敬老院安全生产责任制

敬老院安全生产责任制

一、总则

（一）目的与依据

为规范敬老院安全生产管理，保障老年人生命财产安全，预防和减少安全生产事故，依据《中华人民共和国安全生产法》《养老机构管理办法》《消防法》等法律法规及行业标准，结合敬老院运营实际，制定本责任制。

（二）适用范围

本责任制适用于敬老院全体工作人员，包括但不限于院长、分管副院长、各部门负责人、一线护理员、后勤人员、安保人员及临时用工人员，涵盖敬老院所有运营环节，包括生活照料、医疗护理、消防安全、食品安全、设施设备管理等。

（三）基本原则

敬老院安全生产管理遵循“安全第一、预防为主、综合治理”方针，落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”原则，明确各层级、各岗位安全职责，构建“横向到边、纵向到底”的责任体系，确保安全生产责任全覆盖、无死角。

（四）责任体系框架

敬老院安全生产责任体系由主体责任、监管责任、岗位责任三部分构成。主体责任由敬老院法人单位承担，院长为第一责任人；监管责任由分管领导及安全管理部门承担，负责日常监督检查；岗位责任由各岗位人员承担，履行本岗位安全操作规程和应急处置职责。通过责任清单、考核机制、追责制度，确保责任落实到位。

二、组织机构与职责分工

（一）安全生产领导小组

1.领导小组组成

敬老院安全生产领导小组由院长担任组长，分管安全工作的副院长担任副组长，成员包括护理部、后勤部、医务室、安保部等部门负责人及各楼层护理组长。领导小组下设安全管理办公室，由安保部负责人兼任办公室主任，负责日常协调与事务处理。

2.主要职责

（1）统筹规划全院安全生产工作，制定年度安全工作计划与目标，审批安全管理制度和应急预案；（2）定期召开安全生产工作会议，分析研判安全形势，研究解决重大安全问题；（3）组织开展安全生产检查与隐患排查治理，督促整改落实；（4）协调资源保障安全投入，完善安全设施设备配置；（5）组织安全培训与应急演练，提升全员安全意识和应急处置能力；（6）负责安全生产事故的调查、处理及责任追究，落实整改措施。

3.运行机制

领导小组每月召开一次工作例会，遇重大安全问题可随时召开。会议内容包括总结上月安全工作、部署下月重点任务、通报隐患整改情况等。安全管理办公室负责会议记录、决议跟踪及信息反馈，确保各项工作落实到位。

（二）各岗位安全职责

1.管理层职责

（1）院长：作为安全生产第一责任人，对全院安全生产工作负全面责任，保障安全投入，审批安全管理制度，组织重大安全检查。

（2）分管副院长：协助院长分管安全工作，具体负责安全制度执行、日常安全检查、隐患整改督办及员工安全培训。

（3）部门负责人：本部门安全生产直接责任人，制定本部门安全操作规程，组织员工学习安全知识，落实岗位安全职责，及时上报安全隐患。

2.一线岗位职责

（1）护理员：负责老人日常照料中的安全监护，包括协助老人行动时防跌倒、观察老人身体状况异常、提醒老人安全用药、检查房间设施（如床栏、扶手）是否牢固等；发现老人突发疾病或意外伤害时，立即报告并协助医护人员处理。

（2）医护人员：严格执行医疗操作规范，确保药品管理（如过期药品清理、特殊药品存放）、医疗器械使用安全；定期为老人体检，建立健康档案，针对慢性病老人制定个性化安全照护方案；组织急救知识培训，指导护理员掌握基本急救技能。

（3）安保人员：负责全院消防安全、治安防范及监控系统运行，每日巡查消防设施（灭火器、烟感报警器、应急照明）是否完好，检查安全通道是否畅通；严格执行外来人员登记制度，防止无关人员进入；发现安全隐患（如电线裸露、门窗损坏）及时上报并协助整改。

（4）后勤人员：负责设施设备维护、水电安全及环境卫生，定期检查电梯、锅炉、厨房设备等特种设备运行状况，确保符合安全标准；食堂工作人员严格执行食品采购、储存、加工流程，防止食物中毒，保持餐具清洁消毒；保洁人员清洁时注意地面防滑，设置警示标识，避免老人滑倒。

