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文档简介
2025年急救安全知识试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.对成人实施心肺复苏(CPR)时,胸外按压的正确位置是()A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处(两乳头连线中点)C.心尖部(左胸第五肋间)D.剑突上方5cm处答案:B2.创伤出血时,使用止血带止血的时间一般不超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:D(每间隔1小时需放松1-2分钟,避免组织缺血坏死)3.发现有人意识丧失且无呼吸时,首先应()A.立即开始胸外按压B.检查脉搏C.拨打急救电话(120)并获取AEDD.进行人工呼吸答案:C(2025年急救指南强调“先呼救再施救”,但单人施救时可先实施5个循环CPR后再呼救,需结合场景判断)4.婴儿(1岁以下)发生气道异物梗阻时,正确的急救方法是()A.站立位海姆立克法(腹部冲击)B.坐位胸部冲击法C.头低脚高位拍背与胸部按压交替D.立即行气管切开答案:C(婴儿因胸廓柔软,应采用5次拍背(两肩胛骨间)+5次胸部按压(乳头连线下方)交替)5.中暑患者出现高热(体温>40℃)、意识障碍时,属于()A.先兆中暑B.轻度中暑C.重度中暑(热射病)D.日射病答案:C(热射病是最严重的中暑类型,需立即降温并送医)6.处理烧烫伤时,以下正确的步骤是()A.立即涂抹牙膏或酱油B.用冰块直接冷敷创面C.持续用流动冷水冲洗15-20分钟(水温10-25℃)D.挑破所有水疱答案:C(冷水冲洗可降温、减轻损伤;涂抹偏方会加重感染风险,大疱需由医生处理)7.对癫痫发作患者的急救措施,错误的是()A.移开周围危险物品B.强行按压患者肢体防止抽搐C.保持侧卧位防止误吸D.记录发作时间答案:B(按压可能导致骨折或脱臼,应避免约束肢体)8.毒蛇咬伤后,不正确的处理是()A.立即用清水冲洗伤口B.近心端5-10cm处绑扎(每20分钟放松1-2分钟)C.用嘴吸毒液(无口腔溃疡时)D.保持患肢低位并减少活动答案:C(口吸毒可能导致施救者中毒,现代指南已不推荐)9.发现有人触电后,首先应()A.用手拉开触电者B.立即切断电源或用干燥木棍挑开电线C.进行心肺复苏D.拨打120答案:B(确保施救者安全是首要原则)10.新生儿窒息(出生后无呼吸或呼吸微弱)的急救顺序是()A.清理气道→刺激呼吸→正压通气B.立即胸外按压→人工呼吸→药物治疗C.保暖→胸外按压→开放气道D.拍打足底→吸氧→送医答案:A(首先清理口鼻分泌物,再通过轻弹足底刺激呼吸,无反应时需正压通气)11.急性心肌梗死患者的典型症状不包括()A.胸骨后压榨性疼痛持续>15分钟B.恶心、呕吐C.左侧肩背部放射痛D.短暂性意识丧失后自行恢复答案:D(意识丧失多提示心搏骤停,非典型症状需警惕)12.鼻出血时,正确的止血方法是()A.头后仰让血液倒流B.用纸巾填塞鼻腔并按压鼻翼(鼻中隔)5-10分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.冰敷前额答案:B(头后仰可能导致误吸,按压鼻翼结合冷敷更有效)13.一氧化碳中毒患者的急救关键是()A.立即送往有高压氧舱的医院B.迅速转移至通风处并保持呼吸道通畅C.给予酒精擦浴降温D.口服糖水补充能量答案:B(脱离中毒环境、改善缺氧是首要措施)14.对关节脱位患者的处理,错误的是()A.用夹板固定患肢B.尝试自行复位C.冰敷减轻肿胀D.及时送医答案:B(自行复位可能加重神经、血管损伤,需专业医生处理)15.