2024年10月三基三严习题库（附参考答案）

2024年10月三基三严习题库（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.糖尿病患者运动宜选择的时间为（）选项(A)餐后1～1.5小时选项(B)餐前1～1.5小时选项(C)在外援性胰岛素作用高峰时期选项(D)空腹2.小儿体格发育最快的时期在（）（）选项(A)新生儿期选项(B)学龄前期选项(C)学龄期选项(D)幼儿期选项(E)婴儿期3.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（）选项(A)血液反流至气管选项(B)牵引过紧选项(C)胃气囊阻塞咽喉选项(D)食管气囊充气过多选项(E)喉头水肿4.调节毛细血管内、外水分正常分布的是（）选项(A)血浆钠离子浓度选项(B)组织液胶体渗透压选项(C)组织液晶体渗透压选项(D)血浆胶体渗透压选项(E)血浆晶体渗透压5.初级卫生保健是指（）选项(A)计划免疫选项(B)全民健身运动选项(C)免费预防选项(D)对居民实施的最基本的必不可少的卫生保健选项(E)级别较低的卫生保健6.股骨颈骨折最常见的并发症是（）选项(A)骨化性肌炎选项(B)坐骨神经损伤选项(C)创伤性关节炎选项(D)缺血性骨坏死选项(E)以上都不是7.关于急性心肌梗死的诊断，叙述不正确的是（）选项(A)中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛选项(B)起病即有发热选项(C)AST升高选项(D)心率增快选项(E)无诱因的心前区剧痛8.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）（）选项(A)15～25cm选项(B)35～45cm选项(C)55～65cm选项(D)45～55cm选项(E)25～35cm9.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法是（）选项(A)X线选项(B)大便检查选项(C)直肠指检选项(D)腹腔穿刺10.导致压疮发生的最主要原因是（）选项(A)石膏夹板使用不当选项(B)局部组织长期受压选项(C)年老体弱选项(D)营养不良11.以下哪类病人需处于被迫卧位（）选项(A)瘫痪病人选项(B)极度衰弱病人选项(C)支气管哮喘急性发作病人选项(D)昏迷病人12.书写交班报告时，首先书写的是（）（）选项(A)新进入病室的病人选项(B)危重病人选项(C)手术病人选项(D)离开病室的病人选项(E)分娩病人13.肺尘埃沉着病（尘肺）诊断的主要临床依据是（）选项(A)职业史选项(B)症状与体征选项(C)肺功能选项(D)X线胸片选项(E)病理切片14.某病人颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL，30分钟滴完，每分钟应滴（）（）选项(A)125滴选项(B)140滴选项(C)100滴选项(D)80滴选项(E)60滴15.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值（）选项(A)酚妥拉明（Rigitin）试验选项(B)测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量选项(C)铬胺试验选项(D)腹膜后空气造影选项(E)组胺激发试验16.病人的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于（）选项(A)护理措施实施单选项(B)入院评估单选项(C)护理计划单选项(D)医嘱记录单选项(E)三测单17.三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥（）（）选项(A)拔管前宜服石蜡油选项(B)牵引宜适度选项(C)充气量要适当选项(D)经常抽吸胃内容物选项(E)出血停止后口服少量流质18.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察（）选项(A)脱发选项(B)消化道症状选项(C)白细胞减少选项(D)肝功能损害选项(E)出血性膀胱炎19.关于匀浆膳的叙述，下列哪项是正确的（）选项(A)只能管饲选项(B)无渣膳食选项(C)化学配制膳选项(D)仅用于昏迷病人选项(E)需要胃肠道消化20.最常见的贫血是（）选项(A)溶血性选项(B)缺铁性选项(C)营养性巨幼红细胞性选项(D)再生障碍性21.用于限制病人坐起的约束方法是（）（）选项(A)加床栏选项(B)固定双膝选项(C)固定肩部选项(D)约束腕部选项(E)约束踝部22.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）选项(A)经消化道传播选项(B)虫媒传播选项(C)经粪-口途径传播选项(D)接触传播选项(E)经呼吸道飞沫传播23.二次污染物是指（）选项(A)直接从污染源排出环境中的污染物选项(B)空气中存在的所有污染物选项(C)排入环境中的一次污染物在理化及生物因素作用下，形成与一次污染物不同的新污染物选项(D)毒性比一次污染物低的污染物选项(E)与一次污染物理化性状相同的污染物24.