3.特殊岗位职责

（1）电工：持证上岗，负责全院电路维护，禁止私拉乱接电线，定期检查配电箱、线路老化情况，确保用电安全；

（2）消防控制室值班员：24小时值班，熟悉消防设备操作，发现火警信号立即核实并启动应急预案，确保消防系统正常运行。

（三）协同联动机制

1.内部协同

（1）部门联动：建立“护理部-医务室-安保部-后勤部”协同机制，护理员发现老人健康异常时，立即通知医务室；医务室处理时若需安保协助（如控制突发情绪老人），及时联络安保部；后勤部根据需求提供设施支持（如加装扶手、维修医疗设备）。

（2）信息共享：设立安全管理台账，各部门记录每日安全隐患、整改情况及老人安全事件，通过院内工作群实时共享，确保信息传递及时。

2.外部联动

（1）与消防部门：签订消防联防协议，定期邀请消防人员来院指导消防演练，协助排查消防隐患；发生火灾时，第一时间拨打119报警，并配合消防部门灭火救援。

（2）与医疗急救机构：建立“120”急救绿色通道，明确急救流程（如老人突发疾病时，护理员先进行初步处理，同时拨打120，告知老人病情及地址，安排专人引导救护车）。

（3）与社区及家属：与社区居委会联动，开展社区安全宣传（如防诈骗、防火知识）；定期向家属通报老人安全状况，签订《安全责任告知书》，明确家属配合责任（如探视时禁止携带危险物品）。

3.应急响应流程

（1）事故报告：发生安全事故后，现场人员立即向部门负责人及安全管理办公室报告，说明事故类型、地点、伤亡情况；安全管理办公室10分钟内上报领导小组，30分钟内形成书面报告报送上级主管部门。

（2）应急启动：领导小组根据事故等级启动相应应急预案，成立现场指挥组、医疗救护组、后勤保障组等，分工开展救援。

（3）善后处理：妥善安置受伤人员，保护事故现场，配合相关部门调查；事故处理后，召开分析会，总结教训，完善安全制度。

三、安全生产管理制度体系

（一）基础管理制度

1.安全生产责任制

敬老院依据《安全生产法》及行业规范，制定覆盖全员的安全生产责任制文件，明确从院长到一线员工的各级安全职责。责任清单包含岗位安全职责、履职标准及考核要求，通过签订责任书形式落实。院长每年初与各部门负责人签订年度安全责任书，部门负责人再与本部门员工签订岗位安全承诺书，形成责任链条闭环。

