专升本核医学题库（附答案解析）

专升本核医学题库（附答案解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.诊断甲亢的方法不包括A、血清甲状腺激素测定B、血清促甲状腺激素测定C、血清甲状旁腺素测定D、甲状腺摄131I率试验E、甲状腺显像正确答案：C答案解析：血清甲状旁腺素测定主要用于评估甲状旁腺功能，与甲亢的诊断无关。血清甲状腺激素测定可了解甲状腺激素水平，用于甲亢诊断；血清促甲状腺激素测定对甲亢诊断有重要意义，甲亢时促甲状腺激素降低；甲状腺摄131I率试验可辅助甲亢诊断；甲状腺显像有助于观察甲状腺形态、功能等，对甲亢诊断有帮助。2.老年男性,近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征,为进一步明确诊断,应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图正确答案：B答案解析：小脑占位性病变首选MRI检查，MRI对软组织分辨力高，能更清晰地显示小脑病变的形态、大小、位置及与周围组织的关系等，对于明确病变性质有重要意义。CT对小脑病变也有一定诊断价值，但在软组织分辨方面不如MRI。PET/CT主要用于肿瘤的代谢评估等，一般不是首选。骨扫描主要用于排查骨转移等，与小脑病变无关。脑电图主要用于评估脑电活动，对小脑占位性病变诊断价值不大。3.最易发生骨转移的小儿肿瘤为A、肾母细胞瘤B、朗格汉斯细胞组织细胞增生症C、神经母细胞瘤D、非朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、横纹肌肉瘤正确答案：C答案解析：小儿肿瘤中神经母细胞瘤最易发生骨转移。肾母细胞瘤主要转移途径是血行转移至肺等；横纹肌肉瘤多经淋巴道转移；朗格汉斯细胞组织细胞增生症和非朗格汉斯细胞组织细胞增生症一般较少出现骨转移情况。4.131I治疗甲亢,评价疗效的时间一般要在患者口服131I后A、1~2个月B、3~6个月C、6~9个月D、9~12个月E、1~2年正确答案：B答案解析：131I治疗甲亢后，其疗效通常需要一段时间才能充分显现。一般在口服131I后3～6个月进行疗效评价。这是因为131I治疗后甲状腺组织需要一定时间来吸收射线并逐渐发生变化，时间过短可能无法准确反映治疗效果，而3～6个月这个时间段能较好地体现出治疗对甲状腺功能及甲状腺形态等方面的综合影响，从而较为准确地评价疗效。5.目前最常用的骨显像剂是()A、99mTc-PYPB、89SrC、I8F-FDGD、153SmE、99mTc-MDP正确答案：E答案解析：99mTc-MDP是目前最常用的骨显像剂。它能被骨骼中的羟基磷灰石晶体吸附而使骨骼显影，有助于早期发现骨转移瘤、诊断原发性骨肿瘤等多种骨骼疾病。99mTc-PYP主要用于急性心肌梗死的诊断等；89Sr主要用于骨转移瘤的治疗；18F-FDG主要用于肿瘤的代谢显像等；153Sm主要用于骨转移瘤等的治疗。6.最常用的甲状腺显像剂是()A、131IB、123IC、125ID、99mTcO4-E、201Tl正确答案：D答案解析：甲状腺显像常用的显像剂有\(^{99m}TcO_4^-\)、\(^{131}I\)、\(^{123}I\)等，其中\(^{99m}TcO_4^-\)是最常用的甲状腺显像剂，它发射γ射线，能量适中，物理半衰期短，对人体辐射剂量低，且甲状腺摄取迅速，图像质量好。\(^{131}I\)、\(^{123}I\)虽然也可用于甲状腺显像，但不是最常用的。\(^{125}I\)主要用于放射性核素治疗等，一般不用于甲状腺显像。\(^{201}Tl\)主要用于心肌灌注显像等，不用于甲状腺显像。7.患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为()A、单侧小肾图形B、阶梯式下降型C、持续上升型D、高水平延长型E、抛物线型正确答案：A答案解析：肾动脉狭窄时，患侧肾脏因缺血，肾图可呈单侧小肾图形。持续上升型多见于上尿路梗阻；高水平延长型多见于肾功能受损但仍有一定功能且排泄缓慢者；阶梯式下降型常见于上尿路不完全梗阻；抛物线型多无特异性意义。8.患者,女性,反复发作黑朦多次,CT、MRI检查颅内未发现异常,99mTc-ECD脑血流灌注显像剂提示左侧颞叶放射性摄取减低,最可能诊断是()A、早老性痴呆B、帕金森病C、血管性痴呆D、TIAE、癫痫正确答案：D答案解析：患者反复发作黑朦，CT、MRI颅内无异常，脑血流灌注显像左侧颞叶放射性摄取减低，符合短暂性脑缺血发作（TIA）表现。