DB45∕T 2791-2023 壮医药熨治疗护理技术操作规范

ICS11.020

CCSC05

45

广西壮族自治区地方标准

DB45/T2791—2023

壮医药熨治疗护理技术操作规范

Specificationfornursingoperationtechnologiesofmedicalhotpackage

therapyofZhuangmedicine

2023-12-26发布2024-02-01实施

广西壮族自治区市场监督管理局发布

DB45/T2791—2023

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4适应证与禁忌证.....................................................................2

4.1适应证.........................................................................2

4.2禁忌证.........................................................................2

5基本要求...........................................................................2

5.1环境...........................................................................2

5.2操作人员.......................................................................2

5.3药熨包.........................................................................2

5.4健康教育.......................................................................2

6药熨操作...........................................................................2

6.1操作流程.......................................................................2

6.2操作要点.......................................................................2

7注意事项...........................................................................3

8并发症处理.........................................................................3

8.1过敏...........................................................................3

8.2烫伤...........................................................................3

附录A（规范性）壮医药熨治疗护理技术操作流程.........................................4

I

DB45/T2791—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西壮族自治区中医药管理局提出、归口并宣贯。

本文件起草单位：广西国际壮医医院。

本文件主要起草人：林琴、黄国东、胡晓玥、杨爽、陆莹、郑好芳、甘小玲、陈碧、黄美芳、曾惠

坤、银宵、曾韵颖、黄秋霞、石梦锦。

II

DB45/T2791—2023

壮医药熨治疗护理技术操作规范

1范围

本文件界定了壮医药熨疗法的术语和定义，规定了壮医药熨治疗护理技术的适应证与禁忌证、基本

要求、药熨操作、注意事项及并发症处理等方面的要求。

本文件适用于广西壮族自治区行政区域内壮医药熨治疗护理技术操作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行)国中医药办医政发〔2017〕22号

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

壮医药熨疗法medicalhotpackagetherapyofZhuangmedicine

将根据病症选用的药物做成药熨包，借助热力配合药力，通过手法熨烫人体的一定部位，从而达到

治疗疾病目的的一种壮医外治法。

3.2

经筋手法meridiansinewtherapy

运用拇指的指尖、指腹及拇指与四指的握合力，由轻而重地以循、触、摸、按、切、拿、弹拨、推

按、拨刮、钳掐、揉捏等手法检查和寻找身体的压痛点和筋结（颗粒状、条索状、硬结感等），并松解

筋结，达到舒筋活血、解痉止痛的一种方法。

3.3

筋结tendonknot

肌内组织劳损后修复和再生过程产生的颗粒状、硬结状、条索状物，触压时感觉疼痛或无痛的有形

可查的阳性体征。

3.4

阴证yinsyndrome

疾病过程中人体脏腑功能阴盛阳衰、正气不足、偏于寒的证候，目诊见眼睛巩膜脉络色淡、弯曲、

边界浑浊、散乱或模糊不清，末端有瘀点、雾斑或瘀斑；甲诊见甲薄而脆，色淡或苍白，甚至易断裂，

按压甲尖放开后恢复原色稍慢。

3.5

阳证yangsyndrome

疾病过程中人体脏腑功能阳盛阴衰、邪气亢盛、正气不虚、偏于热的证候，目诊见眼睛巩膜脉络粗

大，呈深红色或红紫色，曲张明显；甲诊见甲色过深，呈鲜红色、深红色或红紫色。

1

DB45/T2791—2023

4适应证与禁忌证

4.1适应证

适用于内科、外科、妇科、儿科等常见病、多发病，多用于虚寒、气血瘀滞引起的痛症、痹症等，

如风湿病、腰腿痛、颈椎病、肩周炎、中风、月经不调、痛经、胃脘疼痛、腹冷泄泻等。

4.2禁忌证

包括：

——各种原因所致的高热、急性炎症、急性出血性疾病、恶性肿瘤者禁用；

——局部皮肤红肿发热、破溃或皮疹、孕妇的腹部和腰骶部禁用；

——对治疗所用的药物过敏者禁用。

5基本要求

5.1环境

清洁卫生、光线充足，室温24℃～28℃，必要时用屏风或围帘遮挡。

5.2操作人员

执业护士或执业医师。

5.3药熨包

将根据病症选用的壮药打碎呈粗渣状，用15°～25°米酒或药酒浸泡24h后装入20cm×26cm的布

袋并扎紧袋口，每袋含浸泡后的壮药约300g左右，用沸水蒸30min后备用。

5.4健康教育

向患者和照顾者解释操作的目的、作用和操作方法，进行壮医药熨治疗相关知识的教育。

6药熨操作

6.1操作流程

操作流程见附录A。

6.2操作要点

6.2.1松解筋结

治疗部位有筋结者，用经筋手法揉按筋结5min～10min。

6.2.2试温

取出药熨包，用温度计测温，阴证药熨包温度宜为60℃～70℃；阳证药熨包温度宜为50℃～60℃；

老年人、幼儿及对热不敏感者，药熨包温度不宜超过50℃，并在操作者前臂内侧试温。

2

DB45/T2791—2023

6.2.3悬熨

将药熨包悬在治疗部位上方2cm～3cm处快速环形移动10s～20s。

6.2.4点熨

以筋结为中心，将药熨包由内向外快速环形点烫治疗部位20s～30s。

6.2.5按熨

持药熨包垂直按压治疗部位约30s。

6.2.6揉熨

持药熨包用力揉按治疗部位3min～5min，以患者感觉舒适为度。

6.2.7敷熨

将药熨包敷在治疗部位上，盖防水垫巾及大毛巾，宜保持10min～15min。敷熨时药熨包温度不宜

超过41℃。

7注意事项

7.1操作过程中应询问患者的感受，注意观察皮肤情况。

7.2在腹部行药熨时手法宜轻。

7.3治疗后应注意保暖，4h内不宜洗澡，忌食生冷及酸辣刺激之品。

7.4应按《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》的要求，对使用过的药熨包布袋、毛

巾及防水垫巾清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒。

8并发症处理

8.1过敏

治疗部位皮肤出现红疹、瘙痒等过敏症状，应立即停止治疗，遵医嘱给予抗过敏药物，观察用药效

果。

8.2烫伤

治疗部位皮肤出现红肿、疼痛症状，应立即停止治疗，给予涂抹烧伤膏；出现小水疱可不予处理，