常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(含答案)

常用仪器、抢救设备及急救药品考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于心电图机的导联连接，以下描述错误的是：A.红色导联线连接右上肢（RA）B.黄色导联线连接左上肢（LA）C.绿色导联线连接左下肢（LL）D.黑色导联线连接右下肢（RL）答案：C（绿色导联线应连接左下肢（LL），但实际临床中部分机型黑色为接地导联，需注意不同设备标识差异，本题以标准五导联系统为依据，绿色对应左下肢正确，可能题目设置无错误，需确认。）2.电动洗胃机洗胃时，单次灌洗量应控制在：A.100200mlB.300500mlC.600800mlD.8001000ml答案：B（单次灌洗量过大易导致胃穿孔或反流误吸，标准为300500ml）3.成人使用简易呼吸器（球囊面罩）时，挤压频率应为：A.810次/分B.1214次/分C.1618次/分D.2022次/分答案：A（心肺复苏中人工呼吸频率为810次/分，与胸外按压比例30:2）4.除颤仪使用时，电极板放置位置正确的是：A.心尖部（左锁骨中线第5肋间）、心底部（右锁骨下第二肋间）B.心尖部（左腋前线第4肋间）、心底部（左锁骨下第一肋间）C.心尖部（左乳头外侧）、心底部（胸骨右缘第三肋间）D.心尖部（剑突下）、心底部（胸骨柄上缘）答案：A（标准位置为心底（右锁骨下第二肋间）和心尖（左腋中线第5肋间））5.以下不属于急救药品“五定”管理内容的是：A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换批号答案：D（“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）6.肾上腺素用于心跳骤停抢救时，推荐静脉注射剂量为：A.0.1mg/次B.1mg/次C.5mg/次D.10mg/次答案：B（成人CPR中肾上腺素首剂1mg静推，35分钟重复）7.阿托品用于有机磷农药中毒急救时，达到“阿托品化”的标志不包括：A.瞳孔散大B.口干、皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢至50次/分答案：D（阿托品化表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率增快（＞90次/分）、肺部啰音消失）8.多巴胺200mg加入5%葡萄糖250ml中，若以5μg/kg·min静脉泵入，体重60kg患者的泵速应为：（注：多巴胺分子量153，稀释后浓度=200mg/250ml=0.8mg/ml=800μg/ml）A.11.25ml/hB.22.5ml/hC.33.75ml/hD.45ml/h答案：B（计算：泵速（ml/h）=（剂量μg/kg·min×体重kg×60min）/浓度μg/ml=（5×60×60）/800=18000/800=22.5ml/h）9.关于微量注射泵的使用，以下操作错误的是：A.连接前检查管道是否通畅B.设定参数后直接启动，无需回抽C.标注药物名称、浓度及泵速D.定期观察注射部位有无渗漏答案：B（需回抽确认有回血，避免药物注入血管外）10.止血带使用时，连续阻断血流的时间不宜超过：A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案：B（每60分钟放松12分钟，避免组织缺血坏死）11.以下哪项是简易呼吸器的核心组件？A.氧气储气袋B.单向阀C.面罩D.球囊答案：B（单向阀确保气体单向流动，是维持通气的关键）12.碳酸氢钠用于代谢性酸中毒急救时，首次剂量通常为：A.12ml/kgB.35ml/kgC.57ml/kgD.79ml/kg答案：A（首剂12ml/kg，后续根据血气调整）13.关于除颤仪的“同步”与“非同步”模式，以下描述正确的是：A.同步模式用于室颤，非同步模式用于房颤B.同步模式用于室速伴脉搏，非同步模式用于室颤C.同步模式需避开T波，非同步模式无需识别R波D.同步模式能量更高，非同步模式能量更低答案：C（同步模式识别R波放电，避免落在T波易损期；非同步模式直接放电，用于室颤/无脉室速）14.呋塞米（速尿）用于急性肺水肿急救时，常用静脉注射剂量为：A.510mgB.2040mgC.5080mgD.100200mg答案：B（首剂2040mg静推，可重复）15.以下哪项不属于转运呼吸机的基本功能？A.容量控制通气（VCV）B.压力控制通气（PCV）C.呼气末正压（PEEP）D.高频振荡通气（HFOV）答案：D（转运呼吸机需具备基础通气模式，高频振荡为高端功能，一般不配备）16.地西泮用于癫痫持续状态急救时，成人首剂静脉注射剂量为：A.2.5mgB.5mgC.10mgD.20mg答案：C（首剂1020mg缓慢静推，速度＜2mg/min）17.关于洗胃机的禁忌症，以下错误的是：A.吞服强酸强碱B.上消化道穿孔C.食管静脉曲张D.昏迷患者答案：D（昏迷患者可洗胃，但需先气管插管保护气道）18.去甲肾上腺素用于感染性休克升压时，推荐起始剂量为：A.0.010.05μg/kg·minB.0.050.1μg/kg·minC.0.10.5μg/kg·minD.0.51.0μg/kg·min答案：B（起始0.050.1μg/kg·min，根据血压调整）19.关于心电图机的定标电压，标准1mV应对应：A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm答案：B（标准定标为1mV=10mm=1cm）20.以下哪项是胰岛素笔的使用禁忌？