2025年健康管理师技能操作考核试卷及答案

2025年健康管理师技能操作考核及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1某社区拟对35岁以上居民开展糖尿病筛查，首选的生物学指标是A空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/LB糖化血红蛋白≥6.5%C随机血糖≥11.1mmol/LD口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L答案：B1.2对高血压患者进行运动处方设计时，靶心率计算公式首选A220-年龄B180-年龄C静息心率+(最大心率-静息心率)×60%D静息心率+(最大心率-静息心率)×40%答案：C1.3某男性，42岁，BMI31.2kg/m²，腰围102cm，其肥胖类型属于A全身均匀型B周围型C中心型D混合型答案：C1.4健康风险评估报告中的“理想风险”是指A同年龄同性别人群的平均风险B个体去除所有可改变危险因素后的风险C个体当前风险与最低风险之差D个体5年后重新评估的风险答案：B1.5对孕妇进行膳食指导时，孕中期每日钙的推荐摄入量是A600mgB800mgC1000mgD1200mg答案：C1.6某企业高管，男，48岁，体检发现LDL-C4.3mmol/L，首选的干预策略是A立即启动他汀治疗B先行3个月生活方式干预后复查C建议每日步行3000步D建议素食答案：B1.7在健康教育中，用于衡量个体采纳健康行为可能性的理论模型是A健康信念模型B阶段变化模型C社会认知理论D计划行为理论答案：A1.8对老年人进行跌倒风险评估时，最常用的量表是AMorse量表BBerg量表CTinetti量表DSTRATIFY量表答案：C1.9某女，36岁，每日摄入能量2200kcal，其脂肪供能比应控制在A15%～20%B20%～25%C25%～30%D30%～35%答案：C1.10对2型糖尿病患者进行足部护理教育时，水温建议不超过A30℃B35℃C37℃D40℃答案：C1.11某社区高血压管理人群，年度血压控制率指标应达到A≥30%B≥40%C≥50%D≥60%答案：C1.12对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，首选方法为A胸式呼吸B腹式呼吸C缩唇呼吸D深呼吸答案：C1.13某男，28岁，静息心率75次/分，拟进行中等强度有氧运动，其靶心率区间为A95～114次/分B114～133次/分C133～152次/分D152～171次/分答案：B1.14对超重儿童进行膳食干预时，每日添加糖摄入应低于总能量的A5%B10%C15%D20%答案：A1.15某女，孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.8mmol/L，诊断为A正常糖耐量B空腹血糖受损C妊娠期糖尿病D糖耐量减低答案：C1.16对血脂异常患者推荐的可耐受最高摄入量ω-3脂肪酸为A1g/dB2g/dC3g/dD5g/d答案：C1.17某男，55岁，吸烟指数600，肺功能FEV₁/FVC65%，其COPD分级为AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级答案：B1.18对高血压患者进行低钠盐宣教时，低钠盐中氯化钠含量约为A50%B65%C75%D85%答案：B1.19某社区开展“三减三健”活动，其中“三减”不包括A减盐B减油C减糖D减蛋白答案：D1.20对乳腺癌术后患者进行淋巴水肿预防教育时，建议患侧上肢避免A提重物>5kgB测血压C静脉穿刺D以上均是答案：D1.21某男，45岁，体检发现血尿酸480μmol/L，无痛风发作史，其膳食应限制A牛奶B鸡蛋C啤酒D白菜答案：C1.22对老年糖尿病患者进行运动指导时，不宜单独进行的运动是A太极拳B游泳C登山D健步走答案：C1.23某女，50岁，绝经2年，骨密度T值-2.3，其每日膳食钙摄入应达到A600mgB800mgC1000mgD1200mg答案：D1.24对肥胖患者进行药物干预的BMI切点是A≥24kg/m²B≥28kg/m²C≥30kg/m²D≥32kg/m²答案：B1.25某男，38岁，夜间打鼾明显，Epworth评分12分，应首先考虑A失眠症B阻塞性睡眠呼吸暂停C发作性睡病D焦虑障碍答案：B1.26对高血压患者进行家庭血压监测时，推荐测量时段为A清晨起床后1h内、晚餐前B清晨起床后1h内、睡前C午餐前、晚餐前D任意时间答案：B1.27某社区开展老年人认知功能筛查，首选量表为AMMSEBMoCACAD8DHAMD答案：A1.28对脂肪肝患者进行运动处方，每周累计运动时间应不少于A100minB150minC200minD250min答案：B1.29某男，60岁，糖尿病肾病Ⅳ期，每日蛋白质摄入应控制在A0.6g/kgB0.8g/kgC1.0g/kgD1.2g/kg答案：A1.30对青少年进行脊柱侧弯筛查时，最常用的体征是A肩胛骨不对称B骨盆倾斜C前屈试验背部隆起D胸廓旋转答案：C2.