口腔护理岗前培训

口腔护理主要内容1.概述2.口腔护理目标3.口腔护理重点步骤4.护理结局提问：健康人的口腔有细菌吗？存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖提问：一般情况下为什么不会引起口腔感染

？1.日常活动的清除作用

吐痰、漱口、刷牙将微生物排出体外

咽唾液、进食、饮水将微生物带入胃内2.机体的防御机制

唾液中的溶菌酶杀菌作用

胃液中的盐酸

定义口腔护理：是指根据患者病情、治疗、口腔卫生状况、自理能力，护士指导、协助或实施的口腔清洁过程。目的：1、保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。

2、预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲。

3、观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

口腔护理液选择口腔护理液的选择注：气管内插管患者的口腔护理：0.2%洗必泰、0.1%西吡氯铵漱口液常见口腔护理的方法口腔护理方法擦拭法刷牙法棉球擦拭法棉签擦拭法手指缠绕纱布擦拭法常规牙刷电动牙刷自动给水吸水式牙刷常见口腔护理的方法含漱法口腔护理方法冲洗法口腔护理重点步骤评估病人口腔情况、自理能力告知操作目的和配合选择合适的口腔护理方法、口腔护理液及器材操作过程中，严格遵循标准预防操作原则记录、评价口腔的评估

1、口腔一般情况的评估：口唇：颜色、是否干燥牙龈：颜色、有无浮肿、出血等有无佩戴义齿口腔粘膜：有无出血、疱疹、白斑、溃疡等2、口腔护理病人自理能力的评估3、口腔内PH值的评估：正常PH值为：6.5—7.2口腔PH值的测定测定的方法是:将pH试纸充分浸在患者唾液里，浸透后取出稍等一下，等试纸上的颜色稳定后，将试纸显示的颜色与标准比色卡对照,看与哪种色最接近,从而确定被测病人口腔的pH值。操作前准备护士准备：衣着整齐、规范洗手、戴口罩操作流程核对-----评估------解释将备用物品携至床旁，核对床号、姓名，评估患者病情及口腔情况，向患者说明目的、方法。体位协助病人侧卧位或平卧位头偏一侧，面向护士。棉球擦拭法1、用生理盐水棉球润湿口唇，嘱患者轻轻咬合上下齿，用压舌板轻轻分开两侧颊部，用镊子夹生理盐水棉球由内向外，纵向擦洗牙齿外侧面。棉球擦拭法2、嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面--左上咬合面---左下内次面--左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部黏膜，（一个部位一个棉球）同样方法擦洗右侧。棉球擦拭法3、清洗清洗舌面和硬腭。棉球擦拭法再次清点棉球数量。再次协助患者漱口，用治疗巾的一侧擦洗口唇及口周。再次观察口腔---润唇口唇干裂者涂石蜡油，有溃疡面者，根据医嘱点药。操作后处理

撤去治疗巾与弯盘协助病人取舒适卧位，整理床单位清洁、整理用物规范洗手、记录口腔护理时注意事项：操作物伸入口腔不宜过深，以免刺激咽反射；取适当体位，神志清楚者一般取半坐位；操作时注意病人面色、心率变化，发现异常及时处理。若口腔黏膜发生炎症或溃疡，常因疼痛影响进食并引起

口腔护理时注意事项：情绪低落，用含地卡因等局部麻醉液含漱后可减轻疼痛。擦洗过程中，动作应轻柔。特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。长期应用抗生素、激素者注意观察有无真菌感染。口腔护理时注意事项：擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。从病人口腔取出的假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色，变形或老化。传染病人用物按隔离消毒原则处理。护理结局1、患者及家属对护士的解释，有关牙齿、口腔方面的健康教育内容和护理表示理解和满意。2、患者口腔清洁，无异味，无感染，口腔黏膜完整。异常情况得到及时、正确的处理。3、患者能正确的漱口、刷牙、建立维护口腔健康的行为。4、记录准确。感谢各位的聆听!