婴儿发生高热惊厥时,正确的处理是()A.强行喂服退烧药B.按压人中穴C.保持侧卧位,清理口鼻分泌物D.立即冷水擦浴答案:C(侧卧位防误吸,避免强行约束或喂药)16.气道异物梗阻的“无声”表现是()A.剧烈咳嗽B.双手抓住颈部(海姆立克手势)C.面色潮红D.大声呼救答案:B(无法说话或咳嗽是完全梗阻的标志)17.处理断肢(指)时,正确的保存方法是()A.直接放入冰水中B.用无菌纱布包裹后装入塑料袋,外层放置冰块C.涂抹碘伏后干燥保存D.与患者一同送往医院,无需特殊处理答案:B(低温保存可延长组织存活时间,但需避免直接接触冰块导致冻伤)18.过敏性休克的首选急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素(0.3-0.5mg肌内注射)C.苯海拉明D.氨茶碱答案:B(肾上腺素可快速缓解喉头水肿、低血压等危及生命的症状)19.孕妇发生心搏骤停时,胸外按压的位置应()A.上移1-2cm(因子宫增大上推膈肌)B.保持两乳头连线中点C.下移至剑突上方D.采用侧卧位按压答案:A(妊娠中晚期子宫增大可能影响按压效果,需适当上移位置)20.被狗咬伤后,正确的处理流程是()A.立即包扎伤口→接种狂犬疫苗B.用20%肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→接种疫苗+免疫球蛋白C.挤压伤口出血→涂抹酒精→观察狗的状态D.无需处理,狗健康则无风险答案:B(肥皂水冲洗可清除病毒,免疫球蛋白用于高风险暴露)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.心肺复苏有效的指标包括()A.瞳孔由散大变为缩小B.出现自主呼吸C.面色由发绀转为红润D.可触及颈动脉搏动答案:ABCD2.以下属于创伤急救“三先三后”原则的是()A.先止血后包扎B.先固定后搬运C.先重伤后轻伤D.先救命后治伤答案:BCD(正确顺序为:先救命后治伤,先重伤后轻伤,先固定后搬运)3.中暑的现场急救措施包括()A.转移至阴凉通风处B.用湿毛巾擦拭身体并扇风C.口服淡盐水或运动饮料D.立即大量饮用冰水答案:ABC(大量冰水可能引发胃痉挛,应少量多次补充)4.对意识清醒的急性脑卒中患者,正确的处理是()A.让患者平躺,头偏向一侧B.喂服降压药控制血压C.记录症状出现时间D.立即送往最近的卒中中心答案:ACD(随意服药可能加重病情,需专业评估)5.婴儿气道异物梗阻的识别要点包括()A.无法哭闹或咳嗽B.面色发绀C.呼吸急促或停止D.剧烈呕吐答案:ABC(呕吐非典型表现)6.被蜜蜂蜇伤后,正确的处理是()A.用镊子拔出毒刺(避免挤压毒囊)B.用肥皂水冲洗伤口(蜜蜂毒液为酸性)C.用醋冲洗伤口(黄蜂毒液为碱性)D.局部涂抹激素软膏答案:ABCD(需区分蜜蜂与黄蜂毒液性质)7.急性酒精中毒的表现包括()A.语无伦次、步态不稳B.呼吸浅慢、体温降低C.瞳孔散大、意识模糊D.口渴、多尿答案:ABC(多尿非典型表现)8.胸外按压的注意事项包括()A.按压频率100-120次/分B.按压深度成人5-6cm,儿童5cm,婴儿4cmC.按压后充分回弹(胸廓完全复位)D.避免过度通气(人工呼吸频率8-10次/分)答案:ABCD9.以下情况需使用AED(自动体外除颤器)的是()A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心搏停止(心电静止)D.室上性心动过速答案:AB(AED仅对室颤、无脉室速有效)10.儿童鼻出血的常见原因包括()A.鼻黏膜干燥B.挖鼻孔C.过敏性鼻炎D.血液系统疾病答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.