时应遵循的原则。

54.简述护士在测量患者生命体征时应重点监测的指标及原因。

六、案例分析题(共25分)

55.患者张某,65岁,因心力衰竭入院,护士在协助患者翻身时,发现患者皮肤出现红肿,并有破损。请分析可能的原因、潜在风险及应对措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱内容存在潜在风险,应首先与医生沟通确认医嘱的准确性,确保患者安全。A选项错误,立即执行存在风险;B选项错误,拒绝执行需有充分依据;D选项错误,应先确认医嘱再执行。

2.D

解析:为患者进行伤口换药属于无菌操作,需严格遵循无菌技术原则。A、B、C选项均不属于无菌操作。

3.C

解析:护士在采集患者病史时,应优先询问患者的过敏史,以避免过敏反应。A、B、D选项虽重要,但过敏史优先级最高。

4.C

解析:患者因疼痛无法入睡,护士应首先与患者沟通疼痛原因,以便采取针对性措施。A、B、D选项虽重要,但需先了解原因。

5.D

解析:患者输液部位出现红肿,可能是静脉炎或感染,应立即停止输液,并报告医生。A、B、C选项均可能延误治疗。

6.C

解析:患者因呼吸困难入住重症监护室,血氧饱和度是重点监测指标,可反映患者的氧合状态。A、B、D选项虽重要,但血氧饱和度最关键。

7.D

解析:护士在协助患者翻身时,应注意确保患者安全,避免受伤,尽量减少患者移动距离,保持患者舒适体位。以上都是正确要点。

8.D

解析:护士在执行护理操作时,应遵循尊重患者隐私、严格执行无菌操作、与患者有效沟通等原则。以上都是正确要点。

9.D

解析:护士在测量患者生命体征时,发现患者血压异常,应重新测量血压,向医生报告,并给予降压药(若医嘱)。以上都是正确措施。

10.D

解析:护士在患者出院时,应提供健康教育、出院指导、复诊安排等服务。以上都是正确服务。

11.D

解析:护士在患者入院时,应首先进行的工作是测量生命体征、采集病史、安排床位。以上都是正确工作。

12.D

解析:护士在患者进食时,应注意确保患者安全进食,观察患者进食情况,保持患者舒适体位。以上都是正确要点。

13.D

解析:护士在患者跌倒时,应立即检查患者伤情,向医生报告,安抚患者情绪。以上都是正确措施。

14.D

解析:护士在患者躁动时,应安抚患者情绪,使用约束工具(若必要),向医生报告。以上都是正确措施。

15.D

解析:护士在患者留置导尿时,应注意保持尿管通畅,预防尿路感染,定期更换尿袋。以上都是正确要点。

16.D

解析:护士在患者吸氧时,应注意确保氧气浓度适宜,观察患者氧疗效果,定期检查氧气设备。以上都是正确要点。

17.D

解析:护士在患者进行静脉输液时,应注意选择合适的穿刺部位,控制输液速度,观察患者输液反应。以上都是正确要点。

18.D

解析:护士在患者进行肌肉注射时,应注意选择合适的注射部位,控制注射速度,观察患者注射反应。以上都是正确要点。

19.D

解析:护士在患者进行皮试时,应注意严格核对药物过敏史,控制皮试剂量,观察患者皮试反应。以上都是正确要点。

20.D

解析:护士在患者进行口腔护理时,应注意保持口腔清洁,观察口腔黏膜情况,预防口腔感染。以上都是正确要点。

二、多选题

21.ABCD

解析:护士在采集患者病史时,应询问的内容包括患者的用药史、过敏史、生活习惯、家族病史。E选项虽重要,但非优先询问内容。

22.ABC

解析:护士在协助患者翻身时,应注意确保患者安全,避免受伤,尽量减少患者移动距离,保持患者舒适体位。D选项过于笼统。

23.ABC

解析:护士在执行护理操作时,应遵循尊重患者隐私、严格执行无菌操作、与患者有效沟通等原则。D选项过于笼统。

24.ABCDE

解析:护士在测量患者生命体征时,应重点监测的指标包括血压、呼吸频率、血氧饱和度、体温、脉搏。