赠送以下课件1

古诗三首第1课时第2课时第1课时三衢山三衢道中宋代诗人曾几在游览三衢山后写下了一首诗——初读古诗自由朗读，读准字音，读通诗句。评价朗读效果。听老师范读，读出节奏。全班齐读。三衢道中[宋]曾几梅子黄时日日晴，小溪泛尽却山行。绿阴不减来时路，添得黄鹂四五声。走进古诗小组合作，交流思考下列问题：诗人是什么时候游三衢山的？他沿途看到了什么？在课本上用“___”画出来。请画出诗人游玩的路线。诗人游三衢山时的心情是怎样的？游玩时间诗人是什么时候游三衢山的？你是从哪里看出来的？梅子黄时日日晴“梅子黄时”是指什么时候？三旬已过黄梅雨，万里初来舶趠风。——苏轼《舶趠风》黄梅时节家家雨，青草池塘处处蛙。——赵师秀《约客》“梅子黄时”本是多雨的季节，可是诗人出行正好碰到了——日日晴。游玩路线画一画诗人游玩的路线。结合诗句判断路线是否正确。小溪泛尽却山行“泛”和“尽”分别是什么意思？你是怎么知道的？借助课文注释，说说这句诗的意思。再读古诗边读古诗边看课本插图，说一说：诗人在游玩的路上看到了什么样的景色？绿阴不减来时路，添得黄鹂四五声。结合诗句的意思，想象画面。你能用一组关联词把这两句诗连成一句话，展示诗人游玩中看到的美景吗？（）绿阴不减来时路，（）添得黄鹂四五声。不但而且如果你是诗人，欣赏了这样的美景，你的心情是怎样的？你从这首诗中感受到了诗人怎样的心情？整首诗表现出了诗人喜悦的心情，我们应该怎样读出这种心情呢？采用多种形式朗读古诗。指导书写梅溪泛减形声字的构字规律识记上面生字。熟字比较法识记：梅每泛眨减喊指导书写梅溪泛减观察生字在田字格中的位置，交流讨论。注意“梅”的右下部分“母”的笔顺。“溪”的右下部分是“大”。练习书写，写字展评。第2课时复习导入一起来背一背上节课学习的《三衢道中》。说一说：上节课我们总结的学习写景诗的方法？绝句惠崇春江晚景结合课文注释，理解诗题。惠崇惠崇是北宋名僧，能诗善画。这首诗是苏轼为惠崇的画作《春江晚景》所写的题画诗。惠崇书写要点：“日”扁宽，横画等距，横上一点不要忘记。

书写要点：上面是山字头。感知诗意自由朗读，读准字音，读通诗句。评价朗读效果。听老师范读，读出节奏。全班齐读。再读古诗，借助注释理解古诗的意思，把不懂的字词圈画出来。汇报交流自己读懂了哪些诗句，还有哪里有疑惑。通过注释、插图等方式先行解决容易懂的内容。绝句[唐]杜甫迟日江山丽，春风花草香。泥融飞燕子，沙暖睡鸳鸯。绝句[唐]杜甫迟日江山丽，春风花草香。泥融飞燕子，春日。这里指泥土变湿软。惠崇春江晚景[宋]苏轼竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时。欲蒌蒿芦芽将要都是草字头想象画面小组合作，完成学习清单。绝句朝代（）诗人（）这是一幅（）的画面诗人的心情：季节：原因：景物

与画面第一句：第二句：第三句：第四句：惠崇春江晚景朝代（）诗人（）这是一幅（）的画面诗人的心情：季节：原因：景物

与画面第一句：第二句：第三句：第四句：小组选派代表上台展示、解说学习清单。品读诗句《绝句》这首诗，不仅有美丽的景，还有好闻的气味呢！你发现了吗？春风花草香看到优美的风景，闻着扑鼻的花香，诗人的心情是怎样的呢？带着这个问题，我们一起再来读一读。品味《绝句》中的色与味。泥融飞燕子燕子在忙碌地筑巢时，鸳鸯在做什么呢？沙暖睡鸳鸯为什么它们睡得这样香？看着这样的春景，诗人心里会想些什么呢？试背古诗。《惠崇春江晚景》中写了哪几种植物？

竹、桃花、蒌蒿、芦芽。体会“满地”“短”的含义和意境，感受春天植物的生机勃勃。这样生机勃勃的春天，谁想来读一读？感受《惠崇春江晚景》的灵动鲜活。动物们也闲不住了，看课文的插图，说一说：鸭子在水里干什么呢？根据课本插图造句。有的……有的……还有的……这四句诗写的景都是诗人看到的吗？竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时。第四句诗是诗人的想象之景。欲看到这样生机勃勃的植物和活泼快乐的小动物们，诗人会想些什么呢？带着这样的感受，一起来背一背这首诗。指导书写观察生字，说一说：你是怎样记住这些字的？融燕鸳鸯惠崇芦芽短形声字识记：央鸟

鸯。图片识记：芦芽鸳鸯燕子观察生字在田字格中的位置，交流讨论。