TIA是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状多在1小时内缓解，影像学检查通常无责任病灶，但可出现局部脑血流灌注异常。早老性痴呆主要表现为进行性认知功能障碍等；帕金森病主要有静止性震颤等运动症状；血管性痴呆有脑血管病相关病史及认知功能障碍；癫痫发作形式多样，脑电图多有异常表现，均与本题症状不符。9.心肌摄取99mTc-MIBI的量,主要与下列哪项因素有关()A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间正确答案：C答案解析：99mTc-MIBI心肌摄取量与冠脉血流量密切相关，冠脉血流量正常时，心肌摄取良好，当冠脉血流量减少时，心肌摄取减少。心肌厚度、缺血灶大小、心肌弥散性清除率、心肌细胞缺血时间等不是主要决定心肌摄取99mTc-MIBI量的因素。10.关于扩张型心肌病,正确的是()A、LVEF>50%B、反向分布C、斑片样放射性分布D、局部节段性放射性减低E、多发节段性放射性稀疏缺损正确答案：C11.以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是()A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案：A答案解析：脑肿瘤复发时肿瘤细胞代谢活跃，常表现为放射性增高。放疗和化疗效果明显者，后期典型表现为局部放射性减低，故[B]错误；瘢痕组织一般放射性不增加，故[C]错误；原发脑肿瘤典型表现是局部放射性增高，故[D]错误；一般高代谢肿瘤的患者预后较差，平均生存期明显低于低代谢肿瘤患者，故[E]错误。12.行全身骨静态显像时,不能在左肘前静脉注射显像剂的原因是()A、患者左侧肱骨远端有可疑病变B、患者要求注射右肘静脉C、患者前次骨显像时曾在该处注射过显像剂D、患者当天曾在该处抽取静脉血E、患者是左利手正确答案：A答案解析：在进行全身骨静态显像时，若在左肘前静脉注射显像剂，当左侧肱骨远端有可疑病变时，注射部位与病变部位距离较近，可能会干扰对该部位病变的观察，导致结果不准确。而其他选项中，前次在该处注射过显像剂、当天曾在该处抽取静脉血、左利手、患者要求注射右肘静脉等一般不会是不能在左肘前静脉注射显像剂的关键原因。13.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于()A、肝血管瘤B、肝癌C、肝脓肿D、肝脏局灶性结节增生E、肝腺瘤正确答案：B14.淋巴显像时显像剂的注入方式是A、动脉注射B、口服C、静脉注射D、肌肉注射E、皮下注射正确答案：E答案解析：淋巴显像时显像剂通常采用皮下注射的方式注入，这样有利于显像剂通过毛细淋巴管进入淋巴循环，从而清晰显示淋巴管及淋巴结情况。静脉注射主要用于一些其他的核医学显像；动脉注射在淋巴显像中一般不采用；肌肉注射药物吸收途径与淋巴循环关系不大；口服也不用于淋巴显像。15.99mTc-HMPAO的摄取机理与什么有关()A、血脑屏障的破坏B、局部脑葡萄糖代谢C、局部脑血流量D、神经受体分布E、脑缺血程度正确答案：C答案解析：99mTc-HMPAO能通过正常的血脑屏障进入脑组织，其摄取量与局部脑血流量成正比，主要用于脑血流灌注显像。16.肿瘤分期以下列哪种检查方法更好()A、PET/CTB、CTC、MRID、SPECTE、B超正确答案：A答案解析：PET/CT是一种先进的影像学检查技术，它能够清晰地显示肿瘤的代谢情况，对于肿瘤的定位、定性以及分期都具有重要价值。与CT、MRI、SPECT、B超等检查相比，PET/CT可以一次性提供肿瘤的解剖结构和功能代谢信息，更全面准确地判断肿瘤的分期，尤其是对于发现远处转移病灶具有独特的优势。CT主要侧重于显示肿瘤的形态、大小及与周围组织的关系；MRI对软组织分辨较好，但在肿瘤分期方面不如PET/CT全面；SPECT主要用于功能显像，但对于肿瘤分期的综合判断能力相对较弱；B超多用于腹部等部位的检查，对肿瘤分期的价值有限。所以肿瘤分期PET/CT检查方法更好。17.异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是()A、清洁口腔B、口服甲氧氯普胺C、服用抗生素D、禁食4小时E、灌肠作肠道准备正确答案：D18.下列不是超级骨显像表现的是()A、全身骨骼分布呈均匀、对称性的异常浓聚B、骨骼影像非常清晰C、双肾常不显影D、软组织内放射性分布极低E、膀胱明显显影正确答案：E答案解析：超级骨显像表现为全身骨骼分布呈均匀、对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，双肾常不显影，软组织内放射性分布极低，而膀胱不会明显显影。19.锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤后,一般以哪个时段作为评价药效的时间点A、1WB、2WC、4WD、2ME、3M正确答案：C答案解析：锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤后，一般以大于4周（>4W）作为评价药效的时间点。89Sr发射β射线，其物理半衰期为50.5天，在体内的有效半衰期约为14天，一般用药后4周左右其在体内的分布达到相对稳定状态，此时能较好地评价药物疗效。1周时间较短，药物作用尚未充分体现；2周时也不是最佳评价时间；2个月和3个月时间偏长，故均不合适，所以答案是大于4周，即[C、]>4W。20.骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机理是A、抗原抗体反应B、配体受体结合C、肿瘤细胞特异摄取D、病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚E、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物正确答案：D答案解析：骨肿瘤病灶浓聚放射性药物\(^{153}Sm-EDTMP\)是因为病灶部位骨代谢活跃，而\(^{153}Sm-EDTMP\)可参与骨代谢，从而在病灶部位形成放射性药物浓聚。不是抗原抗体反应，也不是配体受体结合，不是肿瘤细胞特异摄取，也不是因为放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物。二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.前哨淋巴结即转移淋巴结()A、正确B、错误正确答案：B2.18F-FDG摄取的多少与肿瘤细胞糖酵解速度相关。()A、正确B、错误正确答案：A3.晚期肝硬化在肝脾胶体显像中的典型表现是弥漫性斑点稀疏()A、正确B、错误正确答案：A4.甲状腺核素扫描“热结节”的临床意义为可能良性病变()A、正确B、错误正确答案：A5.进行肾上腺皮质闪烁显像的药物是131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)()A、正确B、错误正确答案：B6.133Xe惰性气体能够自由通过完整的血脑屏障()A、正确B、错误正确答案：B7.正常男性心肌灌注影像上容易出现的伪影是下后壁局部放射性稀疏()A、正确B、错误正确答案：A8.放射性粒子植入治疗中,目前最常用的核素是103Pd粒子,其次是125I粒子。()A、正确B、错误正确答案：B9.用99mTc-硫胶体作胃肠道出血显像,出血速率0.2ml/min容易造成假阴性()A、正确B、错误正确答案：B10.行放射性核素骨显像时,患者体内膀胱所接受的辐射剂量最高()A、正确B、错误正确答案：A11.放射性核素125I可用于核素诊断,也可以用于治疗。()A、正确B、错误正确答案：A12.育龄期女性DTC患者,行131I治疗前应行妊娠试验。()A、正确B、错误正确答案：A13.甲状腺扫描“温”结节最可能是良性腺瘤()A、正确B、错误正确答案：B14.甲状腺癌患者在甲状腺显像图像上常表现为“冷”结节()A、正确B、错误正确答案：A15.心肌灌注显像呈“花纹型”灌注缺损,提示心肌炎()A、正确B、错误正确答案：A16.正常肾图曲线由a、b、c三段组成,a段上升幅度来自肾小球的滤过()A、正确B、错误正确答案：B17.放射性核素治疗都是用核素衰变过程中发出的β射线治疗疾病。()A、正确B、错误正确答案：B18.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是脑瘤复发或残留()A、正确B、错误正确答案：A19.肝血流灌注显像动脉期局限的异常放射性分布可见于肝脓肿()A、正确B、错误正确答案：B20.阴囊显像是一种了解阴囊血流供应状况的显像方法()A、正确B、错误正确答案：A21.131I治疗甲亢后发生甲减,可能与患者对射线的个体敏感性差异和甲状腺自身免疫损伤等因素有关,目前没有有效的预防措施。()A、正确B、错误正确答案：A22.功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像区分()A、正确B、错误正确答案：A23.放射性核素肝胆动态显像剂从胆囊向肠道排泄延迟,可能是慢性胆囊炎()A、正确B、错误正确答案：A24.Parkinson病rCBF显像的特征性改变为两侧基底核区放射性分布减少()A、正确B、错误正确答案：A25.心肌灌注显像时,部分可逆性灌注