25.ABC

解析:护士在患者进食时,应注意确保患者安全进食,观察患者进食情况,保持患者舒适体位。D选项过于笼统。

26.ABC

解析:护士在患者跌倒时,应立即检查患者伤情,向医生报告,安抚患者情绪。D选项过于笼统。

27.ABC

解析:护士在患者躁动时,应安抚患者情绪,使用约束工具(若必要),向医生报告。D选项过于笼统。

28.ABC

解析:护士在患者留置导尿时,应注意保持尿管通畅,预防尿路感染,定期更换尿袋。D选项过于笼统。

29.ABC

解析:护士在患者吸氧时,应注意确保氧气浓度适宜,观察患者氧疗效果,定期检查氧气设备。D选项过于笼统。

30.ABC

解析:护士在患者进行静脉输液时,应注意选择合适的穿刺部位,控制输液速度,观察患者输液反应。D选项过于笼统。

三、判断题

31.×

解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱内容存在潜在风险,应首先与医生沟通确认医嘱的准确性,确保患者安全,而非立即执行。

32.×

解析:护士在采集患者病史时,应优先询问患者的过敏史,但生活习惯、用药史、家族病史等同样重要。

33.√

解析:护士在患者进食时,应注意确保患者安全进食,以预防误吸等风险。

34.√

解析:护士在患者跌倒时,应立即检查患者伤情,以评估损伤程度。

35.×

解析:护士在患者躁动时,应先安抚患者情绪,必要时使用约束工具,并报告医生,而非直接使用约束工具。

36.√

解析:护士在患者留置导尿时,应注意保持尿管通畅,以预防尿路感染。

37.√

解析:护士在患者吸氧时,应注意确保氧气浓度适宜,以避免氧中毒或氧不足。

38.√

解析:护士在患者进行静脉输液时,应注意选择合适的穿刺部位,以减少患者不适和静脉损伤。

39.√

解析:护士在患者进行肌肉注射时,应注意选择合适的注射部位,以减少肌肉损伤和疼痛。

40.√

解析:护士在患者进行皮试时,应注意严格核对药物过敏史,以预防过敏反应。

四、填空题

41.尊重患者隐私

解析:护士在采集患者病史时,应遵循尊重患者隐私的原则,保护患者隐私权。

42.确保患者安全,避免受伤

解析:护士在协助患者翻身时,应注意确保患者安全,避免受伤,以预防压疮等并发症。

43.严格执行无菌操作

解析:护士在执行护理操作时,应遵循严格执行无菌操作的原则,以预防感染。

44.血氧饱和度

解析:护士在测量患者生命体征时,应重点监测血氧饱和度,以反映患者的氧合状态。

45.确保患者安全进食

解析:护士在患者进食时,应注意确保患者安全进食,以预防误吸等风险。

46.立即检查患者伤情

解析:护士在患者跌倒时,应立即检查患者伤情,以评估损伤程度。

47.安抚患者情绪

解析:护士在患者躁动时,应安抚患者情绪,以减少患者焦虑和躁动。

48.保持尿管通畅

解析:护士在患者留置导尿时,应注意保持尿管通畅,以预防尿路感染。

49.确保氧气浓度适宜

解析:护士在患者吸氧时,应注意确保氧气浓度适宜,以避免氧中毒或氧不足。

50.选择合适的穿刺部位

解析:护士在患者进行静脉输液时,应注意选择合适的穿刺部位,以减少患者不适和静脉损伤。

五、简答题

51.简述护士在采集患者病史时应遵循的原则。

答:

①尊重患者隐私:保护患者隐私权,避免泄露患者信息。

②全面系统:采集患者用药史、过敏史、生活习惯、家族病史等全面信息。

③客观真实:确保采集信息的真实性,避免主观臆断。

④有效沟通:与患者有效沟通,建立信任关系,提高信息采集质量。

⑤及时准确:及时采集信息,确保信息的准确性。

52.简述护士在协助患者翻身时应注意的要点。

答:

①确保患者安全,避免受伤:操作

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