考研医学检验2025年免疫学试卷（含答案）

考研医学检验2025年免疫学试卷（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分。下列每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。）1.下列哪一项不是免疫系统的组成成分？A.肝脏B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.抗体E.胸腺2.能特异性识别抗原并结合抗原的免疫分子是？A.补体B.补体受体C.抗体D.过敏原E.MHC分子3.下列哪种细胞在体液免疫应答的启动和调控中起关键作用？A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T辅助细胞(Th)D.T细胞毒细胞(Tc)E.自然杀伤细胞(NK)4.介导I型超敏反应的主要抗体是？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD5.下列哪项是主要组织相容性复合体（MHC）在体液免疫中的作用？A.提呈外源性抗原给T辅助细胞B.提呈内源性抗原给T辅助细胞C.直接激活B淋巴细胞D.促进B淋巴细胞的分类E.作为主要遗传标记6.下列哪种技术利用了抗原抗体反应的特异性，通过酶标记的抗体来检测抗原？A.免疫荧光技术B.放射免疫分析(RIA)C.酶联免疫吸附测定(ELISA)D.免疫电泳E.流式细胞术7.适用于检测微量或半定量分析抗原的放射性核素标记技术是？A.放射免疫沉淀试验B.放射免疫比浊试验C.放射免疫测定(RIA)D.免疫荧光技术E.ELISA8.下列哪种免疫细胞表面通常表达CD4分子？A.B淋巴细胞B.T细胞毒细胞C.T辅助细胞D.巨噬细胞E.NK细胞9.机体对自身成分产生免疫应答而导致的疾病称为？A.免疫缺陷病B.超敏反应C.自身免疫病D.免疫耐受E.过敏性休克10.下列哪种细胞因子主要由T辅助细胞1（Th1）分泌，在细胞免疫应答中起关键作用？A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IFN-γE.TNF-α11.临床上用于检测HIV感染的酶联免疫吸附试验（ELISA）属于？A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.双抗体夹心ELISAD.抗原竞争ELISAE.放射免疫测定12.下列哪种技术利用荧光标记的抗体来检测细胞表面或细胞内的抗原？A.免疫比浊法B.免疫印记法(WesternBlot)C.免疫荧光技术D.流式细胞术E.ELISPOT技术13.能够特异性识别MHC-I类分子呈递的抗原肽的T细胞是？A.T辅助细胞B.T细胞毒细胞C.肥大细胞D.嗜酸性粒细胞E.树突状细胞14.下列哪种分子是B淋巴细胞表面识别和结合抗原的主要结构？A.MHC分子B.T细胞受体(TCR)C.B细胞受体(BCR)D.补体受体E.CD4分子15.机体在接触特定抗原后，再次接触该抗原时产生的更快、更强的免疫应答，称为？A.免疫耐受B.免疫排斥C.免疫回忆D.免疫抑制E.免疫应答消退16.下列哪种免疫缺陷病主要是由于T淋巴细胞发育不全或功能缺陷引起的？A.Brugada综合征B.DiGeorge综合征C.Wiskott-Aldrich综合征D.Chediak-Higashi综合征E.X-linkedagammaglobulinemia17.在移植免疫中，导致移植物被排斥的主要机制是？A.体液免疫反应B.细胞免疫反应C.免疫耐受D.肥大细胞介导的过敏反应E.淋巴细胞介导的免疫抑制18.下列哪种分子既是抗原提呈细胞（APC）表面的受体，也能结合补体C3b，协助清除免疫复合物？A.CD4B.CD8C.CD19D.CR1(补体受体1)E.CD4019.能够特异性识别并裂解被病毒感染的细胞或肿瘤细胞的免疫细胞是？A.B淋巴细胞B.T细胞毒细胞(CTL)C.T辅助细胞D.巨噬细胞E.NK细胞20.主动免疫和被动免疫的主要区别在于？A.作用时间长短B.抗原来源C.诱导免疫应答的方式D.免疫效果强度E.应用场景不同二、填空题（每空1分，共10分。）1.免疫系统具有________、________和________三大功能。2.MHC-I类分子主要表达于________细胞，可提呈________抗原给________细胞。3.介导II型超敏反应的抗体主要是________和________。4.ELISA技术中，双抗体夹心法主要用于检测________抗原。5.B淋巴细胞分化成熟的主要场所是________。6.能够特异性识别MHC-II类分子呈递的抗原肽的T细胞是________细胞。7.免疫耐受是指机体对________产生特异性的无应答状态。8.细胞因子是免疫细胞产生的一类具有________功能的蛋白质。9.移植排斥反应的本质是受者免疫系统对供者________的反应。10.