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（）（）选项(A)25%选项(B)20%选项(C)15%选项(D)30%选项(E)10%25.要素膳的特点不包括（）选项(A)营养全面选项(B)易于消化选项(C)无残渣选项(D)由肉类、蔬菜加工而成选项(E)使用方便26.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（）（）选项(A)血小板正常选项(B)下肢皮肤有紫癜选项(C)毛细血管脆性试验阳性选项(D)紫瘢呈对称分布选项(E)有过敏史27.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口液是（）（）选项(A)0.1%醋酸溶液选项(B)0.02%呋喃西林溶液选项(C)1%～4%碳酸氢钠溶液选项(D)1%～3%过氧化氢溶液选项(E)2%～3%硼酸溶液28.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果（）选项(A)尿糖（+++）或更多选项(B)尿纤维蛋白降解产物增多选项(C)不同程度血尿选项(D)尿蛋白（+++）或更多选项(E)选择性或非选择性蛋白尿29.造成围产儿死亡的围产因素中居首位的是（）选项(A)前置胎盘选项(B)脐带因素选项(C)未成熟儿选项(D)妊高征选项(E)畸形儿30.医患关系的最佳模式是（）选项(A)医师权威式选项(B)病人自主式选项(C)医师及病人道德模式选项(D)医师关怀模式选项(E)以病人为中心模式二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.颅内压＞2.7kPa为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。（）选项(A)正确选项(B)错误2.高压氧下心率增快，心排血量增加。（）选项(A)正确选项(B)错误3.代谢性酸中毒时SB降低。（）选项(A)正确选项(B)错误4.低脂低胆固醇膳食适应40岁以上的病人。（）选项(A)正确选项(B)错误5.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。（）选项(A)正确选项(B)错误6.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病病人应在饭前半小时注射胰岛素。（）选项(A)正确选项(B)错误7.高压氧治疗时，采用间歇吸氧是为了防止减压病。（）选项(A)正确选项(B)错误8.严重粉碎性骨折，破坏骨外膜血液供应，伴有骨缺损及周围软组织损伤，骨折愈合困难。（）选项(A)正确选项(B)错误9.抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场，移至新鲜空气处。（）选项(A)正确选项(B)错误10.肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。（）选项(A)正确选项(B)错误11.人工自动免疫是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质注入人体内，使之获得免疫的方法。（）选项(A)正确选项(B)错误12.现代医学观点认为，只有脑死亡才是人的实质性死亡。（）选项(A)正确选项(B)错误13.经络是由神经和血管组成。（）选项(A)正确选项(B)错误14.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。（）选项(A)正确选项(B)错误15.反复呕吐造成电解质损失最多的是钾。（）选项(A)正确选项(B)错误16.静脉输血仅指将全血通过静脉输入体内。（）选项(A)正确选项(B)错误17.超敏反应时用钙剂治疗，是因为钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性。（）选项(A)正确选项(B)错误18.霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。（）选项(A)正确选项(B)错误19.凡手术、分娩、转科、重整的医嘱，均应在最后一次医嘱下画两条蓝线，以示前面的医嘱一律作废。（）选项(A)正确选项(B)错误20.六腑是指胃、胆、大肠、小肠、脑、膀胱。（）选项(A)正确选项(B)错误21.抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救。（）选项(A)正确选项(B)错误22.正常眼压为1～2kPa。（）选项(A)正确选项(B)错误23.进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺入。（）选项(A)正确选项(B)错误24.治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。