心搏骤停后4-6分钟是抢救的“黄金时间”。()答案:√2.对溺水者施救时,应首先控水再进行CPR。()答案:×(现代指南强调“不控水”,因多数溺水者胃内水量少,控水可能延误CPR)3.伤口有异物(如玻璃碎片)时,应直接按压止血。()答案:×(需避免按压异物,应在异物周围加压或用环形垫包扎)4.孕妇发生低血糖昏迷时,应立即喂服糖水。()答案:√(意识清醒可喂糖,昏迷需静脉注射葡萄糖)5.被马蜂蜇伤后,可用醋冲洗伤口(酸性中和碱性毒液)。()答案:√6.婴儿心肺复苏时,胸外按压可用单掌或双指(中指、无名指)。()答案:√(1岁以下用双指,1-8岁用单掌)7.癫痫持续状态(发作>5分钟)需立即送医。()答案:√8.冻伤后应立即用热水浸泡复温。()答案:×(需用37-40℃温水缓慢复温,避免烫伤)9.急性腹痛患者可先服用止痛药缓解症状。()答案:×(止痛可能掩盖病情,如阑尾炎穿孔)10.服用安眠药过量者出现呼吸抑制时,应保持侧卧位并监测呼吸。()答案:√四、简答题(每题6分,共30分)1.简述成人心肺复苏(CPR)的完整操作步骤(2025年最新指南版本)。答案:①评估环境安全:确保施救者与患者无二次伤害风险(如触电、火灾)。②判断意识与呼吸:轻拍双肩、呼喊“先生/女士,你怎么了?”;观察胸廓起伏5-10秒(无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸)。③呼救并获取AED:单人施救时,若为公共场所,先拨打120并取AED;若为无人场所,先实施5个循环(约2分钟)CPR后再呼救。④胸外按压:患者仰卧于硬质平面,施救者跪于一侧;定位两乳头连线中点(胸骨下半部);按压姿势:双臂伸直、身体前倾,利用上半身重量垂直下压;按压深度5-6cm,频率100-120次/分;按压与放松时间相等,确保胸廓充分回弹。⑤开放气道:采用仰头提颏法(无颈椎损伤时)或托颌法(怀疑颈椎损伤时),清除口鼻分泌物(如有可见异物)。⑥人工呼吸:每30次按压后给予2次人工呼吸(潮气量500-600ml,见胸廓抬起即可);避免过度通气(每次呼吸时间1秒)。⑦使用AED:到达后立即开机,按提示粘贴电极片(右上胸锁骨下、左下胸心尖部);分析心律时停止按压;若提示除颤,确保无人接触患者后放电;除颤后立即继续CPR(从按压开始),每2分钟重复评估。⑧持续复苏直至患者恢复自主循环(有呼吸、脉搏、意识)或专业急救人员接管。2.简述创伤出血的止血方法及适用场景。答案:①直接压迫止血法:最常用,适用于所有外出血。用无菌纱布或干净布料直接按压伤口10-15分钟,避免频繁查看。②加压包扎止血法:在直接压迫基础上,用绷带或三角巾环形加压包扎(松紧以能止血且不影响远端血运为度),适用于四肢静脉或小动脉出血。③指压止血法:用手指压迫伤口近心端的动脉走行处,暂时控制出血。如颞动脉出血压迫耳前颞浅动脉,肱动脉出血压迫上臂中段内侧肱动脉。④止血带止血法:仅用于四肢大动脉出血(如动脉喷射状出血)且其他方法无效时。选择宽扁止血带(如三角巾),绑扎位置在伤口近心端5-10cm(避开关节),记录时间(每1小时放松1-2分钟,避免组织坏死),标记“上止血带时间”。⑤填塞止血法:用于深而窄的伤口(如腋窝、腹股沟),用无菌纱布填塞伤口后加压包扎,需尽快送医处理。3.如何识别并处理气道完全梗阻(海姆立克法的应用)?答案:识别要点:患者无法说话、咳嗽或呼吸,双手抓住颈部(海姆立克手势),面色发绀,意识逐渐丧失。处理方法:(1)成人/儿童(>1岁):①意识清醒:施救者站于患者背后,双腿前后分开,环抱其腰部;一手握拳(拳眼朝内),拳心顶住脐上两横指处;另一手包住拳头,快速向内上方冲击5次(类似“J”形动作),重复直至异物排出或患者昏迷。