共用题干单选题（每题2分，共20分）【材料】某社区健康管理师对张先生（男，50岁，身高172cm，体重78kg，腰围96cm，血压142/88mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，LDL-C3.6mmol/L，吸烟20支/日，饮酒白酒150g/日，久坐）进行健康评估。2.1张先生的BMI为A24.2kg/m²B26.4kg/m²C28.1kg/m²D29.8kg/m²答案：B2.2根据我国成人血脂异常防治指南，张先生的LDL-C属于A理想水平B合适水平C边缘升高D升高答案：C2.3对张先生进行心血管风险评估，10年ICVD危险度分层为A低危B中危C高危D极高危答案：B2.4针对张先生的饮酒干预，每日白酒摄入量应限制在A25g以内B50g以内C75g以内D100g以内答案：A2.5对张先生进行运动处方，每周中等强度有氧运动时间应为A100minB150minC200minD250min答案：B【材料】李女士，33岁，孕29周，GDM，空腹血糖5.4mmol/L，餐后2h血糖8.9mmol/L，HbA1c5.8%，体重增长12kg。2.6李女士的血糖控制目标空腹应低于A5.0mmol/LB5.3mmol/LC5.6mmol/LD6.0mmol/L答案：B2.7李女士每日能量摄入应较孕前增加A150kcalB300kcalC450kcalD600kcal答案：B2.8对李女士进行血糖监测，推荐频率为A每周1d四点血糖B每周2d四点血糖C每日1次空腹血糖D每日四点血糖答案：D2.9若李女士餐后血糖持续>7.8mmol/L，首选治疗为A增加运动B胰岛素C二甲双胍D格列本脲答案：B2.10李女士产后6～12周应复查AFPGBHbA1cCOGTTD随机血糖答案：C3.多选题（每题2分，共20分）3.1下列属于代谢综合征组分的是A空腹血糖≥5.6mmol/LB血压≥130/85mmHgCTG≥1.7mmol/LDHDL-C<1.0mmol/L（男）E腰围≥90cm（男）答案：A,B,C,D,E3.2对老年人进行肌少症筛查的指标包括A步速<0.8m/sB握力<28kg（男）C小腿围<33cmDSARC-F问卷≥4分E5次起坐>12s答案：A,B,C,D,E3.3下列属于高血压非药物干预措施的是ADASH膳食B减重C限盐D规律运动E戒烟答案：A,B,C,D,E3.4对青少年进行网络成瘾干预的“5R”策略包括ARelevanceBRiskCRewardsDRoadblocksERepetition答案：A,B,C,D,E3.5下列属于骨质疏松高危人群的是A绝经后女性B长期糖皮质激素使用者C低体重D吸烟E过量饮酒答案：A,B,C,D,E3.6对COPD患者进行呼吸康复的内容包括A运动训练B营养支持C心理干预D健康教育E长期氧疗评估答案：A,B,C,D,E3.7下列属于糖尿病足危险因素的是A周围神经病变B周围血管病变C足部畸形D既往足溃疡史E吸烟答案：A,B,C,D,E3.8对乳腺癌术后患者进行上肢淋巴水肿预防教育，正确的是A避免提重物>5kgB避免患侧测血压C避免患侧静脉穿刺D乘坐飞机时佩戴弹力袖套E每日进行上肢功能锻炼答案：A,B,C,D,E3.9下列属于健康生活方式评分指标的是A吸烟B饮酒C膳食D运动E体重答案：A,C,D,E3.10对慢性肾病患者进行膳食管理应A限制蛋白B限制钠C限制磷D限制钾E保证能量答案：A,B,C,D,E4.案例分析题（共30分）【案例一】王先生，56岁，身高175cm，体重85kg，腰围104cm，血压148/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，TG2.1mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，LDL-C3.8mmol/L，吸烟30年，20支/日，饮酒啤酒500ml/日，父亲有早发冠心病史。平时开车上班，无规律运动，喜咸食，夜班较多，睡眠5h。