2.安全操作规程

针对敬老院高风险环节制定专项操作规程，包括：

（1）护理操作规范：明确老人翻身、移动、用药等安全操作要点，规定防跌倒、防噎食等防护措施；

（2）设备使用规程：电梯、锅炉、医疗设备等特种设备制定操作流程图，标注安全警示区域；

（3）应急处理流程：火灾、停电、老人走失等突发事件制定标准化处置步骤，张贴于各区域醒目位置。

3.风险分级管控

建立“红黄蓝”三色风险分级机制：

（1）红色风险（高风险）：如消防通道堵塞、特种设备故障等，需立即整改并每日复查；

（2）黄色风险（中风险）：如地面湿滑、照明不足等，限期3日内整改；

（3）蓝色风险（低风险）：如标识模糊、记录不全等，纳入月度整改计划。

（二）教育培训制度

1.岗前培训

新入职员工须完成72学时安全培训，内容包括：

（1）安全法规：养老机构安全管理条例、消防法等；

（2）应急技能：灭火器使用、心肺复苏、老人搬运技巧；

（3）风险识别：常见安全隐患识别与报告流程。培训通过理论考试+实操考核方可上岗，考核记录存档备查。

2.定期培训

（1）月度安全例会：各部门组织员工学习事故案例、分析近期隐患；

（2）季度专题培训：邀请消防、医疗专家开展防诈骗、急救知识讲座；

（3）年度综合演练：全院性消防、疏散演练，检验预案可行性。

3.特殊人群培训

（1）针对老人：通过图文手册、情景剧等形式开展防火、防跌倒教育；

（2）针对家属：定期举办安全课堂，讲解探视安全注意事项及紧急联系方式。

（三）监督检查制度

1.日常巡查

（1）三级检查机制：

•岗位自查：员工每2小时巡查责任区，记录设备状态、环境安全；

•部门复查：部门负责人每日抽查，重点检查高风险区域；

•院级督查：安全生产领导小组每周全覆盖检查，形成问题清单。

（2）专项检查：节假日、季节交替期开展专项排查，如冬季防火、夏季防汛。

2.隐患整改

（1）整改流程：发现隐患→登记台账→制定方案→实施整改→验收销号；

（2）闭环管理：重大隐患由院长督办，整改期间设置警示标识；一般隐患48小时内完成整改，整改记录上传安全管理平台。

3.技术监控

（1）智能安防：安装烟感报警器、红外监控、紧急呼叫装置等物联网设备；

（2）数据监测：实时监控消防水压、电梯运行等关键参数，异常自动报警。

（四）应急管理制度

1.预案体系

（1）综合预案：全院性突发事件总体处置方案；

（2）专项预案：火灾、医疗急救、食品安全等专项预案；

（3）现场处置卡：各岗位配备应急处置流程卡片，明确“做什么、怎么做、找谁”。

2.应急保障

（1）物资储备：设立应急物资库，配备灭火器、急救包、应急照明等，每月检查有效期；

（2）队伍保障：组建应急小分队，由安保、医护、后勤骨干组成，每季度训练；

（3）通讯保障：建立应急联络网，关键岗位配备对讲机，确保24小时畅通。

3.事后处置

（1）事故调查：成立专项调查组，48小时内提交事故分析报告；

（2）整改落实：针对事故原因制定整改措施，明确责任人和完成时限；

（3）案例教育：将事故案例纳入培训教材，组织全员学习反思。

四、安全生产保障措施

（一）资源保障

1.资金投入保障

敬老院将安全生产经费纳入年度预算，确保专款专用。资金主要用于安全设施更新、应急物资储备、员工安全培训及隐患整改。每年提取不低于年运营收入的3%作为安全生产专项资金，设立独立账户管理。重大隐患整改项目可申请专项追加预算，由安全生产领导小组审批后实施。

2.人员配置保障

按照每100名老人配备1名专职安全管理人员、每50名老人配备1名持证消防控制室值班员的标准配置安全团队。关键岗位如电工、锅炉操作员等必须持证上岗，定期复审。建立安全人才储备库，通过校企合作定向培养养老安全管理专业人才，确保人员梯队建设。