②意识昏迷:让患者平卧,施救者骑跨于其大腿,一手掌根置于脐上两横指,另一手重叠,快速向上冲击5次;开放气道检查口腔,清除可见异物,若仍无呼吸,开始CPR。(2)婴儿(<1岁):①意识清醒:取头低脚高位(施救者前臂支撑婴儿身体,头部低于躯干),用掌根在两肩胛骨间拍背5次;若无效,翻转至仰卧位(头低脚高),用两指(中指、无名指)在乳头连线下方胸部按压5次(深度约4cm);重复拍背与按压直至异物排出或昏迷。②意识昏迷:立即开始CPR,每30次按压后开放气道,清除可见异物,再行人工呼吸。4.简述烧烫伤的分度及现场急救原则。答案:烧烫伤分度(按深度):①Ⅰ度烫伤:仅表皮层损伤,局部红肿、疼痛,无水疱(如日晒伤)。②Ⅱ度烫伤:真皮层损伤,分为浅Ⅱ度(水疱大、基底红润、疼痛明显)和深Ⅱ度(水疱小、基底苍白或红白相间、痛觉迟钝)。③Ⅲ度烫伤:全层皮肤及皮下组织损伤,创面呈蜡白、焦黑或炭化,无疼痛(神经末梢破坏)。现场急救原则:①迅速脱离热源:火焰烧伤立即灭火(打滚、覆盖),热液烫伤脱去浸湿衣物(若粘连勿强行撕脱),化学烧伤用大量清水冲洗(至少20分钟)。②冷疗:用流动冷水冲洗或浸泡创面(水温10-25℃)15-20分钟(Ⅰ、Ⅱ度适用,Ⅲ度可缩短时间),减轻热力损伤。③保护创面:用无菌纱布或清洁布料覆盖,避免涂抹牙膏、酱油等偏方(增加感染风险)。④评估伤情:出现以下情况需立即送医:面积>10%(成人)或>5%(儿童)、Ⅲ度烫伤、头面颈/手部/会阴部烫伤、合并吸入性损伤(呼吸困难、口鼻炭末)。⑤镇痛与补液:口服淡盐水(无呕吐时),疼痛剧烈可服用非甾体类抗炎药(如布洛芬),避免过量饮水(防脑水肿)。5.简述急性心肌梗死的识别与急救措施。答案:识别要点:①症状:胸骨后或心前区压榨性疼痛(持续>15分钟,休息或含服硝酸甘油不缓解),可放射至左肩、背部、下颌或左臂;伴随恶心、呕吐、冷汗、呼吸困难、乏力;部分患者(如糖尿病、老年人)表现为上腹痛、牙痛或意识模糊(不典型症状)。②体征:心率加快或减慢,血压下降(休克时),心音低钝,可闻及奔马律。急救措施:①立即停止活动:让患者静卧(可取半卧位,减轻心脏负担),保持环境安静。②开放气道与吸氧:有条件时给予低流量吸氧(2-4L/min)。③药物使用:若患者既往确诊冠心病,可舌下含服硝酸甘油(0.5mg,5分钟可重复1次,最多3次);若无低血压,可嚼服阿司匹林300mg(无禁忌证时)。④拨打120:明确告知“可能是心梗”,要求送最近的胸痛中心(可24小时开展急诊PCI)。⑤监测生命体征:记录疼痛时间、血压、心率,若出现意识丧失、无呼吸,立即开始CPR。⑥避免错误操作:禁止自行驾车送医、剧烈搬动患者或强行喂水(可能诱发呕吐误吸)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:周末家庭聚餐时,65岁的张大爷突然捂住胸口,表情痛苦,说“胸口像压了块石头”,并伴有恶心、冷汗。家属发现其面色苍白,脉搏细弱(58次/分),血压90/60mmHg。张大爷有冠心病病史,平时规律服用“阿司匹林、硝酸甘油”。问题:作为在场家属,应如何正确急救?答案:①立即让张大爷停止活动,取半卧位(减少回心血量,减轻心脏负担),避免走动或说话。②开放气道,保持环境通风,有条件时给予低流量吸氧(2-3L/min)。③询问张大爷是否携带硝酸甘油,协助其舌下含服1片(0.5mg),观察5分钟;若疼痛未缓解,可重复含服1片(最多3片),但需注意血压(当前血压90/60mmHg,若继续下降需暂停)。④立即拨打120,清晰描述患者症状(胸痛>15分钟、既往冠心病
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