4.1请列出主要健康问题（4分）答案：肥胖（中心型）、高血压2级、IFG、高TG血症、低HDL-C血症、吸烟、过量饮酒、静坐生活方式、睡眠不足、冠心病家族史。4.2计算BMI并给出分层（2分）答案：BMI=85/1.75²=27.8kg/m²，属于超重。4.3给出10年ICVD风险评分并分层（4分）答案：年龄56岁3分，SBP148mmHg2分，吸烟2分，BMI27.8kg/m²1分，TG2.1mmol/L1分，HDL-C0.9mmol/L2分，糖尿病家族史0分，合计11分，对应中危（10年ICVD10%～20%）。4.4制定3个月综合干预目标（5分）答案：体重↓3kg，腰围↓4cm，SBP<130mmHg，DBP<80mmHg，空腹血糖<6.1mmol/L，TG<1.7mmol/L，HDL-C>1.0mmol/L，戒烟，啤酒<250ml/日，每周中等强度运动≥150min，睡眠≥7h。4.5列出干预措施（10分）膳食：DASH膳食，每日钠<5g盐，增加蔬菜500g、水果250g、全谷物50g，限制油炸食品，啤酒每周≤3次且每次<250ml。运动：快走、游泳、抗阻训练，每周5次，每次30～45min，靶心率114～133次/分。戒烟：5A法，尼古丁替代，微信群随访。减重：每日能量较平时-500kcal，晚餐主食减1/3，夜宵取消。睡眠：夜班后补眠，午休30min，睡前1h不用手机。血压：家庭监测早晚各1次，记录日志。药物：经3个月生活方式干预未达标，考虑启动ACEI+他汀。随访：每2周电话随访，每月面访，3个月后复查生化、体成分。【案例二】某社区拟对65岁以上老年人开展跌倒综合干预项目，经费20万元，覆盖人口5000人，老年人占18%，前期调研显示跌倒发生率18%/年，主要危险因素为肌少症、视力障碍、多重用药、居家环境隐患。4.6给出项目总目标（2分）答案：1年内老年人跌倒发生率下降20%，跌倒致骨折率下降30%。4.7列出核心干预策略（8分）1.筛查：步速、握力、Tinetti、Morisky用药、居家环境评估表。2.肌少症干预：社区健身房抗阻训练班，每周3次，每次45min，营养师指导乳清蛋白20g/d。3.视力：联合眼科医院免费白内障筛查，转诊率≥80%。4.用药：药师入户复核，减少致跌倒药物（苯二氮䓬、抗胆碱药等），多重用药率下降15%。5.环境：社工+志愿者入户改造，安装扶手、防滑垫、夜灯，改造完成率≥90%。6.教育：每月健康讲堂，发放《防跌倒手册》，覆盖率≥95%。7.穿戴：发放防滑拖鞋500双，使用率≥80%。8.随访：建立“防跌倒”微信群，季度随访，记录跌倒事件。4.8给出评价指标（3分）过程指标：筛查率、干预完成率、满意度。效应指标：肌力提高率、用药减少率、环境隐患消除率。结局指标：跌倒发生率、跌倒致伤率、医疗支出。5.技能操作题（共30分）【操作一】成人人体成分分析仪使用与结果解读（10分）场景：为一名40岁女性体检者完成InBody770测量，打印报告。步骤：1.开机校准，询问是否佩戴心脏起搏器、是否怀孕。2.脱鞋袜，站立电极，双手握柄，手臂躯干呈30°。3.输入身高165cm，年龄40岁。4.测量2min，打印报告。结果：体重62kg，BMI22.8kg/m²，体脂率28%，骨骼肌24kg，内脏脂肪面积80cm²，基础代谢率1350kcal，细胞外水分比率0.38，右上肢/左上肢肌肉均衡度95%。解读：体脂率偏高（正常<25%），内脏脂肪面积接近上限（<100cm²），建议增加抗阻训练每周3次，减少久坐，每日步数≥8000步。【操作二】成人心肺运动试验（CPET）操作要点（10分）1.签署知情同意，询问禁忌证。2.校准气体分析仪、功率车。3.佩戴12导联心电图、血压袖带、血氧探头。4.静息3min，无负荷踏车3min，阶梯式递增20W/min，直至力竭或出现终止指征。5.恢复6min，记录峰值摄氧量、无氧阈、心率储备、血压反应。6.注意事项：备除颤仪、急救药品，测试师持AHA认证，出现ST段抬高>2mm、血压>250/120mmHg、严重心律失常立即终止。【操作三】儿童青少年视力筛查操作（10分）1.场地光照300～500lx。2.使用标准对数视力表5m距离。3.先右后左，遮盖板勿压眼。4.记录最佳矫正视力，裸眼视力<5.0为视力不良。5.屈光筛查：非散瞳自动屈光仪，等效球镜≤-0.50D为近视。6.数据录入省视力平台，生成反馈单，告知家长转诊标准：视力≤4.7或屈光异常。7.质量控制：每测50人复测5人，误差<1行。6.计算题（共10分）6.1某社区高血压管理人群1000例，年度随访800例，其中达标480例，计算血压控制率并给出提升策略（5分）答案：控制率=480/800=6