补体系统激活的主要途径有________、________和________三种途径。三、名词解释（每题2分，共10分。）1.免疫应答2.MHC限制性3.免疫耐受4.体液免疫5.单克隆抗体四、简答题（每题5分，共20分。）1.简述抗原的主要特性。2.比较体液免疫和细胞免疫的主要区别。3.简述ELISA技术的原理及其主要类型。4.简述自身免疫病的概念及其可能的发病机制。五、论述题（每题10分，共20分。）1.试述T淋巴细胞在免疫应答中的主要功能及其发挥作用的机制。2.论述免疫学检验在临床疾病诊断、监测和预防中的应用价值。---试卷答案一、选择题1.A2.C3.C4.D5.A6.C7.C8.C9.C10.D11.C12.C13.B14.C15.C16.B17.B18.D19.B20.C二、填空题1.免疫防御，免疫自稳，免疫监视2.所有，外源性，T辅助3.IgM，IgG4.多克隆5.胸腺6.T辅助7.自身抗原8.通讯、调节9.移植物10.经典途径，凝集素途径，替代途径三、名词解释1.免疫应答：机体免疫系统识别、结合并清除抗原性异物，维持机体内部环境稳定的一种生理性保护性反应。2.MHC限制性：T细胞受体（TCR）识别抗原肽时，必须同时识别与该抗原肽结合在MHC分子上的MHC分子，这种T细胞识别抗原受MHC分子限制的特性。3.免疫耐受：机体免疫系统接触特定抗原后，对该抗原产生特异性的无应答或应答减弱的状态。4.体液免疫：主要依靠B淋巴细胞产生抗体来清除细胞外病原体及其毒素的免疫应答类型。5.单克隆抗体：利用杂交瘤技术或基因工程技术，由单个B细胞克隆产生的高度均一、只针对某一特定抗原表位的抗体。四、简答题1.抗原的主要特性包括：①异物性：抗原必须是与机体自身成分有区别的物质；②特异性：抗原能与其相应的免疫效应分子（抗体或T细胞受体）发生特异结合；③免疫原性：能诱导机体产生免疫应答（产生抗体或致敏T细胞）的能力；④耐受原性：在适宜条件下，抗原能诱导机体产生免疫耐受。2.体液免疫和细胞免疫的主要区别：①参与细胞不同：体液免疫主要依靠B细胞和抗体；细胞免疫主要依靠T细胞（辅助性T细胞和细胞毒性T细胞）。②识别抗原方式不同：B细胞识别可溶性抗原，T细胞识别需抗原呈递细胞处理的抗原肽。③主要效应部位不同：体液免疫主要清除细胞外病原体和毒素；细胞免疫主要清除被感染的细胞和肿瘤细胞。④效应分子不同：体液免疫的主要效应分子是抗体；细胞免疫的主要效应分子是细胞因子和细胞毒性T细胞直接杀伤。3.ELISA技术的原理：基于抗原抗体反应的特异性以及酶标记技术，通过酶标仪检测酶促反应产物，从而定性或定量分析样品中待测抗原或抗体的技术。主要类型包括：①间接法：用于检测抗原；②双抗体夹心法：用于检测可溶性抗原；③竞争法：用于检测小分子抗原或抗体；④捕获法：用于检测抗体。4.自身免疫病的概念：是指机体免疫系统对自身成分失去耐受，产生针对自身抗原的免疫应答，导致组织损伤和功能异常的疾病。可能的发病机制包括：①自身抗原暴露：如细胞凋亡时释放的隐蔽抗原；②免疫耐受breakdown：自身耐受机制缺陷或被打破；③MHC分子异常：MHC分子呈递自身抗原的能力增强；④免疫调节异常：辅助性T细胞功能失衡，辅助Th1或Th2反应过度；⑤环境因素触发：如微生物感染、药物、应激等诱发异常免疫应答。五、论述题1.T淋巴细胞在免疫应答中的主要功能及其发挥作用的机制：①识别抗原：T细胞受体（TCR）特异性识别由抗原呈递细胞（APC）表面MHC分子提呈的抗原肽，该过程受MHC限制性。②摄取和处理抗原：APC（如树突状细胞、巨噬细胞）通过吞噬、吞饮等方式摄取抗原，在细胞内加工处理成抗原肽，并与MHC分子结合呈递于细胞表面。③激活T细胞：当APC提呈的抗原被TCR识别，并伴随APC提供的共刺激信号（如B7-CD28）以及细胞因子（如IL-1、IL-6）刺激时，T细胞被激活。④分化为效应T细胞：活化的T细胞在细胞因子（如IL-2）作用下增殖、分化为功能特异的效应T细胞。⑤发挥免疫效应：辅助性T细胞（Th）分泌细胞因子，帮助B细胞产生抗体、激活巨噬细胞、调节其他T细胞功能；细胞毒性T细胞（Tc）识别并杀伤被病毒感染细胞或肿瘤细胞，机制包括释放穿孔素、颗粒酶和诱导细胞凋亡。⑥维持免疫记忆：活化的T细胞部分分化为记忆T细胞，在再次接触相同抗原时能快速启动更强的免疫应答。机制涉及TCR信号通路、共刺激分子、细胞因子网络以及表观遗传学调控等。2.免疫学检验在临床疾病诊断、监测和预防中的应用价值：①疾病诊断：a.原发性疾病诊断：如通过检测特异性抗体诊断自身免疫病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮），检测血清学标志物（如HBsAg、HCV抗体）诊断传染病；b.继发性疾病诊断：如通过检测肿瘤标志物（癌胚抗原、甲胎蛋白）辅助肿瘤诊断，通过检测病原体特异性抗体或抗原诊断感染性疾病；c.遗传病诊断：如通过检测T细胞数目和功能诊断免疫缺陷病。②疾病监测：a.感染性疾病监测：追踪病原体感染状态，评估治疗效果，如HIV病毒载量和CD4+T细胞计数监测；b.肿瘤监测