（）选项(A)正确选项(B)错误25.口服铁剂治疗缺铁性贫血时，应饭后服，以减少对胃的刺激。（）选项(A)正确选项(B)错误26.幻觉是对客观事物歪曲的知觉。（）选项(A)正确选项(B)错误27.计划免疫规定婴儿6个月以前应先后接受卡介苗、乙型肝炎、白喉、百日咳、破伤风及脊髄灰质炎等疫苗的免疫接种。（）选项(A)正确选项(B)错误28.子宫位于小骨盆中央，膀胱与直肠之间，子宫颈下端不低于坐骨棘平面。（）选项(A)正确选项(B)错误29.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。（）选项(A)正确选项(B)错误30.急性心力衰竭时，病人应取坐位或半坐卧位，两腿抬高。（）选项(A)正确选项(B)错误答案与解析一、单选题答案1.答案：【A】详解：餐后1小时左右，血糖开始升高，此时运动既能消耗能量降低血糖，又不易发生低血糖。餐后1～1.5小时血糖处于相对较高水平且比较稳定，是糖尿病患者比较适宜的运动时间。在胰岛素作用高峰时期运动易导致低血糖；空腹运动也易引发低血糖；餐前1～1.5小时运动同样可能因临近下一餐进食，运动后出现低血糖情况。2.答案：【E】详解：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，这一时期小儿的体重、身高增长快速，各系统器官也在不断发育完善。新生儿期是从胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期发病率和死亡率高；幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢；学龄前期生长速度进一步减慢；学龄期体格生长稳步增长。3.答案：【C】详解：三腔气囊管使用过程中，若胃气囊充气过多、过大，可导致胃气囊向上移位，阻塞咽喉，引起窒息。而喉头水肿不是三腔气囊管使用中导致窒息的常见原因；牵引过紧主要影响压迫止血效果等，一般不会直接导致窒息；血液反流至气管不是窒息的主要原因；食管气囊充气过多一般也不会直接造成窒息。4.答案：【D】详解：血浆胶体渗透压是调节毛细血管内、外水分正常分布的重要因素。血浆胶体渗透压主要取决于血浆白蛋白的含量，它能够吸引水分，维持血管内的液体量。当血浆胶体渗透压降低时，水分会从血管内进入组织间隙，导致水肿；反之，当血浆胶体渗透压升高时，水分会从组织间隙进入血管内，维持正常的水分分布。而血浆晶体渗透压主要影响细胞内外的水分平衡；血浆钠离子浓度对渗透压有一定影响，但不是调节毛细血管内、外水分正常分布的关键因素；组织液晶体渗透压和组织液胶体渗透压主要影响组织液与细胞内液之间的水分交换。5.答案：【D】详解：初级卫生保健是对居民实施的最基本的必不可少的卫生保健，它是社区内个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健服务，包括增进健康、预防疾病、治疗和康复服务等多方面内容，其目的是使全体人民公平地获得基本的卫生保健服务，提高人群的健康水平。级别较低的卫生保健表述不准确；免费预防、计划免疫都只是初级卫生保健的一部分内容；全民健身运动与初级卫生保健概念不同。6.答案：【D】详解：股骨颈骨折后，股骨头的血液供应受到严重影响，容易导致股骨头缺血性坏死，这是股骨颈骨折最常见的并发症。创伤性关节炎多在关节内骨折未准确复位等情况下出现；骨化性肌炎常见于关节附近骨折等；坐骨神经损伤多在特定部位骨折时才会发生，均不如缺血性骨坏死常见。7.答案：【B】详解：急性心肌梗死起病数小时后可出现发热，而不是起病即有发热。心率增快是常见表现之一；AST（谷草转氨酶）可升高；无诱因的心前区剧痛是典型症状；中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛等也可能是急性心肌梗死的表现。8.答案：【D】详解：成人胃管插入深度一般为45～55cm，这是为了确保胃管能顺利到达胃部，保证鼻饲的正常进行及营养物质的有效输送。9.答案：【C】详解：直肠指检是急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简单的确诊方法。直肠指检时可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感，有助于明确盆腔脓肿的诊断。而腹腔穿刺一般用于诊断腹腔内其他部位的积液等情况；大便检查对盆腔脓肿诊断价值不大；X线对盆腔脓肿的诊断意义不直接。10.答案：【B】详解：导致压疮发生的原因有很多，如局部组织长期受压、摩擦力和剪切力的作用、潮湿刺激、营养状况等。其中局部组织长期受压是导致压疮发生的最主要原因。年老体弱、营养不良、石膏夹板使用不当等都可能增加压疮发生的风险，但不是最主要原因。11.答案：【C】详解：被迫卧位是指病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。支气管哮喘急性发作病人，因呼吸困难而被迫采取端坐位，以减轻呼吸困难，属于被迫卧位。