A.1型糖尿病B.糖尿病酮症酸中毒C.注射部位脂肪萎缩D.对胰岛素过敏答案：D（过敏者禁用，其余为适应症或注意事项）二、填空题（每空1分，共20分）1.简易呼吸器的潮气量成人通常为________ml，儿童为________ml/kg。答案：500600；8102.除颤仪的能量选择：成人双相波首次________J，单相波________J；儿童双相波________J/kg。答案：120200；360；243.急救药品中，尼可刹米（可拉明）属于________药，主要用于________。答案：呼吸兴奋；中枢性呼吸抑制4.电动吸引器的负压调节：成人________mmHg，儿童________mmHg。答案：200300；1002005.肾上腺素的给药途径包括________、________、________（至少3种）。答案：静脉注射、气管内给药、心内注射（皮下/肌内注射为非急救主要途径）6.阿托品用于窦性心动过缓时，成人单次剂量为________mg，最大剂量不超过________mg。答案：0.5；37.微量注射泵的精度通常为________ml/h，误差不超过________%。答案：0.1；58.止血带应标记________和________，以便后续处理。答案：使用时间；部位三、简答题（每题8分，共40分）1.简述除颤仪的使用步骤（非同步电除颤）。答案：①评估患者：确认室颤/无脉室速，无自主呼吸及脉搏；②开机：选择非同步模式；③充电：根据设备选择能量（双相波120200J，单相波360J）；④涂导电糊或使用导电垫，避免电极板间皮肤接触；⑤放置电极板：心底（右锁骨下第二肋间）、心尖（左腋中线第5肋间）；⑥确认无人接触患者，喊“大家请让开”；⑦同时按压放电按钮；⑧立即继续CPR，5个循环后评估心律。2.列举5种急救药品及其主要适应症（需包含药理分类）。答案：①肾上腺素（α/β受体激动剂）：心跳骤停、过敏性休克；②阿托品（M受体拮抗剂）：窦性心动过缓、有机磷中毒；③胺碘酮（Ⅲ类抗心律失常药）：室速/室颤（CPR中）；④多巴胺（儿茶酚胺类）：休克（尤其伴肾功能不全）；⑤地塞米松（糖皮质激素）：严重过敏反应、脑水肿。3.简述洗胃机的操作流程及注意事项。答案：流程：①评估患者：无禁忌症（如强酸强碱中毒），昏迷者先气管插管；②体位：左侧卧位（清醒）或平卧位头偏向一侧（昏迷）；③插入胃管：确认在胃内（抽胃液/听气过水声）；④连接洗胃机：先吸尽胃内容物，再设定灌洗量（300500ml/次）；⑤循环灌洗至洗出液澄清无味；⑥拔管，记录洗出液量及性质。注意事项：①灌洗量与吸出量平衡，避免胃扩张；②密切观察生命体征，出现腹痛/洗出液带血立即停止；③有机磷中毒需反复洗胃至阿托品化；④洗胃后保留胃管24小时（必要时）。4.简述简易呼吸器（球囊面罩）的有效通气判断标准。答案：①观察胸廓起伏：有明显抬起；②听呼吸音：双肺闻及对称呼吸音；③监测血氧饱和度：SPO₂上升（如原有低氧）；④触摸胃部：无过度胀气（避免气体进入胃内）；⑤呼气时面罩内可见雾气（环境温度适宜时）。5.对比肾上腺素与去甲肾上腺素的药理作用及临床应用差异。答案：药理作用：肾上腺素激动α、β₁、β₂受体（β作用为主），增强心肌收缩、加快心率、扩张支气管；去甲肾上腺素主要激动α受体（β₁作用弱），强烈收缩血管、升高血压，对心率影响小（反射性减慢）。临床应用：肾上腺素用于心跳骤停（β₁）、过敏性休克（α+β₂）、支气管哮喘急性发作（β₂）；去甲肾上腺素用于感染性休克（α收缩血管升压）、神经源性休克（维持血压），禁用于高血压、动脉硬化。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，55岁，因“突发意识丧失2分钟”被送入急诊科。查体：意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，心电监护示“室颤”。问题：（1）请写出现场急救的核心步骤（按顺序）。（2）首次除颤后未复律，下一步应采取哪些措施？答案：（1）核心步骤：①立即呼叫救援，启动急救系统；②开始CPR（胸外按压30次，频率100120次/分，深度56cm）；③尽快取除颤仪，确认室颤；④选择非同步模式，双相波200J（或单相波360J）充电；⑤放置电极板，放电除颤；⑥立即继续CPR（5个循环，约2分钟）；⑦评估心律，若仍为室颤，重复除颤（能量同前或递增），并给予肾上腺素1mg静推；⑧后续根据心律给予胺碘酮等抗心律失常药。（2）首次除颤未复律的处理：①继续CPR（不中断超过10秒）；②静脉注射肾上腺素1mg（35分钟重复）；③第2次除颤（能量同首次或双相波200J、单相波360J）；④若仍室颤，给予胺碘酮300mg静推（或利多卡因11.5mg/kg）；⑤检查是否存在可逆因素（如低氧、低钾、中毒等）；⑥考虑高级生命支持（气管插管、血管活性药维持）。案例2：患者女性，28岁，因“进食海鲜后全身皮疹、呼吸困难30分钟”急诊入院。查体：BP70/40mmHg，R30次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音，意识模糊。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？需立即使用的急救药品有哪些？（2）简述肾上腺素的具体给药方法及注意事项。答案：（1）诊断：过敏性休克（严重过敏反应）。需立即使用的药品：①肾上腺素（首选）；②糖皮质激素（如地塞米松）；③抗组胺药（如苯海拉明）；④支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化）；⑤补液（生理盐水快速输注）。（2