医院处方管理办法培训试题及答案

医院处方管理办法培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）1.根据《处方管理办法》，处方是指由（）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。A.执业医师B.执业助理医师C.执业医师或执业助理医师D.主任医师答案：C2.普通处方的印刷用纸颜色为（）。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：A3.急诊处方的有效期为（）。A.1日B.2日C.3日D.5日答案：A4.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量。A.1日B.2日C.3日D.7日答案：A5.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量。A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C6.处方一般不得超过（）日用量；急诊处方一般不得超过（）日用量。A.5；3B.7；3C.7；5D.10；3答案：B7.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。A.2B.3C.4D.5答案：B8.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当（）。A.拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告B.自行修改处方后调剂C.联系患者确认后调剂D.报告科主任处理答案：A9.处方中“qd”的中文含义是（）。A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每小时一次答案：A10.处方后记不包括（）。A.医师签名B.药品金额C.审核药师签名D.临床诊断答案：D11.医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定（）。A.药品采购计划B.处方集C.临床路径D.诊疗指南答案：B12.试用期人员开具处方，应当经（）审核、并签名或加盖专用签章后方有效。A.本机构注册的执业医师B.药学部门负责人C.科主任D.医疗机构负责人答案：A13.麻醉药品和第一类精神药品处方的前记中，必须标注的内容是（）。A.患者家庭住址B.患者身份证编号C.患者联系方式D.患者工作单位答案：B14.处方保存期限为3年的是（）。A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品处方答案：D15.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“查药品”对应的“对”是（）。A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对临床诊断D.对配伍禁忌答案：B16.医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以（）。A.罚款B.公示C.干预D.停用药品答案：C17.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。A.3B.4C.5D.6答案：C18.医师开具处方应当使用（）。A.药品商品名B.药品通用名C.自行编制的缩写名称D.本院内部代码答案：B19.医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，经考核合格的，授予（）。A.麻醉药品处方权B.第一类精神药品调剂资格C.麻醉药品和第一类精神药品处方权或调剂资格D.第二类精神药品处方权答案：C20.处方审核的核心内容不包括（）。A.合法性审核B.规范性审核C.适宜性审核D.经济性审核答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分。每题至少有2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.处方前记应包括的内容有（）。A.医疗机构名称、费别B.患者姓名、性别、年龄C.门诊或住院病历号D.临床诊断答案：ABCD2.药师对处方用药适宜性审核的内容包括（）。A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性答案：ABCD3.下列属于处方书写规则的有（）。A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致B.每张处方限于一名患者的用药C.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期D.药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写答案：ABCD4.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药的情形包括（）。A.麻醉药品B.精神药品C.儿科处方D.医疗用毒性药品答案：AB5.麻醉药品和第一类精神药品的处方权取得条件包括（）。A.具有执业医师资格B.经本机构培训考核合格C.取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格证书D.在本机构注册答案：ABD6.处方点评的重点科室包括（）。A.急诊科B.重症医学科C.外科D.儿科答案：ABCD7.下列关于处方保存的说法正确的有（）。A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.儿科处方保存1年D.第二类精神药品处方保存2年答案：ABCD8.药师在调剂处方时，如发现（），应当拒绝调剂，并及时告知处方医师，必要时应当记录。A.处方用药与临床诊断明显不符B.超常处方无正当理由C.药品剂型或给药途径不适宜D.患者年龄与药品剂量不符答案：ABCD9.处方中“用法”的书写要求包括（）。A.按照药品说明书规定的常规用法用量使用B.特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名C.可以使用“遵医嘱”“自用”等模糊用语D.应当明确、清晰答案：ABD10.医疗机构应当对医师处方权进行动态管理，出现（）情形的，应当取消其处方权。A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.不按照规定开具处方，造成严重后果答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，合计10分。正确填“√”，错误填“×”）1.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，可在本机构外为患者开具该类药品处方。（）答案：×2.处方中的药品名称可以使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写，但不得使用自编缩写。（）答案：√3.儿科处方的印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。（）答案：√4.药师调剂处方时，对不规范处方或不能判定其合法性的处方，应当拒绝调剂。（）答案：√5.医疗机构可以根据本机构实际情况，自行调整麻醉药品和第一类精神药品的处方用量。（）答案：×6.处方点评结果应当作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核的依据。（）答案：√7.试用期人员和实习医生均不得开具处方。（）答案：×（试用期人员需经注册执业医师审核签名后方可有效）8.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（）答案：√9.处方中“im”表示肌肉注射，“ivgtt”表示静脉滴注。（）答案：√10.医疗机构应当建立处方点评小组，由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题，合计20分）1.简述处方书写的基本要求。答案：①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致；②每张处方限于一名患者的用药；③字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；④药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；⑤医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；⑥药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；⑦开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；⑧中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；⑨药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等模糊用语。2.简述药师调剂处方时“四查十对”的具体内容。答案：①查处方，对科别、姓名、年龄；②查药品，对药名、剂型、规格、数量；③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；④查用药合理性，对临床诊断。3.简述医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方的管理要求。答案：①医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人；②专册登记的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于2年；③麻醉药品处方至少保存3年，第一类精神药品处方至少保存3年；④医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方时，应当在病历中记录，不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。4.简述处方点评的主要内容及意义。答案：主要内容包括：①处方的规范性（处方前记、正文、后记内容是否符合规定）；②用药的适宜性（处方用药与临床诊断的相符性、剂量与用法的正确性、选用剂型与给药途径的合理性、是否有重复给药现象、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等）。意义：通过处方点评，实现对处方质量的动态监测，及时发现并干预不合理用药行为，提高临床用药的安全性、有效性和经济性，规范医疗行为，保障患者用药权益，同时为医疗机构药事管理、医师绩效考核和临床合理用药培训提供依据。五、案例分析题（共20分）案例背景：某三级医院药学部在处方抽查中发现以下两张处方：处方1（患者张某，男，56岁，诊断：高血压）：Rp：苯磺酸氨氯地平片5mg×7片用法：5mgqdpo氢氯噻嗪片25mg×14片用法：25mgbidpo阿司匹林肠溶片100mg×30片用法：100mgqdpo（医师签名：李××，未填写临床诊断）处方2（患者王某，女，12岁，诊断：急性支气管炎）：Rp：注射用头孢曲松钠1.0g×3支用法：1.0givgttqd（溶媒：0.9%氯化钠注射液100ml）地塞米松磷酸钠注射液5mg×3支用法：5mgivgttqd（医师签名：张××，未注明头孢曲松钠皮试结果；患者年龄填写为“成”）问题：分析上述两张处方存在的违规或不合理问题，并依据《处方管理办法》提出整改建议。答案：处方1违规问题及整改建议：（1）违规问题：未填写临床诊断。根据《处方管理办法》第十条，处方前记应包括临床诊断，且需与病历记载一致。（2）整改建议：医师开具处方时需完整填写临床诊断，确保与患者实际病情相符，便于药师审核用药合理性。处方2违规问题及整改建议：（1）违规问题①：未注明头孢曲松钠皮试结果。根据《处方管理办法》第三十五条，规定必须做皮试的药品，处方医师应当注明过敏试验及结果的判定，未注明的处方药师应拒绝调剂。（2）违规问题②：患者年龄填写错误（“成”而非具体年龄）。根据《处方管理办法》第十条，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（3）违规问题③：地塞米松与头孢曲松钠联合静脉滴注的合理性存疑。地塞米松为激素类药物，与头孢曲松钠混合可能导致效价降低或产生沉淀（需结合药品说明书判断配伍禁忌）