3.物资装备保障

建立标准化应急物资储备库，配备：

（1）消防类：灭火器、消防水带、应急照明灯、防毒面具等，按区域配置并定期检测；

（2）医疗类：急救箱、AED设备、担架、轮椅等，每楼层设置急救点；

（3）生活类：备用发电机、应急食品、饮用水等，满足72小时基本生活需求。物资实行“双人双锁”管理，每月清点登记，临近效期及时更换。

（二）技术防护

1.智能监控系统

全院覆盖高清监控网络，重点区域（消防通道、厨房、老人活动区）安装智能分析摄像头，具备：

（1）行为识别：自动识别老人跌倒、滞留等异常行为并报警；

（2）环境监测：实时监测烟雾、温度、燃气浓度等参数；

（3）门禁管理：智能门禁系统记录出入人员信息，禁止危险物品带入。

2.智能消防系统

部署物联网消防系统，实现：

（1）自动报警：烟感、温感探测器实时监测，异常时自动声光报警并推送至值班室；

（2）智能灭火：厨房、配电室等区域安装自动灭火装置，联动喷淋系统；

（3）应急广播：分区广播系统，确保火灾时语音引导精准覆盖。

3.用电安全系统

（1）智能断路器：为老人房间安装限流断路器，防止电器过载；

（2）漏电保护：全院配电系统安装三级漏电保护装置，每月测试动作灵敏度；

（3）线路监测：通过智能电表实时监测各区域用电负荷，异常波动自动预警。

（三）过程管控

1.隐患排查治理

建立“排查-登记-整改-验收-销号”闭环流程：

（1）日常排查：各岗位员工每小时巡查责任区，使用手机APP实时上传隐患照片；

（2）专业排查：每月邀请第三方安全机构开展全面检测，形成专业报告；

（3）重点排查：在节假日、恶劣天气等特殊时段开展专项排查，增加频次。

2.动态风险评估

实施季度风险评估机制：

（1）数据采集：收集近3年安全事故数据、隐患整改记录、设备运行参数；

（2）风险矩阵：采用可能性-严重性矩阵法，绘制全院风险热力图；

（3）预警分级：对高风险区域（如厨房、配电室）实施“红黄蓝”三级预警管理。

3.应急演练常态化

（1）桌面推演：每季度组织部门负责人开展应急桌面推演，优化流程衔接；

（2）实战演练：每半年开展全院性综合演练，模拟火灾、地震、食物中毒等场景；

（3）专项演练：每月针对单一风险（如电梯困人、老人走失）开展专项演练；

（4）评估改进：演练后组织评估会议，修订应急预案并更新物资配置。

（四）文化培育

1.安全文化建设

（1）视觉标识：全院统一安全标识系统，采用国际通用图形符号，中英文双语标注；

（2）宣传阵地：在公共区域设置安全知识展板，每月更新内容；

（3）主题活动：开展“安全生产月”“安全知识竞赛”等活动，增强参与感。

2.行为引导机制

（1）安全积分：建立员工安全行为积分制，主动发现隐患、参与演练可获积分；

（2）正向激励：积分可兑换带薪休假、培训机会等奖励，设立“安全标兵”称号；

（3）负面清单：明确禁止行为（如私拉电线、堵塞消防通道），违反者扣减绩效。

3.老人安全教育

（1）情景教学：通过角色扮演、安全动画等形式，教授老人防火、防跌倒知识；

（2）适老改造：在老人房间安装扶手、感应夜灯等设施，降低安全风险；

（3）家属联动：向家属发放《安全照护手册》，指导家庭安全配合事项。

五、监督与考核机制

（一）监督机制

1.日常监督

敬老院建立三级日常监督体系，确保安全责任落实到位。院级监督由安全生产领导小组每周开展一次全面巡查，覆盖所有区域，包括老人房间、厨房、消防通道等。巡查内容包括设施设备完好性、操作规程执行情况及员工行为规范。例如，检查灭火器压力是否正常、电线有无裸露、护理员是否按规程协助老人行动。部门监督由各部门负责人每日进行，重点关注高风险环节，如药品管理、用电安全等。使用标准化检查表，记录问题并即时反馈。岗位监督由员工每小时自查，通过手机APP上传隐患照片，如发现地面湿滑立即设置警示标识。监督结果实时录入安全管理平台，形成电子档案，供后续分析。

2.专项监督

针对季节性和特殊事件开展专项监督。冬季重点监督取暖设备安全，如锅炉运行状况、暖气片温度，防止过热引发火灾；夏季监督防暑降温措施，如空调维护、饮用水供应。节假日如春节、国庆期间，增加监督频次，排查消防通道堵塞、违规用电等问题。专项监督由安全管理办公室牵头，联合消防、医疗部门共同执行。例如，邀请消防专家检测烟感报警器灵敏度，确保在火灾时及时报警。监督过程中，采用暗访方式，模拟老人突发状况，测试员工应急响应速度。发现问题后，48小时内下达整改通知书，明确责任人和完成时限。

3.第三方监督

敬老院每季度聘请第三方安全机构进行独立监督，确保客观公正。第三方机构包括专业安全咨询公司或政府监管部门，如应急管理局。监督范围覆盖全院安全制度执行情况、隐患整改效果及员工培训成果。例如，第三方机构通过现场测试，评估员工使用灭火器的熟练度或处理老人跌倒的流程。监督报告提交领导小组，作为考核依据。同时，与社区居委会联动，开展外部监督，如组织老人代表参与安全巡查，反馈意见。第三方监督结果在院内公示，增强透明度，推动持续改进。

（二）考核机制

1.考核指标

设定量化与质化结合的考核指标，全面评估安全责任履行情况。量化指标包括隐患整改率、培训完成率、事故发生率等。例如，要求隐患整改率达100%，培训覆盖率达95%，年度事故为零。质化指标包括员工安全行为、制度执行效果等，通过满意度调查评估，如老人对护理服务的安全感受。考核指标分部门设定，护理部侧重老人照护安全，后勤部侧重设施维护。指标权重根据风险调整，高风险区域如厨房权重占40%。考核周期为月度、季度和年度，月度考核由部门负责人执行，季度考核由领导小组汇总，年度考核综合全年表现。

2.考核流程

考核流程标准化，确保公平公正。月度考核采用“自查-互查-抽查”方式：员工先自查岗位安全状况，部门内互查交叉验证，再由领导小组抽查10%的岗位。抽查结果与自查对比，评估真实性。季度考核结合监督数据，如第三方报告、隐患台账，计算考核得分。年度考核包括述职报告和现场演练，如模拟火灾场景，测试团队协作。考核采用百分制，80分以上为优秀，60-80分为合格，60分以下为不合格。流程中引入员工申诉机制，对考核结果有异议可提交安全管理办公室复核，确保公正。