昏迷病人、瘫痪病人、极度衰弱病人通常不能自主变换卧位，属于被动卧位。12.答案：【D】详解：书写交班报告时，应先写离开病室的病人，按出院、转出、死亡顺序书写。然后再依次书写新入院病人、转入病人、手术病人、分娩病人、危重病人等。13.答案：【D】详解：肺尘埃沉着病（尘肺）诊断主要依靠职业史、症状与体征、影像学检查（X线胸片是诊断尘肺的重要依据）、肺功能等综合判断。其中X线胸片是尘肺诊断的主要临床依据，它能显示肺部的典型影像学改变，对尘肺的诊断、分期等有重要意义。职业史是诊断的前提，但不是主要临床依据；症状与体征缺乏特异性；肺功能对尘肺诊断有一定参考价值，但不是主要依据；病理切片虽能确诊，但不是主要临床诊断依据，多在尸检或肺穿刺活检等情况下应用。14.答案：【A】详解：甘露醇250mL需在30分钟内滴完，根据公式：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数÷输液时间（分钟），一般点滴系数为15，代入可得每分钟滴数=250×15÷30=125滴，所以每分钟应滴>125滴。15.答案：【B】详解：嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）、甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）可升高，其中24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量测定是诊断嗜铬细胞瘤的重要指标，对诊断价值最大。组胺激发试验有一定危险性，现已少用。腹膜后空气造影对诊断价值不大。酚妥拉明试验主要用于诊断疑似嗜铬细胞瘤但血压不是持续升高者。铬胺试验临床应用较少。16.答案：【E】详解：病人的出入水量需记录在护理记录单及三测单上，以便全面、动态地观察病人的病情变化，为医生调整治疗方案提供准确依据。入院评估单主要记录病人入院时的基本信息、健康状况等；护理计划单侧重于制定护理计划；护理措施实施单记录具体护理措施的执行情况；医嘱记录单主要记录医生下达的医嘱内容，均不符合记录出入水量的要求。17.答案：【E】详解：三腔气囊管使用注意事项：充气量要适当，避免过度充气导致黏膜损伤；牵引宜适度，防止牵拉过度造成组织损伤；经常抽吸胃内容物，观察出血情况；拔管前宜服石蜡油，润滑食管，便于拔管。而出血停止后不能立即口服少量流质，以免过早进食导致再次出血，应在出血停止24小时后，先遵医嘱给予少量流食，再逐渐增加饮食量。18.答案：【C】详解：氮芥属于细胞毒药物，使用过程中容易导致骨髓抑制，引起白细胞减少等不良反应，所以在用氮芥治疗慢性肾炎肾病型时应特别注意观察白细胞减少情况。消化道症状不是使用氮芥最需特别关注的；出血性膀胱炎常见于环磷酰胺等药物；肝功能损害不是氮芥治疗时最突出需特别观察的；脱发虽也是氮芥不良反应，但不是最关键需特别注意观察的。19.答案：【E】详解：匀浆膳是采用天然食物经粉碎、搅拌制成的混合性膳食，需要胃肠道消化，其成分有一定残渣，可口服也可管饲，适用于不能自主进食但胃肠道功能基本正常的患者，并非仅用于昏迷病人，也不属于化学配制膳。20.答案：【B】详解：缺铁性贫血是最常见的贫血类型。缺铁性贫血是由于机体缺乏铁，血红蛋白合成减少所导致的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女中较高。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症；营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B₁₂或（和）叶酸所致；溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，这几种贫血相对缺铁性贫血来说都不是最常见的。21.答案：【C】详解：限制病人坐起需要限制肩部活动，固定肩部可以有效防止病人坐起，加床栏主要是防止病人坠床；约束腕部多用于限制手部活动；约束踝部主要限制下肢的一些活动；固定双膝主要是限制下肢的屈伸等动作，均不能直接限制病人坐起。22.答案：【E】详解：传染性非典型肺炎主要通过近距离飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时会将含有病毒的飞沫排出体外，其他人吸入这些飞沫就可能被感染。消化道传播不是其主要传播途径，经粪-口途径传播也不符合其传播特点；接触传播不是最主要的；虫媒传播与传染性非典型肺炎无关。23.答案：【C】详解：二次污染物是指排入环境中的一次污染物在理化及生物因素作用下，形成与一次污染物不同的新污染物。选项A直接从污染源排出环境中的污染物是一次污染物；选项B与一次污染物理化性状相同的污染物不符合二次污染物定义；选项C毒性比一次污染物低的污染物也不是二次污染物的准确概念；选项D空气中存在的所有污染物过于宽泛，不是二次污染物的特定定义。24.答案：【E】25.答案：【D】详解：要素膳是一种营养素齐全、配比合理的无渣营养制剂，具有营养全面、易于消化、无残渣、使用方便等特点，并非由肉类