3.结果应用

考核结果与奖惩直接挂钩，激励员工落实责任。优秀部门和个人获得表彰，如颁发“安全标兵”证书，奖励带薪休假或奖金。例如，连续三个月优秀的护理员可获额外培训机会。合格部门保持现有资源配置，不合格部门需提交整改计划，扣减部门绩效。考核结果纳入员工档案，影响晋升和薪资调整。例如，年度考核优秀的员工优先晋升为护理组长。同时，考核数据用于优化制度，如根据事故发生率调整培训内容。结果应用强调正向引导，通过安全积分兑换奖励，如积分可兑换家属探视优先权，增强参与感。

（三）责任追究

1.追责情形

明确责任追究的具体情形，确保有据可依。情形包括：违反安全操作规程，如护理员未使用防跌倒辅助设备导致老人受伤；隐瞒安全隐患，如电工发现线路老化不报告引发火灾；失职渎职，如安保人员未巡查消防通道导致堵塞。追责分等级：轻微违规如记录不全，口头警告；严重违规如造成人员伤亡，降职或解雇。情形界定基于事故调查报告，由安全管理办公室评估。例如，老人走失事件中，值班人员未及时上报，直接责任人受追责。追责情形覆盖所有岗位，确保无死角。

2.追责程序

追责程序规范化，保障公平透明。程序启动由事故报告触发，现场人员立即上报，安全管理办公室10分钟内响应。成立调查组，包括部门负责人、专家及员工代表，48小时内完成调查。调查采用访谈、录像回放等方式，还原事件经过。例如，分析火灾原因时，检查监控录像和设备记录。调查报告提交领导小组审议，确定责任人和处理措施。处理决定需书面通知当事人，说明理由。当事人有权申辩，3日内提交书面材料。程序强调及时性，重大事故72小时内完成追责，避免延误。

3.整改落实

追责后强制整改落实，防止问题复发。整改措施包括：个人层面，受追责员工需参加专项培训，如安全操作复训；部门层面，修订制度，如增加巡查频次；全院层面，更新应急预案。整改责任落实到人，如院长督办重大隐患整改。整改效果验证通过复查，如一个月后检查消防通道是否畅通。整改记录上传安全管理平台，供监督参考。例如，追责后，厨房加装自动灭火装置，并每月测试。整改中注重老人参与，如邀请老人代表验收安全设施，确保措施有效。整改完成后，召开分析会，总结教训，纳入培训案例，提升整体安全意识。

六、持续改进与社会协同

（一）持续改进机制

1.问题反馈渠道

敬老院建立多维度问题反馈体系，确保安全隐患和改进建议及时传递。老人可通过床头紧急呼叫器、意见箱或直接向护理员反映问题，如地面湿滑、设施损坏等。家属通过专属微信群或定期座谈会反馈观察到的安全风险，如发现老人房间电线裸露。员工使用手机APP实时上报隐患，系统自动生成工单并派发至责任部门。例如，保洁员发现走廊地砖松动，拍照上传后，后勤部门24小时内完成维修。反馈信息汇总至安全管理办公室，每周分析高频问题，如连续三周收到防滑垫缺失报告，则启动批量采购。

2.动态优化流程

实施PDCA循环优化制度：计划阶段，每季度收集监督数据，绘制安全热力图，识别薄弱环节；执行阶段，针对高频问题制定专项改进计划，如为卫生间加装扶手；检查阶段，通过第三方检测验证改进效果，如测试扶手承重是否达标；处理阶段，将有效措施固化为新标准，如修订《适老化改造手册》。例如，某季度跌倒事故率上升，经分析发现夜间照明不足，随即启动“星光工程”，在走廊加装感应夜灯，三个月后事故率下降60%。

3.修订与升级

安全制度每两年全面修订一次，遇重大事故或法规变更时即时更新。修订流程包括：各部门提交修订建议，安全管理办公室梳理汇总，领导小组审议通过后发布。例如，新《养老机构管理办法》实施后，立即修订《食品安全管理制度》，增加食材溯源条款。制度升级采用“试点-推广”模式，先在护理部试行新跌倒预防流程，验证有效性后全院推广。修订记录存入电子档案，确保可追溯。

（二）安全文化建设

1.老人参与机制

鼓励老人成为安全文化建设的主体，成立“